Gewrichtspijn onder controle

Niet alleen pillen helpen tegen reuma. De pati├źnten kunnen ook zelf actief worden. Welke strategie├źn echt helpen, legt prof. Erika Gromnica-Ihle, de president van de Duitse reuma-divisie, uit. Pijnlijke, stijve en gezwollen gewrichten - meer dan een half miljoen mensen in Duitsland lijden aan reumato├»de artritis.
Gewrichtspijn onder controle

Niet alleen pillen helpen tegen reuma. De pati├źnten kunnen ook zelf actief worden. Welke strategie├źn echt helpen, legt prof. Erika Gromnica-Ihle, de president van de Duitse reuma-divisie, uit.

Pijnlijke, stijve en gezwollen gewrichten - meer dan een half miljoen mensen in Duitsland lijden aan reumatoïde artritis. De ontsteking wordt niet veroorzaakt door ziekteverwekkers die van buitenaf komen, maar door uw eigen immuunsysteem. Dit tast zijn eigen weefsel aan - waarom is het nog niet volledig begrepen.

Als de eerste typische reumatische klachten beginnen te verschijnen, is snel handelen belangrijk. Anders worden de gewrichten permanent beschadigd door chronische ontsteking. "Jezelf behandelen met pijnstillers is niet genoeg. Ze kunnen niet voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt, "zegt de president van de Duitse Reuma-Liga, prof. Erika Gromnica-Ihle, die met The-Health-Site sprak ter gelegenheid van de Wereld Ruisdag.

De ziekte kan alleen speciale reumaproducten bevatten. Tegen deze achtergrond is het des te zorgwekkender dat pati├źnten gemiddeld een jaar na het begin van de ziekte de reumatoloog pas bereiken - veel te laat: "De eerste permanente schade is er al", zegt Gromnica-Ihle.

"Reumatiek heeft beweging nodig"

Met slikken met tabletten alleen is het niet genoeg: naast de medicamenteuze behandeling zijn er enkele dingen die de pati├źnten zelf kunnen doen om het beloop van de ziekte gunstig te be├»nvloeden. Bovenaan de lijst staat beweging.

"Als de gewrichten pijn doen, beweeg je automatisch minder. Dit milde gedrag blijft echter vaak behouden, zelfs als de inflammatoire stoot met succes is behandeld, en je zou eigenlijk weer actief kunnen zijn, "zegt Gromnica-Ihle. En dat was helemaal verkeerd.

Omdat als je beweegt, de ziekte minder agressief is. De positieve effecten van lichaamsbeweging worden bewezen door studies: lichamelijk actieve mensen hebben niet alleen minder kans op reuma. Met behulp van een fysiotherapeutisch begeleidingsprogramma kunnen pati├źnten die al ziek zijn, de langetermijndosis van hun zeer effectieve reumatische geneesmiddelen halveren.

Bovendien wordt een aangetast gewricht beter gestabiliseerd door een gelijkmatig versterkt spierstelsel. "Reumatiek heeft oefening nodig" is daarom ook een centraal credo van de Duitse Reumatieliga.

Een beetje sport is altijd mogelijk

Het type en de mate van fysieke activiteit moeten gebaseerd zijn op de conditie van de gewrichten. "Natuurlijk kun je geen reumatist joggen met gebroken teengewrichten", zegt Gromnica-Ihle. Ze adviseert om niet verder te gaan dan de pijngrens. "De pijn is daar: hij waarschuwt ons als we te ver gaan", zegt de expert.

Maar zelfs een pati├źnt met ernstige reumato├»de artritis is niet veroordeeld tot passiviteit, mits hij goed op medicatie is voorbereid. Wandelen, wandelen of fietsen is de naam van de expert, maar ook wateraerobics - optimaal geleid door een fysiotherapeut.

150 minuten per week

De benchmark voor activiteit is hetzelfde voor reumatica als voor gezonde mensen: 150 minuten aan matige uithoudingsactiviteit of 75 minuten aan intensievere trainingen per week. Dit helpt niet alleen tegen de pijn. Ook de vermoeidheid, die de extreme uitputting is van veel reumatica, evenals depressie, die vaak de ziekte vergezellen, verbeteren door oefening.

  • Afbeelding 1 van 7

    Dat helpt bij reuma!

    Pijnlijke, stijve, gezwollen gewrichten? Aan de andere kant kun je zelf veel doen! Welke strategie├źn helpen echt tegen reuma, lees in de fotogalerij.

  • Afbeelding 2 van 7

    Ga naar de dokter!

    Meestal begint het met de vinger- en teengewrichten: typisch voor een reumatoïde artritis zijn pijnlijke, stijve, gezwollen gewrichten. Als u dergelijke symptomen opmerkt, moet u naar een reumatoloog gaan en speciale reuma voorgeschreven krijgen. Gedoe met pijnstillers is geen goed idee - ze kunnen niet voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt en de gewrichten vernietigen.

  • Afbeelding 3 van 7

    Ga aan de slag!

    Als de gewrichten pijn doen, kun je niet bewegen. Maar uiterlijk, zodra de medicatie werkt, moet u actief worden: omdat beweging de ontsteking van de gewrichten onder controle houdt. 150 minuten matige duurtraining aanbevolen door deskundigen per week. En dat geldt vooral voor reuma. Maak een wandeling, maak een wandeling, ga op de fiets, met name aan te bevelen: gewrichtsontlastende aquagymnastiek, bij voorkeur onder begeleiding van een fysiotherapeut.

  • Afbeelding 4 van 7

    Stop met roken!

    Sigaretten beschadigen niet alleen uw longen, hart en bloedsomloop. De gewrichten kunnen ook lijden. Het risico op reumatoïde artritis is, afhankelijk van het gebruik, 25 tot 100 procent hoger dan voor niet-rokers. Voor rokers vormen zich eiwitten, die het immuunsysteem provoceren voor ontstekingsreacties in de gewrichten. Iedereen die al last heeft van zieke gewrichten en rookt, waarbij de ziekte meestal gewelddadiger is.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 7

    Veel vis, weinig vlees

    Experts dringen er bij pati├źnten met reumato├»de artritis op aan een mediterraan dieet te volgen. Dit betekent niet de dagelijkse pizza of pasta, zoals je misschien hoopt. Een centraal punt van het mediterrane dieet is: weinig rood vlees, maar veel vis en zeevruchten. Vooral de rijkere zeedieren zoals haring en makreel bieden omega-3-vetzuren, die een ontstekingsremmend effect hebben.

  • Afbeelding 6 van 7

    Haar met de gezonde olie!

    maar de gezonde vetzuren zijn ook gevonden in kostbaarste oli├źn - bijzonder lijnolie alsmede walnoot, canola- of hennepolie. Daarvan kan het soms een schot meer zijn.

  • = 7? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 7 van 7

    Groene dingen helpen

    Het leeuwendeel in het dieet moet fruit en groenten zijn. Bij hen moet je de helft van je dagelijkse caloriebehoefte dekken. Onder andere vitaminen en sporenelementen hebben een positief effect op het immuunsysteem - en dus op de aangetaste gewrichten.

Voordeel voor niet-rokers

Een andere belangrijke bouwsteen bij de behandeling van reuma is het afzien van sigaretten. Roken alleen niet aanzienlijk kan bijdragen aan het ontstaan ÔÇőÔÇővan reumato├»de artritis, maar aangewakkerd ook de progressie van de ziekte.

"Vooral roken veroorzaakt bepaalde eiwitten, is het aminozuur arginine vervangen door citrulline," zegt Gromnica-Ihle. Deze verandering wordt verdacht van het immuunsysteem - dan buitensporig speciale antilichamen tegen gecitrullineerde eiwitten van zogenaamde anti-citrulline peptide antilichaam (ACPA).

Effectief stoppen met roken

"ACPA wordt gevonden bij ongeveer 75 procent van de pati├źnten met reumato├»de artritis. Ze kunnen nog jaren worden bewezen voordat de ziekte daadwerkelijk uitbreekt ", zegt de arts. De ACPA's vallen de tere binnenhuid van de gewrichten aan en zorgen voor een ontstekingsreactie. Als gevolg hiervan begint het te prolifereren en vernietigt het in de loop van de tijd kraakbeen en botten van de gewrichten.

"Als je mensen met reuma in je familie hebt, heb je nog een reden om te stoppen met roken", zegt Gromnica-Ihle. Maar zelfs als de ziekte al is uitgebroken, is stoppen met roken nog steeds nuttig. De ziekte wordt bovendien niet aangewakkerd, dus het loopt milder dan rokers. En de reumaproducten hebben ook een beter effect op niet-rokers.

De Middellandse Zee op het bord

En er is iets anders dat pati├źnten met reumato├»de artritis kunnen doen om hun ziekte te helpen: zich voeden met de Middellandse Zee. "Op de vraag: 'Is er een speciaal dieet reuma', zou ik inderdaad" Ja en nee "te zeggen", zegt Gromnica-Ihle. Het dieet kan ondersteunend zijn.

Gunstig is het zogenaamde Mediterrane dieet, dat bijvoorbeeld wordt aanbevolen voor bescherming tegen hart- en vaatziekten keer op keer. "Maar dat betekent niet een gigantische bergspaghetti," zegt Gromnica-Ihle. Maar veel fruit en groenten, slechts matig veel koolhydraten, weinig rood vlees, "minstens twee keer per week vis."

Gezonde vetten

In het bijzonder bevatten vette vis zoals haring en makreel veel omega-3-vetzuren. "Ze kunnen ontstekingen boodschappers verminderen in het lichaam -. En zo vertragen het ziekteproces" Inderdaad ontwikkelde mensen die veel vis aten, zelfs nog zeldzamer reumatoïde artritis.

"Belangrijk: gezonde oli├źn!" Benadrukt de arts. Bijzonder waardevol zijn die welke ook veel omega-3-vetzuren bevatten. Dit is voornamelijk in lijnolie, maar ook canola- of notenolie geval - nog meer dan de vaak gepropageerd olijfolie.

En dan is er het ding met het zout, dat alleen voor sommigen belangrijk is: de roker. "Als rokers ook veel zout eten, is hun risico om ziek te worden nog groter", waarschuwt Gromnica-Ihle. Waarom dit zo is, is nog steeds onduidelijk.

Individuele ontstekingstriggers

Aan de andere kant is het belangrijk dat alle pati├źnten met reumato├»de artritis individuele intoleranties in aanmerking nemen. De reumatoloog zegt: "Sommige pati├źnten met reumato├»de artritis hebben een negatieve reactie op koffie of chocolade of op varkensvlees. Ze merken dat vaak zelf op - en hoeven deze triggers dan gewoon weg te laten. "


Zo? Deel Met Vrienden: