Hyperemesis gravidarum

In hyperemesis gravidarum lijden zwangere vrouwen aan zeer vaak braken. Lees hier meer over oorzaken en therapie van hyperemesis!
Hyperemesis gravidarum

Zwanger van Hyperemesis gravidarum Braak meer dan tien keer per dag. Niet alleen is het extreem schrijnend en uitputtend, het verhoogt ook het risico op het binnenkrijgen van te weinig vocht, elektrolyten, vitamines en andere vitale stoffen. Welk effect kan hyperemesis gravidarum hebben op zowel moeder als kind en hoe artsen de aandoening behandelen? Lees hier.

Emesis of hyperemesis gravidarum?

Tussen 50 en 80 procent van alle zwangere vrouwen lijden aan misselijkheid en braken (emesis gravidarum) - meestal tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap. Sommige vrouwen moeten de aandoening zelfs na de 20e zwangerschapsweek ondergaan (SSW). Maar zelfs als de onaangename bijwerkingen als hinderlijk worden ervaren en de kwaliteit van het leven ernstig aantasten, zijn ze geen indicatie van een ziekte.

De situatie is anders met hyperemesis gravidarum. Bij 0,3 tot 3 procent van alle zwangere vrouwen gaat de misselijkheid meerdere malen per dag gepaard met ernstig braken. Per definitie verwijzen artsen naar hyperemesis gravidarum wanneer braken meer dan tien keer per dag optreedt, waarbij vrouwen geen voedsel of drank kunnen dragen en meer dan vijf procent van hun lichaamsgewicht verliezen.

Hyperemesis gravidarum begint voornamelijk tussen de 6e en 8e week van de zwangerschap, bereikt zijn hoogtepunt rond de 12e week van de zwangerschap en verdwijnt rond de 20e week van de zwangerschap. Het is een van de meest voorkomende redenen voor een verblijf in het ziekenhuis in de eerste helft van de zwangerschap.

Hyperemesis gravidarum: gevolgen voor de moeder

Met een sterke hyperemesis gravidarum kan de aanstaande moeder vrijwel zonder te braken eten en drinken, en de misselijkheid is een constante metgezel. Dit betekent een sterke emotionele last en een verlies van lichaamskracht.

Andere gevolgen voor de moeder kunnen zijn:

  • Gewichtsverlies van meer dan vijf procent
  • Gebrek aan water (uitdroging)
  • electrolytenbalans
  • Gebrek aan vitaminen, vetten, mineralen, suiker etc.
  • Toename van de bloedzuren (ketose)

Als gevolg van deze tekortkomingen kunnen bloedarmoede, trombose, zenuw- en hersenaandoeningen (Wernicke's encefalopathie) optreden. Schade aan de slokdarm door frequent braken is ook mogelijk. Een verband tussen hyperemesis gravidarum aan de ene kant en slaapstoornissen, angsten en depressies aan de andere kant kan ook worden aangetoond.

In aanstaande moeders tweaks en trekt het vaker tijden in de maag. Dat is normaal. Soms zijn er echter serieuze oorzaken achter.

Hyperemesis gravidarum: gevolgen voor het kind

Hyperemesis gravidarum kan ook ernstige gevolgen hebben voor het ongeboren kind:

  • Vroeggeboorte (vĆ³Ć³r de 37e week van de zwangerschap)
  • verlaagd geboortegewicht (minder dan 2,5 kg)
  • verminderde grootte

Hyper-emesis gravidarum lijkt echter geen spontane abortus (geboorte vĆ³Ć³r de 20e week van de zwangerschap) of kindersterfte in de baarmoeder te veroorzaken.

Risicofactoren voor hyperemesis gravidarum

De oorzaken van hyperemesis gravidarum zijn momenteel nog niet volledig bekend. In tegenstelling tot de eenzijdige en achterhaalde mening dat het een puur psychische aandoening is, gaat men tegenwoordig uit van een multifactoriƫle ziekte. Dit betekent dat meerdere risicofactoren samen kunnen leiden tot het begin van een ernstige zwangerschap. Gediscussieerd zijn zowel genetische redenen als hormonale (bijv. Toename van humaan choringonadotropine of plasma-eiwit A, PAPP-A), psychologische (angsten), sociaal-culturele en etnische factoren.

Ook de bacterie Helicobacter pylori (H. pylori) kan een rol spelen. De maagkiem komt significant vaker voor bij sommige zwangere vrouwen met hyperemesis gravidarum dan bij aanstaande moeders zonder ernstig braken. Of de bacterie de oorzaak of het resultaat is van hyperemesis gravidarum is onbekend.

Andere risicofactoren kunnen zijn jonge leeftijd, eerste zwangerschap of meerlingzwangerschappen. De body mass index, roken of de economische achtergrond van de aanstaande moeder lijken geen betekenis te hebben.

  • Afbeelding 1 van 13

    Ijzertekort: hoe te voorkomen

    Moe? Broze nagels? Haaruitval? De oorzaak kan te weinig ijzer in het lichaam zijn. Een probleem dat vooral vrouwen hebben. IJzergebrek kan goed worden voorkomen. We laten je een paar trucs zien om je ijzeren budget onder controle te houden.

  • Afbeelding 2 van 13

    Eet veel ijzer

    Zonder ijzer zit het lichaam vast, hij heeft het sporenelement nodig, onder andere voor de vorming van bloed. Dat is waarom je het dagelijks moet eten via het dieet. En genoeg, omdat ijzer niet gemakkelijk uit de pap kan oplossen - slechts ongeveer tien procent van de hoeveelheid ijzer kan uw lichaam gebruiken. Daarom is de aanbeveling voor volwassenen om 10 tot 20 mg ijzer per dag in te nemen om de behoefte aan 1 tot 2 mg te dekken.

  • Afbeelding 3 van 13

    Vul lege ijzeren winkel met turbo snel

    Als de ijzervoorraden in het lichaam echter leeg zijn, kan het de ijzeren inname verknoeien. Mits voldoende ijzerrijk voedsel wordt geconsumeerd. Bijvoorbeeld, 150 gram kalfsvlees bevat ongeveer 3,1 mg ijzer en 30 gram fijne leverworst 2,2 mg. Een plak volkorenbrood wordt gemaakt met 1 mg ijzer, 200 g gestoomde cantharellen zelfs met 11,6 mg. Noten bevatten ook ijzer: de beste zijn pistachenoten met 4,4 mg ijzer tot 60 g.

  • Afbeelding 4 van 13

    Vooral waardevol - dierijzer

    IJzerbron is niet dezelfde bron van ijzer. Mensen kunnen het ijzer van dieren bijzonder goed gebruiken omdat het het zogenaamde bivalente ijzer (Fe2 +) is. Daarvoor heeft de menselijke darm een ā€‹ā€‹specifiek innametraject. Wanneer gebonden in planten, is ijzer aanwezig in een andere chemische vorm (Fe3 +) en wordt het daarom minder goed geabsorbeerd dan uit dierlijke bronnen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 13

    Slachtafvallen - eetbare ijzervoorraden

    Regelmatig vlees of vis op tafel brengen is al een goed idee. Als je heel veel ijzer tegelijkertijd wilt absorberen, moet je de organen eten die veel ijzer in het dier opslaan. Dit zijn bijvoorbeeld slachtafvallen zoals lever of hart.

  • Afbeelding 6 van 13

    IJzerhard vegetarische alternatieven

    Maar vegetariƫrs hebben ook toegang tot voedingsmiddelen die veel ijzer bevatten. Bijvoorbeeld, rode biet, peulvruchten of volkoren granen zijn goed. Omdat het ingesloten ijzer minder goed kan worden gebruikt, moeten vegetariƫrs vooral letten op hun ijzervoorraad. En let op: sommige voedingsstoffen kunnen de opname verder verslechteren en mogen daarom niet tegelijkertijd worden gegeten.

  • Afbeelding 7 van 13

    Voorzichtig, ijzeren blocker!

    Oxalaten (rabarber, spinazie) en phylaten (rijst, maĆÆs) of tannines (zwarte thee, koffie) thee en voedingsmiddelen met een hoge pH blokkeren de absorptie van ijzer. Anderen bevorderen echter de ijzerinname...

  • Afbeelding 8 van 13

    Gezonde mix: ijzer met sinaasappelsap

    Voedingsmiddelen die veel ascorbaat bevatten - zouten van ascorbinezuur (vitamine C) maken het gemakkelijker voor het lichaam om ijzer te absorberen. Als u bijvoorbeeld een sinaasappel- of grapefruitsap bij uw maaltijd hebt, of u verrijkt uw maaltijden met groenten zoals paprika of broccoli, verhoogt u de ijzerbiobeschikbaarheid van uw maaltijd.

  • Afbeelding 9 van 13

    Preventie tegen bloedverlies

    Het ijzer in de rode bloedcellen maakt zuurstoftransport mogelijk. Dat is de reden waarom een ā€‹ā€‹sterker bloedverlies je slap maakt. Vrouwen verliezen ijzer tijdens de menstruatie. Als het bloedverlies wordt uitgesproken, kan het in sommige gevallen nuttig zijn om hormonale anticonceptie via de pil tegen te gaan. Dit vermindert het maandelijkse bloed- en ijzerverlies.

  • Afbeelding 10 van 13

    Meer ijzer voor zwangere vrouwen!

    Vrouwen die zwanger zijn, hebben een bijzonder grote vraag naar ijzer. Omdat de placenta en de foetus aanvullend moeten worden toegediend. Voor zwangere vrouwen en borstvoeding is daarom de aanbeveling 30 of 20 mg ijzer per dag.

  • Afbeelding 11 van 13

    Heb je last van ijzertekort?

    Maar zelfs als u onder de aanbevelingen voor opname blijft, betekent dit niet noodzakelijkerwijs ijzertekort. In Duitsland heeft ongeveer drie procent van de mannen en tien procent van de vrouwen er last van. Om dit te bepalen, is een bloedtest noodzakelijk. Met hun hulp bepaalt de arts of het nodig is om ijzer via voedingssupplementen kunstmatig te leveren.

  • Afbeelding 12 van 13

    Twee uur voor het eten

    Voedingssupplementen met ijzer zijn verkrijgbaar als sap, capsules of tabletten. Het is belangrijk om de voorbereidingen twee uur vĆ³Ć³r de maaltijd in te nemen, zodat ze goed kunnen worden opgenomen. Deze mogen echter alleen op aanbeveling van de arts worden gebruikt - omdat ook ijzer een overdosis kan krijgen.

  • = 13? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 13 van 13

    Aandacht, bijwerkingen

    IJzersupplementen kunnen gastro-intestinaal ongemak veroorzaken. Ook kan de kleur van de stoel donkerder worden. Houd u aan de aanbevolen dosering, anders kunnen vergiftigingsverschijnselen optreden. Braken, diarree en zelfs instorting van de bloedsomloop zijn mogelijke gevolgen.

Diagnose via uitsluitingsprocedure

Met grote misselijkheid, ernstig braken of een gewichtsverlies van meer dan vijf procent in de zwangerschap hoeft niet per se een hyperemesis gravidarum zijn. Artsen proberen eerst te verduidelijken of een andere aandoening de symptomen mogelijk niet veroorzaakt. Deze omvatten bijvoorbeeld gastrointestinale ziekten (zoals infecties, Magenschleimhaut-, pancreatitis), neurologische oorzaken (bijvoorbeeld migraine), urogenitale ziekten (zoals urineweginfecties), metabole ziekten (zoals verhoogde calciumgehalte in het bloed) of psychologische stoornissen (zoals eetstoornissen). De zogenaamde molazwangerschap (molazwangerschap) kan gravidarum Hyperemesis veroorzaken - een zeldzame misvorming van de placenta.

Als alle andere mogelijke ziekten ernstig braken kon worden uitgesloten, zal de arts een diagnose gravidarum hyperemesis te maken.

Behandeling van hyperemesis gravidarum

Met Hyperemesis gravidarum kunnen een verandering in levensstijl, aanvullende therapieƫn en medicijnen de symptomen verlichten.

Verandering van levensstijl

Af en toe helpt het de zwangere vrouwen om bepaalde gewoonten in het leven te veranderen. Zo kunnen kleine maar frequente maaltijden, het eten van koekjes voor het opstaan ā€‹ā€‹in de ochtend en veel rust soms ernstig braken en constante misselijkheid verlichten. Vermijd vettig of gekruid voedsel en misselijkheid of geuren.

Complementaire methoden

Een aantal aanvullende procedures lijkt te werken op hyperemesis gravidarum. Acupressuur, acupunctuur, elektrische stimulatie, evenals autogene training, massages en homeopathische remedies (Nux vomica, Pulsatilla) kunnen de symptomen verlichten. De medicinale planten gember, kamille en pepermunt helpen ook tegen misselijkheid en braken.

drugs

In bijzonder ernstige gevallen bereiken leefstijlwijzigingen en aanvullende methoden in het geval van ernstige zwangerschappen echter hun grenzen. Als medicijnmaatregel wordt meestal vitamine B6 gebruikt. Andere actieve ingrediƫnten die worden gegeven in Hyperemesis gravidarum zijn antihistaminica (zoals Doxylamine), dopamine-antagonisten en H3Antagonisten. De gegevens over deze geneesmiddelen bij de behandeling van de ziekte zijn echter relatief dun. Verdere studies moeten volgen.

Wanneer naar de kliniek?

Als u last heeft van hyperemesis gravidarum, krachteloos bent en veel gewicht verloren hebt, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts. Omdat voordat u of uw kind het risico lopen beschadigd te worden, het naar de kliniek gaan duidelijk meer redelijk is. Daar kun je worden geholpen door een kunstmatig dieet (via infusie of sondes), mogelijke gevolgen van Hyperemesis gravidarum voorkomen.


Zo? Deel Met Vrienden: