Onvruchtbaarheid van de man

Als een man arbeidsongeschikt is, kan hij vele oorzaken hebben. Ontdek hier wat en wat u eraan kunt doen.
Onvruchtbaarheid van de man

In onvervulde wens om kinderen te hebben kan ook Onvruchtbaarheid van de man om schuldig te zijn - zo vaak als de onvruchtbaarheid van een vrouw de oorzaak is. Als mannelijke steriliteit wordt genoemd, is het mannetje arbeidsongeschikt - meestal, maar de teelballen staan ā€‹ā€‹niet altijd centraal in het oorzakenonderzoek. Hier kun je lezen wat er achter het onvermogen om zwanger te worden kan zijn en hoe de wens om een ā€‹ā€‹kind te krijgen kan worden vervuld ondanks de onvruchtbaarheid van de man.

Oorzaken van onvruchtbaarheid van de man

Een ongezonde levensstijl (overgewicht, nicotine, drugs, alcohol, stress) en schadelijke milieufactoren (verontreinigende stoffen, pesticiden) schaden de vruchtbaarheid van zowel mannen als vrouwen. Er zijn echter sekseverschillen in de fysieke oorzaken.

Een onvruchtbare man produceert meestal te weinig gezond, goed beweeglijk sperma. Om een ā€‹ā€‹kind te krijgen, moet een milliliter van zijn sperma (ejaculaat) ongeveer 20 miljoen zaadcellen bevatten. Maar de hoeveelheid alleen haalt het niet: ten minste 30 procent van deze cellen moet normaal worden gevormd en ten minste 50 procent moet gemakkelijk te verplaatsen zijn. Is er voldoende sperma van goede kwaliteit beschikbaar, dan heeft het uiteindelijk een gratis transportroute nodig. Dit betekent van de testikels tot de epididymis en vervolgens over de zaadleider naar buiten, mogelijk gemaakt door een ejaculatie.

Mannelijke onvruchtbaarheid als gevolg van slechte spermakwaliteit

Als een man arbeidsongeschikt is, komt dat vaak door de slechte kwaliteit van zijn sperma. Er zijn te weinig, te veel langzame of te veel misvormde spermacellen aanwezig. Als alle drie de problemen optreden, spreken artsen van het OAT-syndroom (oligo-astheno-teratozoospermia).

Hoewel sperma op het eerste gezicht geschikt en snel lijkt, kan een veranderd gen voorkomen dat ze door het baarmoederslijmvlies komen. Overigens speelt de leeftijd ook een rol bij mannen: hoe ouder, hoe minder en langzamer het sperma.

Als er te weinig zaadcellen in het ejaculaat zitten (oligozoospermie), werkt de productie of het transport van de zaadcellen niet optimaal.

Verminderde spermaproductie

Alleen intact testikelweefsel produceert vruchtbaar sperma. Talrijke factoren, waarvan sommige al bij de geboorte of in de kinderschoenen bestaan, kunnen de teelballen beschadigen en de productie van sperma en dus de vruchtbaarheid bij mannen op volwassen leeftijd beperken:

  • Bof ziekte (bof-orchitis) of andere infecties (bijv. Chlamydia)
  • Congenitale misvorming (bijvoorbeeld niet-ingedaalde testis)
  • HormoondeficiĆ«ntie: te weinig mannelijk hormoon (testosteron) vanwege de hypofunctie van de teelballen (hypogonadisme), die meestal ook het libido vermindert
  • Genetische anomalieĆ«n (bijv. Klinefelter-syndroom: de mens heeft twee X-chromosomen, te weinig testosteron)
  • Tumorziekte (bijv. Zaadbalkanker, chemotherapie)
  • Chirurgie (bijvoorbeeld prostaat)
  • Verwonding (bijvoorbeeld torsie van de testis)

Vooral permanente testikels raken oververhit. Als de temperatuur in de teelballen toeneemt als gevolg van spataderen, stoornissen in de bloedsomloop, niet-ingedaalde testikels, speciale sporten of omstandigheden op de werkplek boven de 32 graden Celsius, neemt het volume van het sperma af.

Verstoorde transportroute

Af en toe voorkomt een gelijmde of afgehakte zaadleider de komst van sperma (obstructieve azoƶspermie). De oorzaak van deze vorm van mannelijke onvruchtbaarheid kan zijn:

  • Infecties (bijvoorbeeld Chlamydia)
  • Ontsteking van testikels, epididymis (orchitis, epididymitis) en prostaat (prostatitis) of urethrale stenose
  • Chirurgie (inguinale hernia)
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis)
  • Congenitale misvorming

Andere oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid

  • Slechte blaassluiting (retrograde ejaculatie): ejaculatie komt in de blaas terecht (in de urine); als gevolg van chirurgie, diabetes, zenuwbeschadiging of vergrote prostaat
  • Immunologische steriliteit: antistoffen tegen eigen sperma
  • Hormoonveranderingen: testosterondeficiĆ«ntie, schildklierhormonen of hypofyse
  • Inname van anabole steroĆÆden (bodybuilding)
  • Psyche: Stress kan de libido en de kwaliteit van het sperma negatief beĆÆnvloeden
  • Erectiestoornissen

Tekenen van mannelijke onvruchtbaarheid

Met uitzondering van functionele seksuele of seksuele impotentie, is het onvermogen om zich voort te planten bij mannen meestal niet fysiek merkbaar. De eerste tekenen van het ontwikkelen van mannelijke onvruchtbaarheid kunnen een gewichtstoename of -afname zijn, evenals zwelling van de testikels. Een uitstroom uit de penis of pijn tijdens het urineren of in de testikels wijst op een infectie die ook de vruchtbaarheid kan beĆÆnvloeden.

Onvruchtbaarheid bij mannen: diagnose

Als de gynaecoloog de contactpersoon voor vrouwelijke steriliteit is, diagnosticeert de uroloog of androloog mannelijke onvruchtbaarheid bij mannen. De mens moet wat onderzoek ondergaan tot de diagnose:

  • Onderzoek van de geslachtsorganen
  • Beoordeling van haar / lichaamsbouw
  • Echografie van de zaadbal
  • Ejaculaatonderzoek (spermiogram)
  • Hormoonspiegel (bloedtest)
  • testisbiopt

Video: kinderwens: je wordt dus sneller zwanger

Wil je zwanger worden? Met deze tips creƫert u de perfecte startvoorwaarden.

Onvruchtbaarheid bij mannen: therapie

Als het niet meteen lukt, moet u rekening houden met uw levensstijl: gezond eten, dieet, lichaamsbeweging, onthouding van nicotine en alcohol en stressvermindering kan een slecht spermiogram verbeteren.

Overigens verhoogt de dagelijkse seks niet de kans op succes, maar vermindert het aantal spermacellen in het ejaculaat. Seksuele gemeenschap om de drie dagen lijkt te worden aanbevolen voor vruchtbaarheidsproblemen.

Als een fysieke oorzaak wordt gevonden, is de behandeling gebaseerd op de diagnose en moet worden gedaan na grondig overleg door een ervaren uroloog / androloog of in gespecialiseerde vruchtbaarheidscentra. De volgende opties zijn beschikbaar:

  • Psychotherapeutische behandeling
  • Werking van spataderen of gelijmde zaadleider
  • Infecties: antibioticum (voor beide partners)
  • Medicamenteuze behandeling voor hormoongebrek of erectiestoornissen
  • vacuĆ¼mpomp
  • penisimplantaat

Help deze maatregelen niet, dokters ondersteunen het sperma op weg naar het ei.

zaad extractie

Als het sperma in staat is om te produceren en alleen de weg naar buiten kan vinden, kan men denken aan een Testicular Sperm Extraction (TESE, "testicual sperm extraction"). Spermabemonstering vindt plaats vanuit het testisweefsel door middel van testiculaire biopsie.

Nieuwe technieken die volwassen sperma identificeren (PICSI, "fysiologische intracytoplasmatische sperma-injectie") of minder geschikt sperma hebben gesorteerd (IMSI, intracytoplasmatisch morfologisch geselecteerd spermaInjectie), beloven betere kansen op succes bij onvruchtbaarheid. Dus man en vrouw kunnen vaak worden geholpen.

Kunstmatige inseminatie

Met het op deze manier geselecteerde sperma kunnen verschillende technieken voor kunstmatige inseminatie (ART) worden gebruikt om de wens van kinderen te vervullen:

  • Intra-uteriene inseminatie (IUI): overdracht van zaad in de baarmoeder
  • In Vitro Fertilization (IVF): Bemesting van de reageerbuis
  • Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI): speciale vorm van IVF, sperma wordt onder de microscoop direct in het cytoplasma van het ei geĆÆnjecteerd
  • Kunstmatige inseminatie door middel van spermadonatie

Onvruchtbaarheid van de mens: gemeenschappelijk pad

Diagnose van onvruchtbaarheid legt een druk op de relatie. Degene die onvruchtbaarheid veroorzaakt, moet het eens worden over hun beslissing om de aandoening te behandelen en die weg samen te nemen. Begrip, geduld en open gesprek zijn op dit moment bijzonder belangrijk. Een professionele psychologische ondersteuning kan bijdragen aan het therapeutische succes Onvruchtbaarheid van de man toenemen.


Zo? Deel Met Vrienden: