Giardiase

Giardiasis is een onschadelijke maar veel voorkomende parasietinfectie. Lees hier hoe je een geval van giardiasis kunt herkennen.

Giardiase

de giardiase is een diarreeziekte veroorzaakt door eencellige darmparasieten. In sommige regio's is tot 30 procent besmet met de parasiet. Een onregelmatige stoelgang of langdurige diarree kan worden geactiveerd. Bij kinderen, mensen met reeds bestaande aandoeningen en immunodeficiëntie, kan de darmparasiet ernstige gevolgen hebben. Lees hier alle belangrijke informatie over giardiasis (ziekte van Lamblia).

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A07

Productoverzicht

giardiase

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Giardiasis: beschrijving

Net als malaria wordt giardiasis veroorzaakt door kleine wezens die geen bacteriën of virussen zijn. Giardia (Lamblia) behoort tot de parasitaire groep van protozoa, ook wel celkern genoemd. Giardia wordt fecaal-oraal overgedragen. Dit betekent dat voedsel of drinkwater moet worden besmet met sporen van ontlasting zodat iemand besmet kan raken. Vaak gebeurt dit bij het bereiden van voedsel via "vuile handen" of verontreinigd drinkwater.

Giardiasis is wijdverspreid over de hele wereld, maar komt met name veel voor in zuidelijke landen. Afhankelijk van de hygiënische omstandigheden van de algemene bevolking, is tot een derde van de bevolking besmet. In Duitsland werden in 2013 meer dan 4.000 gevallen gediagnosticeerd.

Vooral reizigers keren de parasieten terug van hun vakantie, zodat bijna de helft van alle diagnoses rechtstreeks verband houdt met een reis naar het buitenland. Bijzonder gebruikelijk zijn zuidelijke vakantieregio's zoals India, Egypte, Turkije of Afrika waar de infectie vandaan komt.

Levenscyclus: Giardiasis

De Giardiasis heeft een zeer eenvoudig transmissiepad en een levenscyclus. De volwassen parasieten (trofozoïeten) leven in de groeven van de dunne darmwand. Alleen in geval van eerdere schade of een zwak afweersysteem, breken ze door de darmwand en kan dit leiden tot complicaties voor het hele lichaam.

In de regel verlaat de giardia het slijmvlies niet en wordt de infectie alleen beperkt tot de darm. Ze veranderen echter het darmoppervlak, wat kan leiden tot opnameproblemen en tekorten. Hoewel de Lamblien geen bacteriën zijn, kunnen ze zich aseksueel voortplanten door eenvoudig nakomelingen te delen en te produceren. Sommige volwassen pathogenen migreren door de darm en worden cysten (inactieve fase). Daarmee vormen ze een omhulsel dat hen in staat stelt om te overleven in de buitenwereld, zodat ze van de ene persoon op de andere kunnen worden overgedragen. Zonder de capsule sterven de trofozoïeten heel snel af in de buitenwereld. In water kunnen de cysten tot drie maanden infectieus blijven. Wanneer de cysten door een mens via voedsel of drinkwater worden ingenomen, keren de cysten in de darm terug naar volwassen trofozoïeten en begint de cyclus opnieuw.

Giardiasis: symptomen

Bij Giardiasis hebben veel mensen helemaal geen symptomen, dus ze zoeken nooit medische hulp of behandeling. Als het gaat om symptomen, is de terugkerende, wekenlange diarree meestal het grootste probleem. Onduidelijke maagpijn en een gevoel van volheid komen ook veel voor. De volgende symptomen zijn ook typisch voor Giardia-infectie:

  • Misselijkheid en braken
  • Colicky buikpijn
  • Matige, vaak schuimende waterige diarree, mogelijk met Blutbeimengungen
  • opgeblazen gevoel
  • Waterophoping in het weefsel (oedeem, in langdurige gevallen)
  • In ernstige gevallen ondervoeding, omdat te weinig voedingsstoffen door de darm worden opgenomen
  • Pancreatitis of galblaasontsteking bij massale plagen of immuungecompromiteerde mensen

Omdat veel mensen geen symptomen hebben of de dokter nooit zien, zijn veel mensen voor een lange tijd besmet en bieden ze dus een bron van infectie voor anderen.

Giardiasis: oorzaken en risicofactoren

De oorzaak van Giardiasis is de infectie met de protozoa Giardia intestinalis. Sommige bronnen noemen de parasiet onder zijn oude naam: Giardia Lamblia. Naast mensen infecteert de parasiet ook andere zoogdieren. Bieber, katten en honden vormen een belangrijk reservoir. Reservoirs zijn die dieren die het pathogeen in de natuur herbergen en dus de overleving van het pathogeen waarborgen, zelfs als alle mensen efficiënt werden behandeld.

Omdat de parasiet vooral wordt overgedragen via verontreinigd drinkwater of voedsel, is een van de belangrijkste risicofactoren een slechte voedselhygiëne. Wereldwijd zijn er ongeveer 200 miljoen nieuwe infecties per jaar.

Het is een mogelijk veroorzaker van reizigersdiarree, maar Giardiasis heeft de neiging langdurig, matig ongemak te veroorzaken. Typerend is vrij langdurende, relatief milde diarree, zelfs weken na de terugkeer naar huis.

Landen en levensomstandigheden met lage hygiënische normen zijn bijzonder riskant. Maar ook in Zuid- en Oost-Europa bestaat het risico op infectie. Zelfs in Duitsland of de VS is de parasiet inheems en is besmetting mogelijk.

Kinderen worden vaker getroffen. Zuigelingen die borstvoeding krijgen zijn bijna nooit besmet. Bezoekt het kind aan een dagopvang (kleuterschool, wieg) verhoogt het risico. Met de puberteit valt de kans op infectie weer terug.

Over het algemeen is Giardia een veilige ziekte die goed kan worden behandeld en slechts een risico is in zeldzame, extreme gevallen. In deze gevallen is er meestal een reeds bestaande ziekte die het verloop van de ziekte beïnvloedt.

Giardiasis-onderzoeken en diagnose

De veroorzakers van Giardiasis kunnen vaak worden opgespoord in de (verse) ontlasting. Dit wordt meestal gedaan door een gevoelige, immunologische test op oppervlaktemoleculen van Giardia Lamblia. Zelden wordt met behulp van een microscoop naar de eencelligen gezocht. In de regel zijn daarvoor drie ontlastingsmonsters nodig, die op verschillende tijdstippen moeten worden afgegeven. Dit verhoogt de kans op het daadwerkelijk herkennen van een infectie met Giardiasis.

Als de diagnose van Giardia in de ontlasting faalt, kan darmbiopsie vereist zijn; Hier neemt de arts een monster van het slijmvlies van de dunne darm. In bijna alle gevallen is het pathogeen daarin detecteerbaar.

Giardiasis: behandeling

De Giardiasis kan worden behandeld met bepaalde antibiotica en anti-worm remedies, hoewel het geen bacterie of een worm is. Niettemin verstoren deze twee stoffen het metabolisme van de parasiet en leiden ze tot zijn dood. De arts schrijft meestal de werkzame stof metronidazol of albendazol voor. Als de persoon veel vocht heeft verloren als gevolg van diarree, helpen speciale elektrolytoplossingen. Een Giardien-infectie moet worden behandeld, zelfs als er geen symptomen optreden, omdat de patiënt het pathogeen uitscheidt en dus een bron van infectie vormt. Alleen op deze manier kan het risico op infectie voor de samenleving worden verminderd.

Ziekteprocedure en prognose

Giardiasis is een onschadelijke maar veel voorkomende parasietinfectie. Veel patiënten merken hun ziekte niet op. Daarom is de efficiënte bestrijding van de parasiet zo moeilijk. Bij patiënten met reeds bestaande aandoeningen, zoals immunodeficiënties of cystic fibrosis, waarbij de darmbarrière onvoldoende bescherming biedt, bestaat het risico dat Giardia het lichaam blijft infiltreren en een ernstige ziekte veroorzaakt. Dit is echter de uitzondering: er is in de regel geen gevaar voor het leven en er zijn verder geen ernstige symptomen. Als gevolg van de infectie kan dit echter leiden tot voedingsstoornisaandoeningen of deficiëntiesymptomen, als de infectie niet al heel lang wordt gediagnosticeerd en efficiënt wordt behandeld. De parasiet is de meest voorkomende eencellige darmparasiet in veel ontwikkelde en ontwikkelingslanden. Om een ​​remedie te garanderen en om het risico van infectie te vermijden, is een consistente therapie van de giardiase onvermijdelijk.


Zo? Deel Met Vrienden: