Kraniopharyngeom

Het craniopharyngioma is een goedaardige tumor in het hoofd. Hier leert u alles wat belangrijk is over de oorzaken, de behandeling en meer!
Kraniopharyngeom

de Kraniopharyngeom is een goedaardige tumor in het hoofd. Het komt meestal voor bij kinderen en veroorzaakt hormonale onevenwichtigheden, wazig zien en / of hoofdpijn. Door middel van chirurgie en medicamenteuze behandeling kan deze hersentumor in veel gevallen worden genezen. Hier kunt u alle belangrijke informatie over het craniopharyngioma lezen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. D43C71D33

Productoverzicht

Kraniopharyngeom

  • Craniopharyngioma: beschrijving

  • Craniopharyngioma: symptomen

  • Craniopharyngioma: oorzaken en risicofactoren

  • Craniopharyngioma: onderzoeken en diagnose

  • Craniopharyngioma: behandeling

  • Onderzoek en behandeling

  • Craniopharyngioma: ziekteverloop en prognose

Craniopharyngioma: beschrijving

Het craniopharyngioma is een goedaardige tumor in het hoofd. Het ontwikkelt zich van celresten van embryonale ontwikkeling. Omdat het craniopharyngioma erg langzaam groeit, verschijnen de eerste symptomen meestal bij kinderen tussen vijf en tien jaar. Maar zelfs volwassenen kunnen deze tumor krijgen. Hij komt het vaakst voor tussen hun 50e en 75e jaar. Over het algemeen is het craniopharyngioma vrij zeldzaam. Bij kinderen is het goed voor vijf tot tien procent, bij volwassenen slechts drie tot vijf procent van alle tumoren in de schedel.

Artsen onderscheiden twee vormen van craniopharyngioma:

  • Het adamantinomateuze craniopharyngioma treft vooral kinderen en adolescenten. Het is bezaaid met vele kleine, vaak met vloeistof gevulde insluitsels. Daarnaast komen er hoorncellen en kalk voor, die vaak goed zichtbaar zijn in beeldvormingsprocedures.
  • Het papillaire craniopharyngioma komt voornamelijk voor bij volwassenen. Het wordt slechts zelden hard of verkalkt.

Ondanks hun verschillen worden beide tumortypen gelijk behandeld.

Craniopharyngioma: symptomen

Hoewel het in principe een goedaardige tumor is, kan het craniopharyngioma, afhankelijk van de locatie en grootte, soms gevaarlijke symptomen veroorzaken. Als het bijvoorbeeld op de oogzenuw drukt, kunnen zich problemen met het gezichtsvermogen voordoen. Meestal falen de uiterlijke visuele velden. Grote tumoren kunnen ze zelfs verblinden.

Vroege tekenen van craniopharyngioma omvatten vaak veranderingen in persoonlijkheid, concentratie en geheugen, vaak maanden vĆ³Ć³r de diagnose. Bij kinderen kan de tumor de eerste zijn die wordt weergegeven door een groeistoornis of de afwezigheid van de puberteit. De redenen hiervoor zijn aandoeningen in de hormoonhuishouding:

Hormonale aandoeningen veroorzaakt door een craniopharyngioma

De Kraniopharyngeom de functie van de hypofyse (hypofyse) en hun Oudercentrum (hypothalamus) verstoren. Beide produceren hormonen, die op hun beurt de hormoonproductie van andere klieren in het lichaam reguleren (zoals de schildklier). Zo kan de craniopharyngeoma uiteindelijk de vorming van verschillende hormonen in het lichaam beĆÆnvloeden en vervolgens een breed scala aan kwalen veroorzaken. De meest voorkomende zijn dwerggroei, obesitas, diabetes insipidus en eetstoornissen.

Groeistoornissen zoals kleine of grote groei kunnen optreden wanneer het craniopharyngioma de productie van groeihormoon in de hypofyse beĆÆnvloedt. Bij volwassenen deze stoornissen vetmetabolisme en acromegalie (vergroting van tenen, vingers, kin en neus, hoge bloeddruk, zweten, enz.) Kan leiden.

Over- en gewicht, osteoporose en verhoogde of verlaagde haar mogelijk consequenties bij de Kraniopharyngeom druk om een ā€‹ā€‹verzwakking van de hypofyse produceren van het stresshormoon cortisol in de bijnieren.

De hypofyse kan mengen in de vochtbalans van het lichaam: Dit is het antidiuretisch hormoon (ADH) regelt de produkten uit de hypothalamus, opgeslagen in de hypofyse en uitgescheiden in het bloed vanaf daar indien nodig. Het zorgt ervoor dat urine niet te veel water uitscheidt. Op deze manier beĆÆnvloedt ADH ook de concentratie van bloedzout en de bloeddruk. Lost de tumor een ADH tekort van een diabetes insipidus ontwikkeld: Dit hormoon deficiĆ«ntie ziektelijders gescheiden vele liters water helder urine (polyurie) en de noodzaak om gehydrateerd te blijven, veel drinken (polydipsie).

Ook de verdeling van de vrouwelijke (oestrogenen) en mannelijke (testosteron) geslachtshormonen, die wordt bestuurd door de hypofyse, kan een hypofyse beĆÆnvloeden. Mogelijke gevolgen zijn onder meer het feit dat de puberteit vertraagd of afwezig is of dat de menstruatie verstoord of mislukt is.

Door de hypofyse te beĆÆnvloeden, kan een craniopharyngeoma ook de functie en hormoonsecretie van de schildklier verstoren. Overmatige schildklierhormonen kunnen bijvoorbeeld hartkloppingen, diarree en overmatig zweten veroorzaken.Als aan de andere kant te weinig schildklierhormonen worden geproduceerd, bevriezen veel stofwisselingsprocessen. De getroffenen zijn koud, verstopt, moe en zonder kracht.

Algemene symptomen van een hersentumor

Zoals met andere hersentumoren, kan craniopharyngioma symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, spierverlamming en hydrocefalus. Dergelijke symptomen verschijnen echter meestal alleen in grote tumoren.

Craniopharyngioma: oorzaken en risicofactoren

Het craniopharyngioma is het resultaat van cellen die tijdens de embryonale ontwikkeling (het craniopharyngeale kanaal) een verbinding tussen de hersenen en de farynx hebben gevormd. Plotselinge, ongecontroleerde proliferatie kan resulteren in craniopharyngioma van deze cellen bij kinderen en volwassenen. Het groeit in het zogenaamde Turkse zadel (Sella turcica). Dit is een knokige holte van de voorste schedelbasis, waarin de hypofyse ligt. In de directe omgeving kruisen de twee optische zenuwen elkaar. De meeste symptomen van deze tumor zijn te wijten aan verdringing van naburige structuren.

Waarom de celrestanten degenereren en een Kraniopharyngeom vormen, is nog niet bekend.

Craniopharyngioma: onderzoeken en diagnose

Als een vermoedelijk craniopharyngioma wordt vermoed, is een bezoek aan een endocrinoloog, een specialist in hormoonaandoeningen, bijzonder belangrijk. Hij zal in detail de klachten van de patiƫnt beschreven worden om enig bewijs te verkrijgen van een stoornis van bepaalde hormonen. Ook informatief is de meting van verschillende hormoonconcentraties in het bloed, speeksel of urine.

De belangrijkste beeldvormingstechniek in een craniopharyngioma is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). De exacte locatie en grootte van de tumor kan worden bepaald. Als een MRI om bepaalde redenen niet mogelijk is (bijvoorbeeld omdat de patiƫnt lijdt aan claustrofobie of een pacemaker heeft), kan als alternatief een computertomografie (CT) worden uitgevoerd. Ook hier kan een craniopharyngioma inclusief de typische calcificaties nauwkeurig worden weergegeven.

Een onderzoek bij de oogarts dient ter verduidelijking van visuele storingen. Een bezoek aan de neuroloog (neuroloog) is vereist als de patiƫnt een verhoogde intracraniale druk of craniale zenuwstoornissen heeft.

  • Afbeelding 1 van 12

    Kanker - elf verhalen van verpleegsters

    De angst voor kanker inspireert tot de verbeelding en drijft bizarre bloemen. De Cancer Information Service heeft de geruchten in twijfel getrokken. Van de waarheid tot de verhalen van de oude vrouw: de grootste kanker-mythen in de wetenschappelijke controle.

  • Afbeelding 2 van 12

    Kanker door deodorant?

    Deodorants verminderen de transpiratie. En dat zou het uitzweten van verontreinigende stoffen moeten verminderen en zo het risico op kanker verhogen. In feite zijn het vooral de nieren, de blaas en de darm die verontreinigende stoffen uit het lichaam transporteren. Of ingrediƫnten van cosmetica zoals parabenen of aluminium schadelijk zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Op dit moment lijkt dit onwaarschijnlijk.

  • Afbeelding 3 van 12

    Vitamine pillen in plaats van fruit?

    Beschermen vitaminepillen beter dan vruchten? Veel mensen lijken dat te geloven en nemen dagelijks vitaminepillen. Maar voedingssupplementen worden nadrukkelijk niet aanbevolen voor de preventie van kanker. Veel belangrijker is een uitgebalanceerd dieet, mijn experts. In geval van een aangetoonde tekorttoestand dient men echter een verstandige aanvulling te geven in overleg met de arts.

  • Afbeelding 4 van 12

    Ongezonde groenten?

    Er zit een kern van waarheid in elke mythe. Zelfs groenten kunnen je ziek maken: zelfs groene tomaten en rauwe aardappelen bevatten alkaloĆÆden, die als enigszins giftig worden beschreven. Rijpe tomaten en gekookte aardappelen, aan de andere kant, zijn gezond.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Borstkanker door strakke bh's?

    Een hardnekkig gerucht stelt dat te strakke beha's borstkanker bevorderen. Maar dat hoort thuis in het rijk van de AmmenmƤrchen. Rondborstig maar kan vatbaar zijn voor kanker. Amerikaanse studies suggereren dat vrouwen met cupmaat C en D een hoger risico hebben op borstkanker dan vrouwen met kleinere borsten.

  • Afbeelding 6 van 12

    Is kanker besmettelijk?

    De angst om een ā€‹ā€‹dodelijke ziekte op te lopen heeft veel. Voor kanker is deze bezorgdheid echter niet gerechtvaardigd - kanker zelf kan niet worden geĆÆnfecteerd. Virussen spelen echter een rol bij de ontwikkeling van kankers zoals baarmoederhals en maagkanker.

  • Afbeelding 7 van 12

    Verdiende straf?

    Vroeger werd gepredikt dat ziekte (vooral kanker) de straf was voor morele overtredingen. Maar dat is slechts een mythe die wordt gebruikt om normen af ā€‹ā€‹te dwingen. Het eigen gedrag kan echter het kankerrisico beĆÆnvloeden. Doorslaggevend is niet de morele houding, maar een gezonde levensstijl. Hij kan helpen het risico te verminderen.

  • Afbeelding 8 van 12

    Gewoon de kanker uithongeren?

    Keer op keer hoor je over kanker diƫten. Kun je kanker uithongeren door suiker en koolhydraten te verwijderen? Deze visie is geen expert. Ze adviseren een uitgebalanceerd dieet en het verkrijgen of behouden van een normaal gewicht. Ondergewicht kan echter zeer gevaarlijk zijn voor kankerpatiƫnten.

  • Afbeelding 9 van 12

    Zijn de hormonen de schuld?

    Ja en nee. Hormonen beĆÆnvloeden feitelijk de ontwikkeling van sommige kankers.De kunstmatige inname kan echter zowel beschermende als schadelijke effecten hebben. Preventie van oestrogeen en progestageen kan het risico op borstkanker in beperkte mate verhogen, maar het beschermt tegen baarmoederkanker en eierstokkanker. Gegevens over hormoonvervangende therapie voor menopauzeklachten zijn duidelijker - het is riskanter.

  • Afbeelding 10 van 12

    Activeren OPs-tumoren?

    Biopsieƫn en operaties zijn standaard in de diagnose en behandeling van kanker. Sommige patiƫnten vrezen echter dat naalden en messen kankercellen opwekken en agressief maken. Anderen geloven dat de lucht die de tumor bereikt het de kans geeft zich te ontwikkelen. Op dit moment zijn er geen indicaties.

  • Afbeelding 11 van 12

    Miracle-pil voor kanker?

    Keer op keer geven zelfverklaarde genezers vermeende wonderpillen en kuren tegen kanker. De enigen die ervan profiteren, zijn echter de kwakzalvers zelf.In het ergste geval verwaarloost de wanhopige zieke de conventionele medische therapie, die misschien hun leven zou kunnen redden. Een geheim recept tegen kanker is niet in zicht. Maar er zijn ook alternatieve geneeswijzen die de kankertherapie kunnen ondersteunen of hun bijwerkingen kunnen verzachten.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Letsel als oorzaak?

    Soms lijkt de connectie duidelijk: enige tijd na een blessure vindt de arts een tumor op dezelfde plek. Stellingen, stoten, kneuzingen, kneuzingen en andere trauma's die de ontwikkeling van kanker bevorderen, gaan zelfs enkele eeuwen geleden terug op verouderde opvattingen. De uitzondering: Lymfoedeem of brandwondlittekens kunnen de oorzaak zijn van bepaalde tumoren. Dit gebeurt zeer zelden.

Craniopharyngioma: behandeling

Therapeutische opties omvatten behandeling met craniopharyngioma, chirurgie en radiotherapie. Het exacte behandelplan zal individueel aan de patiƫnten worden aangepast.

Medicamenteuze behandeling in een craniopharyngioma is niet bedoeld om de tumor te elimineren (dit is niet mogelijk met medicatie). Integendeel, het compenseert voor een tumor-gerelateerd gebrek aan hormonen (hormoonvervangingstherapie). ADH, schildklier, groei, geslacht en stresshormonen kunnen bijvoorbeeld worden vervangen door medicijnen. De exacte dosering is niet zo eenvoudig, omdat de individuele hormonen in verschillende hoeveelheden worden gevormd gedurende de dag en afhankelijk van de respectieve levensfase. Bij dosering moet dit als optimaal worden beschouwd. Dit vereist regelmatige monitoring van de behandeling.

Bij operaties wordt geprobeerd het craniopharyngioma zo volledig mogelijk te verwijderen. Toegang is bij voorkeur via de neus (transnasale chirurgie).

Soms is een volledige verwijdering van de tumor niet mogelijk, omdat het risico op complicaties te groot zou zijn (ontwikkeling van persoonlijkheidsstoornissen, permanente diabetes insipidus, enz.). Dus je verwijdert slechts een deel van de tumor en behandelt de resterende tumor met radiotherapie. Bestraling kan ook nuttig zijn in het geval van een recidief craniopharyngioma (recidief) en voor het legen van de met vloeistof gevulde holtes (cysten) in de tumor.

Lees meer over de onderzoeken

  • MRI
  • lumbaalpunctie
  • Neurologisch onderzoek
  • perimetrie

Onderzoek en behandeling

Meer informatie over onderzoek en behandeling Lees in het artikel Hersentumor.

Lees meer over de therapieƫn

  • craniotomy

Craniopharyngioma: ziekteverloop en prognose

De prognose van een craniopharyngioma hangt in belangrijke mate af van of het vroeg wordt gedetecteerd en chirurgisch volledig kan worden verwijderd. Op de lange termijn is het heel goed voor kleine, compacte en gemakkelijk verwijderbare tumoren. Echter, 80 tot 90 procent van de patiƫnten moet het bestaande hormoonverlies voor het leven compenseren met hormoonvervangende producten.

Als een craniopharyngioma wordt behandeld door een operatie en daaropvolgende bestraling, bedraagt ā€‹ā€‹het genezingspercentage na tien jaar 70 tot 83 procent. Een langdurig gevolg van de bestraling kan echter ook hormoonfalen zijn, die gedurende hun hele leven met medicatie moet worden behandeld.

Aandoeningen van het gezichtsvermogen, geheugen en geheugen die al vĆ³Ć³r de operatie bestonden, kunnen meestal niet door de procedure worden hersteld.

Ongeveer 30 procent van de patiƫnten met een craniopharyngioma is ernstig obesitas. Het risico op complicaties zoals diabetes (diabetes mellitus) en hartziekten is daarom hoog.

Als algemene regel geldt dat patiƫnten met een craniopharyngioma levenslange nazorg nodig hebben - niet alleen vanwege de hormoonvervangingstherapie die bij veel patiƫnten wordt vereist en het risico op latere obesitas. Niet te onderschatten is ook de hoge recidive in ƩƩn Kraniopharyngeom.


Zo? Deel Met Vrienden: