Bevroren schouder

Eerste schouderpijn, dan schouderstijfheid - lees alles over symptomen en oorzaak van frozen shoulder, therapie en prognose!
Bevroren schouder

dan Bevroren schouder (Engels voor "frozen shoulder") verwijzen naar artsen naar een ziekte van de schoudergewrichtcapsule. De patiƫnt heeft aanvankelijk ernstige schouderpijn, die vervolgens geleidelijk afneemt, terwijl de schouder tegelijkertijd stijver wordt. Deze schouderstijfheid kan na jaren spontaan verdwijnen. Lees over de oorzaak, symptomen en diagnose van Frozen Shoulder, oefeningen en andere therapieƫn!

Productoverzicht

Bevroren schouder

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Frozen Shoulder: Description

Frozen Shoulder is een aandoening van de schoudergewrichtcapsule en vaak de oorzaak van schouderpijn en stijve schouders. Het wordt ook adhesieve capsulitis genoemd - een ontsteking van de schoudercapsule die gepaard gaat met verklevingen en verklevingen. Andere namen voor deze ziekte zijn Humerocapsulitis adhaesiva, vezelig frozen shoulder of capsulitis fibrosa.

Bovendien, de frozen shoulder daalt (als "Periarthorpathia humeroscapularis spondylitis") ook onder de verzamelnaam periarthritis humeroscapularis of Periarthropathia humeroscapularis (PHS) - een groep van degeneratieve ziekten in het schoudergebied, die zijn verbonden met een meestal pijnlijke beperking van beweging van het gewricht.

De frozen shoulder komt meestal voor in de leeftijd tussen 40 en 60 jaar, waarbij vrouwen vaker worden getroffen dan mannen.

Primaire en secundaire schouderstijfheid

Artsen maken onderscheid tussen een primaire en een secundaire vorm van Frozen Shoulder:

  • Primaire (idiopathische) frozen shoulder: onafhankelijke ziekte die niet kan worden toegeschreven aan een bestaande onderliggende ziekte. Meest gebruikt.
  • Secundaire frozen shoulder: het resultaat van andere ziektes, verwondingen of operaties in het gebied rond de schouders. Minder vaak voorkomend dan de primaire frozen shoulder.

Frozen Shoulder: Symptoms

De Frozen Shoulder loopt vaak in fasen die worden gekenmerkt door verschillende symptomen:

Fase 1 - Bevriezing van de schouder

De ziekte begint meestal met plotselinge, ernstige schouderpijn, die aanvankelijk bewegingsafhankelijk is. Gaandeweg ontwikkelen ze zich tot constante pijn die ook in vrede voorkomt - vooral 's nachts zijn ze merkbaar.

leiden tot de pijn door een niet-specifieke ontsteking van de synoviale membraan (synovitis) en de capsule structuren. Als gevolg van deze ontsteking krimpen adhesies en verklevingen in de gewrichts- en de gewrichtscapsule. Dit beĆÆnvloedt de mobiliteit van de schouder in toenemende mate. Deze fase van bevriezen van de schouder duurt in het algemeen ongeveer vier maanden.

Fase 2 - Bevroren schouder

De tweede fase van Frozen Shoulder loopt over het algemeen van de 4e tot de 8e maand. Pijn komt pas aan het begin voor. Het belangrijkste symptoom is nu de stijve schouder - de bewegingsbeperking van het gewricht bereikt zijn hoogtepunt.

Fase 3 - "Thawing Shoulder"

In veel gevallen begint Frozen Shoulder langzaam te "ontdooien" vanaf ongeveer de 8e maand. De patiƫnten hebben amper pijn, de schouder verliest langzaam zijn stijfheid. Het kan maanden of jaren duren voordat de schouder weer volledig mobiel is. In het algemeen is dit alleen mogelijk met de juiste therapie.

De tijden voor de duur van de afzonderlijke fasen zijn slechts algemeen. In individuele gevallen kunnen de fasen verschillende lengtes hebben. Er zijn ook patiƫnten bij wie het proces van de Frozen Shoulder meer dan tien jaar duurt. In sommige gevallen is het genezingsproces volledig verdwenen.

Frozen Shoulder: oorzaken en risicofactoren

De oorzaak van de primaire frozen shoulder is onbekend.

Mogelijke oorzaken van secundaire schouderstijfheid zijn:

  • Letsel of ziekte bij de schouders als een rotator cuff scheur (cuff) of pijnlijke wurging van pezen en spieren in het schoudergewricht (impingement syndroom)
  • Handelingen in de schouder
  • neurologische oorzaken zoals een aandoening van de perifere zenuwen, de ziekte van Parkinson of irritatie / beschadiging van zenuwwortels (radiculopathie)
  • Stofwisselingsziekten zoals diabetes mellitus, de ziekte van Addison (ziekte van de bijnierschors) of schildklieraandoeningen

Een frozen shoulder ontwikkelt ook soms bij patiƫnten die sedativa uit de groep van barbituraten en psychotrope nemen (bepaalde geneesmiddelen voor geestesziekten).

Frozen Shoulder: onderzoeken en diagnose

Het eerste contactpunt voor vermoedelijke Frozen Shoulder en andere pijn in de schouder is de huisarts. Hij kan u doorverwijzen naar een orthopedist of schouderspecialist.

De arts vraagt ā€‹ā€‹u eerst in detail over uw klachten en uw medische geschiedenis (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

  • Sinds wanneer bestaan ā€‹ā€‹de schouderpijnen?
  • Ben je vaak opgewonden door de pijn 's nachts?
  • Heb je een ongeluk gehad, een verwonding of een schouderoperatie?
  • Wat doe je voor de kost?

De volgende stap is het lichamelijk onderzoek, waarbij de arts onder andere de mobiliteit van de schouder controleert.

Rƶntgenonderzoek van de schouder geeft geen specifiek resultaat met een bevroren schouder. Dat wil zeggen, de onderliggende veranderingen van de ziekte zijn niet zichtbaar in een rƶntgenfoto. Niettemin is de opname nuttig om andere oorzaken van schouderpijn uit te sluiten, zoals een botbreuk, verkalking of artritis.

Door echografie en magnetische resonantie beeldvorming (MRI), kan de arts verschillende structuren in het schoudergewricht (zoals verdikte ligamenten of capsule aandelen) nauwkeurig, die kan helpen bij de diagnose frozen shoulder evalueren.

Frozen Shoulder: behandeling

Bevroren schoudertherapie richt zich op conservatieve (niet-operatieve) maatregelen aangepast aan het stadium van de ziekte.

Maatregelen zoals ijs behandelingen, elektrotherapie of de Hot Roll (speciale warmtebehandeling met massage) verbetering van de bloedcirculatie en verlichting van de eerste intense pijn van frozen shoulder. Bewegen in water (ongeveer in het verkeer) helpen om flexibiliteit te behouden om de pijn te verlichten in de tweede fase en uit te breiden in de derde fase van het bewegingsbereik opnieuw in de eerste fase van de ziekte.

Fysiotherapeutische oefeningen moeten met name in de eerste fase van de ziekte met voorzichtigheid worden uitgevoerd en in de mate dat ze geen pijn veroorzaken. Vanaf de tweede fase van de ziekte kan manuele therapie het bewegingsbereik van de aangedane schouder verbeteren. Nogmaals, de oefeningen moeten alleen in een pijnvrije bewegingsbaan worden uitgevoerd en mogen de bewegingsbeperkingen niet overschrijden. De therapeut kan ook de oefeningen van de patiƫnt voor het huis laten zien, bijvoorbeeld zogenaamde pendeloefeningen.

Zelfs in de derde fase van de ziekte, wanneer de frozen shoulder langzaam weer "ontdooit", is training trainen erg belangrijk. De patiƫnt moet consequent met de therapeut en thuis trainen om de zieke schouder zo snel mogelijk volledig te kunnen herstellen.

Geneesmiddelen op bevroren schouder

Eventueel patiĆ«nten met een frozen shoulder analgetische en anti-inflammatoire geneesmiddelen, in het bijzonder uit de groep van niet-steroĆÆdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's zoals diclofenac, ibuprofen, aspirine). In fase 2 van een frozen shoulder kan de toediening van dergelijke pijnstillers dienovereenkomstig worden verminderd wanneer de pijn verdwijnt.

Soms krijgen patiƫnten met een frozen shoulder cortisone, zoals een injectiespuit in het schoudergewricht of als tablet. Cortison heeft een sterk ontstekingsremmend effect.

Operatie bij Frozen Shoulder

Als conservatieve maatregelen bij een frozen shoulder niet de gewenste resultaten opleveren, kan een operatie nuttig zijn: In een arthroscopie (artroscopie) onder narcose bindingen opgelost in het schoudergewricht. Het gewricht beweegt dus weer. De procedure mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren chirurg.

Frozen Shoulder: ziekteverloop en prognose

De behandeling van frozen shoulder is vervelend en vereist veel geduld van de patiƫnt. Over het algemeen duurt de ziekte meer dan ƩƩn tot drie jaar. Soms geneest men Bevroren schouder niet helemaal, maar laat beperkingen op het gebied van beweging op de lange termijn.


Zo? Deel Met Vrienden: