Gastroscopie

Bij gastroscopie worden de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm onderzocht met een sonde, of worden kleine procedures uitgevoerd. Lees meer!

Gastroscopie

Op de gastroscopie worden onderzocht via een flexibele sonde met geĆÆntegreerde optische slokdarm, maag en het bovenste deel van de twaalfvingerige darm. Tegelijkertijd is de verzameling van secreties en weefselmonsters en kleine chirurgische procedures mogelijk. Lees hoe gastroscopie werkt, welke informatie het biedt en welke risico's dit met zich meebrengt!

Productoverzicht

gastroscopie

  • Wat is een gastroscopie?

  • Wanneer doe je een gastroscopie?

  • Wat doe je met een gastroscopie?

  • Wat zijn de risico's van gastroscopie?

  • Wat moet ik overwegen na een gastroscopie?

Wat is een gastroscopie?

De term gastroscopie is samengesteld uit de Griekse woorden voor "maag" (gaster) en "kijken" (skopein). Tijdens het onderzoek wordt de maag echter zelden onderzocht. De slokdarm en het bovenste deel van de twaalfvingerige darm, die aan de maag grenst, kunnen ook tijdens gastroscopie worden onderzocht en behandeld. Daarom is het ook correct om te spreken van een esophago-gastro-duodenoscopie.

De gastroscoop is een dunne buis met aan het eind een videocamera. Het wordt via de mond in de slokdarm naar de maag gebracht. Zodat de arts de structuren goed kan zien en beoordelen, een lichtbron, een luchtaansluiting en vaak ook een spoel- en afzuiginrichting zijn bevestigd. Speciale instrumenten zoals een pincet of schaar kunnen ook via een werkkanaal worden ingebracht, zodat in dezelfde sessie een kleine operatie mogelijk is.

Gastroscopie kan zowel in het ziekenhuis als op poliklinische basis in een artsenpraktijk worden uitgevoerd, omdat algemene anesthesie meestal niet nodig is.

Wanneer doe je een gastroscopie?

De gastroscopie wordt zowel voor diagnose als voor therapie in het gastro-intestinale gebied gebruikt.

Diagnostische redenen

  • Dysfagie en pijn bij het slikken
  • Langdurige misselijkheid, braken en verlies van eetlust
  • Braken van bloed (hematemesis)
  • chronische hoest (met vermoedelijke fistels, uitsteeksels of zure reflux uit de slokdarm)
  • onduidelijk gewichtsverlies
  • Ontsteking van het maagslijmvlies (gastritis)
  • Ontsteking (esophagitis) en spataderen (oesofageale varices) van de slokdarm
  • gastrointestinale kankers
  • Zweren in het spijsverteringskanaal (maagzweer)
  • Het nemen van weefselmonsters (biopsieĆ«n) met een tang
  • Verwijdering van weefselvlekken met kleine borstels

Therapeutische indicaties

  • Verwijderen van ingeslikte vreemde voorwerpen
  • Verwijdering van kleine tumoren (poliepen)
  • Hemostase in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm
  • Uitrekkende vernauwing van de slokdarm met flexibele bougies of lasertherapie

Voor deze ziekten is het onderzoek belangrijk

  • maagzweer
  • maag poliepen
  • gastritis
  • pylorusstenose

Wat doe je met een gastroscopie?

Voorafgaand aan het eigenlijke onderzoek, zal uw arts u in het zogenaamde anamnesis-interview uw geschiedenis van de ziekte vragen en u informeren over de voorbereiding, mogelijke anesthesieprocedures en complicaties en klachten zoals bloedingen of maagpijn na een gastroscopie. In dit interview moet u uw arts ook vertellen of u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, waaronder pijnstillers zoals aspirine of diclofenac, of als u een neiging tot bloeden heeft. Een bloedtest geeft informatie over het stollingsvermogen van het bloed.

Voor gastroscopie moet u nuchter lijken, anders zou de ziekte het zicht van de arts kunnen belemmeren. Bovendien bestaat het risico dat cholesterol via een propreflex de luchtpijp binnenkomt. Bovendien mag tijdens de procedure geen verwijderbaar kunstgebit worden gedragen. Hoewel de gastroscopie een beetje ongemakkelijk is, maar meestal pijnloos, zijn meestal een plaatselijke anesthesie van de keel en een sedativum dat kort daarvoor wordt toegediend voldoende. Slechts zelden is algemene anesthesie vereist of gewenst door de patiƫnt.

Voorbereiding voor gastroscopie

Welke stappen zijn nodig voor het bereiden van een gastroscopie en wat u moet overwegen vĆ³Ć³r de procedure, lees het artikel Gastroscopie: Voorbereiding.

Anesthesie voor gastroscopie

Welke vormen van anesthesie zijn mogelijk in de gastroscopie, lees in het artikel Gastroscopie: anesthesie.

Voor onderzoek staat u aan uw linkerhand. Dus de weg door de maag met de gastroscoop is gemakkelijker te vinden en beter zichtbaar. De arts plaatst nu een stabiele bijtring tussen de rijen snijtanden om accidentele schade aan de gastroscoop te voorkomen. Hierdoor introduceert hij voorzichtig de gastroscoop in de mond van mond en keel. Hij inspecteert zorgvuldig het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Bij het bereiken van de maag blaast hij via de luchtaansluiting een speciaal lucht-gasmengsel in de maag.De uitbreiding maakt de structuren veel zichtbaarder.

Waar nodig kunnen nu via het werkkanaal verdere instrumenten voor weefselbemonstering (biopsieƫn) en kleine operaties worden ingevoerd. De weefselmonsters worden onder andere onderzocht op tekenen van glutenintolerantie (coeliakie). Bloedingen kunnen worden gestopt tijdens de esophagogastroduodenoscopie, bijvoorbeeld met behulp van kleine klemmen, elastiekjes of injecties met hemostatische geneesmiddelen.

Tenslotte wordt het lucht-gasmengsel afgezogen, wat ook het risico op maagpijn na gastroscopie minimaliseert. De arts verwijdert de gastroscoop en u wordt voor controle naar de herstelruimte gebracht.

Hoe lang duurt een gastroscopie?

De duur en het verloop van de gastroscopie kan variƫren, afhankelijk van de reden voor de procedure. Aldus kan een zuiver diagnostische maagafdichting binnen enkele minuten zijn voltooid, terwijl een hemostase, de verwijdering van weefselmonsters of kleine chirurgische procedures om de duur van de gastroscopie overeenkomstig uit te breiden.

Langdurige follow-up na gastroscopie is vooral nodig als bloedverlies de oorzaak was van de procedure of als vernauwingen, bijvoorbeeld in de slokdarm, tijdens de procedure moesten worden gecorrigeerd.

Frequent maagzuur kan een indicatie zijn van refluxziekte. Ontdek hier met welke onderzoeken de arts de ziekte op betrouwbare wijze kan vaststellen.

Wat zijn de risico's van gastroscopie?

De diagnostische oesophago-gastro-duodenoscopie is een zeer zachte procedure. Zelden is er pijn na een gastroscopie. De endoscoop kan tijdens het inbrengen een propreflex veroorzaken, wat voor veel mensen onaangenaam is. Heesheid of dysfagie treedt af en toe op als gevolg van irritatie van het strottenhoofd. De zere keel verbetert echter snel. Meer frequente klachten zijn winderigheid, oprisping en een licht gevoel van volheid, die worden veroorzaakt door kleinere resterende hoeveelheden gas.

Slechts zelden treden ernstige complicaties op. Deze omvatten schade aan de tanden, verwondingen aan het slijmvlies of perforatie van de wand van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm met de gastroscoop. Reflecterend kunnen zich ook hartritmestoornissen ontwikkelen.

Wat moet ik overwegen na een gastroscopie?

Door het gebruik van tranquillizers of anesthetica, blijft u enige tijd onder medisch toezicht. Bovendien moet u enkele uren na de gastroscopie eten en drinken, omdat u gemakkelijk kunt worden ingeslikt vanwege de verminderde slikreflexen (lokale anesthesie). Actief rijden of machines bedienen gedurende enkele uren is niet raadzaam, omdat dit uw vermogen om te reageren na sedatie kan beperken.

Uw arts zal de bevindingen van het onderzoek en eventuele noodzakelijke follow-up bespreken na evaluatie van de gastroscopische bevindingen met u. Was bij de gastroscopie een biopt genomen, dan zal het resultaat meestal na twee tot drie dagen te krijgen.


Zo? Deel Met Vrienden: