- IJzergebrek mogelijk zelfs zonder bloedarmoede
- Bloedonderzoek zorgt voor duidelijkheid
- IJzertabletten helpen niet!
- Gebrek aan zuurstof door ontbrekend ijzer
35 tot 60 procent van de patiënten met hartfalen heeft last van ijzertekort, aldus de Duitse Hartstichting. Vermoeidheid, prestatieverlies, hoofdpijn en concentratieproblemen zijn de consequenties. Vooral bij hartfalen wegen deze klachten zwaar. Want wie een zwak hart heeft, is op zichzelf doorgaans beperkt in zijn prestaties.
"Of de progressie van hartfalen en vroegtijdige hartdood wordt begunstigd door ijzertekort, is nog steeds onduidelijk. De experimentele resultaten spreken hier echter voor ", zegt cardioloog prof. Thomas Meinertz, voorzitter van het bestuur van de Duitse Hartstichting. Bovendien suggereren studies dat ijzerinname bij een tekort niet alleen de fysieke prestaties verbetert, maar ook de algehele kwaliteit van leven en de ziekenhuisopname vermindert.
IJzergebrek mogelijk zelfs zonder bloedarmoede
Niettemin was het ongebruikelijk om de laboratoriumparameters van het ijzermetabolisme bij hartinsufficiëntie te controleren. In het beste geval, als de patiënt op hetzelfde moment bloedarmoede had, weet de expert. Maar ijzertekort kan optreden bij hartfalen en onafhankelijk van bloedarmoede.
"Over het algemeen wordt ijzer bij patiënten met hartfalen minder goed uit de darm gehaald en is het in toenemende mate nodig in het organisme", legt Meinertz uit. Iedereen die gelijktijdig aan bloedarmoede lijdt, kan een micro-bloeding krijgen in het maag-darmkanaal waarover hij onopgemerkt bloed verliest.
Wat veroorzaakt hartfalen? En bij welk waarschuwingsbord kun je ze herkennen?
Bloedonderzoek zorgt voor duidelijkheid
"Gezien de frequentie en klinische gevolgen van ijzertekort, zou het ijzermetabolisme routinematig moeten worden gecontroleerd bij alle patiënten met hartfalen," zegt Meinertz. Belangrijke bloedtellingen zijn ferritine (eiwit dat ijzer opslaat), transferrine (eiwit dat ijzer transporteert) en hemoglobine om bloedarmoede uit te sluiten. Een ijzertekort bestaat bij een Ferritinwert onder de 100 μg / l, daarnaast ligt dit tussen 100 en 300 μg / l en daarnaast is het transferrine voor minder dan 20 procent bezet met ijzer.
IJzertabletten helpen niet!
Bij wie een ijzerdeficiëntie is vastgesteld, die kan tegengaan door ijzerinname: "Een ijzeren opname van ijzerhoudende capsules is niet mogelijk omdat de darm bij hartfalen het orale ijzer niet kan absorberen," zei Meinertz. Effectieve toediening kan alleen worden bereikt door herhaalde intraveneuze toediening van 500 tot 1000 mg ijzercarboxymaltose. Bij continue therapie moet deze injectie ongeveer elke drie maanden worden gemaakt.
Afbeelding 1 van 12
Hartfalen - een van de belangrijkste doodsoorzaken
Hartfalen, ook wel hartfalen genoemd, is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Duitsland. In deze toestand voorziet het hart het lichaam niet langer van voldoende bloed en zuurstof - het is te zwak. Lees hier hoe hartfalen zich manifesteert, wat het veroorzaakt en hoe het wordt behandeld.
Afbeelding 2 van 12
Ziekte van de Ouden
Elk jaar ontwikkelen ongeveer 320 van de 100.000 Duitsers hartfalen. Meestal op de leeftijd van 70 tot 80 jaar. Vooral het hart van mannen verzwakt vaak. Mannen krijgen anderhalf keer zo veel als vrouwen. Volgens de Duitse Hartstichting stierven alleen al in 2015 44.500 Duitsers aan hartfalen. Het was zelfs nog meer: ​​de moderne geneeskunde heeft de levensverwachting en kwaliteit van patiënten al aanzienlijk verbeterd.
Afbeelding 3 van 12
Vasculaire calcificatie en hypertensie
Hartfalen treedt meestal op omdat de kransslagaders verkalkt. Tegelijkertijd worden de bloedvaten die de hartspier toedienen versmald door afzettingen. Het resultaat: de hartspier wordt niet voldoende aangevoerd en de efficiëntie vermindert. Hypertensie is op dezelfde manier kritisch. Hier moet het hart meer pompen. Maar dit lukt niet op de lange termijn en na enige tijd daalt de pompkracht.
Afbeelding 4 van 12
Pas op voor diabetes en COPD
Andere hartaandoeningen zoals hartritmestoornissen of ontstekingen banen de weg voor hartfalen. Evenzo is longziekte zoals COPD van cruciaal belang. Daarnaast kunnen genetische factoren en metabole ziekten zoals diabetes of hypothyreoïdie een rol spelen.
= 4? 'waar': 'false' $} ">
Afbeelding 5 van 12
linker ventrikel falen
Artsen onderscheiden verschillende vormen van hartfalen. Bij linker ventrikelfalen is de pompkracht van de linker helft van het hart slechts zwak. In het linkerdeel van het hart stroomt het zuurstofrijke bloed uit de longen en wordt het vervolgens in het lichaam gepompt. Linkerventrikelfalen zorgen ervoor dat bloed zich ophoopt in de longen.
Afbeelding 6 van 12
Hoest en kortademigheid
Patiënten met linker hartfalen hebben vaak last van ernstig hoesten en dyspnoe. In de meeste gevallen vindt de ademhalingsstoornis eerst alleen plaats tijdens inspanning en later ook in rust - en vooral 's nachts. Bij gevorderde ziekte komt vloeistof in de longblaasjes. Dit leidt tot verhoogde hoestbuien en krampachtige bronchiën.Als een grote hoeveelheid vocht ontsnapt, kan zich soms levensbedreigend longoedeem ontwikkelen.
Afbeelding 7 van 12
rechter hartfalen
Zoals de naam doet vermoeden, wordt in het geval van juist hartfalen de rechterkant van het hart in het bijzonder aangetast. Dit is de kant waarin het zuurstofrijke bloed uit het lichaam komt voordat het in de longen wordt gepompt. Recht hartfalen treedt zelden als eerste op, het ontwikkelt zich meestal als een gevolg van chronische linkerventrikelfalen.
Afbeelding 8 van 12
Waterophoping in het lichaam
Wanneer de rechterhelft van het hart verzwakt, bouwt het bloed zich op in de bloedvaten van het lichaam. Dit leidt tot vochtretentie in het lichaam. Deze komen vooral veel voor in de benen - vooral aan de enkels - maar ook op de buik. In de gevorderde fase hoopt het water zich ook op in de organen. Dit kan de orgelfunctie beïnvloeden. Bovendien kan vocht zich ophopen in de buikholte.
Afbeelding 9 van 12
Beide kanten beïnvloed
Als zowel de linker- als de rechterkant van het hart verzwakt zijn, wordt dit mondiaal hartfalen genoemd. Afhankelijk van hoe snel de symptomen in de verschillende vormen van hartinsufficiëntie, onderscheiden artsen tussen acuut en chronisch hartfalen: als ze optreden binnen uren tot dagen, is het acuut. Daarentegen ontwikkelen de symptomen zich over verschillende maanden, het wordt chronisch genoemd.
Afbeelding 10 van 12
Algemene symptomen
Naast de specifieke klachten van links of rechts hartfalen is waterretentie door het hele lichaam typerend voor de verschillende vormen van hartfalen. Deze vallen vooral 's nachts uiteen. Dientengevolge moeten getroffenen vaak naar de wc gaan. Bovendien vertoont het gewoonlijk een gestoorde ademhaling, evenals verminderde prestaties, vermoeidheid en verlies van eetlust.
Afbeelding 11 van 12
Geneesmiddelen op de lange termijn
Het permanente gebruik van medicatie is een aanvulling op een gezonde levensstijl, de basis van de therapie voor hartfalen. Hier is het vooral belangrijk om de tabletten voorgeschreven door de arts regelmatig in te nemen, ook al zijn er soms geen symptomen. Daarnaast zijn bezoeken aan de arts belangrijk. Als hartfalen ernstig is, kan een pacemaker of een harttransplantatie nodig zijn.
= 12? 'waar': 'false' $} ">
Afbeelding 12 van 12
Gezonde voeding en lichaamsbeweging
Naast de medicamenteuze behandeling is de persoonlijke levensstijl bij hartfalen cruciaal. Zoek naar een dieet met voldoende groenten en fruit. Vermijd, indien mogelijk, dierlijke vetten en eet laag in zout. Bespreek uw drinkvolume met uw arts. En drink niet meer dan drie liter per dag. Bovendien moet u veel verplaatsen en aandacht besteden aan uw gewicht. Vermijd sigaretten en, indien mogelijk, alcohol.
Gebrek aan zuurstof door ontbrekend ijzer
Als er te weinig ijzer in het bloed zit, kan niet genoeg hemoglobine worden aangemaakt. Het rode bloedpigment is nodig om zuurstof te binden en te transporteren. Het resultaat: minder zuurstof in het bloed leidt tot prestatieverlies.
Onderzoekers aan de Hannover Medical School maakten nog een andere reden voor de afname van ijzertekort. Een muizenstudie toonde aan dat zelfs de mitochondriën, de energiecentrales van de cel, het spoorelement nodig hebben. Wanneer er te weinig ijzer beschikbaar is, genereren de mitochondria minder energie - en vooral de pompende hartspier heeft dit in hoge mate nodig.
Hartfalen is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Duitsland. Bij de getroffenen is de pompkracht van het hart zo zwak dat het lichaam niet langer adequaat kan worden voorzien van bloed in alle situaties. Het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen beschadigt ook andere organen zoals spieren, nieren en hersenen na verloop van tijd. De meest voorkomende oorzaken van hartfalen zijn coronaire hartziekte (CHD) en hoge bloeddruk.
FAQ - 💬
❓ Welke bloedwaarden bij hartfalen?
👉 Waarden die ook nagekeken worden in het bloed bij hartklachten zijn de BNP en NT pro-BNP. Deze stofjes komen vrij als de hartspier lang onder hoge druk staat. Een verhoogde waarde van deze stofjes in het bloed kan wijzen op hartfalen en is altijd een reden om aanvullend onderzoek te verrichten.
❓ Waarom ijzertekort bij hartfalen?
👉 Bij hartfalen produceert de lever eiwitten waardoor ijzeropname uit de darm bemoeilijkt wordt en het aanwezige ijzer niet goed verdeeld wordt in het lichaam.
❓ Welke onderzoeken zijn nodig bij hartfalen?
👉 ​inspanningstest (fietstest): onderzoek of het hart zich goed kan inspannen. hartkatheterisatie: vernauwingen in de kransslagaders opsporen. MRI: verschillende delen van het hart goed in beeld brengen. scan met isotopen: radioactieve deeltjes (isotopen) geven informatie over de activiteit en de doorbloeding van het ...
❓ Kan je hartproblemen zien in bloed?
👉 Door die beschadiging worden stofjes in het bloed afgegeven. Dat zijn zogenaamde hartenzymen. De hartenzymen geven de schade aan de hartspier weer. Met een bloedonderzoek kun je deze hartenzymen opsporen en een hartinfarct met zekerheid vaststellen.
❓ Hoe hoog mag BNP waarde zijn?
👉 Achtergrondinformatie bij de bepalingen Is de bloed-NT-proBNP-waarde <15 pmol/l (≈125 pg/ml) of de BNP-waarde <10 tot 22 pmol/l (≈35 tot 77 pg/ml), dan kan hartfalen met meer dan 95% zekerheid in de huisartsenpraktijk worden uitgesloten.
❓ Wat is een goede BNP waarde?
👉 BNP versus ECG
VERMOEDEN CHRONISCH HARTFALEN | ||
---|---|---|
Leeftijd (j) | NT-proBNP (ng/L) | |
<50 | <300 | 300 – 450 |
50 – 75 | <300 | 300 – 900 |
>75 | <300 | 300 – 1800 |
❓ Is ijzer goed voor je hart?
👉 IJzer reageert erg gemakkelijk met andere stoffen en veroorzaakt zo schade aan de vaatwand. Hoe meer ijzer, hoe meer vaatschade. Daardoor wordt het risico op hart- en vaatziekten tussen mannen en vrouwen na de menopauze gelijk getrokken.
❓ Wat zijn de symptomen van een ijzertekort?
👉 Door bloedarmoede kunt u last hebben van:
- een moe en zwak gevoel.
- snel kortademig worden bij inspanning.
- duizeligheid.
- het gevoel flauw te vallen.
- hartkloppingen.
- zweten.
- hoofdpijn.
- oorsuizen.
❓ Wat is BNP waarde?
👉 (Brain Natriuremic Peptide) is een hormoon dat door het hart wordt gemaakt. BNP stimuleert onder andere de urineproductie waardoor het hart wordt ontlast. Als het hart te zwaar wordt belast, stijgt het BNP gehalte. Bij een normaal BNP is de kans op hartfalen zeer klein.
❓ Kun je hartfalen op een ECG zien?
👉 Indicaties voor het maken van een ECG zijn bijvoorbeeld: Pijn op de borst. Hartritmestoornissen. Hartfalen.
❓ Hoe weet je dat je hartfalen hebt?
👉 Wat merk ik van hartfalen?
- Bij inspanning wordt u snel moe. U kunt zich ook snel buiten adem voelen. ...
- U kunt zich ook benauwd voelen, vooral als u ligt. ...
- Uw voeten en enkels worden dikker. ...
- U moet 's nachts vaak plassen. ...
- Bij ernstig hartfalen kunt u ook moe en benauwd zijn zonder dat u zich inspant.