Lumboischialgia

Lumboischialgia is lage rugpijn die in de benen kan uitstralen. Lees hier alles wat belangrijk is!

Lumboischialgia

Op de lumboischialgia Dit zijn lage rugpijn die doorgaans in Ć©Ć©n been uitstraalt (soms beide benen). De meest voorkomende oorzaak is een hernia in de lumbale wervelkolom. De symptomen en behandeling zijn vergelijkbaar met die van een ischias ("ischias"). Lees hier alles wat u moet weten over de symptomen en de diagnose van lumbosacrale aandoeningen, behandeling en oorzaken.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. M54M51

Productoverzicht

lumboischialgia

  • Wat is lumboischialgie?

  • Lumboischialgie: symptomen

  • Lumboischialgie: onderzoeken

  • Lumboischialgie: oorzaken

  • Lumboischialgie: therapie

Wat is lumboischialgie?

Lumboischialgie verwijst naar pijn die afkomstig is van de onderrug en uitstraalt naar de onderste extremiteit. Doorgaans beĆÆnvloedt de pijn slechts Ć©Ć©n kant (slechts Ć©Ć©n been). Naast de pijn zijn verdere klachten mogelijk (abnormale sensaties, etc.).

De lumboischialgie moet worden onderscheiden van een ischias (sciatica): de laatste wordt veroorzaakt door een geĆÆsoleerde irritatie van de heupzenuw. Daarentegen worden in een lumboischialgie extra zenuwen aangetast naast de heupzenuw. Dit zijn zenuwen die het ruggenmerg verlaten ter hoogte van de lumbale wervelkolom:

Deze lendenzen met hun motoronderdelen zorgen onder andere voor heupflexie en extensie van de knie en voor de functie van de gluteale spieren. De sensorische gedeelten van deze zenuwen zenden aanraking, temperatuur en pijnprikkels van de onderrug en de voorzijde van de benen in het centrale zenuwstelsel.

Lumboischialgie: symptomen

Wanneer een zenuwwortel geĆÆrriteerd of beschadigd is, verschijnen de symptomen in de gebieden die door de zenuwwortel worden aangeleverd. Elke zenuwwortel kan dus worden toegewezen aan bepaalde huidgebieden die deze verschaffen. Dit worden dermatomen genoemd:

  • Eerste lumbale zenuwwortel (L1): Lage rugpijn straalt naar voren in de lies.
  • L2: Lage rugpijn uitstralend naar de voorkant van de dij en loopt onder de lies.
  • L3: Lage rugpijn uitstralend naar de voorkant van de dij en van de bovenkant naar de binnenkant boven de knie trekken.
  • L4: Lage rugpijn uitstralend naar de voorkant van de dij en schuin over de knie van de bovenkant naar de binnenkant van het onderbeen.
  • L5: Lage rugpijn die langs de buitenkant van de dij loopt en naar de voorkant van het onderbeen naar de voet straalt.

Als zich gevoelloosheid of andere abnormale gewaarwordingen voordoen, worden deze ook in de beschreven dermatomieƫn uitgevoerd.

Bovendien kan lumboischialgie spierzwakte veroorzaken. PatiĆ«nten hebben bijvoorbeeld moeite met traplopen of kunnen niet meer op Ć©Ć©n been staan ā€‹ā€‹(het aangedane been). Vaak kunnen ze ook niet op hun tenen of hielen staan.

Bovendien kan de arts vaak verzwakte of uitgedoofde reflexen detecteren. Dit beĆÆnvloedt de patellapeesreflex, Achillespeesreflex of adductorreflex.

Lumboischialgie: onderzoeken

In gesprek met de patiĆ«nt wordt de dokter voor het eerst Om de medische geschiedenis te verhogen (Geschiedenis). Hij geeft onder meer een gedetailleerd overzicht van de symptomen, vraagt ā€‹ā€‹hoe lang ze hebben bestaan ā€‹ā€‹en of ze in de loop van de tijd zijn veranderd.

Hierna volgt er een lichamelijk onderzoek, De arts controleert bijvoorbeeld de beweeglijkheid van de gewrichten, de spierkracht en de reflexen in het aangedane been.

In geval van langdurig ongemak of acute ernstige symptomen zoals verlamming of stoornissen van urinaire en darmconventie zijn ook beeldvormende onderzoeken noodzakelijk. De meest gebruikte zijn computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Met deze methoden kan bijvoorbeeld een hernia of wervelfractuur worden geĆÆdentificeerd als de oorzaak van lumboischialgie.

Lumboischialgie: oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van lumboischialgie is een hernia, De gelatineuze kern van de tussenwervelschijf breekt door de vezelring naar buiten. Hij kan op een zenuwwortel drukken en ongemak veroorzaken.

Maar ook wervelfracturen (per ongeluk of osteoporose) of aan slijtage gerelateerde (degeneratieve) veranderingen in de wervelgewrichten kunnen de zenuwwortels vernauwen.

Andere oorzaken van lumboischialgie of soortgelijke klachten kunnen zijn:

  • Ontstekingen zoals. Als spondylodiscitis (ontsteking van de tussenwervelschijf en het aangrenzende wervellichaam), de ziekte van Lyme of abcessen
  • nierstenen
  • Massa's die op de zenuwen werken zoals ovariumcysten of abdominaal aorta-aneurysma

Lumboischialgie: therapie

Als er geen tekenen van verlamming of incontinentie optreden, wordt lumboischialgia bij voorkeur conservatief behandeld.In de meeste gevallen schrijft de arts pijntherapie en fysiotherapie voor aan de patiƫnt. Een effectieve pijntherapie is erg belangrijk om te voorkomen dat de symptomen chronisch worden.

Als een infectie de oorzaak is van lumboischialgia, kan de arts antibiotica (tegen bacteriƫn) of antivirale middelen (tegen virussen) voorschrijven.

Als de conservatieve lumboischialgie-therapie geen verlichting of verlamming of andere neurologische gebreken vertoont, wordt een operatie overwogen. Verschillende technieken worden gebruikt. In een hernia kan bijvoorbeeld de opkomende kern van de schijf worden verwijderd, waardoor de zenuwwortel (nucleotomie) wordt ingedrukt. Een acute lumboischialgia met verstoring van de continenten van urine en ontlasting is reden voor een noodoperatie!

Lees meer over de onderzoeken

  • anamnese


Zo? Deel Met Vrienden: