Hartziekte: nog dodelijker voor vrouwen

Hoewel mannen vaker een hartziekte krijgen, sterven er meer vrouwen aan. Opvallend is de significant hogere mortaliteit voor vrouwen met hartfalen, hartritmestoornissen en hartklepaandoeningen. Dit wordt aangegeven door het Duitse Hartrapport 2016. "Vrouwen met deze hartaandoeningen hebben duidelijk een minder gunstige prognose dan mannelijke patiƫnten", onderstreept de cardioloog Prof.
Hartziekte: nog dodelijker voor vrouwen

Hoewel mannen vaker een hartziekte krijgen, sterven er meer vrouwen aan. Opvallend is de significant hogere mortaliteit voor vrouwen met hartfalen, hartritmestoornissen en hartklepaandoeningen. Dit wordt aangegeven door het Duitse Hartrapport 2016.

"Vrouwen met deze hartaandoeningen hebben duidelijk een minder gunstige prognose dan mannelijke patiƫnten", zegt cardioloog Prof. Thomas Meinertz, CEO van de Duitse Hartstichting.

Knelpunten uitsluiten

De sterke sterfteverschillen worden al jaren door experts waargenomen. In tegenstelling tot mannen hebben mannen aanzienlijk meer kans op hartaandoeningen. "Dit zou reden moeten zijn voor meer gedetailleerd onderzoek om knelpunten in de medische zorg van hartpatiƫnten uit te sluiten", zei Meinertz.

Hartfalen alleen al doodde meer dan 28.000 vrouwen in 2014, maar slechts ongeveer 16.000 mannen. Hartritmestoornissen en hartklepaandoeningen zijn vaker dodelijk bij vrouwen. Alleen de hartaanval brengt meer mannen dan vrouwen.

Minder goed geleverd?

Een mogelijke reden voor de kloof zou kunnen zijn dat vrouwen minder goed worden behandeld dan mannen, zeggen experts. Het begint met de diagnose. Dus, slechts 35 procent van de linker hartkatheter onderzoeken werden uitgevoerd op vrouwen - dienovereenkomstig, de resterende 65 procent waren mannen.

Ook in de therapie zijn er verschillen: van de patiƫnten die een ballondilatatie of stent ontvingen, was slechts 30 procent vrouw. Bij de bypass-operaties was het aandeel vrouwen slechts 22 procent.

En corresponderende geneesmiddelen voor preventie worden hen minder vaak voorgeschreven. Al deze verschillen kunnen niet redelijk worden benaderd door het hogere aantal mannelijke hartpatiƫnten alleen.

Biologische verschillen

Maar zelfs een mogelijk slechtere zorg is niet de enige verklaring voor de hogere hartsterfte bij vrouwen. Genderspecifieke kenmerken zoals hormonale verschillen, verschillen in de effecten van geneesmiddelen (als gevolg van metabole processen) of de verschillende anatomie van de kleine kransslagaders kunnen ook van invloed zijn.

In het geval van een hartaanval worden vrouwen vaak minder snel behandeld, omdat typische symptomen zoals pijn op de borst vaak ontbreken.

In hoeverre dit het geval is en welke rol mogelijke leveringslacunes spelen, willen de deskundigen nu verduidelijken in verder onderzoek.

Bron: German Heart Report, 2016, 25.01.2017


Zo? Deel Met Vrienden: