Hemodialyse

Bij hemodialyse filtert een apparaat met een membraan en zuivert het bloed buiten het lichaam. Lees meer over hemodialyse!

Hemodialyse

de hemodialyse is een bloedwasprocedure die wordt gebruikt bij patiƫnten met nierfalen. Het wordt vaker gebruikt dan peritoneale dialyse (peritoneale dialyse). Een apparaat met een membraan filtert en zuivert het bloed buiten het lichaam. Men spreekt ook van "kunstnier". Hemodialyse vindt meestal plaats in een dialysecentrum. De verzorgers zijn speciaal opgeleid verpleegpersoneel en een medisch team. Lees meer over hemodialyse.

Productoverzicht

hemodialyse

  • Wat is hemodialyse?

  • Wanneer voer je hemodialyse uit?

  • Wat doe je met hemodialyse?

  • Hemodialyse als thuisdialyse

  • Wat zijn de risico's van hemodialyse?

  • Waar moet ik op letten bij hemodialyse?

Wat is hemodialyse?

Bij hemodialyse wordt bloed via een kunstmembraan buiten het lichaam gestuurd om verontreinigingen te verwijderen. Dit membraan werkt als een filter, dus het is alleen doorlaatbaar voor sommige van de stoffen.

Hemodialyse maakt gebruik van het fysische principe van osmose. Als stoffen aan Ć©Ć©n kant van het membraan in hogere concentraties aanwezig zijn dan aan de andere kant, migreren deze door het membraan tot de materiaalconcentratie gelijk is (osmose). Het bloed heeft een verschillende concentratie van urine-stoffen en bloedzouten dan de vloeistof in de dialysator (dialysaat). Daarom migreren deze stoffen van het bloed naar het dialysaat.

Omgekeerd kan het bloed van de patiƫnt worden verrijkt in de context van hemodialyse door een specifieke samenstelling van het dialysaat met geschikte stoffen. Uit het bloed worden zo schadelijke stoffen verwijderd en de gewenste stoffen weer toegevoegd.

dialyseshunt

Bij hemodialyse wordt het lichaam regelmatig een grotere hoeveelheid bloed afgenomen, schoongemaakt en teruggebracht. Regelmatige lekke banden beschadigen de bloedvaten, waarvan de wand meestal dun en kwetsbaar is bij chronisch nierfalen. Daarom krijgen dialysepatiƫnten een stabiel kunstvat, meer precies: een kunstmatig gecreƫerde kortsluiting tussen een slagader en een ader. Deze zogenaamde dialyseshunt (ook Cimino-shunt) wordt vaak toegepast op de onderarm van de patiƫnt onder lokale anesthesie (regionale anesthesie).

Een kleine incisie op de pols stelt een slagader en een ader bloot en brengt ze dicht bij elkaar. Daarna worden ze een korte tijd afgebonden voordat de chirurg een kleine longitudinale snede maakt in de vaatwanden. De slagader en ader worden aan elkaar gehecht via deze langsdoorsneden. Soms zijn de slagader en ader ook verbonden via een korte plastic buis.

Omdat het bloed in de aderen stroomt met een hogere druk dan in de aders, stroomt het bloed door de dialyse-shunt met ongewoon hoge druk in de ader. In aanpassing, de ader breidt zich uit met de tijd en krijgt een dikkere muur. Het kan dan herhaaldelijk worden doorboord voor dialyse. Totdat de wand van de ader een voldoende dikte heeft bereikt, wordt dialyse uitgevoerd via een katheter. Het wordt meestal toegepast op de nek van de patiƫnt.

Een dialyseshunt beĆÆnvloedt de patiĆ«nt meestal slechts in geringe mate. Als een bloedstolsel de shunt sluit, kan deze via een kleine chirurgische procedure worden verwijderd. Eventuele knelpunten kunnen ook operatief worden verwijderd of uitgebreid met behulp van een ballonkatheter.

Wanneer voer je hemodialyse uit?

Hemodialyse wordt gebruikt:

  • voor een paar dagen in geval van acuut nierfalen of vergiftiging.
  • als langdurige therapie voor chronisch nierfalen (chronisch nierfalen) in vergevorderde stadia.

Belangrijke symptomen

  • Gezwollen ogen
  • incontinentie
  • jeuk
  • halitose
  • zwelling
  • borstvliesuitstroming

Wat doe je met hemodialyse?

Over het toegepaste dialyseshunt wordt bloed verwijderd tijdens hemodialyse en door een slangsysteem in de dialysemachine gevoerd. Hier worden urine-bevattende stoffen en overtollig lichaamswater uit het bloed gehaald en worden de bloedzouten (elektrolyten) uitgebalanceerd. Het bloed keert vervolgens via de shunt terug naar het lichaam. Het hele proces duurt enkele uren.

De dialysepatiƫnten moeten meestal vier tot acht uur drie keer per week naar de behandelingscentrum komen. Hemodialyse is daarom tijdrovend - met alle beperkingen die resulteren in een baan en een normaal dagelijks leven.

Hemodialyse als thuisdialyse

Hemodialyse wordt meestal uitgevoerd in een dialysecentrum. Na een intensieve training van een aantal weken kunnen de patiƫnten de kunstmatige bloedbehandeling uitvoeren, maar ook thuis. De patiƫnten ontvangen voortdurend medische zorg. Dit omvat het hebben van een nierspecialist die dag en nacht beschikbaar is.

Hemodialyse en thuisdialyse vereist veel verantwoordelijkheid bij de patiƫnt, maar biedt hem voor een grotere flexibiliteit in tijd als hemodialyse bij een dialysecentrum. Daarnaast, met de thuisdialyse behandeling veel minder vaak complicaties optreden (zoals problemen met de dialyse shunt).

De therapie helpt bij deze ziekten

  • nierontsteking
  • nierinsufficiĆ«ntie

Wat zijn de risico's van hemodialyse?

Aangezien hemodialyse is niet continu, regelmatig verzamelen water en giftige stoffen in het bloed. Veel stoffen door het lichaam opgenomen met het eten en drinken zijn dus niet uitgesloten. Ze moeten worden verwijderd door middel van dialyse. Daarom moet een hemodialyse patiƫnt zich te houden aan een dieet (zie "dialyse en voeding").

Medicijnen: Door nierzwakheid fosfaat kan ophopen in het lichaam. Dit kan leiden tot een overactieve bijschildklier, gevolgd door bot schade en aderverkalking. Dialysepatiƫnten moeten tabletten bij elke maaltijd, dat het fosfaat te binden. Als het calciumgehalte in het bloed toelaat, ook de toediening van vitamine D, aangezien dit van belang is voor de absorptie van calcium in de botten.

Bij hemodialyse is er een verlies van in water oplosbare vitaminen (vooral vitamine B) dat moet medisch worden gewist.

Hemodialyse

Waar moet ik op letten bij hemodialyse?

Hemodialyse stam het lichaam en beperkt de patiƫnt met betrekking tot de tijdsplanning en voeding. maar het is van vitaal belang als de nieren falen. Vaak kan het lange wachten op een nieuwe nier (renale) dialyse te overbruggen.

Veel patiƫnten "hangen" voor de komende jaren bij de dialyse. De duur en de frequentie van de dialyse van invloed op de levensverwachting en het optreden van mogelijke complicaties. Hoe meer uren per week en vaker worden patiƫnten gedialyseerd, ze leven langer, en de onderste watervallen en de late schade. Deze omvatten vasculaire calcificatie, hart-en vaatziekten of bot en gewrichtsschade.

Dergelijke complicaties kan aanzienlijk worden verminderd door een optimale hemodialyse behandeling of vertraging. Dit is de reden waarom een ā€‹ā€‹hoge bloeddruk, lipide stoornissen en bloedarmoede (renale anemie) die zich kunnen voordoen als gevolg van chronisch nierfalen, worden zorgvuldig behandeld.

hebben ook een invloed op de levensverwachting en mogelijke schade op lange termijn factoren, zoals de leeftijd van de patiƫnten in het begin van hemodialyseHun deelname (compliance) en eventuele aanvullende voorwaarden.


Zo? Deel Met Vrienden: