Anamnese

De geschiedenis is een belangrijk onderdeel van de diagnose en behandeling van ziekten. Lees hier welke vormen van anamnese er zijn en wat hen toebehoort.

Anamnese

de anamnese (Grieks: geheugen) wordt beschouwd als de sleutel tot de diagnose van de ziekte. In het anamnesis-interview leert de arts de geschiedenis van de patiƫnt en kan hij belangrijke aanvullende informatie en tips krijgen via specifieke vragen. Lees hier welke soorten anamnese beschikbaar zijn, wat dit allemaal is en hoe een anamnesis-interview wordt gedaan.

Productoverzicht

anamnese

  • Wat is een medische geschiedenis?

  • Wanneer neem je een medische geschiedenis?

  • Wat doe je met een medische geschiedenis?

  • Wat zijn de risico's van het hebben van een medische geschiedenis?

  • Waar moet ik aan denken na een medische geschiedenis?

Wat is een medische geschiedenis?

De definitie van de anamnese is "geschiedenis van een ziekte". Het gebruik van open en specifieke vragen van de arts of zorgverlener ontvangt niet alleen informatie over de huidige problemen en hun herkomst, maar ook over de medische voorgeschiedenis en de omstandigheden van de patiƫnt. Bovenal is de initiƫle geschiedenis bijzonder gedetailleerd, zodat de arts een uitgebreid beeld van zijn patiƫnt kan maken.

Als het anamnese-interview met de patiĆ«nt plaatsvindt, wordt dit een persoonlijke anamnese genoemd. Als andere personen worden geĆÆnterviewd, zoals naaste familieleden, wordt dit een buitenlandse medische geschiedenis genoemd. Bovendien kunnen de anamnese worden onderverdeeld in verschillende subgroepen wanneer ze naar een bepaald onderwerp of onderwerp worden geleid.

anamnese

inhoud

doel

verpleging geschiedenis

  • Zorgbehoeften van de patiĆ«nt
  • Doelstellingen en maatregelen van zorg
  • Zorgproblemen
  • Informatie speciaal voor het verplegend personeel
  • Beoordeling en evaluatie van zorgbehoeften

familiegeschiedenis

  • Ziekten van bloedverwanten
  • Oorzaken van overlijden en overlijden van bloedverwanten
  • Conclusies over genetische ziekten
  • Indicatie van familiale en vaak voorkomende ziekten (diabetes mellitus, hypertensie)

sociale geschiedenis

  • beroep
  • Sociale omgeving
  • Culturele achtergronden
  • Beoordeling van de leefsituatie van de patiĆ«nt
  • Indicaties van beroepsziekten
  • Zorg buiten het ziekenhuis

Vegetatieve anamnese

  • Eetlust en dorst
  • Defecatie en plassen
  • gewichtsveranderingen
  • Koorts, infecties en allergieĆ«n
  • kwaliteit van de slaap
  • bij vrouwen: maandelijkse cyclus
  • Overzicht van de lichamelijke klachten

pijnanamnese

  • Lokalisatie, frequentie, aard en ernst van de pijn
  • Begin en veranderingen in pijn
  • maatregelen genomen in pijn
  • Pijn-gerelateerde handicap in het dagelijks leven
  • Beoordeling van de pijn van de patiĆ«nt
  • Bewijs van ziekte
  • De pijntherapie plannen

Biografische geschiedenis (psychosomatische en psychiatrische)

  • Levensgeschiedenis van de patiĆ«nt
  • Persoonlijke ervaringen en conflicten
  • De patiĆ«nt leren kennen
  • Achtergrond voor het plannen van een geschikte therapie

dieet geschiedenis

  • eetgewoonten
  • Type en hoeveelheid voedsel en drank
  • AllergieĆ«n en intoleranties
  • Overzicht van de voedingssituatie van de patiĆ«nt
  • Ontbrekend of overaanbod detecteren

drug geschiedenis

  • Naam en type van de ingenomen medicijnen
  • Frequentie van ingestie
  • Effect en bijwerkingen
  • Informatie over mogelijke effecten van de medicijnen op de gezondheidstoestand
  • Voortzetting van een succesvolle therapie
  • Verbetering van de dosering of vervanging van het medicijn

Wanneer neem je een medische geschiedenis?

Een grondige anamnese staat aan het begin van elke diagnose. VĆ³Ć³r de eigenlijke onderzoeken krijgt de arts een uitgebreid beeld van de patiĆ«nt, zijn symptomen en hoe hij ze waarneemt. De resulterende informatie leidt tot de mogelijke oorzaken (vermoedelijke diagnose), die nu zijn uitgesloten of bevestigd. Welke vormen van anamnese worden gebruikt, hangt af van de medische vraag en de persoonlijke behoeften van de patiĆ«nt.

Voor deze ziekten is het onderzoek belangrijk

  • cluster Hoofdpijn
  • darmkanker
  • ischias
  • ISG Syndrome
  • longkanker
  • migraine
  • Spondylitis ankylopoetica

Wat doe je met een medische geschiedenis?

Uw arts zal u verwelkomen, u voorstellen in het geval van een eerste patiƫntgeschiedenis en u naar een ongestoorde kamer brengen. U kunt echter altijd een familielid of goede vriend vragen om u te vergezellen naar een anamnesis-interview.

In het begin zal de arts u vragen waarom u hem zou moeten contacteren. Om een ā€‹ā€‹beter beeld te krijgen, stelt hij ook meer specifieke vragen over uw huidige klachten. Typische medische geschiedenisvragen kunnen zijn:

  • Wat brengt jou naar mij?
  • Waar en wanneer heb je de klachten?
  • Zijn de symptomen veranderd?
  • Is er al iets gedaan?

Zodat uw arts u beter leert kennen, evenals uw medische geschiedenis, bespreekt hij ook eerdere ziektes, reeds uitgevoerde operaties, risicofactoren en allergieƫn, zoals:

  • Ben je ooit in het ziekenhuis geweest?
  • Heeft u last van hypertensie?
  • Heeft u allergieĆ«n?

Ook verschaft de huidige gezondheidstoestand belangrijke informatie in de zin van de vegetatieve anamnese.

  • Is je eetlust of dorst veranderd?
  • Zweet je vaak 's nachts?
  • Zijn uw stoel- of slaapgewoonten veranderd?
  • Wanneer had je je laatste menstruatie?

Een gedetailleerd anamnese-interview bevat ook medicatie en familie- en sociale geschiedenis.

  • Neem je medicijnen?
  • Hadden je ouders gezondheidsproblemen?
  • Wie geeft er om je als je je slecht voelt?

Met behulp van verdere vragen zal uw arts de mogelijke oorzaken van uw symptomen meer en meer beperken. Bepaalde onderwerpen, zoals uw eetgewoonten, lichaamsbeweging of psychosociale stressfactoren, kunnen verder worden onderzocht.

Hoewel een anamnese-interview een specifieke structuur en een duidelijke handelwijze kan hebben, zal het worden aangepast aan uw behoeften en indien nodig worden uitgebreid. Alleen dan volgt het lichamelijk onderzoek en andere diagnostische stappen zoals een rƶntgenfoto.

Meer over de symptomen

  • borstvliesuitstroming
  • doorbraakpijn
  • ptosis
  • chronische pijn
  • fotofobie
  • kiespijn
  • gewichtsverlies
  • buikpijn
  • constipatie
  • kortademigheid

Wat zijn de risico's van het hebben van een medische geschiedenis?

Anamnese als zodanig brengt gewoonlijk geen risico's met zich mee en dient ook om het vertrouwenscontact tussen arts en patiƫnt tot stand te brengen. De informatie die u aan de arts of zorgverlener verstrekt, is vertrouwelijk. In zeldzame gevallen kunnen misverstanden optreden die kunnen worden voorkomen door nauwkeurige informatie of exacte vragen.

Waar moet u rekening mee houden bij het nemen van een medische geschiedenis?

De anamnese wordt gebruikt voor de diagnose en moet daarom zo gedetailleerd mogelijk zijn. Vertel uw arts ook dingen die voor u misschien niet belangrijk lijken in termen van uw toestand of toestand. U hoeft zich nergens voor te schamen en kunt open communiceren met uw arts.

Als u het bezoek aan de arts vooraf hebt gepland, bereid u dan voor op de te verwachten vragen. Bijvoorbeeld door uw familie te vragen naar vergelijkbare omstandigheden of door de namen, doseringen en timing van uw medicatie op te schrijven. Alle bestaande allergiecertificaten, vaccinatieboeken of - bij zwangere vrouwen - het zwangerschapsverlof - kunnen de geschiedenis vergemakkelijken.

Moet je tijdens de anamnese Wees een beetje onduidelijk of ongemakkelijk, zeg dit onmiddellijk. In het geval van een taalbarriĆØre kan een tolk het anamnese-interview op elk moment vertalen.


Zo? Deel Met Vrienden: