Maagzweer - behandeling

De behandeling van een maagzweer hangt af van de oorzaak. Hier leest u alles wat belangrijk is voor de behandeling van maagzweren!

Maagzweer - behandeling

De aard van Maagzweer behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak en hangt grotendeels af van de vraag of de bacterie Helicobacter pylori in de maag werd gedetecteerd. Als dat zo is, is het belangrijkste doel van de maagzweertherapie om antibiotica te gebruiken die de bacterie doden. Chirurgische maatregelen voor de behandeling van maagzweren zijn nu zeer zeldzaam en worden meestal alleen gebruikt in geval van complicaties. Hier lees je alles wat belangrijk is voor de behandeling van maagzweren.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. K29K25

Productoverzicht

Maagzweer - behandeling

  • Maagzweer behandeling met positieve Helicobacter pylori detectie

  • Maagzweer behandeling voor andere oorzaken

  • Maagzweer behandeling: operatie

  • Na maagzweer behandeling, moet gastroscopie worden gedaan

Maagzweer behandeling met positieve Helicobacter pylori detectie

Omdat de bacterie Helicobacter pylori verantwoordelijk is voor de meerderheid van alle maagulcera, moet de maag onderzocht worden op kolonisatie met deze bacterie. Als dit kan worden aangetoond, wordt een antibioticabehandeling gestart: twee verschillende antibiotica (claritromycine + amoxicilline of metronidazol) worden dagelijks gedurende zeven dagen ingenomen. Bovendien is een zuurverlagende medicatie (bijvoorbeeld een "protonpompinhibitor", zie hieronder) voorgeschreven.

In professionele kringen wordt dit een Helicobacter pylori-uitroeiingstherapie genoemd. Het is succesvol bij meer dan 90 procent van de patiƫnten met een maag- of darmzweer. In zeldzame gevallen zijn de pathogenen van een maagzweer echter resistent tegen een van de antibiotica. Dit bemoeilijkt de effectieve maagzweertherapie aanzienlijk.

Momenteel is in klinische onderzoeken verlichting van het maagslijmvlies met blauw licht. Het licht van deze golflengte kan de bacterie Helicobacter pylori doden. Als deze methode succesvol blijkt te zijn, kan het de komende jaren een alternatief zijn voor maagzweer behandeling met persistente antibiotica resistentie van de pathogenen.

Maagzweer behandeling voor andere oorzaken

Als de bacterie Helicobacter pylori niet kan worden gedetecteerd, worden er geen antibiotica gebruikt, alleen zuurremmende geneesmiddelen (met name "protonpompinhibitoren"). Daarnaast moet echter worden gewaarborgd dat de maag irriterende en levensmiddelen (alcohol, koffie, nicotine) volledig kan worden voorkomen totdat de zweer genezen. Zonder het schadelijke effect van maagzuur, geneest de maagzweer meestal vanzelf.

Behandel maagzweer: De volgende medicijnen zijn beschikbaar om maagzuur te verminderen:

Protonpompinhibitor ("maagbescherming")De protonpompinhibitoren blokkeren een specifiek enzym in het maagslijmvlies (de H + / K + -ATPase = "protonpomp"). Dit enzym is erg belangrijk voor de productie van maagzuur. Door het enzym te remmen, wordt de maagzuurproductie volledig onderdrukt gedurende een periode van ongeveer 24 uur. Omdat overtollig maagzuur een belangrijke oorzaak is van een maagzweer, is maagzweer behandeling met protonpompremmers bijzonder belangrijk. Omdat het enzym voornamelijk 's morgens wordt geproduceerd, worden protonpompremmers meestal' s ochtends ingenomen om de productie van maagsap effectief te remmen. Typische vertegenwoordigers van de protonpompremmers omvatten de werkzame bestanddelen omeprazol en pantoprazol.

H2 antihistaminesZe bezetten de plaatsen van histamine, een belangrijke boodschapper voor de vorming en afgifte van maagzuur. Aangezien de vorming van maagzuur vooral 's nachts plaatsvindt, is de inname van antihistaminica' s nachts bijzonder belangrijk om de maagzuurproductie effectief te voorkomen. In sommige gevallen is een extra dosis per dag noodzakelijk. Kenmerkende actieve ingrediƫnten zijn bijvoorbeeld cimetidine en ranitidine. Als onderdeel van de behandeling van maagzweren kan een H2-antihistaminicum ook worden gecombineerd met een protonpompinhibitor.

maagzuurremmersZogenaamde antacida worden slechts zelden gebruikt bij maagzweertherapie vanwege de goede werkzaamheid van de protonpompremmers en de H2-antihistaminica. Antacida binden en neutraliseren maagzuur, maar remmen de productie van maagzuur niet. Een typisch antacidum is bijvoorbeeld de werkzame stof sucralfaat.

Maagzweer behandeling: operatie

Chirurgische procedures, zoals maag (enige) afstand en de vagotomie (doorsnijding van de nervus vagus maagzuur productie te verminderen) zijn gebaseerd op de goede werking van de medicamenteuze behandeling vandaag de dag alleen in uitzonderlijke gevallen voor maagzweer behandeling (maagzweer chirurgie) worden gebruikt.Zeer zelden is een medicamenteuze maagzweer-therapie niet succesvol. Er moet echter een operatie worden uitgevoerd in die gevallen waarin de maagulcus een maagperforatie heeft veroorzaakt of als maagkanker niet volledig kan worden uitgesloten. Zelfs met ernstige complicaties zoals peritonitis (peritonitis), bijvoorbeeld na een maagpunctie, is een operatie onvermijdelijk.

Na maagzweer behandeling, moet gastroscopie worden gedaan

Na het voltooien van de maagzweerbehandeling moet gastroscopie binnen zes tot acht weken worden uitgevoerd om het succes van maagzweertherapie te volgen. Alleen op deze manier kan ervoor worden gezorgd dat de maagzweer volledig is genezen. Bovendien kan gastroscopie eerder onontdekte maagkanker uitsluiten. Of maagkanker aanwezig is, kan moeilijk te beoordelen zijn tijdens de acute ontsteking van de maagzweer, omdat het weefsel meestal gezwollen en slecht zichtbaar is in de gastroscopie. Alleen in de genezen toestand kan het slijmvlies worden beoordeeld en maagkanker veilig worden uitgesloten. Indien nodig, is het verwijderen van kleine weefselmonsters (biopsieƫn) uit opvallende delen van het maagslijmvlies noodzakelijk.

Naast het beheersen van het succes van maagzweerbehandeling, wordt gastroscopie soms ook uitgevoerd bij de behandeling van mogelijke complicaties zoals acuut bloeden. Bloedingen van de maagzweer kunnen in de meeste gevallen tijdens een gastroscopie worden toegediend. Dit kan worden gedaan door een eiwitlijm in te spuiten via een speciale sonde, die wordt ingebracht in de endoscoop (de buis voor gastroscopie). Als het bloeden echter zeer ernstig is, kan een operatie noodzakelijk zijn. De getroffen persoon kan een beslissende bijdrage leveren aan het voorkomen van dergelijke ernstige complicaties: Zeer belangrijk voor een succesvolle behandeling van maagzweren is, op maagirriterende stoffen zoals alcohol, sigaretten en koffie gedurende de hele periode Maagzweer behandeling volledig verzaken.


Zo? Deel Met Vrienden: