Laparoscopie

Laparoscopie is het onderzoek van de buikholte van binnenuit met een camera. Wanneer en hoe een laparoscopie uit te voeren, lees hier!

Laparoscopie

dan laparoscopie (Laparoscopie) is het onderzoek van de buikholte van binnenuit met een speciale endoscoop (laparoscoop). Hier kunt u alles lezen over laparoscopie, wanneer uitvoeren, welke risico's dit met zich meebrengt en wat u moet overwegen na een laparoscopie.

Productoverzicht

laparoscopie

  • Wat is een laparoscopie?

  • Wanneer voer je een laparoscopie uit?

  • Wat doe je bij een laparoscopie?

  • Wat zijn de risico's van laparoscopie?

  • Waar moet ik aan denken na een laparoscopie?

Wat is een laparoscopie?

Laparoscopie is een operatieve procedure voor het onderzoeken van het abdominale gebied. Er wordt een zogenaamde laparoscoop gebruikt - een apparaat met een kleine camera bevestigd aan het einde van een dunne buis. Daarnaast bevat de laparoscoop een lenssysteem voor vergroting, een lichtbron en meestal een spoel- en afzuiginrichting.

Conventionele diagnostische laparoscopie

Bij conventionele diagnostische laparoscopie brengt de chirurg een holle staaf in de buik door een kleine incisie in de buikhuid (trocar). Over deze trocar gaat eerst een onschadelijk gas (koolstofdioxide of stikstofoxide) de buikholte in. Het gas blaast de buikholte op en scheidt de anders strakke buikorganen van elkaar. De arts krijgt dus een duidelijk zicht en kan zich ori├źnteren in de buikholte.

Met behulp van de trocart duwt de arts de eigenlijke laparoscoop in de buik om de organen daar precies te inspecteren. Tijdens het onderzoek kunnen weefselmonsters worden genomen met een kleine tang.

Mini-laparoscopie

Bij mini-laparoscopie is de trocar, die net iets kleiner is dan drie millimeter, aanzienlijk smaller dan de conventionele methode (tien millimeter). De procedure is dus zachter, de prikplaats is kleiner en hoeft niet te worden genaaid. Bovendien kan mini-laparoscopie ook worden gebruikt voor abdominale verklevingen en pati├źnten met bloedstollingsstoornissen. Het geeft de arts echter een iets slechtere kijk tijdens het onderzoek.

Gynaecologische laparoscopie

Ook in de gynaecologie gebruikt men de laparoscopie om de vrouwelijke geslachtsorganen (eierstokken, eileiders, baarmoeder) te onderzoeken. Vaak gebruikt men de methode in het geval van onduidelijke buik- of bekkenklachten of ongewenste kinderloosheid.

Wanneer voer je een laparoscopie uit?

Bij de volgende ziekten of klachten in het buik- en bekkengebied kan een laparoscopie worden gebruikt:

  • Cysten in de eierstokken
  • chronische buik- en bekkenpijn
  • Endometriose (uitgezaaid baarmoederslijmvlies van de onderbuik)
  • Ascites (ascites)
  • onduidelijke leverziekte
  • tumoraandoeningen

Zelfs bij ongewenste kinderloosheid kan een laparoscopisch onderzoek noodzakelijk zijn.

Bepaalde vooraf bestaande omstandigheden verbieden de uitvoering van een laparoscopie. Deze omvatten:

  • ernstig, ongecontroleerd hartfalen (gedecompenseerde hartfalen)
  • bacteri├źle ontsteking van het peritoneum (bacteri├źle peritonitis)
  • Intestinale obstructie (ileus)
  • Portale hypertensie van de lever (portale hypertensie)

Voor deze ziekten is het onderzoek belangrijk

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap
  • endometriose
  • leververvetting
  • hepatitis
  • leverfalen
  • cirrhosis
  • Cyste op de eierstok

Wat doe je bij een laparoscopie?

V├│├│r de laparoscopie bespreekt de arts het onderzoek en verduidelijkt de risico's en mogelijke complicaties, waaronder reeds bestaande aandoeningen en medicatie. Daarnaast een bloedmonster - om bijvoorbeeld een verstoring van de bloedstolling te detecteren - en een ECG voor de gebruikelijke voorafgaande onderzoeken. De laparoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag.

Laparoscopie - Procedure

V├│├│r de procedure wordt een intraveneuze toegang geboden, die kan worden gebruikt om snel medicijnen toe te dienen in geval van nood. Bloeddruk en hartslag worden constant gevolgd tijdens laparoscopie.

De laparoscopie duurt gewoonlijk ongeveer 30 minuten en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na een conventionele laparoscopie worden de incisies van de huid gehecht - dus na de laparoscopie blijven littekens achter.

Een mini-laparoscopie kan ook ambulant zijn bij pati├źnten zonder ernstige reeds bestaande aandoeningen. Na de procedure wordt de pati├źnt gedurende ongeveer vier uur gevolgd.

Meer over de symptomen

  • amenorroe
  • ascites
  • pijn in de lies
  • verlies van libido
  • menorragie
  • menstruatieklachten
  • Pijn tijdens seks
  • spotten
  • Onregelmatige cyclus
  • buikpijn

Wat zijn de risico's van laparoscopie?

Ernstige complicaties zijn zeldzaam tijdens of na laparoscopie. Een relatief veel voorkomende complicatie is het bloeden van de buikwand na het inbrengen van de trocars of van organen (met name de lever) na een biopsie. Meestal kunnen deze bloedingen worden toegediend tijdens laparoscopie en is chirurgische hemostase zelden nodig.

Of u pijn hebt na een laparoscopie hangt van verschillende factoren af.Aldus stijgt het geïntroduceerde gas gewoonlijk in de buik en verzamelt zich op het hoogste punt, onder het diafragma. Dit veroorzaakt vaak karakteristieke pijn in de rechterschouder (postlaparoscopisch pijnsyndroom). Bovendien kan laparoscopie leiden tot wondpijn in het gebied van de huidincisies. Meestal kunnen deze klachten goed worden verlicht met pijnstillers.

Waar moet ik aan denken na een laparoscopie?

Na de laparoscopie wordt u ├ę├ęn dag in het ziekenhuis gevolgd - na een polikliniek laparoscopie voor een paar uur - om snel te reageren wanneer tekenen van infectie (koorts, roodheid van de huid hechtingen) of een latere bloeden (bleekheid, hartkloppingen, zwakte, misselijkheid). Als dergelijke symptomen of pijn optreedt nadat u bent ontslagen, dient u onmiddellijk uw arts te raadplegen.


Zo? Deel Met Vrienden: