BĆ£Ā¤nderriss

Een bandbreak is meestal het gevolg van een (sport) ongeval. Hij wordt conservatief of operatief behandeld. Lees meer over tape tranen!

BĆ£Ā¤nderriss

een BƃĀ¤nderriss is meestal het gevolg van een (sport) ongeval. De getroffenen klagen over pijn, zwelling en beperkte mobiliteit in het letselgebied. Afhankelijk van de aard en de ernst van de verwonding, wordt een ligamentische traan conservatief behandeld met fysiotherapie of operatief. Lees alle belangrijke informatie over de ligamentische traan hier: oorzaken, symptomen, diagnostiek en therapie!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op invaliditeitscertificaten. S63S83S93

artikel overzicht

BƃĀ¤nderriss

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Lintscheur: beschrijving

De banden bevinden zich rond de gewrichten. Ze stabiliseren, geleiden en beperken gezamenlijke bewegingen. Om deze reden beĆÆnvloedt een ligamentische scheur (bandbreuk) de biomechanische functie van het aangetaste gewricht.

Bandverwondingen komen vaak voor en worden veroorzaakt door een gewelddadige beweging van een gewricht. Afhankelijk van de intensiteit van het trauma resulteert dit in een ligamentrek, een ligamentische traan of een verstuiking (vervorming).

In de meeste gevallen is een gescheurd ligament een sportblessure. Bij andere ongelukken, zoals een val of een auto-ongeluk, treedt echter ook een riemscheur op. Bij sport komen gewrichtsblessures vaak voor in het gebied van enkel, knie, elleboog, pols en schouder.

classificatie

Riemscheuren worden afgebroken tot een verwonding van de eerste tot de derde graad, afhankelijk van hun grootte. Dit is belangrijk voor de planning van de therapie en de prognose. De meeste divisies gebruiken een schending van de eerste graad als de tape wordt uitgerekt of er een tape-traan is. Een gedeeltelijke ligamentruptuur komt meestal overeen met een verwonding in de tweede graad en een volledige scheur in het ligament van de zwaarste verwonding (derde graad).

AuƃÅøenbandriss

Alles wat belangrijk is aan de breuk van een buitenste band (zoals het enkelgewricht) is te vinden in de scheur van de buitenband van het artikel.

Interior ligament

Alles wat belangrijk is aan de breuk van een binnenband (zoals aan het enkelgewricht) is te vinden in het artikel Innenbandriss.

Lintscheur - voet

Zie het artikel Ribbon Crack ƃ Ā¢ Ć¢, Ā¬Ć‚ "Foot voor meer informatie over ligamentruptures in footer.

Lint scheur - knie

Lees meer over ligament scheuren in de knie gebied in het artikel Ribbon Tuck ƃ Ā¢ Ć¢, Ā¬Ć‚ "KnieĆ«n.

torn ACL

Ontdek alles wat belangrijk is over de breuk van een kruisband op de knie in het artikel Cruciate Ligament Tear.

skiƫr duim

Wat is een skimedium en hoe het wordt gediagnosticeerd en behandeld, lees dan in het artikel Skidaumen.

Lint traan: symptomen

Lintverschijnselen zijn min of meer specifiek afhankelijk van het type en de ernst van de verwonding. Het plotselinge scheuren van een band kan soms gepaard gaan met een hoorbaar geluid (Ć¢ ā‚¬ œkittyĆ¢ ā‚¬). De patiĆ«nt ervaart een plotselinge, gewelddadige pijn, die in sommige gevallen kan worden gelokaliseerd in een specifiek gebied. Het gewonde gewricht zwelt op, het omliggende deel van de huid kan in de komende uren blauw worden (blauwe plek). Als de buitenband scheurt om de enkel, kun je bijna altijd een helderblauwe tint zien. Aan de andere kant resulteren blessures aan de knie zelden in blauwe plekken onder de huid.

De getroffen persoon kan het gewonde gewricht niet meer correct laden. Een ligamentische verwonding kan ook aanwezig zijn als de gewonde persoon nog steeds kan lopen. Degenen die getroffen zijn voelen vaak de "ontsnapping" en de instabiliteit in een gordel breken.

Cruciate Ligament Tear: Symptoms

Welke symptomen een kruisbandbreuk veroorzaken, lees je in het artikel kruisbandband: Symptomen.

Een letsel kan verschillende delen van het kniegewricht aantasten. Maar andere oorzaken kunnen pijn veroorzaken. Bekijk welke!

Lintbreuk: oorzaken en risicofactoren

Over het algemeen wordt gewrichtsbeweging voorbij normaal geforceerd door een hoge kracht, een oorzaak voor een scheur in het ligament. Dus, de kruisbanden of het binnenste ligament van de knie scheuren bij zeer sterke rotatiebewegingen of bij het overstrekken van de knie. Vaak gebeurt dit tijdens het skiƫn of voetballen.

De zogenaamde ski-duim scheurt een zijband van de duimbasisverbinding. Dit gebeurt vaker tijdens het skiƫn, wanneer je je duim op de piste gooit, of wanneer je met je duim valt in de lus van de skistok.

Zelfs bij bepaalde balsporten (vooral bij volleybal) leidt het vaak tot letsel aan de vingergewrichten als bandbreuk.

De ligamenten van de enkel worden beschadigd wanneer ze worden gebogen, bijvoorbeeld tijdens hardlopen of springen (tennis, voetbal, basketbal, etc.).

Andere ligamenten, zoals het achterste kruisband, zijn bijzonder gevoelig voor snelle verkeersongevallen. Als een scheur in het ligament de schouder of pols beĆÆnvloedt, wordt deze vaak veroorzaakt door een val.

Risicofactoren voor een traan in het ligament

Risicofactoren voor ligamentruptuur zijn sport met een hoge prestatie, slechte trainingstoestand, bepaalde soorten sporten, overgewicht en eerdere verwondingen aan hetzelfde gewricht, afhankelijk van het type ligamentische scheur. Het is de vraag of gender ook een rol speelt en vrouwen hebben een hoger risico op bepaalde soorten gescheurde ligamenten of niet.

Ligamenttraan: onderzoeken en diagnose

Specialisten in de diagnose en behandeling van gescheurde ligamenten zijn orthopedisten, ongevalschirurgen en sportartsen. Het vermoeden van een gescheurd ligament is meestal al het gevolg van de details van het ongeval en de beschrijving van de klachten, de arts zal de patiƫnt vragen. Hij kan de volgende vragen stellen:

  • Kun je het ongeval beschrijven?
  • Waar is de pijn gelokaliseerd?
  • Zijn bepaalde bewegingen pijnlijk of moeilijk?
  • Had je al een verwonding in het getroffen gebied?
  • Heeft u al bestaande aandoeningen?

Hierna zal de arts de patiƫnt onderzoeken. Hij zorgt ook voor zwelling en slechte uitlijning in het letselgebied en controleert de bloedcirculatie, motorische functie en gevoeligheid (DMS) van het gewricht. Door palpatie kan de arts pijn- en drukpunten opsporen, wat vaak belangrijke aanwijzingen voor de getroffen band oplevert.

Om de beperking van de scheur in het ligament te bepalen, moet het bereik van de beweging van het gewricht worden gecontroleerd. Op basis van specifieke functionele testen kan het vermoeden van een bepaald gescheurd ligament worden bevestigd. In sommige gevallen zijn deze tests niet mogelijk in de acute fase, maar vanwege de pijn.

imaging

In onduidelijke gevallen of ter verduidelijking van bijkomende verwondingen (zoals op het bot) worden beeldvormende technieken gebruikt. U kunt kiezen tussen verschillende methoden.

Ervaren artsen zullen profiteren van het ultrasone onderzoek van het gewricht, dat kan worden uitgevoerd zonder blootstelling aan straling.

Een rƶntgenfoto wordt met name gemaakt bij vermoedelijke extra botbeschadiging naast de scheur in het ligament of een breuk in het benige ligament. Indirect kan echter ook een gescheurd ligament op een rƶntgenfoto worden gedetecteerd, wat vooral geldt voor de zogenaamde "stress-opnames". Het aangetaste gewricht wordt op bepaalde posities vastgehouden tijdens de opname.

In het bijzonder geschikt voor het presenteren van een ligamentische scheur is magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Ze kan opschieten zonder de stralen te beschadigen.

Ligament traan: behandeling

De acute behandeling van ligamentruptuur (of verdenking) is gebaseerd op de PECH-regel: breuk, ijs, compressie, opslag op grote hoogte. IJs (cryotherapie) of koud water kan elke twee tot drie uur gedurende 20 minuten worden aangebracht. De compressie van het getroffen gebied moet zo snel mogelijk beginnen: indien mogelijk een drukverband op het aangetaste gewricht aanbrengen om zwelling tegen te gaan. Zorg er bij het opslaan van hoog voor dat het getroffen gebied zo mogelijk boven het hartniveau uitkomt.

Indien nodig kunnen patiĆ«nten een analgeticum nemen. Bijzonder geschikt zijn zogenaamde niet-steroĆÆde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen. Het kniegewricht moet ook worden beschermd tegen verder letsel. Deze maatregelen moeten ongeveer drie dagen worden voortgezet, zodat de ontsteking en zwelling worden gestopt. Om de voet rust te geven, moeten krukken worden gebruikt totdat een normale gang mogelijk is.

Behandeling bij de dokter

Gescheurde ligamenten worden conservatief of operatief behandeld. Of chirurgie noodzakelijk is, hangt van veel factoren af, zoals het type en de ernst van de verwonding (gedeeltelijke scheuring of volledige scheuring) en de biomechanische beperking van het aangetaste gewricht. Ook leeftijd, activiteit en niet het minst de wensen van de patiƫnt worden meegenomen in de behandelplanning.

Conservatieve behandeling

Bij ligament distensie en lichte breuk van het ligament is het meestal voldoende om het gewricht enige tijd te stabiliseren met verbanden. De symptomen zouden binnen ongeveer twee weken moeten verdwijnen. Gedurende deze tijd kan de verbinding inderdaad worden opgeladen, maar mag deze niet worden blootgesteld aan volledige (atletische) belasting. Omdat het risico van een hernieuwde verwonding van de overbelaste ligamenten te groot is in de vroege stadia.

Bepalend voor een succesvol genezingsproces en een goede biomechanische gewrichtsfunctie is de vroege start van fysiotherapie. Naast pure spiertraining om gezamenlijke begeleiding te bevorderen, is goede coƶrdinatietraining ook belangrijk. Dit wordt bijvoorbeeld gedaan met het kantelbord of wiebelbord bij bandletsel in het enkelgebied.

Een stabilisatie van het gewricht met speciale verbanden of orthesen kan ook nuttig zijn.

Operatieve behandeling

Een bewerking kan om verschillende redenen noodzakelijk zijn. In de meeste gevallen wordt alleen een ligamentische scheur van hogere kwaliteit geopereerd. De voordelen van chirurgie worden vaak genoemd als minder invasieve pijn pijn kan beschrijven en de stabiliteit van gewrichten verbetert.

Bij bepaalde types van ligamentruptuur wordt de operatie beschouwd als het middel bij uitstek, zoals kruisbandscheuren in het kniegewricht. Nieuwe verwondingen kunnen worden genaaid en de kruisband wordt bovendien versterkt door een deel van de pees van het lichaam.Bij oudere scheuren wordt het kruisband vervangen door een stukje pees (plastic kruisriem). Ook moet een skimedium binnen een korte tijd worden bediend om de volledige functie van de hand te krijgen. Een scheur in het benige ligament (scheuren van de tape op het bot samen met een botfragment) wordt meestal ook geopereerd en vervolgens meestal enkele weken geĆÆmmobiliseerd.

Naast de ernst en aard van de verwonding spelen ook andere factoren een rol bij de beslissing voor of tegen chirurgie. Competitieve atleten hebben een specifiek vereistenprofiel voor het aangetaste gewricht. Om deze reden worden bij competitieve atleten, afhankelijk van de omvang van de blessure, vaak gescheurde ligamenten bij elkaar geplaatst en chirurgisch gehecht.

Ook voor en na een operatie is de fysiotherapeutische begeleiding erg belangrijk, net als bij een conservatieve behandeling. Voor gewrichtstabilisatie kan na het opereren een gescheurde bandspalk worden voorgeschreven.

Cruciale ligamentaire scheur: Op

Alles wat belangrijk is aan de chirurgische behandeling van deze ligamenttraan is te lezen in het artikel Cruciate ligament traan: Op.

Lees meer over de onderzoeken

  • MRI

Scheur ligament: ziekteverloop en prognose

In de meeste gevallen is de prognose voor ligamentruptuur goed als de blessure vroeg en correct wordt behandeld. In het bijzonder is een goede geplande fysiotherapie cruciaal voor het succes van de behandeling. De prognose hangt echter ook af van de aangedane groep, de ernst van de verwonding en andere factoren, zodat er geen algemene uitspraken kunnen worden gedaan. Ook de vraag wanneer de patiƫnt weer volledig actief kan zijn, kan geen deken zeggen. Het genezingsproces bij een ligamentruptuur kan tussen enkele weken en enkele maanden duren.

Voorkom gescheurd ligament

Als je gescheurde ligamenten wilt voorkomen, moet je vooral die spieren trainen en versterken die bijzonder gestreste gewrichten ondersteunen (zoals het enkelgewricht, het kniegewricht). Voor risicovolle oefeningen kunt u verbanden gebruiken als extra ondersteuning. Bovendien moet u opwarmen voordat u gaat trainen.

Ligament traan: gevolgen als er geen behandeling is

Als een gescheurd ligament niet wordt behandeld, dreigen langetermijngevolgen zoals frequent knikken, verstoorde gewrichtsfunctie en chronische pijn van de pijn. Het verhoogt ook een onbehandeld gewrichtsband het risico op artrose.

Lees meer over de therapieƫn

  • orthese


Zo? Deel Met Vrienden: