Hammertoe

Hammerzeh (hallux malleus, digitus malleus) verwijst naar een misvorming van een teen. Lees meer over oorzaken en behandeling!

Hammertoe

dan hammertoe (Hallux malleus, Digitus malleus) verwijst naar een verkeerde positie van een teen, waarbij gewoonlijk het middendeel naar boven en het eindelement naar beneden gebogen zijn. Meestal is deze ziekte niet aangeboren, maar wordt hij begunstigd door voetafwijkingen. Met een geschikt schoeisel of een hamerteenbewerking kan de verkeerde positie worden behandeld. Hier lees je alle belangrijke informatie over oorzaken, symptomen en behandelingsopties in een hamerteen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. Q66M20

Hammertoe

Productoverzicht

hammertoe

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Hammerzeh: beschrijving

In een hamerteen (hallux malleus, digitus malleus) is de teenmiddenverbinding zo hoog gebogen dat het einddeel als een hamer naar de grond wijst. Er is ook een zeldzamere vorm van deze misvorming, waarbij alleen de laatste ledemaat wordt aangetast: het uiteinde van de gezamenlijke hamerteen (Malletzehe). Bij haar is het eindgewricht zo sterk gebogen dat de punt van de teen de grond raakt.

De meeste mensen die worden getroffen door hamertenen hebben ook voetafwijkingen zoals speling, holle voet of bolleus (hallux valgus). Zelden is een hamerteen aangeboren.

Zelfs kleine misvormingen kunnen pijn veroorzaken. Als de hamerteen wordt uitgesproken, vinden de getroffenen vaak geen geschikte schoenen meer. Vooral bij deze ziekte is een goed schoeisel onontbeerlijk. Met een kleine afwijking kunnen goed passende schoenen vaak de symptomen verbeteren. Als alternatief is een hamermechanisme mogelijk, waarbij er verschillende chirurgische technieken zijn.

Hammerzeh: symptomen

Een hamerteen hoeft niet noodzakelijk tot ongemak te leiden. Meestal gaan de getroffenen alleen naar de dokter als ze pijn hebben. Anderen lijden aan het feit dat hun voetvorm visueel wordt veranderd door de hamerteen. Als de ziekte vordert, vinden de getroffenen geen schoenen meer die bij hen passen. Als de schoenen worden ingedrukt, kunnen de hoorns op de tenen of onder de bal van de voet meer uitgesproken worden in een hamerteen. Gedeeltelijk veroorzaken deze splinters hevige pijn.

Voor alle beschreven symptomen moet worden opgemerkt dat ze niet gerelateerd zijn aan de mate van verkeerde positie. Zelfs een kleine hamerteen kan ernstig ongemak veroorzaken, terwijl andere mensen geen symptomen voelen, zelfs met uitgesproken hamertenen.

Hammerzeh: oorzaken en risicofactoren

De meeste hamertenen komen in de loop van het leven voor. Er zijn bepaalde risicofactoren die deze slechte positie bevorderen:

Ongepast schoeisel:

Vooral te kleine of te smalle schoenen kunnen ervoor zorgen dat de tenen worden samengedrukt. Op de lange duur zijn de voetspieren verzwakt en kunnen de positie van de tenen steeds minder worden bepaald. In het begin kan de teen met de hand op en neer worden gebogen. Maar als de tenen lange tijd in ongunstige schoenen blijven hangen, blijft de vervorming stevig.

Begeleidende voetvervormingen:

Een spreidvoet of holle voet verandert de voetboog. Als de voet overdreven of verkeerd uitgelijnd is in een van deze uitlijningen als gevolg van overgewicht of ongeschikte schoenen, verliest de voorvoet zijn spanning. De longitudinale kluis zinkt en de tenen divergeren. Dit verandert de trekrichting van de spieren en pezen. De tenen zijn gebogen als een hamer.

Zelfs met een balteen (hallux valgus) kunnen hamertenen ontstaan. Soms wijkt de grote teen zoveel af van de buitenkant dat deze onder de andere tenen glijdt of ze verplaatst.

Neurologische stoornissen:

Spastische verlamming veroorzaakt soms spierkrampen (contracturen) op de voeten die kunnen leiden tot een hamerteen. Ook met andere neurologische aandoeningen zoals de Friedreich Ataxie ontstaan ā€‹ā€‹vaker hamertenen. Dit komt omdat patiĆ«nten vaak extra last hebben van een holle voet, wat een risico vormt voor een hamerteen.

Na een trauma:

Een trauma (zoals een ongeluk) kan resulteren in een zogenaamd compartimentsyndroom - een enorme, omgeschreven drukverhoging in het weefsel, die de bloedcirculatie kan beĆÆnvloeden en de functie van spieren en zenuwen kan verstoren. Als gevolg hiervan kan een hamerteen ontstaan.

reuma:

ReumatoĆÆde artritis is een chronische artritis. Het kan ook in de teengewrichten voorkomen en een hamerteen begunstigen.

Een hamerteen is in zeldzame gevallen aangeboren. Hij verschijnt dan bij peuters die nog niet kunnen lopen en geen beklemmende schoenen dragen. Deze kinderen worden meestal beĆÆnvloed door beide voeten, bij voorkeur de tweede teen. Aanvankelijk is de teenpunt enigszins gebogen. In de eerste levensjaren is het nog steeds mogelijk om de aangetaste teen flexibel te bewegen.Maar als u de hamerteen niet behandelt, kunnen de teengewrichten verstijven. Het vormt een typische hamerteen.

Hammerzeh: onderzoeken en diagnose

Een hamerteen herkent een arts meestal wanneer hij naar zijn voet kijkt. Deze diagnose wordt ondersteund wanneer de patiƫnt de typische symptomen meldt.

De dokter controleert of de teen nog steeds kan bewegen. Hiermee kan hij onderscheiden of het een stijve (contract) of flexibele (flexibele) vorm van hamerteen is. In een flexibele verkeerde positie kan de arts de kromming compenseren wanneer hij vanaf de voetzool tegen het teengewricht drukt (push-up-test). Bij een stijve uitlijning werkt dit niet. Het onderscheid tussen een stijve en een beweegbare hamerteen is belangrijk voor een correcte behandeling.

Soms worden rƶntgenfoto's van de voet gemaakt. Bovendien dienen ze voor het plannen van een hamerteenbewerking.

Hammerzeh: behandeling

Met een hamerteen moet je zeker letten op geschikt schoeisel. De schoenen moeten niet te klein en niet te smal zijn. Als er nog steeds pijn optreedt, moet u een arts raadplegen. Afhankelijk van hoe uitgesproken de afwijking is, kan de arts kiezen tussen verschillende behandelingsalternatieven:

Als er slechts lichte kneuzingen zijn, kunnen de schoenen individueel worden aangepast. EĆ©n manier, bijvoorbeeld, is om de neusdop te verwijden zodat de tenen weer meer ruimte in de schoen hebben. Een andere optie is vilten ringen, die in de schoenen blijven steken. Ze verdelen de druk en verminderen drukpunten. Orthopedische schoeninlegsels kunnen meestal verdere drukschade voorkomen en de ziekte vordert.

In veel gevallen helpt echter alleen een hamerteenbewerking. De chirurg kan een van de volgende chirurgische methoden kiezen. De beslissende factor is hoeveel de teen is gebogen en of deze nog kan worden verplaatst.

Pees overdracht:

Deze hamerteenbewerking is een optie als het nog steeds een flexibele verkeerde positie is. De chirurg verplaatst de extensorpezen van de aangedane voetspieren. Meestal verlengt hij ook de buigpezen. De pezen kunnen na de operatie niet zoveel aan het bot trekken. De teen wordt daardoor ontlast en kneuzingen worden terug gevormd.

Joint reconstructie:

Als de teenbotten meer vervormd zijn, verwijdert de chirurg een deel van het midden- of basislid. Dan stelt hij zijn teen recht. Soms wordt een kleine draad in de hamerteen gestoken. Hij zou de teen in de gecorrigeerde positie moeten stabiliseren en na een paar weken verwijderd kunnen worden.

Hammerzeh: ziekteverloop en prognose

Een hamerteen verdwijnt niet vanzelf, maar meestal verergert de malpositie in de loop van de tijd. Daarom moet hij zo snel mogelijk worden behandeld. Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan het zelfs een ziekte zijn hammertoeDe bediening wordt vermeden.

Lees meer over de therapieƫn

  • artrodese
  • Externe fixator
  • gegoten
  • Orthopedische inlegzolen
  • Orthopedische schoenen
  • osteosynthese
  • osteotomie


Zo? Deel Met Vrienden: