- Voedselvergiftiging: beschrijving
- Voedselvergiftiging: symptomen
- Voedselvergiftiging: oorzaken en risicofactoren
- Voedselvergiftiging: onderzoek en diagnose
- Voedselvergiftiging: behandeling
- Voedselvergiftiging: ziekteverloop en prognose
een voedselvergiftiging komt voor bij het eten van besmet, giftig of bacterieel besmet voedsel. Het veroorzaakt symptomen zoals maagpijn, diarree en braken. In de regel geneest milde voedselvergiftiging op zichzelf binnen een paar dagen. In sommige gevallen kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn. Lees alles over voedselvergiftiging - oorzaken, behandeling en prognose.
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A05
Productoverzicht
voedselvergiftiging
beschrijving
symptomen
Oorzaken en risicofactoren
Examens en diagnose
behandeling
Ziekteprocedure en prognose
Voedselvergiftiging: beschrijving
Voedselvergiftiging (voedselvergiftiging) is een ontsteking van het slijmvlies van de maag en dunne darm, die wordt veroorzaakt door de consumptie van verontreinigd, giftig of bacterieel besmet voedsel. Verschillende oorzaken kunnen voedselvergiftiging veroorzaken, maar de meeste gevallen worden veroorzaakt door bacteriën.
In de volksmond verwijst de term voedselvergiftiging naar drie vormen van door voedsel overgedragen ziekten:
- Voedselintoxicatie: voedselintoxicatie wordt veroorzaakt door het eten van voedsel dat is verontreinigd met toxines (toxines) geproduceerd door micro-organismen. De veroorzakende micro-organismen omvatten stafylokokken, clostridia en schimmels. De eerste symptomen verschijnen enkele uren na de consumptie van het voedsel in kwestie.
- Voedselinfectie: bij een voedselinfectie veroorzaken levende pathogenen in het voedsel of drinkwater zoals salmonella ongemak. Deze komen vaak slechts enkele minuten na de consumptie van het besmette voedsel of drank voor.
- Toxi-infectie: in een Toxi-infectie dienen voedingsstoffen ook als transportmedium voor de ziekteverwekker. Dit vermenigvuldigt zich in het menselijk lichaam en vormt dan pas zijn specifieke toxines, die vervolgens de symptomen veroorzaken. Een voorbeeld van een veroorzaker van een Toxi-infectie gaat over een bepaald type Salmonella.
In principe kan elk levensmiddel giftig zijn als het is gekweekt, teruggewonnen, getransporteerd en / of verwerkt onder onvoldoende hygiënische normen. Er is een bijzonder risico bij eiwitrijk voedsel zoals vlees, vis, eieren en zuivelproducten, omdat deze de micro-organismen een goede basis voor voortplanting bieden.
In het algemeen zijn, in geval van voedselvergiftiging, de duur en de therapie afhankelijk van de oorzaak. In de meeste gevallen zal voedselvergiftiging zichzelf binnen een paar dagen oplossen.
Voedselvergiftiging: incubatieperiode
Afhankelijk van het pathogeen varieert de tijd tussen de consumptie van het voedsel en het verschijnen van de eerste symptomen (incubatieperiode) in lengte. In het geval van schimmel- en plantengif kunnen de eerste symptomen direct na of zelfs tijdens consumptie optreden. Voor de meeste bacteriële oorzaken van voedselvergiftiging (bijv. Salmonellose), bedraagt de incubatietijd 12 tot 36 uur. Een bijzonder lange incubatietijd treedt op in het geval van voedselvergiftiging veroorzaakt door Campylobacter: Eerste symptomen verschijnen pas na twee tot zeven dagen.
De incubatietijd hangt ook af van hoeveel van het besmette of giftige voedsel werd geconsumeerd en hoeveel het voedsel was besmet.
Voedselvergiftiging: betalen en rapporteren
Alleen al in Duitsland worden elk jaar ongeveer 200.000 gevallen gemeld, waarbij besmet voedsel de oorzaak is. Voedselvergiftiging heeft echter een aanzienlijk aantal niet-gemelde gevallen, aangezien veel patiënten met milde symptomen geen arts raadplegen en veel ziekten niet officieel geregistreerd zijn.
Voedselvergiftiging door de bacterie Clostridium botulinum veroorzaakt het levensbedreigende ziektebeeld botulisme. Elk jaar lijden slechts ongeveer tien tot 30 mensen in Duitsland eraan, wat vooral te wijten is aan de verbeterde voedselhygiëne.
In principe kan voedselvergiftiging alle groepen mensen in gelijke mate treffen. Afhankelijk van de levensstijl en voedingsgewoonten is er echter voor elke persoon een ander, individueel risico.
In Duitsland is het verplicht om elke bacterieel veroorzaakte voedselvergiftiging te melden. Het vermoede voedsel wordt geanalyseerd door instellingen voor voedselinspectie. Als het vermoeden wordt bevestigd, kan het besmette voedsel uit de handel worden genomen (publicatie van een voedselalarm), zodat verdere gevallen van voedselvergiftiging kunnen worden vermeden. Monsters van verdacht voedsel kunnen worden ingediend door bevoegde autoriteiten, voedselketens en particulieren.
Voedselvergiftiging: symptomen
Alles wat belangrijk is voor de typische tekenen van voedselvergiftiging lees in het artikel voedselvergiftiging - symptomen.
Acute diarree verdwijnt gewoonlijk binnen enkele dagen vanzelf. Maar wat als hij langer dan twee weken meegaat?
Voedselvergiftiging: oorzaken en risicofactoren
De oorzaak van voedselvergiftiging zijn gifstoffen die via voedsel worden opgenomen en het spijsverteringsstelsel binnendringen (het maag-darmkanaal). Vooral eiwitrijk voedsel zoals melk, vlees, vis en eieren vormen een belangrijke bron van gevaar.
Voedselvergiftiging door bacteriële toxines
In de meeste gevallen zijn de gifstoffen die voedselvergiftiging veroorzaken afkomstig van bacteriën: de zogenaamde enterotoxinen ontvouwen hun schadelijke effecten in het maag-darmkanaal. Bijzonder gebruikelijke producenten van dergelijke toxinen zijn de volgende bacteriën:
Salmonella: Er zijn meer dan 2000 verschillende soorten salmonella bekend die voedselvergiftiging kunnen veroorzaken. Salmonella wordt meestal verkregen uit rauw of onaangenaam verwarmd dierlijk voedsel. Vooral de consumptie van rauwe eieren vertegenwoordigt een hoog risicopotentieel.
Campylobacter: De bacterie Campylobacter wordt voornamelijk aangetroffen in onderverhitte vlees van pluimvee en rauwe eiproducten. Het kan worden gedood door voedsel te koken.
Shigella: Shigella komt vaker voor in warme gebieden met ontoereikende hygiënische normen waarbij uitwerpselen of afvalwater voedsel of drinkwater verontreinigen. Voedselvergiftiging veroorzaakt door Shigella moet worden behandeld door een arts.
Yersinia: De overdracht van de bacterie Yersinia gebeurt meestal door contact met geïnfecteerde dieren of door consumptie van besmet dierlijk voedsel. De ziekteduur ligt tussen één en twee weken.
Escherichia coli: De bacterie Escherichia coli komt voornamelijk voor in rauw vlees en rauwe melk. Ook een overdracht van persoon naar persoon is mogelijk. Kleine epidemieën van voedselvergiftiging door E. coli, bijvoorbeeld, komen vaak voor op kleuterscholen.
stafylokokken: Stafylokokken kunnen bijvoorbeeld voedsel van het handoppervlak binnenkomen. Ze kunnen niet worden gedood door het eten te verwarmen.
Listeria: Listeria is onder andere te vinden in dierlijk voedsel zoals rauwe melk, zachte kaas (bijvoorbeeld Roquefort en Brie) of rauw vlees en kan zich ook vermenigvuldigen in vacuümverpakkingen. Zelfs zeer lage temperaturen (bijv. In de koelkast) remmen de groei van deze bacteriën niet en bieden dus geen bescherming tegen Listeria-gerelateerde voedselvergiftiging. Zwangerschap is een bijzonder gevaarlijke tijd voor een Listeria-infectie (listeriose): de ziekteverwekker kan van de moeder naar het ongeboren kind worden overgebracht en een miskraam of doodgeboorte veroorzaken.
Clostridium botulinum: Deze bacterie wordt alleen gedood bij temperaturen boven 100 graden Celsius. Een indicatie van voedselbesmetting met Clostridium botulinum is een opgeblazen verpakking. Zelfgemaakte groenten en fruit vormen ook een potentieel gevaar. Clostridium botulinum veroorzaakt een ernstige vorm van voedselvergiftiging. Dit zogenaamde botulisme kan het zenuwweefsel beschadigen en moet altijd door een arts worden behandeld.
Andere oorzaken van voedselvergiftiging
Andere mogelijke oorzaken van voedselvergiftiging zijn:
- Metalen zoals koper, zink, cadmium, arsenicum of lood
- giftige paddenstoelen zoals vliegenzwam of knol-paddestoel
- Schimmeltoxinen (aflatoxine, ergot-schimmel op rogge en grassen)
- kruidengifstoffen zoals het gif van de belladonna of scopolamine (in datura, henbane, engeltrompet of mandrake)
- giftige vissen, schaaldieren of bessen
Risicofactoren voor voedselvergiftiging
Voedselvergiftiging komt vaak voor als een lokale epidemie. Oorzaken zijn bijvoorbeeld vervuild kantinevoeding of besmet fastfood. Een tijdelijke accumulatie van voedselvergiftiging wordt geregistreerd in de zomermaanden, omdat bij warme temperaturen pathogenen zich sneller vermenigvuldigen.
In sommige landen is het risico op voedselvergiftiging groter dan in andere. Aan de ene kant is dit te wijten aan verschillende hygiënische normen in de teelt, bereiding en verkoop van voedsel. Aan de andere kant speelt het klimaat een rol: in tropische en subtropische gebieden heerst een temperatuur die bacteriën bijzonder goed laat vermenigvuldigen. Vakantiegangers in het Middellandse Zeegebied moeten bijvoorbeeld letten op adequate hygiënenormen om voedselvergiftiging te voorkomen.
Virussen in voedsel
Zelfs virussen kunnen via voeding het lichaam binnendringen en gastro-intestinale klachten veroorzaken. Artsen spreken dan niet van voedselvergiftiging, maar van een virale infectie veroorzaakt door besmet voedsel. De symptomen zijn vaak hetzelfde. De virussen die kunnen worden gevonden in wooncentra omvatten:
- norovirus
- rotavirus
- Hepatitis A-virus
- Hepatitis E virus
Voedsel kan virussen bevatten als ze in contact komen met geïnfecteerde ontlasting of verontreinigd water, of als geïnfecteerde personen de hygiëneregels schenden bij het bereiden of verkopen van voedsel. Bovendien komen vlees en slachtafval van geïnfecteerde dieren als een bron van infectie in kwestie.
Virussen kunnen zich niet vermenigvuldigen in het voedsel en het niet bederven. Maar ze kunnen nog lange tijd besmettelijk blijven. Voedsel is van buitenaf niet zichtbaar, of ze nu besmet zijn met virussen. De smaak of geur kan geen besmetting worden gedetecteerd. Bijzonder gevaarlijk zijn kant-en-klare koude gerechten zoals sla, fruit, desserts en gebakken goederen.
Virale gastro-intestinale klachten komen vaak voor in gemeenschapsinstellingen, zoals kleuterscholen, scholen, bejaardentehuizen en ziekenhuizen.
Voedselvergiftiging: onderzoek en diagnose
De diagnose van voedselvergiftiging is in de meeste gevallen gebaseerd op de medische geschiedenis (geschiedenis) en klachten. De klassieke symptoomconstellatie en het rapport van de betrokkene over het nuttigen van onbekende of vreemd smakende voedingsmiddelen of drankjes, geven de arts de eerste aanwijzingen.
In ernstige gevallen van voedselvergiftiging met meer dan tien diarree binnen 24 uur of bloed in de ontlasting van de ziekteverwekker wordt bepaald door ontlasting of serummonsters.
Als wordt vermoed dat een bepaald voedsel voedselvergiftiging heeft veroorzaakt, kunnen monsters worden doorgestuurd naar een laboratorium om ziekteverwekkers te detecteren. Het botulinumtoxine kan ook worden gedetecteerd in ontlasting- of braakselmonsters. Omdat het resultaat pas na ongeveer 24 uur bekend is, maar botulisme zeer gevaarlijk is, wordt de therapie gestart, zelfs als een dergelijke ziekte wordt vermoed.
Als voedselvergiftiging wordt veroorzaakt door schimmeltoxinen, is het belangrijk dat de behandeling het exacte gif bepaalt. Hier helpt de arts meestal het rapport van de betrokken persoon over geconsumeerd voedsel.
Afbeelding 1 van 10
Voedselinfectie - nee bedankt!
In de zomer hebben voedselbacteriën hoogseizoen. Bacteriën zoals Salmonella of Campylobacter houden van warmte en een hoge luchtvochtigheid en dartelen snel miljoenen af op vlees, eieren en ander voedsel. Soms is een beet genoeg en ga je met maagkrampen, diarree en overgeven. Lees hier hoe u voedselvergiftiging kunt voorkomen met eenvoudige maatregelen.
Afbeelding 2 van 10
Een van de meest voorkomende ziekten
Ongeveer 200.000 mensen in Duitsland vangen elk jaar voedselvergiftiging. Het is vooral gebruikelijk voor kinderen. De meeste arme bacteriën zijn besmet met dierlijk voedsel: vlees en vis, die niet of onvoldoende werden verwarmd, voedsel met rauwe eieren of melkijs. Maar ook verpakte spruiten en kant-en-klare salades worden herhaaldelijk besmet.
Afbeelding 3 van 10
Koele dozen in de zomer - een must
Een continue koudeketen is vooral belangrijk bij warme temperaturen. Koel en diepvriesproducten altijd in koelboxen of tassen meenemen - op weg naar huis van de supermarkt en later voor een picknick. Melk, eieren, vlees, worst, vis en zeevruchten zijn in de koelkast op vier tot zes graden. Dit geldt ook voor salades, desserts of mayonaise.
Afbeelding 4 van 10
Hoge hitte doodt de bacteriën
Of het nu op de grill of in de pan is: zorg ervoor dat vlees altijd goed gaar is. Deskundigen adviseren een kerntemperatuur van ten minste 70 graden gedurende ten minste twee minuten. Zelfs als het nog steeds zo heerlijk is: op rauw vlees zoals carpaccio of Mett maar ook rauwe vis in Su-Shi moet je het beter doen zonder warme temperaturen.
= 4? 'waar': 'false' $} ">
Afbeelding 5 van 10
Pas op voor het dessert!
Zelfs eieren zijn vaak besmet met salmonella. Bij het bereiden van desserts met rauwe eieren zoals Tiramisu of Zabaione, moeten de eieren vooral vers zijn. Bewaar het uiteindelijke dessert in de koelkast op maximaal zes graden tot vlak voor consumptie. Ook bij het eten: geniet, maar dool niet! Als het dessert te lang in de hitte is, is een lepel soms genoeg om ziek te worden.
Afbeelding 6 van 10
Blijf lauw - geen goed idee
Probeer gekookt voedsel niet onnodig lang warm te houden. Anders hebben de bacteriën de tijd zich te vermenigvuldigen bij de geruststellende temperaturen. Of je houdt het voedsel warm boven de 65 graden, of je koelen het binnen een paar uur naar zeven graden.
Afbeelding 7 van 10
Ontdooien met ongemak
Je moet ook bijzonder voorzichtig zijn bij het ontdooien van gevogelte en vlees. In het ontdooiende water kan Salmonella stoeien. Het is het beste om de vloeistof apart op te vangen en weg te gooien in de afvoer. De spoelbak, de plaat, maar ook de handen moeten daarna goed worden afgespoeld met heet water.
Afbeelding 8 van 10
Van het vlees tot de salade
Tijdens het koken kan het hectisch zijn. De bacteriën worden vervolgens snel overgebracht van besmet voedsel naar anderen. Dit is vooral van belang als deze vervolgens smelten worden geconsumeerd.Was keukengerei, zoals snijplanken en messen, en handen steeds opnieuw. U moet ook regelmatig de keukenspons en de theedoek verwisselen.
Afbeelding 9 van 10
Van onder de kraan
Courgette en tomaten zijn gezond en mogen niet ontbreken tijdens het grillen. In het algemeen moeten groenten, maar ook fruit en kruiden grondig worden gewassen voor consumptie. Vanwege de mest op het veld kunnen ze worden besmet. In de grond groeiende groenten zoals wortels of koolrabi, die rauw wordt gegeten, moet je zelfs schillen.
= 10? 'waar': 'false' $} ">
Afbeelding 10 van 10
Van onschadelijk tot levensbedreigend
Zelfs als het buitengewoon onaangenaam is: een gezonde volwassene kan goed omgaan met voedselvergiftiging. Met veel vocht en een beetje rust is de zaak snel voorbij. Dit is anders voor kinderen, zwangere vrouwen en oudere en zieke mensen. Bij jou zijn de infecties vaak ernstiger, soms zelfs levensbedreigend. Daarom moeten bedreigde personen alleen dierlijk voedsel en spruiten volledig gekookt eten.
Voedselvergiftiging: behandeling
De behandeling van voedselvergiftiging hangt in de eerste plaats af van de oorzaak.
Voedselvergiftiging: wat te doen?
In de regel wordt een milde voedselvergiftiging puur symptomatisch behandeld. Bezorgde mensen moeten veel drinken om het verlies aan vocht en elektrolyten door diarree te compenseren. De dagelijkse inname moet ongeveer 40 milliliter per kilogram lichaamsgewicht bedragen.
Zolang diarree en braken aanhouden, moet voedselvergiftiging niet volledig worden opgegeven. Anders zal het spijsverteringsstelsel essentiële voedingsstoffen missen die nodig zijn om het normale functioneren weer op te bouwen. Patiënten moeten in de eerste paar dagen beschuit, pretzelsticks of wit brood eten en zich onthouden van zure voedingsmiddelen zoals fruit of vruchtensappen. Ook moet rauw voedsel, zuivelproducten, frisdranken en koffie worden vermeden, omdat ze een winderig effect kunnen hebben.
Nadat de symptomen van voedselvergiftiging zijn verdwenen, moet er enige tijd speciale aandacht worden geschonken aan wat wordt geconsumeerd. De gastro-intestinale flora wordt nog steeds aangevallen en heeft enige tijd nodig om volledig te herstellen.
Als de symptomen van voedselvergiftiging zoals diarree en braken niet vanzelf verdwijnen binnen een paar dagen, moet u zeker een arts raadplegen. Vooral als gevolg van vocht- en elektrolytenverlies, moet voedselvergiftiging die vele dagen of zelfs weken aanhoudt, door een arts worden behandeld.
Medicamenteuze behandeling
In principe kan braken of diarree veroorzaakt door voedselvergiftiging worden verlicht met medicijnen (anti-emetica, opiaten). Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen wordt echter niet aanbevolen, omdat door diarree en braken de toxines sneller uit het lichaam worden geëlimineerd. De patiënt kan dan sneller herstellen.
In ernstige gevallen van bacteriële voedselvergiftiging worden patiënten behandeld met antibiotica. Van tevoren moet echter het type ziekteverwekker worden bepaald, omdat bijvoorbeeld in het geval van een infectie met Escherichia coli geen toediening van antibiotica kan plaatsvinden. Anders zou E. coli meer toxines produceren en de symptomen verergeren.
Voedselvergiftiging wordt in de volgende gevallen met antibiotica behandeld:
- meer dan tien stoelgangen binnen 24 uur
- Bloederige stoel
- hoge koorts
- oude en immuungecompromiteerde patiënten
- Infectie met Salmonella, Campylobacter, Shigella of Listeria
Botulisme vereist ziekenhuisopname. Getroffen personen worden symptomatisch behandeld en onder intensief medisch toezicht geplaatst. Uiteindelijk is een mechanische ventilatie noodzakelijk. Het gebruik van antibiotica zoals penicilline of metronidazol elimineert bacteriën en stopt de productie van toxine. De resterende gifstoffen in het lichaam worden onschadelijk gemaakt door de toediening van een tegengif (antitoxine).
Als grote hoeveelheden gif zijn ingenomen, kan het nodig zijn om de maag weg te pompen.
Voedselvergiftiging: duur
In de regel duurt ongecompliceerde voedselvergiftiging tussen één en zeven dagen, maar in sommige gevallen langer. De duur hangt af van hoeveel van het besmette of giftige voedsel werd geconsumeerd en hoeveel het vervuild was.
Voedselvergiftiging: preventie
Om voedselvergiftiging te voorkomen, zijn voedselhygiëne en een adequate behandeling van het drinkwater noodzakelijk. Toeristen in zuidelijke landen moeten, indien mogelijk, afzien van het eten van gerechten bereid met niet-gekookt water of niet eens verwarmd of lauw geserveerd in het restaurant.
Als u twijfels hebt over de zuiverheid van leidingwater in vakantiebestemmingen, gebruik dan alleen gekookt water of flessenwater om te drinken en uw tanden te poetsen.
Zelfs thuis kunt u veel doen om het risico van voedselvergiftiging te verminderen:
- Was fruit en groenten grondig voor consumptie of bereiding
- Handen, schalen en keukengerei moeten grondig worden gewassen tussen en na het koken
- Reinig altijd de spoel- en poetsdoeken die in de keuken worden gebruikt
- Draag tijdens het koken schone kleding en geen sieraden
- Roast vis- en vleesgerechten goed
- Gebruik geen rauwe melkproducten of rauwe vis en rauw vlees
- Bewaar voedsel in goed afsluitbare containers
- Let op de vervaldatum van eten
- Vermijd huisdieren, knaagdieren en insecten in de keuken
- Voer voedsel weg als huisdieren, insecten of knaagdieren (zoals ratten, muizen) ermee in contact komen
- Gebruik geen voedsel dat vreemd of ongewoon smaakt
Om voedselvergiftiging door bevroren voedsel te voorkomen, moet u ervoor zorgen de koelketen zo kort mogelijk te onderbreken. Breng diepgevroren producten na het winkelen snel thuis, gebruik een koeltas als de buitentemperatuur hoog is. Diepgevroren voedsel moet een nacht in de koelkast worden ontdooid. Dit is met name van belang bij vissen, omdat bacteriën in het dooiwater zich goed kunnen vermenigvuldigen en voedselvergiftiging kunnen veroorzaken. Voor het koken wordt de vis afgewassen.
Bij het bereiden van voedsel zoals tiramisu, mayonaise of desserts bereid met rauwe eieren, moet u extra voorzichtig zijn om alleen verse eieren te gebruiken.
Verdikte verpakkingen of uitpuilende deksels op blikken kunnen duiden op verontreiniging met Clostridium botulinum. In geen geval mogen dergelijke voedingsmiddelen worden gegeten, anders kan ernstige voedselvergiftiging (botulisme) optreden.
Voedselvergiftiging: ziekteverloop en prognose
De meeste gevallen van voedselvergiftiging zijn duidelijk. Als voedselvergiftiging alleen mogelijk is met diarree zonder koorts of bloed in de ontlasting, zal het zichzelf binnen enkele dagen vanzelf oplossen.
Het wordt gevaarlijk als de vloeistof die door diarree verloren is gegaan en braken niet voldoende is vervangen. Dit is vaak het geval, vooral voor baby's en ouderen. Dan zijn een ziekenhuisverblijf en een infuus nodig, die het lichaam opnieuw bevoorraden met de verloren elektrolyten.
Een levensbedreigende vorm van voedselvergiftiging is botulisme. In onbehandeld botulisme treedt de dood door ademhalingsverlamming binnen drie tot zes dagen op in 50 procent van de gevallen.
Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk
- CRP