Nierstenen

Nierstenen (nephrolithiasis) zijn afzettingen die zich vormen uit bestanddelen van de urine. Hier kunt u meer leren over nierstenen!
Nierstenen

nierstenen zijn gekristalliseerde bestanddelen van urine die zich kunnen vormen in de nieren, het nierbekken en de urinewegen. Nierstenen veroorzaken alleen pijn als ze in de urineleider migreren - ernstige krampen op de flanken, vergezeld van misselijkheid en braken (nierkoliek). Ongeveer twee keer zoveel mannen als vrouwen ontwikkelen nierstenen. De oorzaak is een oververzadiging van de urine met steenvormende stoffen. Lees meer over nierstenen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. N20N13

Productoverzicht

nierstenen

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Nierstenen: beschrijving

Nierstenen zijn afzettingen die zich vormen uit bestanddelen van de urine. Ze kunnen zich ontwikkelen in de kanalen van de nier, in het nierbekken en in de urinewegen. Sommige zijn slechts zo klein als rijstkorrels, anderen kunnen het hele nierbekken vullen (gietstenen).

Nierstenen worden beschouwd als een ziekte van welzijn: eiwitrijk dieet, te veel eten, obesitas (obesitas) en gebrek aan lichaamsbeweging bevorderen de vorming van nierstenen.

Samenstelling van nierstenen

Afhankelijk van de samenstelling onderscheiden artsen verschillende soorten nierstenen:

  • Calciumhoudende stenen: Ze zijn goed voor 70 tot 80 procent van alle nierstenen. Veruit de meest voorkomende zijn calciumoxalaatstenen, gevolgd door calciumfosfaatstenen.
  • Urinezuurstenen: Vertegenwoordigen ongeveer 15 procent van alle nierstenen, ze worden ook wel urinaire stenen genoemd.
  • Magnesiumammoniumfosfaat stenen: Hun aandeel is ongeveer 10 procent. Andere namen zijn Struvit of Infektsteine.
  • Cystine en xanthine stenen: Ze zijn goed voor slechts ongeveer twee procent van alle nierstenen.

Nierstenen: frequentie

Nierstenen zijn verreweg de meest voorkomende nierziekte: ongeveer vijf procent van de volwassenen in Duitsland wordt getroffen. Meestal komen nierstenen voor in de leeftijd van 30 tot 60 en ongeveer twee keer zo vaak bij mannen dan bij vrouwen.

Nierstenen: symptomen

Alle belangrijke informatie over mogelijke nierstenen is te vinden in het artikel Nierstenen - Symptomen.

180 liter bloed filtert de nieren elke dag! Hoe ze het doen en hoe we onze rioolwaterzuiveringsinstallatie kunnen ondersteunen.

Nierstenen: oorzaken en risicofactoren

Nierstenen worden gevormd wanneer bepaalde stoffen in een te hoge concentratie in de urine aanwezig zijn. Ze precipiteren aanvankelijk kleine kristallen die blijven groeien en smelten na verloop van tijd - ten eerste vormen nieraandoeningen, die uiteindelijk nierstenen vormen.

De oorzaken van de oververzadiging van urine met steenvormende stoffen zijn:

  • Verhoogde uitscheiding van steenvormende stoffen (zoals calcium, fosfaat, oxalaat, urinezuur) en verminderde uitscheiding van niet-steenvormende stoffen (magnesium, citraat)
  • Verhoogde urineconcentratie door uitdroging en uitdroging (overvloedig zweten), tropisch klimaat of chronische darmaandoeningen
  • Stoornissen van het calciummetabolisme, bijvoorbeeld door hyperfunctie van de bijschildklieren met verhoogde calciumuitscheiding
  • Aandoeningen van het metabolisme van urinezuur met verhoogde excretie van urinezuur, die ofwel gebaseerd zijn op enzymdefecten of door een purinehoudend dieet (vlees!), Alcoholmisbruik of desintegratie van tumorweefsel hebben de voorkeur
  • Urine met een pH van minder dan 5,5 (voor urinezuurstenen) of meer dan 7,0 (voor fosfaatstenen)

Risicofactoren voor de vorming van nierstenen

Verschillende factoren bevorderen de vorming van nierstenen, waaronder:

  • Voedingsmiddelen die het lichaam water onthouden en de urine oververzadigen met zouten (bijvoorbeeld asperges, rabarber)
  • Urinaire obstructie als gevolg van littekens, vernauwing of misvormingen in de nieren of urinewegen
  • Dieetsupplementen met calcium en vitamine D.
  • Bepaalde medicijnen zoals acetolsalicylzuur (ASA), acetalsulfonamide, sulfonamides, triamterene, indinavir en extreem hoge doses (meer dan 4 gram per dag)
  • Voorkomen van nierstenen bij familieleden
  • Herhaalde urineweginfecties
  • Te lage vloeistofinname
  • te zwaar

Nierstenen: onderzoeken en diagnose

In veel gevallen wijst de medische geschiedenis van de patiënt al op tekenen van nierstenen. De feitelijke diagnose wordt door de arts gesteld met behulp van beeldvormingstechnieken.

Een veelgebruikte methode voor de diagnose van nierstenen is de ultrageluid van het urogenitale kanaal, vaak met een Röntgenstraal van nieren, urineleiders en blaas gecombineerd.

Een andere diagnostische procedure is de Ausscheidungsurografie nier en urinewegen met röntgencontrastmiddel.Contrasterende toediening is niet mogelijk bij mensen met een contrastmiddelallergie of een reeds bestaande nierfunctiestoornis zonder uitgebreide beschermende maatregelen. Daarom wordt het steeds gebruikelijker Spiral CT aanbevolen een moderne vorm van computertomografie (CT). Deze techniek gebruikt geen contrastmedia en kan worden gebruikt als een alternatief voor urografie.

Afhankelijk van het geval weiterführende studies op niersteen diagnostiek nodig zijn, dus bijvoorbeeld een cystoscopie met Röntgendarstellung de urinewegen van de blaas (retrograde Ureteropyelografie), of scintigrafie (een nucleaire geneeskunde onderzoek proces).

aanvullend onderzoek

Als een nierziekte wordt vermoed, wordt de urine onderzocht op bloed, infecties en chemische veranderingen. Ten minste één keer wordt gedurende 24 uur urine verzameld om de dagelijkse uitscheiding van bepaalde stoffen te berekenen. Bloedonderzoeken helpen om de nierfunctie te beoordelen en om begeleidende stoffen en mogelijke metabole ziekten te detecteren als de oorzaak van nierstenen.

Mensen met nierstenen moeten een zeef gebruiken tijdens het urineren om stenen of delen ervan te vangen tijdens het urineren. Een onderzoek van de afzettingen in het laboratorium kan informatie verschaffen over de exacte oorzaak van de steenvorming. Dan kunnen de nierstenen specifiek worden behandeld, of u kunt specifiek de vorming van andere stenen voorkomen.

  • Afbeelding 1 van 9

    Geen kans voor nierstenen!

    Sterke krampen op de flanken, misselijkheid en braken - nierstenen kunnen hels zijn. Ongeveer vijf procent van de volwassenen in Duitsland heeft zulke stenen twee keer zo vaak als vrouwen, minstens een keer in hun leven. Een cruciale rol wordt gespeeld door het dieet. Lees hier hoe u de pijnlijke aanvallen het beste kunt voorkomen.

  • Afbeelding 2 van 9

    Gestorte urine

    Nierstenen zijn afzettingen in de nieren, het bekken in de nier en urinewegen die zich vormen in de urinecomponenten. Afhankelijk van de samenstelling verschilt artsen verschillende soorten nierstenen: Bij 70 tot 80 procent worden meestal calciumbevattende stenen, vooral calciumoxalaat. De tweede meest voorkomende (15 procent) zijn urinezuurstenen. Vaak zijn de nierstenen zo klein als rijstkorrels, maar ze kunnen ook het hele nierbekken vullen.

  • Afbeelding 3 van 9

    Drinken, drinken, drinken

    Een van de belangrijkste redenen voor nierstenen te laag is Flüssigkeitsaufnahme, daarom zegt het: Drinken, drinken, drinken - minstens twee liter water per dag. 'S Avonds moet u voldoende vocht drinken om' s nachts hoge concentratie urine te vermijden. Volgens een Italiaanse studie met 190.000 proefpersonen was een te lage vloeistofinname verantwoordelijk voor 26 procent van alle gevallen van nierstenen.

  • Afbeelding 4 van 9

    Gezonde voeding

    Wie wil om nierstenen te voorkomen, moet ook koesteren zout en weinig vet, te verfijnen inname van dierlijke eiwitten en liever voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong. Deze maken de urine meer alkalisch en bevatten stoffen die de vorming van nierstenen belemmeren. Bovendien: vermagering voorkomt nierstenen, omdat overgewicht een andere risicofactor is.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 9

    Gefährliche carnality

    Purines zijn organische verbindingen die vrijkomen bij de afbraak van lichaamscellen, maar ook worden ingenomen door het voedsel. Purines worden afgebroken tot urinezuur, wat de vorming van urinezuurstenen bevordert. Vermijd daarom purine-rijk voedsel. Deze omvatten slachtafval, vlees, sommige vis (zoals haring, makreel) en zeevruchten.

  • Afbeelding 6 van 9

    Waterroof asperges

    Het aspergeseizoen is voor velen een traktatie. Maar degenen die gevoelig zijn voor nierstenen, moeten een beetje tegenhouden. Asperges en andere voedingsmiddelen die het lichaam van water beroven en de urine verzadigen met zouten bevorderen nierstenen.

  • Afbeelding 7 van 9

    Vaarwel chocolade!

    Als u oxalsäurehaltige stenen eerder had, moet je voedingsmiddelen zoals noten oxalsäurereiche rabarber, rode biet, spinazie, zwarte thee en cacao te voorkomen. En daarmee ook op de geliefde chocola.

  • Afbeelding 8 van 9

    voedingssupplementen

    Voorzichtigheid is ook geboden met voedingssupplementen die calcium en vitamine D bevatten. Dieetcalcium daarentegen is wenselijk omdat het paradoxaal genoeg de vorming van calciumoxalaatstenen kan verminderen.

  • = 9? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 9 van 9

    Pas op voor medicatie

    Bepaalde medicijnen begünstigen de vorming van nierstenen: Enkele bekende voorbeelden zijn sulfonamiden (antibioticum), Azetalzolamid in glaucoom, triamtereen in olie Demen en extreem hoge doses (ongeveer 4 gram per dag) Acetylsalicylsäure (ASA). In het bijzonder, als u al nierstenen had, moet u uw arts vragen of er een alternatieve behandeling is.

Nierstenen: behandeling

Alles wat belangrijk is voor de behandeling van nierstenen in het artikel nierstenen - behandeling.

Lees meer over de onderzoeken

  • ultrageluid
  • urografie

Nierstenen: ziekteverloop en prognose

Nierstenen kunnen keer op keer voorkomen.Na een succesvolle behandeling zal 50 procent van de patiënten binnen tien jaar teruggroeien. Deze hoge terugval tarief kan aanzienlijk worden verminderd, maar door een goede stenen profylaxe.

complicaties

Nierstenen, bijvoorbeeld ontsteking van het nierbekken (pyelonefritis), aan bloedvergiftiging veroorzaakt door een ontsteking van de urinewegen (urosepsis) en leiden tot een vernauwing in de urinewegen. In zeer ernstige gevallen kan nierstenen acuut nierfalen veroorzaken.

Lees meer over de therapieën

  • blaaskatheter
  • ESWL
  • lithotripsy
  • stoma


Zo? Deel Met Vrienden: