Hepatitis a

Hepatitis a is een ontsteking van de lever veroorzaakt door het hepatitis a-virus. Lees hier alles wat belangrijk is voor het onderwerp!

Hepatitis a

bij Hepatitis A Het is een acute hepatitis veroorzaakt door het hepatitis A-virus. De ziekteverwekkers worden meestal overgedragen via verontreinigd water en besmet voedsel. De meeste pati├źnten kunnen thuis herstellen als ze op de juiste manier worden verzorgd. Na overlevende infectie is men levenslang immuun voor hepatitis A-virussen. Lees meer over symptomen en behandeling van de ziekte en in welke gevallen een hepatitis A-vaccin aan te raden is!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. B18B15

Productoverzicht

Hepatitis A

  • beschrijving

  • symptomen

  • transmissie

  • diagnose

  • behandeling

  • prognose

  • voorkomen

Hepatitis A: beschrijving

Hepatitis A is een acute vorm van hepatitis, vaak aangeduid als reizen hepatitis is aangewezen. Dit komt omdat 40 tot 50 procent van de getroffenen de infectie krijgt wanneer ze naar landen gaan met slechte hygi├źnische omstandigheden. Deze omvatten vooral subtropische en tropische regio's zoals Zuid- en Zuidoost-Europa, Afrika, Azi├ź en Zuid- en Midden-Amerika. De infectie gaat vooral over vervuild water (inclusief ijsblokjes) ook besmet voedsel.

Ongeveer twintig procent van alle gevallen van hepatitis wordt veroorzaakt door een infectie met hepatitis A-virussen. Dit zijn zogenaamdeRNA-virussen (RNA-virussen). Ze behoren tot de familie van de niet-verontreinigde, zeer resistent Picornaviridae - Omgevingsinvloeden kunnen hen niet schaden.

Het hepatitis A-virus kan bijvoorbeeld gemakkelijk bestand zijn tegen desinfectiemiddelen met 70% alcohol en milde zepen. Zelfs hitte tot een maximum van 85┬░ Celsius of koud tot minus 15┬░ Celsius maakt niet uit voor de ziekteverwekker. Bovendien is het hepatitis A-virus zeer variabel. Daarom kan het gemakkelijk ontsnappen aan de beschermende mechanismen van het menselijke immuunsysteem met kleine veranderingen.

Let op: Het hepatitis A-virus kan ook een paar uur aanstekelijk op de handen blijven.

Hepatitis A: symptomen

Vooral bij kinderen zijn hepatitis A-infecties meestal zonder symptomen. De ziekte wordt dan meestal niet opgemerkt en geneest alleen. Experts suggereren dat ongeveer 30 procent van de volwassenen in westerse geïndustrialiseerde landen immuun is voor hepatitis A, omdat ze een kindertijd hebben asymptomatische infectie, dus heb een infectie zonder ongemak, er doorheen gegaan.

Bij volwassenen is de hepatitis A-infectie over het algemeen ernstiger dan bij kinderen. Zelden zijn zeer ernstige kuren met acuut leverfalen of een ernstige leverfunctiestoornis. Zo een fulminante hepatitis treft voornamelijk oudere pati├źnten (50 jaar en ouder) met eerder beschadigde lever of chronische hepatitis B of C.

Opmerking: Hepatitis A neemt altijd een acuut verloop. Chronische gevallen zijn onbekend.

Allereerst treden niet-specifieke symptomen van hepatitis A op, bijvoorbeeld:

  • lichte stijging van de temperatuur tot minder dan 38┬░ Celsius
  • verlies van eetlust
  • Misselijkheid en braken
  • in de prestaties
  • Drukpijn in de rechter bovenbuik

Artsen verwijzen naar deze fase van de vroege symptomen als zogenaamd prodromale, Het duurt ongeveer twee weken.

Bij ongeveer een derde van de pati├źnten volgt de zogenaamde prodromale fase icterische fase op. De term is afgeleid van de medische term voor geelzucht (Geelzucht) uit. Bij de betrokkenen verkleuren de Huid en het witte deel van de ogen (sclera) geel, Dit komt omdat bilirubine (afbraakproduct van het rode bloedpigment) vrijkomt door de leverschade en afzettingen in de huid en sclera.

Bovendien wordt bilirubine uitgescheiden via de nieren, waardoor het wordt veroorzaakt Urine donker gekleurde. Bovendien kunnen darmbacteri├źn het bilirubine afbreken, waardoor de ontlasting verkleurt (lichte ontlasting = Lehmstuhl).

Veel pati├źnten melden ook jeuk de huid.

Opmerking: De geelzuchtfase kan enkele dagen tot meerdere weken duren. Het komt veel minder vaak voor bij kinderen onder de zes jaar dan bij volwassenen.

Hepatitis A: overdracht

Hepatitis A-virussen worden belangrijk overgedragen fecaal-oraal: Ge├»nfecteerde mensen scheiden het grootste deel van het virus via de ontlasting uit, ├ę├ęn tot twee weken voordat de eerste symptomen verschijnen. Als pati├źnten bijvoorbeeld hun handen niet goed wassen na een stoelgang, kunnen ze het virus overbrengen naar deurknoppen, bestek of handdoeken. Van daaruit kunnen ze de huid van gezonde mensen bereiken en - bij het aanraken van de mond - door het slijmvlies in het lichaam dringen.

Onder slechte hygi├źnische omstandigheden kan fecaal afval ook het grondwater binnendringen. Dat is de reden waarom hepatitis A vaak voorbij is vervuild water (Drinkwater, ijsblokjes, badwater) evenals over besmet voedsel overgedragen.Dit kunnen bijvoorbeeld groenten of fruit zijn die zijn gegoten of gewassen met het besmette water. Zeevruchten zijn ook een veelvoorkomende bron van hepatitis A, vooral mosselen en oesters.

Soms treedt hepatitis A-overdracht op over bloed en bloedproducten, Hierdoor kunnen zelfs drugsverslaafden elkaar besmetten wanneer zij de injectiemateriaal (zoals naalden) samenwerken.

zwangere vrouwdie besmet zijn met hepatitis A kunnen ook hun ongeboren kind infecteren.

Duur van infectiviteit

Iedereen die is ge├»nfecteerd met hepatitis A, is besmettelijk voor zolang hij of zij ontslag ziekteverwekkers in de ontlasting. Het grootste risico op infectie voor gezonde mensen is ├ę├ęn tot twee weken voordat de pati├źnt de eerste symptomen vertoont. Gedurende deze tijd vermenigvuldigt het virus zich in het lichaam van de ge├»nfecteerde persoon. Contagiousness eindigt meestal ├ę├ęn tot twee weken na het begin van geelzucht.

Let op: Ge├»nfecteerde kinderen scheiden het hepatitis A-virus met de ontlasting gedurende een significant langere periode uit dan volwassenen. Vanaf het einde van de derde week van de ziekte, maar ook de jonge pati├źnten zijn over het algemeen beschouwd als niet meer besmettelijk zijn.

Hepatitis A: incubatieperiode

De periode tussen infectie en het begin van de eerste symptomen wordt de incubatieperiode genoemd. Het varieert in hepatitis A tussen 15 en 50 dagen. Gemiddeld verschijnen de eerste symptomen dertig dagen na infectie met het hepatitis A-virus.

Hepatitis A: onderzoeken en diagnose

Het is niet mogelijk om een ÔÇőÔÇőhepatitis A-infectie te diagnosticeren omdat deze geen duidelijke symptomen veroorzaakt. maar niet-specifieke symptomen zoals verlies van eetlust en vermoeidheid en een gele verkleuring van de huid zijn duidelijke aanwijzingen van leverziekte zoals hepatitis - vooral na een verblijf in tropische en subtropische landen. Ga dan zeker naar de dokter.

Voor een hepatitis A-diagnose is een bloedonderzoek noodzakelijk. Verhoogde leverwaarden GOT, GPT, Gamma-GT en AP duiden op leverontsteking.

Het lichaam vormt ook specifieke antilichamen tegen het hepatitis A-virus, die detecteerbaar zijn in het bloed. Het exacte type antilichamen laat zien hoe lang de infectie duurt. Bijvoorbeeld Anti-HAV IgM een recente infectie out - dit type antilichaam twee weken al detecteerbaar na infectie en ongeveer drie tot vier maanden. Anti-HAV IgG aan de andere kant, slechts vier tot vijf weken na infectie. Dus ze geven aan dat er een infectie was, maar het is alweer voorbij. Dit type antilichaam circuleert levenslang in het bloed. Na een geleefde infectie is het daarom immuun voor een hernieuwde infectie met het hepatitis A-virus.

Opmerking: Zelfs na een hepatitis-A vaccinatie tegen HAV IgG detecteerbaar in het bloed.

Naast een bloedmonster wordt ook verdacht van hepatitis A kruk specimen onderzocht door de pati├źnt. Bij een infectie vindt men daarin karakteristieke componenten van de exciters.

  • Afbeelding 1 van 14

    Opgelet, besmettelijk!

    Het licht is zwak, de kussen zijn hebberig - maar wacht! Vergeet voordat je helemaal uitgaat het condoom niet in het (liefdes) spel te brengen. Omdat niet alleen HIV wordt overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap: leer meer over de ziektes die je liever niet krijgt tijdens seks.

  • Afbeelding 2 van 14

    Bacteri├źle vaginose

    Oorzaak van een bacteri├źle vaginose zijn staafvormige bacteri├źn, meestal Gardnerellen). Ze worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Als het vaginale milieu uit balans is, hebben de bacteri├źn gemakkelijk spel en vermenigvuldigen ze zich. Typische symptomen zijn een verhoogde afvoer met visgeur, jeuk en pijn bij het urineren. Gardnerella-infectie veroorzaakt meestal geen symptomen bij mannen.

  • Afbeelding 3 van 14

    Chlamydia-infecties

    Chlamydia is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Causer is een bacteriesoort. 80 procent van de vrouwen en 50 procent van de mannen hebben geen klachten en nemen daarom onbewust contact met hun partners. Bij vrouwen wordt chlamydia anders uitgedrukt in de vorm van afscheiding, jeuk en verbranding bij het plassen. Bij mannen wordt de urethra vaak ontstoken. In extreme gevallen worden de getroffenen onvruchtbaar.

  • Afbeelding 4 van 14

    Genitale wratten (Condylomata acuminata)

    Genitale wratten worden veroorzaakt door humaan papillomavirussen (HPV). Meestal kunnen de varianten HPV-6 en HPV-11 worden gedetecteerd. Genitale wratten komen meestal in grote aantallen voor op de geslachtsorganen, de anus en de endeldarm. Ze hebben de neiging om bedden te vormen en kunnen uitgroeien tot grote spruitjes - geen mooi gezicht! Vooral lopen jongeren risico.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 14

    Gonorroe (gonnoroea)

    Gonorroe wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae (gonococci). Jongere volwassenen lopen een verhoogd risico - vrouwen en mannen worden even vaak getroffen. Het gaat om ontsteking van de geslachtsorganen en etterende afscheiding. Bij vrouwen zijn de symptomen veel zwakker. Sinds het midden van de jaren negentig zijn er meer ziekten geweest in Duitsland, nadat de aantallen eerder achteruitgingen.

  • Afbeelding 6 van 14

    Hepatitis B

    Hepatitis B zorgt ervoor dat de lever ontstoken raakt.Het veroorzakende agens is het hepatitis B-virus (HBV), dat onder andere wordt overgebracht door sperma of vaginale afscheidingen. De infectie veroorzaakt vaak in eerste instantie weinig klachten, en daarom wordt deze in veel gevallen niet opgemerkt. Bij 90 procent van de pati├źnten geneest hepatitis B binnen zes maanden. De rest is chronisch, wat betekent dat het minimaal een half jaar duurt.

  • Afbeelding 7 van 14

    Genitale herpes

    Genitale herpes beïnvloedt de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen. De veroorzakers zijn herpes simplex-virus type 2, terwijl achter koortslippen meestal TYPE 1 zit. Als de met vloeistof gevulde bellen vormen, worden de virussen gemakkelijk doorgegeven. De ziekteverwekkers nestelen op de zenuwwortels - ze 'slapen'. Nadat de symptomen zijn verdwenen, kan de ziekte opnieuw en opnieuw uitbreken, bijvoorbeeld wanneer het immuunsysteem verzwakt.

  • Afbeelding 8 van 14

    schimmelinfecties

    Jeukende schimmelinfecties van de vagina komen zeer vaak voor. Vaak is de gistzwam Candida albicans, een gist, de trigger. Typische symptomen zijn jeuk, brandende pijn, zwelling, roodheid en meer broze afscheiding, die doet denken aan kwark.

  • Afbeelding 9 van 14

    trichomoniasis

    Trichomonaden zijn flagellaten (eencellige organismen) die onafhankelijk van elkaar kunnen bewegen en worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Het meest getroffen zijn vrouwen. Symptomen zijn jeuk en verbranding van de vagina, scherp ruikende, groen-geelachtige afscheiding of een branderig gevoel tijdens het urineren. In de meeste gevallen vertonen mannen geen symptomen.

  • Afbeelding 10 van 14

    Hepatitis C

    Hepatitis C is een ontsteking van de lever veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV). Besmetting door geslachtsgemeenschap is zeldzaam, maar mogelijk - vooral als het gaat om verwonding in het genitale gebied. In de acute fase voelen pati├źnten zich enigszins ongemakkelijk, maar eigenlijk gezond. Het kan in een chronische toestand terechtkomen en verhoogt vervolgens het risico op cirrose en leverkanker.

  • Afbeelding 11 van 14

    Syphilis (lues venerea)

    Syfilis wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum. Het staat ook bekend als lues, hard chancre, French disease of love search. Syfilis treft vooral mannen. Het werkt in vier fasen met verschillende symptomen. Onder andere vormen zich zweren en wordt het zenuwstelsel vernietigd. In de afgelopen jaren is syfilis in Duitsland weer in opkomst. Onbehandeld, het is dodelijk.

  • Afbeelding 12 van 14

    HI-virus / AIDS

    De oorzaken van AIDS zijn HI-virussen, die onder andere worden overgedragen tijdens onbeschermde seks. Het virus kan worden gedetecteerd in het sperma en in de vaginale vloeistof. Het kan het lichaam binnendringen door de geringste verwondingen die optreden tijdens seksueel contact. Het HI-virus beschadigt cellen van het immuunsysteem. Dus het lichaam kan niet langer effectief bacteri├źn, virussen of schimmels bestrijden. HIV-pati├źnten zijn daarom vatbaarder voor ziekten.

  • Afbeelding 13 van 14

    Ulcus molle (soft chancre)

    Ulcer molle wordt veroorzaakt door de bacterie Haemophilus ducreyi. Na infectie kunnen verschillende pijnlijke, rondachtige ovale zweren van euroformaat optreden. Bovendien zwellen de inguinale lymfeknopen pijnlijk op, ze kunnen etteren en door de huid breken. De Ulcus molle komt vooral voor in de landen Zuid-Amerika, Zuidoost-Azi├ź en Afrika - toeristen brengen ze maar altijd als ongewenst souvenir naar Duitsland.

  • = 14? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 14 van 14

    Doe mee!

    Er zijn dus veel goede redenen om veilige seks met condooms te oefenen. Vooral bij regelmatig wisselende seksuele partners is dit erg belangrijk. Iedereen die ervan geniet, moet altijd een condoom op zak hebben, zelfs als vrouw. Anders kan het liefdesspel een dans worden met de dood.

Hepatitis A: behandeling

Er zijn geen specifieke geneesmiddelen voor hepatitis A-virussen. Daarom kunnen pati├źnten alleen symptomatisch behandeld zijn. Klachten zoals misselijkheid of koorts kunnen zo nodig met passende middelen worden verlicht. Bovendien zouden de pati├źnten dat moeten doen fysiek beschermen en alleen licht eten eten. Koolhydraatrijke, vetarme voedingsmiddelen zijn bijzonder geschikt om de lever te verlichten.

Belangrijk is ook de Zich onthouden van alcohol, Het stimulerende middel laadt en beschadigt de lever bovendien - als centraal metabolisch orgaan moet het de alcohol afbreken namelijk. Om dezelfde reden zouden pati├źnten alleen die medicijnen moeten nemen die absoluut noodzakelijk zijn.

Hepatitis A-therapie kan in het algemeen thuis worden gegeven. Tot twee weken na het begin van de eerste symptomen of ├ę├ęn week na het begin van geelzucht, moeten pati├źnten zo weinig mogelijk of geen contact met gezond zijn. Consistente handhygi├źne en een apart toilet voor de pati├źnt helpen het risico op infectie voor familieleden te verminderen.

Indien nodig kunnen familieleden worden gevaccineerd tegen hepatitis A als voorzorgsmaatregel. In bepaalde gevallen kan het nuttig zijn om gelijktijdig bruikbare antilichamen tegen hepatitis A-virus (passieve immunisatie) toe te dienen.

verplichte registratie

Hepatitis A is aan te melden.Dit betekent dat de behandelend arts de bevoegde gezondheidsautoriteit op naam moet melden van alle verdachte gevallen en bewezen ziekten. Sterfgevallen door hepatitis A moeten ook worden vermeld. De gezondheidsdienst stuurt de gegevens door naar het Robert Koch Institute, waar het statistisch wordt vastgelegd.

Lees meer over de onderzoeken

  • biopsie
  • bloedafname
  • bloedonderzoek

Hepatitis A: Prognose

Hepatitis A geneest goed, in tegenstelling tot andere hepatitisinfecties. Er is ook geen risico op het ontwikkelen van chronische hepatitis.

Na een infectie bent u een leven lang immuun. Na besmetting is echter geduld nodig: het kan enkele maanden duren voordat de ziekte volledig is genezen.

In zeldzame gevallen is de ziekte ernstig en, als, deze meestal werd begunstigd door alcoholgebruik, pre- of drugschade. Een mogelijke complicatie is het leververval coma, dat wil zeggen dat de pati├źnt het bewustzijn verliest als reactie op de toxiciteit van stoffen van rottende levercellen. Getroffen personen moeten zo snel mogelijk worden behandeld; mogelijk is een levertransplantatie noodzakelijk.

Hoe ouder de pati├źnt, hoe groter het risico op complicaties. Het sterftecijfer voor pati├źnten ouder dan 50 jaar is bijvoorbeeld ongeveer drie procent. Over het algemeen is het sterftecijfer van Hepatitis A op ├ę├ęn tot twee procent.

Hepatitis A: Preventie

Naast goede hygi├źne (vooral als het om voedsel gaat) is vaccinatie de beste bescherming tegen hepatitis A.

Een hepatitis A-vaccin is beschikbaar voor kinderen van 12 maanden en ouder. Het bevat gedode hepatitis A-virussen (HAV geïnactiveerd vaccin) en wordt in de spier geïnjecteerd. Het vaccin is effectief na slechts twee weken, zodat er voldoende bescherming is, zelfs voor op de korte termijn geplande reizen naar het buitenland. Na de eerste vaccinatie moet een tweede vaccinatie worden gegeven met tussenpozen van zes tot twaalf maanden. Dit is belangrijk voor een langdurig effect.

Hoelang de vaccinbescherming na twee hepatitis A-vaccindoses precies geldt, is nog niet definitief opgelost. Volgens studies is boostervaccinatie niet noodzakelijk omdat bijna alle gevaccineerden 25 tot 40 jaar worden beschermd tegen infectie, afhankelijk van het gebruikte vaccin.

Opmerking: er zijn ook vaccins die tegelijkertijd beschermen tegen hepatitis A- en B-virussen. Voor dergelijke combinatievaccins moeten drie doses vaccin worden toegediend.

De kosten van het hepatitis A-vaccin van 40 tot 60 euro nemen soms de wettelijke ziekteverzekering over. Als men de vaccinatie om professionele redenen nodig heeft, betaalt hij meestal aan de werkgever. Informeer vooraf bij uw kassier en / of bedrijfsbeheer.

Over het algemeen zullen de volgende groepen mensen ├ę├ęn worden Hepatitis A-vaccin aanbevolen:

  • Mensen met een seksueel gedrag met een hoog risico op infectie (bijv. Met vaak wisselende seksuele partners, homoseksualiteit)
  • Mensen met bepaalde ziekten die vaak bloedbestanddelen krijgen (bijv. Mensen met hemofiliehemofilie)
  • Mensen in instellingen voor geestelijke gezondheidszorg of soortgelijke zorgfaciliteiten
  • Mensen met een verhoogd risico op beroepsinfectie in de gezondheidszorg
  • Werknemer in de afvalwatervoorziening
  • Werknemer in de voedselbereiding
  • Mensen die contact hebben met pati├źnten met hepatitis A, vooral in gemeenschapsinstellingen
  • Reizigers in endemische gebieden met een hoog risico op infectie
  • Mensen met chronische leverziekte

Het vaccin tegen Hepatitis A wordt over het algemeen goed verdragen. Mogelijke bijwerkingen zijn vermoeidheid, hoofd- en lichaamspijnen of roodheid. Ze verdwijnen meestal snel.

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • bilirubine
  • galzuur


Zo? Deel Met Vrienden: