Leverfalen

Een leverfalen is wanneer het centrale metabole orgaan - de lever - niet meer goed kan werken. Lees meer!
Leverfalen

Van Ć©Ć©n leverfalen of leverfalen is wanneer het centrale metabole orgaan - de lever - niet meer goed kan werken. Soms ontwikkelt dit zich zonder een bestaande leverziekte (acuut leverfalen), in andere gevallen van langdurige leverschade (chronisch leverfalen). Lees meer over oorzaken, beloop en behandelingsopties voor leverfalen.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. K74K76K70K71K72

Productoverzicht

leverfalen

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Leverfalen: beschrijving

Bij leverfalen nemen verschillende functies van de lever geleidelijk af. Dit is gevaarlijk, omdat de lever ontmoetten elkaar in het lichaam vele essentiƫle taken: Het is het belangrijkste orgaan van de stofwisseling en met een gemiddelde van 1,5 kilo, de grootste klier in het menselijk lichaam.

De lever bevindt zich in de rechter bovenbuik. Elke dag produceert het ongeveer 700 milliliter gal, bouwt het verschillende eiwitten op en speelt het een belangrijke rol in het hormonale evenwicht en het afweersysteem van het lichaam. Bijzonder belang is hun metabolische functie: Bijna alle voedingsstoffen die de darm ontvangt - met name eiwitten, koolhydraten en vetten - worden vervolgens in de lever verwijderd, opgeslagen of gerecycled. De verwijdering van drugs, alcohol en verontreinigende stoffen ("ontgifting") is de taak van de lever.

Verschillende ziekten, veel alcohol en een suikerarm dieet kunnen de lever permanent belasten en veranderen, wat leidt tot leververvetting en / of levercirrose. Dit orgaan kan echter grotendeels zijn functies gedurende een lange tijd behouden, zelfs met een significant verminderd aantal functionele cellen. Als er een leverfalen, de lever is al zwaar beschadigd is - kan dit ofwel chronische ontwikkelen (chronisch leverfalen) of zeer snel, als gevolg van een infectie of vergiftiging (acuut leverfalen). In elk geval is een leverfalen een gevaarlijke aandoening die onmiddellijke aandacht vereist.

Leverfalen: symptomen

Terwijl veel leverziekten in een vroeg stadium onopgemerkt blijven, veroorzaakt leverfalen symptomen die heel kenmerkend zijn. De volgende symptomen worden beschouwd als leidende symptomen bij leverfalen:

  • Het wit in de ogen (sclera) en de slijmvliezen worden geel; in de verdere loop neemt de huid ook een gelige kleur aan. Dit is wat artsen geelzucht noemen (geelzucht).
  • De aangedane persoon kan zich alleen slecht concentreren, zijn gezichtsuitdrukkingen veranderen, hij wordt vaak moe en zijn oogleden fladderen. Het leverfalen triggert aandoeningen in de hersenen, die ook wordt samengevat als hepatische encefalopathie.
  • Daarnaast treden bloedstollingsstoornissen op, die bijvoorbeeld kunnen wijzen op een verhoogde bloeding onder de huid. Dit wordt genoemd als hemorrhagische diathese.

Bovendien kunnen, in het geval van leverfalen, tekenen zoals een typische ademgeur van rauwe lever (foetor hepaticus) optreden. In de gevorderde fase daalt de bloeddruk vaak en versnelt de ademhaling. Nadat de persoon is moe en bijna alleen slaapt, valt hij in de loop van hepatische encefalopathie in een zogenaamde lever coma.

Hepatische encefalopathie

Een leverfalen kan ook leiden tot een verstoring van de hersenfunctie. Lees er alles over in het artikel Hepatische encefalopathie.

Leverfalen: oorzaken en risicofactoren

In principe zijn er heel verschillende oorzaken voor een leverfalen. Vaak wordt leverfalen voorafgegaan door een leverziekte, die al maanden of jaren bestaat. Uiteindelijk storten de verschillende functies van de lever in elkaar, omdat het lichaam er niet langer in slaagt de schade te compenseren. In het geval dat er sprake is van Ć©Ć©n chronisch leverfalen, in een plotselinge ernstige verslechtering van een Acuut tot chronisch leverfalen.

Een chronisch leverfalen kan optreden, bijvoorbeeld wanneer vernietigd door jaren van alcoholmisbruik, steeds meer levercellen en het weefsel littekenvorming (cirrose). Een leverfalen bij kanker is ook mogelijk als de levercellen degenereren of een kwaadaardige tumor "verspreiden" van een ander orgaan. In sommige gevallen neemt een chronische virale infectie zoals hepatitis C een ernstige wending en leidt uiteindelijk tot leverfalen.

een acuut leverfalen betekent dat de leverfunctie afbreekt zonder een eerdere ziekte op de lange termijn. Dit gebeurt veel minder vaak; Ongeveer 200 tot 500 mensen ontwikkelen jaarlijks acuut leverfalen in Duitsland. Er zijn verschillende redenen waarom leverfalen zich plotseling in een korte tijd ontwikkelt:

  • Virale hepatitis: Hepatitis A, B, D en E zijn virale infecties die gewoonlijk geassocieerd zijn met een acute ontsteking van de lever. Zelden, cytomegalovirus en andere herpesvirussen kan een dergelijke hepatitis veroorzaken. Bij sommige mensen deze runs zo ernstig dat het leidt in een korte tijd in acuut leverfalen. Dit is echter nogal zeldzaam in alle vormen van virale hepatitis.
  • vergiftiging: In veel ontwikkelde landen, het percentage stijgt van giftige schade aan de lever als oorzaak van acuut leverfalen. Meestal daarachter een overdosis drugs, zoals paracetamol, zelden, tuberculose drugs en bepaalde kruiden in te hoge doses. Ook vergiftiging met champignons (zoals Amanita phalloides), drugs (zoals ecstasy) en chemicaliĆ«n kunnen acuut lever.

Minder vaak voorkomende oorzaken van acuut leverfalen zijn de auto-immune hepatitis, de ziekte van genetische ziekte van Wilson en zwangerschapscomplicaties - acute leververvetting van de zwangerschap of HELLP-syndroom. In maximaal 20 procent van de gevallen de oorzaak van de ontsteking van de lever blijft onduidelijk wat uiteindelijk leidt tot leverfalen. Artsen spreken er dan van cryptogene hepatitis.

Leverfalen: Testen en Diagnose

Veel mensen met leverfalen zijn al over een langere periode met bepaalde reeds bestaande voorwaarden onder medische behandeling en een spanning op de lever is bekend (chronisch leverfalen). Dit vergemakkelijkt de diagnose. Acuut leverfalen zonder reeds bestaande voorwaarden is zeldzaam - de arts in eerste instantie vroeg de medische geschiedenis (Anamnese) en vraagt ā€‹ā€‹naar het geneesmiddel en alcoholgebruik, andere giftige stoffen, buitenlandse en mogelijke bronnen van infectie een virale infectie. Soms is het leverfalen is zo geavanceerd dat de persoon in de war of onbewust - in het geval gezinsleden indien mogelijk worden geĆÆnterviewd.

De klinische symptomen zoals geelzucht en ogen fladderen snel brengen van de arts aan het idee dat de lever niet goed werkt. Bij Ć©Ć©n lichamelijk onderzoek Hij scant de bovenbuik, waarin hij kan voelen of de lever wordt vergroot of verkleind. Voor de diagnose van leverfalen, neemt hij ook bloed uit - verschillende laboratoriumwaarden bloedbeeld (Zoals coagulatie parameters, bilirubine, ammoniak) onderbouwen het vermoeden van een chronische of acuut leverfalen.

Verder onderzoek is gebaseerd op de vermoedelijke oorzaak, symptomen en het verloop van leverinsufficiƫntie. Soms is de arts neemt voor laboratoriumonderzoek, een steekproef van leverweefsel (leverbiopsie); ook bruikbaar beeldvormingstechnieken kan zodanig zijn dat een speciale ultrageluid (duplex sonografie) of een rƶntgenfoto van de thorax. Soms wordt de bloeddruk gemeten in het bijzonder vaten met een katheter. Op verdenking van vochtophoping in de hersenen (cerebraal oedeem) kunnen artsen meten met een probe de hersendruk door een klein gat in de schedel.

  • Afbeelding 1 van 12

    Goed voor de lever

    De lever speelt een centrale rol in onze stofwisseling: Het filtert het bloed, produceert hormonen die verschillende metabolieten en slaat voedingsstoffen vermindert. Eigenlijk - omdat vaak de man maakt het lichaam een ā€‹ā€‹harde tijd. Boven alles, een ongezonde leefstijl en milieu-toxines schade. Doe je lever, dus met de volgende tips iets goeds!

  • Afbeelding 2 van 12

    mooi bitter

    Bittere stoffen kan uw lever verheugen. Omdat ze de productie van gal te verhogen en zo te maken het vet uit het voedsel beter verdragen. Dat verlicht de lever. Vooral veel van de bittere ingrediƫnten gevonden in plantaardig voedsel zoals witlof, radicchio, andijvie, artisjokken, spruitjes of paardenbloem.

  • Afbeelding 3 van 12

    Koffie voor de lever

    Koffie is een geweldige drankje - althans voor de lever. Een meta-studie toonde aan dat de stimulerende kofferbak vermindert het risico op het ontwikkelen van leverkanker. Namelijk met maar liefst 40 procent. De ingrediƫnten in koffie ook activeren de enzymen van de lever, aldus de onderzoekers. De onderwerpen nipte 1-3 kopjes per dag voor dit effect.

  • Afbeelding 4 van 12

    De lever alsof het pittig

    Gebruik koken veel verse kruiden en specerijen. Rosemary, bijvoorbeeld. De polyfenolen die erin zitten, etherische oliƫn en mineralen activeren van de stroom van gal, de bloedcirculatie te verhogen en ondersteunen van de lever bij het ontgiften. Ook salie is goed voor de lever. Hij heeft een krampstillend, anti-inflammatoire en regeneratie-bevorderen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Lever verpakkingen als kuur

    U kent de situatie: Na vettig varkensvlees om een ā€‹ā€‹opgeblazen gevoel en vervelende boeren maken breed. Om de vertering van vet te bevorderen, probeer dan in plaats van VerdauungsschnƤpschens maar eens een beproefde huismiddeltjes: lever packs. Gewoon genieten van een kleine handdoek met warm zout water, wring het uit en leg het op de lever, warme kruik water eroverheen, klaar! Na ongeveer 30 minuten kunt u de hele zaak weer te verwijderen.

  • Afbeelding 6 van 12

    kleine porties

    Spijsvertering is hard werken voor de interne organen. Daarom is het beter, onder meer voor de lever wanneer het niet "gedood" met enorme porties.Dus eet vaker de voorkeur aan een dag, kleinere hoeveelheden.

  • Afbeelding 7 van 12

    Niet te veel alcohol

    De lever helpt om het lichaam te ontgiften. In dit verband doet u vooral alcohol te creƫren. Dat is de reden waarom de vuistregel: Mannen moeten niet meer dan 20 gram alcohol per dag te nemen voor zichzelf, vrouwen slechts 10 gram (gelijk aan een glas wijn). Degenen die te diep in het glas op de lange termijn, gezien de onprettige toon: De lever wordt vet (vette lever) of krimpt (cirrose), zelfs.

  • Afbeelding 8 van 12

    Fat met mate

    Maar leververvetting kan ook deel tot vet en calorie-bevattend voedsel. Omdat de lever slaat als een dikke, immers, het is een zeer efficiƫnte brandstof voor een regenachtige dag. Intussen is de vette lever is eigenlijk de meest voorkomende leverziekte in Duitsland. De eenvoudige tegengif: Probeer gezond en bak eten of te koken je eten zelden.

  • Afbeelding 9 van 12

    Roken tast de lever

    Niet voor niets het roken van sigaretten is een van de risicofactoren voor leverkanker. Omdat de instelling te maken heeft met ontgifting van het roken. Vooral in combinatie met alcohol Roken verhoogt de kans op levercirrose of leververvetting. Daarom: Laten we de voorkeur aan uit de buurt van de GlimmstƤngeln blijven en probeer het, zelfs zo weinig mogelijk passief roken.

  • Afbeelding 10 van 12

    weinig koolhydraten

    Ze zijn nu al last van een vette lever? Het goede nieuws: De lever heeft een uitstekende herstel vaardigheden. Om de zogenaamde niet-alcoholische leververvetting ziekte onder controle te krijgen snel, in het bijzonder een radicale vermindering van koolhydraten in de voeding is effectief. Onder de koolhydraten in aanvulling op suiker en snoep omvat ook alle meelproducten evenals fruit, aardappelen en rijst. Regelmatige lichaamsbeweging is nu ook aan te bevelen.

  • Afbeelding 11 van 12

    Actief voor de lever

    om te bewegen niet alleen mensen goed die al leverproblemen. In principe: Fysieke activiteit, ongeveer vijf uur per week, en houd je lever in vorm. Want door onder andere de doorbloeding en stofwisseling verbeterd.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Pas op paracetamol

    Pijn? Fever? Veel val dan snel paracetamol. Dit brengt bepaalde gevaren met zich mee, want wie te veel van de pillen inslikt riskeert een leverfalen. Artsen eisen zelfs een recept voor het medicijn. Zorg dus dat u geen overdosis aan acetaminophen krijgt en vraag bij twijfel uw arts opnieuw.

Leverfalen: behandeling

Acuut of acuut tot chronisch leverfalen vereist onmiddellijke therapie op een intensive care-afdeling. De behandeling hangt voornamelijk af van de oorzaak van de leverschade - daarom is een nauwkeurige diagnose erg belangrijk. Patiƫnten met leverfalen door intoxicatie ontvangen bijvoorbeeld onmiddellijk een maagspoeling en, indien mogelijk, een tegengif. Voor bepaalde virale infecties zoals hepatitis B, kan antivirale therapie nuttig zijn.

Bovendien worden, in geval van leverfalen, symptomen zoals de ontspoorde bloedwaarden zo goed mogelijk behandeld, bijvoorbeeld door infusies met glucose, elektrolyten (bloedzouten) of bloedplasma met stollingsfactoren. De ammoniakconcentratie in de darm wordt meestal verlaagd door de artsen met speciale klysma's. Bij verhoogde intracraniale druk worden verschillende medicijnen ook gebruikt om de intracraniale druk te verminderen.

Leverfalen: behandeling door transplantatie

In sommige gevallen, vooral met een eerder beschadigde lever, is er weinig kans dat het orgaan herstelt en zijn functies hervat. In dat geval worden patiƫnten onmiddellijk overgebracht naar een transplantatiecentrum, waar ze zo snel mogelijk een nieuwe lever krijgen. Het kan ook voldoende zijn om alleen de linker lob van de lever te vervangen (Auxiliary Partial Orthotopic Liverransplantation, APOLT).

Zogenaamde extracorporeale leververvangingsprocedures zoals speciale leverdialyse zijn in medische onderzoeken en nog geen standaardtherapie.

Leverfalen: preventie

Om leverfalen te voorkomen, is het belangrijk om de risicofactoren voor verschillende leverziekten en intoxicaties te verminderen. De volgende maatregelen zijn hiervoor handig:

  • Besteed aandacht aan matig alcoholgebruik.
  • Vermijd overmatige suiker en vet in uw dieet.
  • Behandel altijd en stop chronische ziekten (zoals diabetes).
  • Zich onthouden van drugs; Let indien nodig op het gebruik van steriele naalden.
  • Bescherm jezelf met condooms tijdens geslachtsgemeenschap, als je geen zekerheid hebt over mogelijke infecties van de seksuele partner.
  • Zorg voor voldoende vaccinbescherming (bijv. Tegen hepatitis A en B) voordat u naar het buitenland reist.
  • Handhaaf de regels voor voedsel- en drinkwaterhygiĆ«ne, vooral tijdens reizen naar het buitenland.
  • Houd u strikt aan de aanbevolen doseringen bij het nemen van medicijnen. Houd ze buiten het bereik van kinderen.
  • Gebruik geen paddenstoelen en planten waarvan je het type en de oorsprong niet zeker weet. Een vergiftiging kan een acute vergiftiging zijn leverfalen trigger.

Lees meer over de onderzoeken

  • biopsie
  • laparoscopie

Leverfalen: ziekteverloop en prognose

Een leverfalen is een ernstige aandoening die onmiddellijke aandacht vereist. De verschillende leverfuncties zijn van vitaal belang voor het lichaam - als de behandeling te laat komt, is de prognose slecht. Hoe jonger de betrokken persoon en hoe lager de ernst van de onderliggende ziekten, hoe groter de kans op herstel. Acuut leverfalen kan meestal met meer succes worden behandeld dan een acuut-op-chronisch probleem. Zelfs milde symptomen van hepatische encefalopathie worden meestal geassocieerd met een betere prognose.

Lees meer over de therapieƫn

  • laparotomie
  • orgaandonatie
  • thoracentese
  • transplantatie

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • Alkalische fosfatase
  • amylase
  • bilirubine
  • galzuur


Zo? Deel Met Vrienden: