Nierkanker

Nierkanker (kwaadaardige niertumor) is een kwaadaardige groei van de nier. Lees hier alles over oorzaken en kansen op herstel!

Nierkanker

nierkanker (kwaadaardige niertumor) is een kwaadaardige groei van de nier. Het kan uitgaan van verschillende celtypen. De meest voorkomende is niercelcarcinoom, dat meestal ontstaat uit cellen van de urinekanalen. Met ongeveer twee procent is nierkanker verantwoordelijk voor slechts een zeer klein deel van alle kankers. Lees alle belangrijke informatie over de mogelijke oorzaken, de therapie en de kansen op herstel bij nierkanker.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. C64C65

Productoverzicht

nierkanker

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Nierkanker: beschrijving

Nierkanker ontstaat wanneer sommige cellen van de nier te veranderen kwaadaardige (gedegenereerde) en beginnen te vermenigvuldigen ongecontroleerd. De kankertumor kan ontstaan ​​uit verschillende celtypen. In ongeveer 95 procent van de gevallen is het een Niercelcarcinoom (Niercarcinoom, adenocarcinoom van de nier) - een kwaadaardige niertumor, meestal afkomstig van de cellen van de urinekanalen (Tubulussystem). Er zijn verschillende soorten niercelcarcinoom: de meest voorkomende is het zogenaamde 'clear cell carcinoma'; andere vormen omvatten het papillaire carcinoom en het ductulaire Bellini-carcinoom. De laatste is bijzonder agressief en verspreidt zich snel, maar is zeldzaam.

In veel gevallen bevindt het niercarcinoom zich onderaan de nier en wijst het naar het bekken. Bilaterale aantasting van de linker en rechter nieren op hetzelfde moment is zeer zeldzaam.

Naast niercelcarcinoom vallen andere kwaadaardige niertumoren onder de term nierkanker. Dit omvat bijvoorbeeld Nierbekkencarcinomendat is veel zeldzamer dan niercelcarcinoom. Nierbekkencarcinoom ontstaat vanuit het weefsel van de urinewegen, dat uit de nieren komt. Het kan echter symptomen veroorzaken die lijken op nierkanker.

In sommige gevallen blijkt een kwaadaardige niertumor een secundaire tumor (metastase) te zijn van een ander type kanker ergens in het lichaam, zoals long- of borstkanker.

Waarom een ​​niertumor zo gevaarlijk is

De nieren behoren tot de organen die het best worden voorzien van bloed. Dientengevolge kunnen zich prolifererende kankercellen zeer snel door de bloed- en lymfevaten in de rest van het organisme verspreiden en secundaire tumoren vormen. Zulke nierkanker uitzaaiingen komen vooral voor in de longen, lever, hersenen en botten. Zodra de eerste metastasen zijn gevormd, verergeren de prognose en kansen op behandeling voor patiënten met een kwaadaardige niertumor.

Feiten en cijfers

Nierkanker vertegenwoordigt ongeveer twee procent van alle kankers een zeer zeldzame vorm van kanker. In 2010, ongeveer 14.500 mensen ziek in Duitsland nieuw in nierkanker, en de Duitse Cancer Registry classificeren alle kwaadaardige ziekten van de nieren, het nierbekken en urineleider onder de term "nierkanker". Voor 2014 voorspellen experts een toename van nieuwe gevallen bij 15.500 patiënten: 9.500 van hen mannelijke en 6.000 vrouwen.

Het risico op kwaadaardige niertumoren stijgt met de leeftijd: jonge mensen ontwikkelen zelden nierkanker. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 71 jaar voor vrouwen en 68 jaar voor mannen.

Nierkanker: symptomen

Lees alles over de typische symptomen van nierkanker in het artikel Nierkanker - Symptomen.

180 liter bloed filtert de nieren elke dag! Hoe ze het doen en hoe we onze rioolwaterzuiveringsinstallatie kunnen ondersteunen.

Nierkanker: oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van een tumor op de nier zijn nog grotendeels onbekend. Er zijn echter verschillende risicofactoren die het ontstaan ​​van nierkanker bevorderen. Deze omvatten verworven risicofactoren zoals:

  • roken
  • te zwaar
  • Vetarm dieet met weinig vezels
  • Te lage vloeistofinname
  • Verhoogd alcoholgebruik
  • Hoge bloeddruk
  • Chronische nierzwakte
  • Verworven cystic nierziekte
  • Misbruik van pijnstillers

Toenemende leeftijd verhoogt ook het risico op nierkanker. Levensverwachting en prognose zijn dan meestal afhankelijk van mogelijke comorbiditeiten.

ook erfelijke factoren kan bijdragen aan de ontwikkeling van nierkanker. Bij ongeveer één op de 100 getroffen mensen wordt een genetische aanleg vermoed. Zeldzame erfelijke aandoeningen zoals tubereuze sclerose en de ziekte van Von Hippel-Lindau zijn ook geassocieerd met een verhoogd risico nierkanker.

Tot nu toe is het niet duidelijk of mensen die regelmatig besloten hebben chemicaliën asbest, cadmium of lood hebben ook een verhoogd risico om de ziekte te ontwikkelen.

Nierkanker: onderzoeken en diagnose

In de meeste gevallen wordt de niertumor per ongeluk ontdekt tijdens andere onderzoeken, bijvoorbeeld tijdens een echografisch onderzoek.In andere gevallen zijn het al tumorgerelateerde symptomen die ervoor zorgen dat een patiënt naar de dokter gaat. Om de oorzaak van de symptomen te achterhalen, vraagt ​​de arts meestal eerst naar de medische geschiedenis (anamnese). Hij vraagt ​​onder meer naar de aard en omvang van de klachten.

De volgende stap is de lichamelijk onderzoek, De eerste tekenen van nierkanker kunnen een voelbare weerstand in het abdominale gebied zijn, vergrote lymfeklieren in het nek- en nekgebied en opvallende waterretentie (oedeem) in de benen. Bij mannen kan een nieuw voorkomende spatader in de teelballen een aanwijzing zijn voor nierkanker.

Al deze symptomen kunnen ook symptomen van andere ziekten zijn. Om te verduidelijken of nierkanker daadwerkelijk aanwezig is, zijn verdere onderzoeken nodig. Deze bieden voor een deel andere informatie die belangrijk is voor therapieplanning (zoals grootte en locatie van de tumor, aanwezigheid van metastasen):

laboratoriumtests kan het vermoeden van nierkanker bevestigen: urine- en bloedmonsters van de patiënt worden onderzocht op specifieke veranderingen, zoals gewijzigde nierfunctiewaarden in het bloed of bloed in de urine (hematurie).

Een duidelijke diagnose is in de overgrote meerderheid van de gevallen met een ultrageluid (Sonography) mogelijk te maken. Ook een Computertomografie (CT) kan het vermoeden van nierkanker bevestigen. Gewoonlijk moet een jodiumhoudend röntgencontrastmiddel worden gebruikt. Als de patiënt dit niet tolereert, kan als alternatief Magnetic Resonance Imaging (MRI) worden uitgevoerd. Het kan ook effectief nierkanker opsporen. Met dergelijke beeldvormingstechnieken kunnen de grootte en locatie van de tumor ook nauwkeurig worden bepaald. Metastasen (in de botten, bijvoorbeeld) kunnen ook worden gedetecteerd. Daarnaast kunnen botmetastasen ook door middel van skeletscintigrafie worden gedetecteerd.

In zeldzame gevallen kan het nodig zijn de vasculaire toevoer van de tumor voorafgaand aan de operatie te bepalen. Dit zal een zijn angiografie een röntgenonderzoek van de vaten uitgevoerd met behulp van een röntgencontrastmiddel.

Soms wordt een fijne naald er ook een Weefselmonster (biopsie) genomen uit de niertumor om het nader te onderzoeken in het laboratorium. Hierdoor kan de arts bepalen van welk type weefsel de tumor is ontwikkeld. Dit kan belangrijk zijn voor de planning van de therapie.

In individuele gevallen kan nader onderzoek nuttig zijn.

  • Afbeelding 1 van 12

    Kanker - elf verhalen van verpleegsters

    De angst voor kanker inspireert tot de verbeelding en drijft bizarre bloemen. De Cancer Information Service heeft de geruchten in twijfel getrokken. Van de waarheid tot de verhalen van de oude vrouw: de grootste kanker-mythen in de wetenschappelijke controle.

  • Afbeelding 2 van 12

    Kanker door deodorant?

    Deodorants verminderen de transpiratie. En dat zou het uitzweten van verontreinigende stoffen moeten verminderen en zo het risico op kanker verhogen. In feite zijn het vooral de nieren, de blaas en de darm die verontreinigende stoffen uit het lichaam transporteren. Of ingrediënten van cosmetica zoals parabenen of aluminium schadelijk zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Op dit moment lijkt dit onwaarschijnlijk.

  • Afbeelding 3 van 12

    Vitamine pillen in plaats van fruit?

    Beschermen vitaminepillen beter dan vruchten? Veel mensen lijken dat te geloven en nemen dagelijks vitaminepillen. Maar voedingssupplementen worden nadrukkelijk niet aanbevolen voor de preventie van kanker. Veel belangrijker is een uitgebalanceerd dieet, mijn experts. In geval van een aangetoonde tekorttoestand dient men echter een verstandige aanvulling te geven in overleg met de arts.

  • Afbeelding 4 van 12

    Ongezonde groenten?

    Er zit een kern van waarheid in elke mythe. Zelfs groenten kunnen je ziek maken: zelfs groene tomaten en rauwe aardappelen bevatten alkaloïden, die als enigszins giftig worden beschreven. Rijpe tomaten en gekookte aardappelen, aan de andere kant, zijn gezond.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Borstkanker door strakke bh's?

    Een hardnekkig gerucht stelt dat te strakke beha's borstkanker bevorderen. Maar dat hoort thuis in het rijk van de Ammenmärchen. Rondborstig maar kan vatbaar zijn voor kanker. Amerikaanse studies suggereren dat vrouwen met cupmaat C en D een hoger risico hebben op borstkanker dan vrouwen met kleinere borsten.

  • Afbeelding 6 van 12

    Is kanker besmettelijk?

    De angst om een ​​dodelijke ziekte op te lopen heeft veel. Voor kanker is deze bezorgdheid echter niet gerechtvaardigd - kanker zelf kan niet worden geïnfecteerd. Virussen spelen echter een rol bij de ontwikkeling van kankers zoals baarmoederhals en maagkanker.

  • Afbeelding 7 van 12

    Verdiende straf?

    Vroeger werd gepredikt dat ziekte (vooral kanker) de straf was voor morele overtredingen. Maar dat is slechts een mythe die wordt gebruikt om normen af ​​te dwingen. Het eigen gedrag kan echter het kankerrisico beïnvloeden. Doorslaggevend is niet de morele houding, maar een gezonde levensstijl. Hij kan helpen het risico te verminderen.

  • Afbeelding 8 van 12

    Gewoon de kanker uithongeren?

    Keer op keer hoor je over kanker diëten. Kun je kanker uithongeren door suiker en koolhydraten te verwijderen? Deze visie is geen expert.Ze adviseren een uitgebalanceerd dieet en het verkrijgen of behouden van een normaal gewicht. Ondergewicht kan echter zeer gevaarlijk zijn voor kankerpatiënten.

  • Afbeelding 9 van 12

    Zijn de hormonen de schuld?

    Ja en nee. Hormonen beïnvloeden feitelijk de ontwikkeling van sommige kankers. De kunstmatige inname kan echter zowel beschermende als schadelijke effecten hebben. Preventie van oestrogeen en progestageen kan het risico op borstkanker in beperkte mate verhogen, maar het beschermt tegen baarmoederkanker en eierstokkanker. Gegevens over hormoonvervangende therapie voor menopauzeklachten zijn duidelijker - het is riskanter.

  • Afbeelding 10 van 12

    Activeren OPs-tumoren?

    Biopsieën en operaties zijn standaard in de diagnose en behandeling van kanker. Sommige patiënten vrezen echter dat naalden en messen kankercellen opwekken en agressief maken. Anderen geloven dat de lucht die de tumor bereikt het de kans geeft zich te ontwikkelen. Op dit moment zijn er geen indicaties.

  • Afbeelding 11 van 12

    Miracle-pil voor kanker?

    Keer op keer geven zelfverklaarde genezers vermeende wonderpillen en kuren tegen kanker. De enigen die ervan profiteren, zijn echter de kwakzalvers zelf.In het ergste geval verwaarloost de wanhopige zieke de conventionele medische therapie, die misschien hun leven zou kunnen redden. Een geheim recept tegen kanker is niet in zicht. Maar er zijn ook alternatieve geneeswijzen die de kankertherapie kunnen ondersteunen of hun bijwerkingen kunnen verzachten.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Letsel als oorzaak?

    Soms lijkt de connectie duidelijk: enige tijd na een blessure vindt de arts een tumor op dezelfde plek. Stellingen, stoten, kneuzingen, kneuzingen en andere trauma's die de ontwikkeling van kanker bevorderen, gaan zelfs enkele eeuwen geleden terug op verouderde opvattingen. De uitzondering: Lymfoedeem of brandwondlittekens kunnen de oorzaak zijn van bepaalde tumoren. Dit gebeurt zeer zelden.

Nierkanker: behandeling

De behandeling van nierkanker hangt voornamelijk af van het tumorstadium. Er is maar één behandelmethode die echt genezing kan brengen - de chirurgische verwijdering van de tumor, Dit is meestal geen probleem met kleine tumoren. Daarom is het belangrijk dat nierkanker vroegtijdig wordt gediagnosticeerd.

In sommige gevallen moet de hele nier, soms zelfs de bijnieren, worden verwijderd. Waar mogelijk wordt echter een "niervriendelijke operatie" uitgevoerd. Dit betekent dat de chirurg tijdens de operatie zoveel mogelijk gezond weefsel probeert te krijgen.

Zelfs met een grotere tumor of als uitzaaiingen zich al in het lichaam hebben verspreid, is een operatie zinvol. Hoewel het geen volledige genezing belooft, verlicht het de pijn (palliatieve therapie) en vergroot het de kansen op succes van verdere therapeutische maatregelen. Een dergelijke operatie wordt vaak gevolgd door andere therapieën:

Als onderdeel van de gerichte medicamenteuze therapie Aan de nierkankerpatiënten worden geneesmiddelen toegediend die specifiek het metabolisme van tumorcellen wijzigen of blokkeren. Op deze manier voorkomen ze dat het niercarcinoom blijft groeien - de levensverwachting van de getroffen persoon neemt toe. Bekende actieve stoffen zijn bijvoorbeeld sunitinib, sorafenib, pazopanib, temsirolism en bevacizumab. Soms worden meerdere van dergelijke geneesmiddelen gecombineerd om de kans op succes van de therapie te vergroten.

Een andere behandelingsoptie voor geavanceerde nierkanker is de immunotherapie, Met actieve ingrediënten zoals interferon-alfa of interleukine-2 wordt het immuunsysteem gestimuleerd om goed gekleurde kankercellen te herkennen, aan te vallen en te elimineren. Toch kan worden voorkomen dat de niertumor blijft groeien. Immunotherapie is in sommige gevallen alleen succesvol.

Een andere vorm van immunotherapie waar onderzoekers nog steeds aan werken, gebruikt de eigen lichaamscellen van de patiënt om het immuunsysteem te stimuleren om nierkanker te bestrijden - bepaalde witte bloedcellen, dendritische cellen genoemd. Ze spelen een belangrijke rol in de verdediging van het lichaam door prominente delen van bijvoorbeeld kankercellen op hun oppervlak te presenteren en zo aan te geven aan de verdedigingscellen waartegen zij moeten "handelen". Onderzoekers willen dit mechanisme gebruiken bij de behandeling van nierkanker (en andere kankers): ze laden de dendritische cellen van patiënten met typische eiwitten uit kankercellen en injecteren deze onder de huid van de patiënt. Eenmaal in het lichaam stimuleren de "gevaccineerde" cellen het immuunsysteem om nierkanker aan te vallen.

een radiotherapie kan worden gebruikt als nierkanker al tot secundaire tumoren (metastasen) heeft geleid. Bovenal moet het de klachten van de patiënt verminderen; een remedie is niet mogelijk - het niercelcarcinoom (het meest voorkomende type nierkanker) is niet gevoelig voor straling.

In tegenstelling tot andere vormen van kanker, de chemotherapie nauwelijks succesvol bij nierkanker.

In sommige gevallen van nierkanker - bijvoorbeeld als een operatie niet mogelijk is vanwege ernstige comorbiditeit - soms een zogenaamde tumor-embolisatie uitgevoerd. De arts sluit de nierslagader van de zieke nier af met behulp van een katheter. Zo wordt de bloedtoevoer naar de tumor onderbroken - hij kan niet doorgaan met groeien, gedeeltelijk vormt hij zich zelfs terug. Het effect is echter niet permanent en dient alleen om de symptomen te verlichten.

Nierkanker: ziekteverloop en prognose

Als een niertumor de kans op herstel in de eerste plaats afhangen van hoe groot de tumor op de nieren en hoe ver het heeft al uitgezaaid op het moment van de diagnose. Met behulp van moderne ultrasone technologie kunnen zelfs kleine tumoren in een vroeg stadium gemakkelijk worden herkend. Beïnvloed dan hebben meestal een goede prognose. Hoe sneller nierkanker wordt ontdekt en behandeld, hoe beter het kan worden behandeld. Met het oog op nierkanker in een vroeg stadium, moeten patiënten onmiddellijk medische hulp inroepen als symptomen zoals bloed in de urine of frequente pijn in de nieren gebied. Deze symptomen komen vaak voor bij niercarcinoom, maar zijn niet noodzakelijk indicatief voor nierkanker.

De genezingskansen en levensverwachting in een kwaadaardige niertumor hangen ook in belangrijke mate af van de vraag of er al metastasen bestaan. Vooral in het geval van secundaire tumoren in de hersenen is er weinig mogelijkheid tot therapie - de prognose verslechtert aanzienlijk. Bovendien hebben de leeftijd van de patiënt en mogelijke comorbiditeiten een verdere invloed op de kansen op genezing van nierkanker.

In het algemeen, vijf jaar na de diagnose "nierkanker" nog 75 procent van de mannen en 77 procent van de vrouwen Live (relatieve 5-jaarsoverleving). Patiënten met een kans op volledige genezing hebben een kans op volledig herstel nierkanker kan operatief worden verwijderd.

Lees meer over de therapieën

  • laparotomie


Zo? Deel Met Vrienden: