Verlamde neuronen

Doorbraak in depressie Onderzoek: geen deficiƫntie van het gelukshormoon serotonine, maar de neuronen zelf kunnen de depressieve symptomen veroorzaken. Deze bevinding kan ook een revolutie in de therapie veel onderzocht, slecht begrepen: Depressie is nog steeds een mysterie.
Verlamde neuronen

Doorbraak in depressie Onderzoek: geen deficiƫntie van het gelukshormoon serotonine, maar de neuronen zelf kunnen de depressieve symptomen veroorzaken. Dit besef kan ook een revolutie in de therapie veroorzaken

Veel onderzocht, slecht begrepen: Depressie is nog steeds een mysterie. "Soms lijken ze uit het niets te komen", zegt prof. Johannes Kornhuber van de universiteit van Erlangen-Neurenberg in een interview met The-Health-Site. De schaduwen op de ziel brengen dan hopeloosheid, onvermogen om te genieten en diepe wanhoop over de getroffenen.

Verkeerde hypothese

Tot dusverre heeft de wetenschap slechts vage hypothesen over wat er precies in de hoofden van patiƫnten gebeurt. Het belangrijkste was dat het boodschappermetabolisme in de hersenen verstoord is. "Vooral serotonine", meldt de psychiater. Het niveau van gelukshormoon is te laag bij depressieve mensen. Een hele reeks geneesmiddelen is precies gericht op dit aspect: de selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zorgen ervoor dat vrijgelaten serotonine veel langzamer door de cellen wordt geabsorbeerd - het niveau stijgt. Sterker nog, de medicijnen helpen veel patiƫnten, "maar pas na enkele weken", legt de wetenschapper uit. Dit is tot nu toe een raadsel geweest - omdat het effect op het serotoninehuishouden al na 30 minuten begint.

Zwakke neuronen

Samen met prof. Erich Gulbins van de universiteit van Duisburg-Essen en andere onderzoekers heeft hij een mogelijke verklaring gevonden voor deze - en vooral een geheel nieuwe hypothese voor de ontwikkeling van depressie. Volgens dit zijn mogelijk de boodschapperstofniveaus niet het grootste probleem, maar de zenuwcellen van de hersenen zelf. Uiteraard is neuronale plasticiteit - dat wil zeggen de vorming en verbinding van neuronen in de hersenen - verminderd bij depressieve patiƫnten.

De onderzoekers hebben een tot nu toe onbekend biologisch mechanisme van de cel gedecodeerd dat deze hypothese zeer waarschijnlijk maakt. De nadruk ligt op bepaalde lipiden, zogenaamde ceramiden, die de vorming en verknoping van neuronen in de hersenen remmen. Voor de vorming van ceramiden is op zijn beurt een andere lichaamseigen stof nodig, de zure sfingomyelinase, korte ASM. Sterker nog, men gelooft dat ASM vooral actief is in de hoofden van depressieve mensen. "Tenminste in het bloed van de patiƫnten heeft men verhoogde waarden gevonden", zegt Kornhuber.

Stoornis in het emotionele centrum

Experimenten met muizen die depressieve symptomen vertoonden ten gevolge van stress bevestigen deze connectie: Toen de onderzoekers antidepressiva aan de geesteszieke arbeid gaven, nam de ceramideconcentratie in de hippocampus van de dieren af. Deze hersenregio is cruciaal voor het reguleren van emoties, onder andere. Bovendien, dankzij de medicijnen daadwerkelijk versneld neoplasma, groei en rijping van zenuwcellen. Het gedrag van de dieren genormaliseerd: "Ze waren minder angstig, hadden meer eetlust en gebruikten ook hun vacht opnieuw", aldus de onderzoekers.

Tests met muizen die door een genetische modificatie bijzonder hoge ASM-waarden produceerden, bevestigen de aanpak. "Ze ontwikkelden depressief gedrag, zelfs als ze niet gestrest waren", zegt Kornhuber. En ook hier hebben de ontwikkeling van antidepressiva een heilzaam effect - zowel op de neuronen als op de symptomen.

  • Afbeelding 1 van 7

    Depressie - wat echt helpt

    De meeste mensen met een depressie worden geholpen door psychotherapie, medicatie of een combinatie van beide. Maar wat te doen als de wachttijden voor een therapieplaats lang zijn of de behandeling onvoldoende verbetering oplevert? Dit is wat effectieve opties zijn.

  • Afbeelding 2 van 7

    Hersenenbalans door elektriciteit

    Stroompulsen in de hersenen? Dat klinkt eerst eng. In feite krijgt de patiƫnt niets van de zogenaamde elektroconvulsietherapie - hij wordt kort onder narcose gebracht. Gerichte impulsen veroorzaken een soort korte "epileptische aanval". De procedure kan patiƫnten met een ernstige depressie helpen die medicatie en psychotherapie missen. De risico's van de procedure zijn laag.

  • Afbeelding 3 van 7

    Wakker worden nacht

    In een wake-therapie moeten patiƫnten wakker blijven voor de tweede helft van de nacht of de hele nacht. Dit geneest depressie niet. De symptomen verdwijnen voor een korte tijd. Dit kan een enorme opluchting zijn voor de getroffenen en geeft hen de hoop daadwerkelijk hun ziekte te kunnen overwinnen - een belangrijke voorwaarde voor verder therapeutisch succes.

  • Afbeelding 4 van 7

    Therapie op internet

    Als u uw appartement alleen met moeite kunt verlaten of als u lang moet wachten op een therapieplaats, kan professioneel advies via internet u helpen. De therapie wordt voornamelijk uitgevoerd met behulp van een speciaal computerprogramma op basis van de methoden van cognitieve gedragstherapie. Daarnaast is online contact met een therapeut toegevoegd.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 7

    Sport als een antidepressivum

    Sport is een goede aanvulling - voor elke vorm van anti-depressieve therapie! In feite werkt oefening net zo goed als een antidepressivum. Het vermindert stress en beĆÆnvloedt boodschapperstoffen zoals serotonine en norepinefrine. Sport versterkt ook het gevoel dat je zelf iets tegen depressie kunt doen. Dit verdrijft lethargie en hopeloosheid. Degenen die in een groep trainen, profiteren ook van sociaal contact, dat meestal minder en minder depressief wordt.

  • Afbeelding 6 van 7

    Lichttherapie tegen winterblues

    Vooral tegen winterdepressies helpt een lichttherapie. Voor dit doel, de patiƫnt blijft daags gedurende twee weken voor zonsopgang en na zonsondergang gedurende 30 tot 60 minuten voor een lichtbron die sterk kunstlicht uitzendt. Voor andere vormen van depressie is lichttherapie niet geschikt.

  • = 7? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 7 van 7

    Pacemaker voor de geest

    Een nieuwe procedure die tot nu toe alleen beschikbaar in het kader van studies, de diepte hersenstimulatie. Onder de huid geĆÆmplanteerde elektroden activeren impulsen in bepaalde hersengebieden, die verantwoordelijk zijn voor de stemming. Het apparaat werkt ongeveer als een pacemaker. De methode lijkt ook op de lange termijn te werken, dus de kans is groot dat het in de toekomst deel zal uitmaken van het normale therapieprogramma.

Verduidelijkde puzzels

Dat deze datum niet is het mechanisme achter depressieve symptomen zou ook verklaren waarom duurt het een paar weken tot de drugs te werken: de plasticiteit van neuronen aan het herstellen is slechts geleidelijk.

De hypothese verklaart ook waarom stress depressie bevordert. "Als we gestressed zijn, stijgt het ceramideniveau", zegt Kornhuber. En zo kan het verklaren waarom ontspanningsoefeningen en sporten helpen bij depressie - ze laten stress verdampen. "Patiƫnten die heb je deze relatie te verklaren zou misschien meer open om zichzelf te actie te ondernemen," de wetenschapper hoop.

Nieuwe doelen in therapie

In de toekomst zou het op basis van de nieuwe bevindingen mogelijk zijn om geneesmiddelen te ontwikkelen die niet alleen de activiteit van ASM bij toeval verminderen, zoals SSRI's. "We hebben een nieuw therapeutisch doel, namelijk het ceramide overschot te verminderen", zegt Huber graan. Deze kunnen mogelijk ook patiƫnten helpen bij wie de gebruikelijke antidepressiva falen. Het ontwikkelen ervan is echter nog ver verwijderd.

Er blijft echter nog steeds open, wat is de werkelijke reden voor de verzwakkende neuronen - en waarom ze zelfs depressieve gevoelens teweegbrengen. Kornhuber zegt het ook. "Hoe emoties daadwerkelijk ontstaan, we begrijpen dat niet echt."


Zo? Deel Met Vrienden: