Hemoglobine

Hemoglobine (hb) maakt bloed rood en zorgt voor zuurstoftransport in het lichaam. Lees wat van invloed is op de hb-waarde!

Hemoglobine

de Hemoglobine (Hb) is een eiwit van de rode bloedcellen, de erythrocyten. Omdat het het bloed zijn rode kleur geeft, wordt het ook roodbloedpigment genoemd. De belangrijkste taak van hemoglobine is het transport van zuurstof en koolstofdioxide in het bloed. Lees alles over hemoglobine, hoe de Hb-normale waarde is, wanneer deze verandert en wat de oorzaak is van een gewijzigde Hb-waarde.

Productoverzicht

hemoglobine

  • Wat is hemoglobine?

  • Wanneer bepaalt u hemoglobine?

  • Hemoglobine referentiewaarden

  • Wanneer is het hemoglobine verlaagd?

  • Wanneer is het hemoglobinegehalte gestegen?

  • Wat te doen met veranderde hemoglobine?

Wat is hemoglobine?

Hemoglobine is een belangrijk onderdeel van rode bloedcellen, de erythrocyten. Het bindt zuurstof (O2) en koolstofdioxide (CO2) en maakt dus hun transport in het bloed mogelijk. Het wordt gevormd in de progenitorcellen van de erythrocyten (proerythroblasten, erytroblasten), voornamelijk afgebroken in de milt. De laboratoriummelding verkort hemoglobine meestal met "Hb", en voert deze in de eenheid van gram per liter of gram per deciliter (g / L of g / dl) op.

Hemoglobine: structuur en functie

Het hemoglobine is een eiwitcomplex dat bestaat uit de kleurstof heem en het eiwitgehalte globine. Het heeft vier subeenheden, elk met een heemmolecuul. Elk van deze heemmoleculen is in staat om een ​​zuurstofmolecuul te binden, zodat een hemoglobinecomplex in totaal vier zuurstofmoleculen kan dragen.

De zuurstof absorbeert het hemoglobine in de kleine longvaten van de ademlucht, transporteert het door de bloedbaan naar het hele lichaam en levert het af aan de cellen in het weefsel. Zuurstofrijk hemoglobine heet oxyhemoglobine, het heeft alle O.2vrijgegeven moleculen, spreekt men van deoxyhemoglobine. In de ontladen vorm kan het kooldioxide in het lichaam opnemen, dat het vervolgens terugvoert naar de kleine longvaten. Daar wordt de CO2 vrijgegeven en uitgeademd.

Foetale hemoglobine

Het hemoglobine van een nog ongeboren kind wordt foetaal hemoglobine (HbF) genoemd en is anders geconstrueerd dan het hemoglobine van een volwassene (HbA). HbF heeft een grotere aantrekkingskracht op zuurstofmoleculen dan HbA, wat de uitwisseling van zuurstof tussen moeder- en kinderbloed tijdens de zwangerschap vergemakkelijkt. Na de geboorte vertraagt ​​het lichaam van het kind de productie van HbF en vervangt het dit in toenemende mate door HbA. Tijdens deze overgangsperiode komen verlaagde Hb-waarden veel voor in de derde maand na de geboorte, maar dit is normaal en zelfregulerend.

HbA1c

HbA kan worden onderverdeeld in verschillende subformulieren, waaronder HbA1c. Het speelt een belangrijke rol bij het beheersen van diabetes. Lees hier meer over in het artikel HbA1c.

Wanneer bepaalt u hemoglobine?

De hemoglobineconcentratie is een standaardonderdeel van elke bloedtest. Van bijzonder belang is het Hb-bloedniveau wanneer anemie (anemie) of een toename van rode bloedcellen (polyglobulie) wordt vermoed. De Hb-waarde in het bloed geeft ook indirecte informatie over verstoringen van de waterhuishouding (uitdroging, hyperhydratatie).

Als bepaalde ziekten worden vermoed, evenals enkele preventieve onderzoeken, kan de arts ook speciale tests gebruiken om te controleren of hemoglobine in de urine of ontlasting aanwezig is. Hb in urine boven een bepaalde concentratie geeft bijvoorbeeld, onder andere:

  • Verval van rode bloedcellen in het bloed (hemolyse)
  • Nierziekte (carcinoom, niertuberculose en anderen)
  • Bloeden in de urinewegen

Wanneer is het hemoglobinegehalte normaal?

De normale waarde van hemoglobine is vooral afhankelijk van geslacht en leeftijd: een hemoglobinewaarde tussen 14 - 18 g / dl wordt beschouwd als de normale Hb-waarde bij mannen. Vrouwen moeten een bloed-Hb-spiegel van 12-16 g / dL hebben. Voor kinderen van verschillende leeftijden is er een Hb-waardetabel met referentiebereiken. De kinderarts kan dus meteen zien of de Hb-waarde normaal is.

Wanneer is het hemoglobine verlaagd?

Lagere laboratoriumwaarden (Hb lager dan 14 g / dl bij mannen of minder dan 12 g / dl bij vrouwen) duiden op anemie (anemie). Maar dat alleen de oorzaak van de bloedarmoede niet kan afleiden: Deze extra parameters van rode bloedcellen moet worden bepaald, bijvoorbeeld, het aantal rode bloedcellen, hematocriet, MCV en MCH. Voorbeelden van ziekten met bloedarmoede zijn:

  • IJzergebreksanemie (vaak bij jonge vrouwen)
  • Synthesestoornissen van globineketens (thalassemie, sikkelcelanemie)
  • Chronische ziekten (bijvoorbeeld kanker, chronische ontsteking of infectieziekten)
  • Foliumzuurgebrek of gebrek aan vitamine B12

Verminderd hemoglobine komt ook voor bij acute bloedingen, omdat het lichaam niet snel genoeg nieuwe rode bloedcellen kan vormen.

Ook leidt overhydratatie (hyperhydratatie) tot een verlaagde Hb-waarde in het laboratorium. Maar dit is slechts een relatieve fout. Het Hb-gehalte in het lichaam blijft in het algemeen hetzelfde, maar verhoogt het bloedvolume, waardoor de Hb-concentratie afneemt. Het is, om zo te zeggen, een verdunde bloedarmoede. Overhydratie is bijvoorbeeld het gevolg van een snelle infusie of infusie of nierfalen.

Nadere informatie: hemoglobine te laag

Als u meer wilt weten over de oorzaken van een verlaagde hemoglobinewaarde, lees de Hemoglobinecontrole dan te laag.

Wanneer is het hemoglobine toegenomen?

Verhoogd hemoglobine is vaak een aanwijzing voor een verhoogd aantal rode bloedcellen. Dit wordt in de geneeskunde Polyglobulie genoemd. Het komt onder andere voor in de volgende situaties:

  • Polycythemia vera (pathologische vermenigvuldiging van verschillende bloedcellen)
  • Chronisch zuurstofgebrek (hart- of longziekte en langdurig verblijf op grote hoogte)
  • Autonome of externe afgifte van EPO (als onderdeel van nierziekte of doping)

Zelfs met een gebrek aan vocht in het lichaam (uitdroging), kan de Hb-waarde te hoog zijn. Analoog aan verdunde bloedarmoede is dit slechts een relatieve overmaat aan rode bloedcellen, die wordt gecompenseerd door de toevoeging van vocht.

Wat te doen als de hemoglobinewaarde verandert?

Lage afwijking van de Hb-standaard is meestal onschadelijk. Veranderde hemoglobineniveaus komen ook voor in de context van verschillende ziekten, die verdere verduidelijking vereisen.

Als de hemoglobine te hoog of te laag is, zal de arts meer bloedwaarden bepalen. Als de reductie in hemoglobine het gevolg is van een tekort, is het soms voldoende om ijzer-, foliumzuur- of vitamine B12-supplementen toe te dienen. Nadat de patiënt een tijdje heeft ingenomen, zal de arts opnieuw een bloedtest doen om te zien of het normale Hb-niveau weer normaal is. Als de Hb-waarde echter sterk wordt verlaagd, kan een bloedtransfusie nodig zijn.

Als een hoog hemoglobinegehalte een polyglobuline aangeeft en bevestigt, is er een verhoogd risico op vasculaire occlusie vanwege het dikkere bloed. De polyglobuline wordt dan behandeld met bloedlongen, de arts blijft regelmatig de hemoglobine gecontroleerd.


Zo? Deel Met Vrienden: