Haptoglobine

Haptoglobine wordt voornamelijk gebruikt om de vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse) te detecteren. Lees meer over haptoglobin!

Haptoglobine

haptoglobine is een transporteiwit voor het rode bloedpigment (hemoglobine). Het aflezen helpt bij het diagnosticeren van een verhoogde resolutie van rode bloedcellen (hemolyse). Het dient ook als een niet-specifieke marker voor ontstekingen en andere ziekten. Lees hier wat de waarde van haptoglobine is voor uw gezondheid.

Productoverzicht

haptoglobine

  • Wat is haptoglobine?

  • Wanneer bepaal je het haptoglobine?

  • de normale waarde

  • Wanneer is het haptoglobine gedegradeerd?

  • Wanneer is het haptoglobine toegenomen?

  • Wat te doen als haptoglobine wordt verhoogd of verlaagd?

Wat is haptoglobine?

Haptoglobine is een belangrijk eiwit in bloedplasma en wordt voornamelijk in de lever geproduceerd. Het dient als een transporteiwit voor hemoglobine en als een zogenaamd acuut fase-eiwit:

Transporter voor hemoglobine

Bij de pathologisch verhoogde afbraak van rode bloedcellen (hemolyse) komt het rode bloedpigment (hemoglobine) vrij. In ongebonden vorm kan het de nieren beschadigen, onder andere. Daarom bindt haptoglobine gratis hemoglobine en brengt het binnen enkele minuten naar het zogenaamde reticulo-endotheliale systeem (RES) van de milt en lever. Daar wordt het gedolven.

Acute-fase-eiwit

De acute-fase-eiwitten worden door het lichaam gevormd in de context van infectiebescherming. Ze ondersteunen het immuunsysteem en zorgen ervoor dat de infectie zich niet verder kan verspreiden. Er zijn ongeveer 30 andere acute-fase-eiwitten naast haptoglobine.

Wanneer bepaal je het haptoglobine?

Het haptoglobinegehalte wordt voornamelijk gemeten in gevallen van vermoedelijke hemolytische anemie. Dit is een bloedarmoede op basis van het verval van rode bloedcellen. De vernietiging van de erythrocyten kan plaatsvinden binnen (intravasculaire hemolyse) of buiten de vaten (extravasculaire hemolyse). Bovendien kan de intravasculaire anemie snel worden opgespoord door een verlaging van haptoglobine, omdat vrijgegeven hemoglobine snel wordt gebonden - in het laboratorium wordt echter alleen het onbeladen plasma-eiwit gemeten.

Eerder werd haptoglobine bepaald in vaderschapstesten. Er zijn drie verschillende subtypes van haptoglobine die enigszins verschillen in hun structuur. Welk subtype iemand in zijn lichaam heeft, is genetisch bepaald. In de tussentijd zijn er echter DNA-analyses vastgesteld om een ÔÇőÔÇővaderschap te verduidelijken.

Haptoglobin - normale waarde

In de regel wordt het haptoglobineniveau in het bloedserum bepaald. De pati├źnt hoeft niet nuchter te zijn om bloed te nemen. Afhankelijk van leeftijd en soms geslacht zijn de volgende standaardwaarden van toepassing (in milligrammen per deciliter):

leeftijd

vrouw

mannelijk

12 maanden

2 - 300 mg / dl

2 - 300 mg / dl

10 jaar

27 - 183 mg / dl

8 - 172 mg / dl

16 jaar

38-205 mg / dl

17-213 mg / dl

25 jaar

49-218 mg / dl

34-227 mg / dl

50 jaar

59-237 mg / dl

47-246 mg / dl

70 jaar

65-260 mg / dl

46-266 mg / dl

Aangezien pasgeborenen tot de derde tot de vierde maand geen haptoglobine produceren, moeten andere markers worden gebruikt als vermoed wordt dat hemolyse optreedt.

Wanneer is het haptoglobine gedegradeerd?

Haptoglobine wordt beschouwd als de meest gevoelige marker voor hemolyse. Zelfs een verval van slechts ├ę├ęn procent van de rode bloedcellen (erytrocyten) leidt tot een afname van het vrije plasma-eiwit. De oorzaak kan een transfusie zijn van niet-overeenstemmend bloed. Hemolyse of hemolytische anemie kan ook om andere redenen ontstaan, zoals:

  • Ingeboren enzymdefecten (zoals pyruvaatkinasedefici├źntie)
  • Hemoglobinopathie├źn (stoornissen met gestoorde vorming van hemoglobine, zoals sikkelcelanemie)
  • Auto-immuunziekten (zoals systemische lupus erythematosus)
  • Metabole stoornissen (zoals Zieve syndroom)
  • Infectieziekten (zoals malaria)
  • Ziekten van de kleine bloedvaten (microangiopathie├źn zoals hemolytisch uremisch syndroom)
  • bepaalde medicijnen (zoals penicilline, sulfonamiden)

Mechanische hemolyse vindt plaats wanneer de erythrocyten passeren, bijvoorbeeld zieke bloedvaten met onregelmatige wanden of kunstmatige hartkleppen. Chemisch en fysisch veroorzaakte oorzaken van hemolyse en verlaagde haptoglobinewaarden zijn bijvoorbeeld brandwonden en slangengif.

Met verlaagde haptoglobinewaarden is een blik op de leverwaarden onvermijdelijk. Ze kunnen wijzen op een functionele zwakte en dus een verminderde vorming van het plasma-eiwit.

Als hemolytische marker helpt haptoglobine ook bij de diagnose van het zeldzame maar ernstige HELLP-syndroom tijdens de zwangerschap. Naast hemolyse zijn er ook verhoogde leverwaarden en een vermindering van bloedplaatjes (trombocyten). Deze gevaarlijke triade kan onder andere interne bloedingen veroorzaken en zowel de baby als de moeder doden.

Wanneer is het haptoglobine toegenomen?

Haptoglobine is een van de acute-fase-eiwitten en uitgescheiden door het lichaam tijdens ontsteking. Het is echter niet erg specifiek. Daarom, bij vermoedelijke inflammatie daarnaast ook andere waarden, zoals C-reactief proteïne (CRP) bepaald.

Naast ontstekingsreacties en tumoren en stuwing van gal lood (cholestase) veroorzaken acute fase eiwitten worden verhoogd als haptoglobine in het bloed.

Wat te doen als haptoglobine wordt verhoogd of verlaagd?

Veranderde meetwaarden worden zo veel mogelijk behandeld op basis van de oorzaak.

Als de haptoglobine toeneemt, zal uw arts andere parameters, zoals de acute fase eiwitten of cholestase markers te bepalen. Samen met andere studies kan deze gebruiken om de oorzaak van afwijkingen in laboratoriumwaarden bepalen en de geschikte therapie na.

Zelfs met verlaagde waarden zijn verdere onderzoeken noodzakelijk. Vooral met het HELLP-syndroom is snelle actie belangrijk. Als een nederig haptoglobineSpiegels hetgeen een ernstige anemie (anemie), kan bloedtransfusies nodig.


Zo? Deel Met Vrienden: