Interview "nagelpaddestoel is meer dan een cosmetisch probleem"

Wanneer heb je voor het laatst je nagels gekeken? Ongeveer een op de tien in Duitsland herbergt ongewenste huurders daar: nagelschimmel. Dit is niet alleen een esthetische beperking, de schimmels kunnen ook gevaarlijk zijn. De beste manier om de schimmel aan te pakken, legt Dr. med uit. Sylvia Proske * in het net dokter-interview.
Interview

Wanneer heb je voor het laatst je nagels gekeken? Ongeveer een op de tien in Duitsland herbergt ongewenste huurders daar: nagelschimmel. Dit is niet alleen een esthetische beperking, de schimmels kunnen ook gevaarlijk zijn. De beste manier om de schimmel aan te pakken, legt Dr. med uit. Sylvia Proske * in het net dokter-interview.

Dr. Proske, hoezo paddestoelen in de nagels?

Paddestoelen vermenigvuldigen zich via sporen. Als deze een toegangspoort vinden op de voeten of nagels, ontwikkelt zich een voet- of nagelschimmel.

Heeft dit te maken met slechte hygiƫne?

Nee, nagel- of voetschimmels zijn niet het gevolg van slechte hygiƫne. Paddestoelen voelen zich comfortabel in een warme en vochtige omgeving - bijvoorbeeld tussen hun tenen. Als iemand vaak zweethanden of -schoenen heeft of geneigd is tot droge, gesprongen huid, zijn ze vatbaarder voor de ziekteverwekkers. Omdat dan de huidbarriere wordt beschadigd en de schimmels gemakkelijker kunnen binnendringen.

Hoe merk je een nagelschimmel?

Er moet aandacht worden besteed als de spijkers op bepaalde plaatsen verdikken of geelachtig of kruimelig worden. Meestal verschijnen de eerste vlekken aan de buitenrand van de nagel en blijven dan naar binnen bewegen met toenemende plaag. Laat zo nu en dan een controlerende blik op je nagels werpen - bijvoorbeeld tijdens het douchen of baden.

Verdwijnt spijker schimmel op zichzelf?

Nee - de sporen nestelen zich in de nagel, waar ze goed worden beschermd tegen invloeden van buitenaf, zoals water en zeep. Zolang je de spijker hebt, heb je ook de nagelschimmel. Hij kan zich daar vermenigvuldigen en ook andere nagels aanvallen. In het ergste geval zijn de vernietigde spijkers een toegangspoort voor bacteriƫn, die op hun beurt een Wundrose kunnen veroorzaken. De patiƫnt is ook besmettelijk voor anderen. Als u denkt dat u iets heeft ontdekt, ga dan naar een arts en schud het niet af als een cosmetisch probleem.

Moet het altijd een dokter zijn - kun je jezelf niet gewoon behandelen met theeboomolie of azijn?

Tea tree olie of iets dergelijks is niet genoeg vanuit mijn medisch oogpunt om de nagelschimmel kwijt te raken. Hij is echt heel volhardend.

Wat helpt dan?

Dat hangt af van de omvang van de besmetting. Als het slechts een kleine hoek van de nagel is, is het meestal voldoende om het alleen oppervlakkig te behandelen. We noemen deze actuele therapie. Dit betekent dat een anti-schimmel ingrediƫnt regelmatig wordt aangebracht in de vorm van een speciale nagellak.

Wanneer volstaat de oppervlakkige behandeling niet meer?

Als meer dan een kwart van de nagel al is geĆÆnfecteerd. Dan moet je van binnenuit tegen de schimmel ingaan, als onderdeel van een zogenaamde systemische therapie. Dit betekent dat de patiĆ«nten tabletten krijgen die ze met tussenpozen moeten nemen. Dat betekent dat je de capsules een week neemt, dan neem je drie weken een pauze enzovoort.

Dat klinkt erg vervelend.

Bovendien schrikken velen hoe lang zo'n nagelschimmeltherapie kan duren. Omdat je er snel mee omgaat, komt het snel terug - maar het kwijtraken, dat kan een jaar duren. Het vergt geduld. Maar er is ook een optie die de duur van de behandeling kan verkorten.

Wat?

De lasertherapie. Het vernietigt met een laserstraal, de paddenstoelen die zich in de nagel hebben ingebed. De lasersystemen hebben echter ook een klein nadeel: ze elimineren alleen de schimmels in de nagel en niet in de omringende huid. Er zijn meestal ook ziekteverwekkers of op zijn minst sporen van. Voor een deel is de voet van deze atleet ook zichtbaar: de huid is droog en schilferig. Als je alleen gelasered bent, kun je gemakkelijk opnieuw besmet raken met jezelf.

En hoe kan dit worden voorkomen?

Door de lasertherapie te combineren met een actuele of zelfs een systemische therapie. Vaak kan de duur van de behandeling worden teruggebracht van maximaal een jaar tot slechts enkele maanden.

Wat kun je doen, zodat je niet eens nagel schimmel krijgt?

Het is belangrijk dat uw voeten niet vochtig zijn - draag dus het beste ademende schoeisel. En: droog uw voeten grondig na het douchen of baden. Als uw schoenen tijdens het sporten vochtig zijn geworden, kunt u ze drogen met een fƶhn. In natte openbare ruimtes of hotelkamers is het ook een goed idee om uw eigen badslippers of slippers te dragen - dit beschermt uw voeten en nagels tegen schimmelsporen of huidschilfers die mogelijk rondslingeren.

* Dr. Sylvia Proske is directeur van dermatologie en esthetische geneeskunde aan het Ethianum Heidelberg


Zo? Deel Met Vrienden: