Inguinale hernia - inguinale hernia

Inguinale hernia is de meest voorkomende vorm van hernia. Lees meer over symptomen, oorzaken en behandeling.

Inguinale hernia - inguinale hernia

Synoniemen

Inguinale hernia, inguinale hernia, hernia inguinalis

definitie

Ziekenhuisbed ziekenhuisgang

Artsen beschrijven de inguinale hernia als inguinale hernia of Inguinalhernie. Hernia zijn zakachtige uitsteeksels van het peritoneum (hernia), die zich ontwikkelen na een scheuring van de buikwand. Inguinal betekent met betrekking tot de liesstreek. Inguinale hernia is veruit de meest voorkomende vorm van hernia. Andere vormen omvatten diafragmatische hernia en epigastrische hernia (breuk van de bovenste buikwand tussen de navel en het onderste uiteinde van het borstbeen).

frequentie

Inguinale hernia is een van de meest voorkomende diagnoses. De frequentie van nieuwe gevallen per jaar is maximaal 3 procent van alle volwassenen. Met bijna 90 procent vertegenwoordigen mannen veruit het grootste deel van de getroffenen. In totaal worden jaarlijks ongeveer 240.000 mensen geopereerd in Duitsland voor een hernia. Inguinale hernia-operatie is een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen.

Inguinale hernia komt niet alleen voor bij volwassenen. Ongeveer 3 procent van de pasgeborenen wordt geboren met een inguinale hernia. Bij vroeggeboorten is het aandeel tot 25 procent veel hoger.

symptomen

De symptomen van inguinale hernia zijn niet altijd meteen duidelijk - zoals bij andere hernia's. Soms ontwikkelen liesbreuken zich maanden en jaren onopgemerkt. Inguinale hernia's worden vaak alleen symptomatisch wanneer een grotere herniazak is gevormd.

Een typisch symptoom van een dergelijke herniazak is een soms slechts licht trekkende pijn in het gebied van de aangedane lies. Kenmerkend is dat deze pijn toeneemt wanneer de druk in de buik toeneemt. Dit is bijvoorbeeld het geval bij het heffen of dragen van zware lasten, bij niezen of hoesten en bij drukken tijdens de stoelgang. Bij vrouwen verspreidt de pijn zich soms naar de vagina, bij mannen naar het scrotum (scrotum). Niet zelden de zak (de fractie tumor) als een zwelling in de lies om duidelijk te zien vanaf de buitenkant en te voelen.

complicaties

Net als bij andere hernia's is er een risico op inguinale hernia's dat organen of delen van organen (bijvoorbeeld darmlongen) in de herniazak worden gevangen of verdraaid. Artsen noemen dit opsluiting. De opsluiting zorgt ervoor dat het weefsel in de breekzak van de bloedtoevoer wordt gescheiden en dreigt te sterven. Daarom is opsluiting een noodgeval dat dringende operaties vereist.

Typische tekenen van opsluiting van inguinale hernia's zijn sterk toenemende pijn (vooral wanneer de lies is belast), evenals misselijkheid en braken.

oorzaken

De buikwand scheidt de buik (buik) van de borst (thorax). De buikwand zelf bestaat voornamelijk uit spieren, gewrichtsbanden en bindweefsel. De grootste zwakheden van deze scheidingslaag zijn de plaatsen waar andere structuren door de buikwand lopen. In het centrale deel van de buikwand bevinden zich bijvoorbeeld de slagader en de slokdarm.
In feite de oorzaak van hernia's kunnen worden onderscheiden naargelang deze zijn verkregen in de loop van het leven of aangeboren.

Oorzaken van verworven inguinale hernia's

In het zijgebied leiden de inguinale kanalen rechts en links door de buikwand. De inguinale kanalen worden hoofdzakelijk gebruikt voor bloed- en lymfevaten en zenuwkanalen. Daarnaast zijn er in mannen de Zaadstreng en bij vrouwen de ronde moer band uterus en de vagina samen.

Inguinale hernia's worden voornamelijk veroorzaakt door zware lasten in de buurt van de liesgrachten. Bij mannen komen deze spanningen meestal vooral voor bij zware spierbelasting, zoals bij het tillen. Bij vrouwen zijn de meeste hernia's het gevolg van zwangerschappen.

Inguinale hernia's bij beide geslachten worden vooral begunstigd door overgewicht, zwakke spieren als gevolg van gebrek aan lichaamsbeweging, chronische longziekten met aanhoudende hoest (COPD) en de toenemende zwakte van het bindweefsel met de leeftijd.

Oorzaken van aangeboren inguinale hernia's

Aangeboren liesbreuken komen vaak voor bij premature baby's. Bij deze kinderen is de ontwikkeling van de buikwand nog steeds aan de gang. Bij volwassen kinderen zijn aangeboren liesbreuken het gevolg van een ontwikkelingsstoornis tijdens de zwangerschap. De oorzaken zijn onbekend.

behandeling

De behandeling van inguinale hernia's is bijna altijd chirurgisch. De enige uitzonderingen zijn aangeboren inguinale hernia's. Hier wordt soms afgewacht, of de inguinale hernia zich niet zelfstandig afsluit. Een andere uitzondering zijn pati├źnten die geen last van een inguinale herniaoperatie willen of kunnen verwachten.

Afhankelijk van het type en de grootte van inguinale hernia commentaar op verschillende methoden van inguinale hernia-operatie. Sommige operaties zijn minimaal invasief, dat wil zeggen als een endoscopische procedure met een kleine incisie. In de regel worden inguinale hernia's behandeld met een grote incisie van de buikwand (laparotomie) onder algemene anesthesie.

prognose

De genezingsmogelijkheden na een hernia zijn erg goed.Ongeveer 95 procent van de pati├źnten voelt geen klachten meer na een hernia-operatie.


Zo? Deel Met Vrienden: