Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (ziekte van lupus) is een auto-immuunziekte die de huid en organen kan beschadigen. Lees hier alles over symptomen en therapie!

Lupus erythematosus

Lupus erythematosus (korstmosvlinder) is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem beschouwt de eigen celstructuren van het lichaam ten onrechte als vreemd en valt ze aan. Afhankelijk van de aangetaste organen zijn er drie hoofdtypes van lupus erythematosus. De ziekte komt vooral voor bij jonge volwassenen. Vrouwen hebben veel meer kans op het ontwikkelen van lupus erythematosus dan mannen, vooral op jongere volwassen leeftijd.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. L93M32

Productoverzicht

Lupus erythematosus

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Lupus erythematosus: beschrijving

Lupus erythematosus (vlindermossen) is een auto-immuunziekte. Immuunsysteemafweercellen (antilichamen) tasten de eigen celcomponenten van het lichaam aan en veroorzaken ontstekingsveranderingen. De exacte oorzaken van deze ontregeling van het immuunsysteem zijn nog steeds onbekend.

Lupus erythematosus is meestal relapsing-type. De ontstekingsveranderingen hebben voornamelijk invloed op de huid. Maar er zijn ook vormen waarin andere organen betrokken zijn. Op basis hiervan onderscheiden artsen in essentie drie belangrijke vormen van de ziekte. Daarnaast zijn er een aantal andere, minder voorkomende vormen van lupus, doorgaans beperkt tot de huid, bijvoorbeeld lupus erythematosus tumidus.

Chronische discoid lupus erythematosus (CDLE)

Deze vorm van lupusziekte treft meestal alleen de huid en wordt daarom ook wel 'huidlupus' genoemd. Recidieven, gaat hier onder vorming van schijfvormige ( "schijfvormig"), rode schilferende huid laesies die vooral tot uiting in zonbeschenen delen van het lichaam zoals het gezicht. De trigger van de terugvallen kan bijvoorbeeld licht, stress, kleine verwondingen of infecties zijn. Chronische discoĆÆde lupus erythematosus ontwikkelt zich meestal tussen het 20e en 40e levensjaar.

Systemische lupus erythematosus (SLE)

Deze lupusvariant beĆÆnvloedt ook de inwendige organen naast de huid. Lees er alles over in het artikel Systemische lupus erythematosus.

Subacute cutane lupus erythematosus (SCLE)

Subacute cutane lupus erythematosus neemt een tussenpositie in tussen de twee bovengenoemde ziektevormen. De getroffen patiƫnten blijken een zeer uitgebreid laesies op zonnige lichaamsdelen en andere ziekten typische antilichamen in het bloed. De acute fase van de ziekte gaat vaak gepaard met spier- en gewrichtspijn. In zeldzame gevallen blijft subacute cutane lupus erythematosus zich ontwikkelen tot systemische lupus erythematosus.

Frequentie van lupus erythematosus

Lupus erythematosus komt wereldwijd voor, maar is een zeldzame ziekte. In geĆÆndustrialiseerde landen lijden ongeveer 12 tot 50 van de 100.000 mensen aan de auto-immuunziekte. Het gebeurt meestal tussen de leeftijd van 15 en 25, waarbij vrouwen ongeveer tien keer vaker worden getroffen dan mannen.

Lupus erythematosus: symptomen

Welke tekenen en symptomen de auto-immuunziekte kunnen veroorzaken, lees in het artikel lupus erythematosus - symptomen.

Lupus erythematosus: oorzaken en risicofactoren

De exacte oorzaken van lupus erythematosus worden nog steeds niet volledig begrepen. Volgens deskundigen is een genetische aanleg de basis voor de verstoring van het immuunsysteem waarop de ziekte is gebaseerd. Daarnaast lijken ook andere factoren een rol te spelen. In aanvulling op omgevingsfactoren zoals UV-licht, zijn dit vooral hormonale invloeden zoals lupus erythematosus in vrouwen en meisjes is veel vaker voor dan bij mannen en jongens (het geslachtshormoon balans vrouw wordt blootgesteld aan grotere schommelingen dan bij de mannen).

drugs

Bepaalde geneesmiddelen zoals remedie tegen hoge bloeddruk en epilepsie kan een lupus erythematosus, de zogenaamde geneesmiddelgeĆÆnduceerde lupus syndroom. Na het staken van de medicatie verdwijnt het syndroom over het algemeen.

Lupus erythematosus: onderzoeken en diagnose

Aan het begin van lupus erythematosus diagnose, zal de arts een gedetailleerde gesprek met de patiƫnt (kinderen met ouders) over de medische geschiedenis van lood (geschiedenis) te hebben. Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek en verdere onderzoeken.

huidonderzoek

In de verschillende vormen van lupus treden typische huidlaesies op. Belangrijk voor de diagnose is daarom een ā€‹ā€‹onderzoek bij de dermatoloog. Hij neemt een weefselmonster van de huid (huidbiopsie) en onderzoekt dit onder de microscoop.

Verder onderzoek

Bloedonderzoek kan ook belangrijk bewijs leveren voor auto-immuunziekten.Systemische lupus erythematosus en, in de meeste gevallen, subacute chronische lupus erythematosus kunnen bijvoorbeeld specifieke antilichamen in het bloed detecteren.

Bovendien moet elke verdachte lupus erythematosus worden verduidelijkt of de inwendige organen door de ziekte worden getroffen. Als dit het geval is, suggereert dit een systemische lupus erythematosus. Lees meer over de uitgebreide diagnostiek van deze vorm van lupus in het artikel Systemische lupus erythematosus.

Lupus erythematosus: behandeling

De behandeling van lupus erythematosus omvat consistente maatregelen tegen zonnebrand. Patiƫnten moeten direct zonlicht vermijden en zonnebrandmiddelen gebruiken met een hoge bescherming tegen UV-A- en UV-B-straling.

Bovendien worden de inflammatoire laesies specifiek behandeld: individuele foci kunnen plaatselijk worden voorzien van cortison (zoals zalf). In uitzonderlijke gevallen wordt een medicijn toegediend, dat niet alleen ontstekingsremmende effecten heeft, maar ook de immuunreacties (immunomodulerende middelen) beĆÆnvloedt.

Als deze maatregelen niet helpen of de laesies erg uitgebreid zijn, kun je het medicijn dat oorspronkelijk is ontwikkeld om malaria te bestrijden, proberen te gebruiken. Het is het antimalariamiddel met chloroquine of hydroxychloroquine. Overigens nemen zwangere en zogende vrouwen dit medicijn niet aan. Deze behandeling met het antimalariageneesmiddel leidt in 75 procent van alle gevallen tot succes. Over het algemeen wordt de therapie goed verdragen. Echter, regelmatige onderzoeken van de oogfundus worden aanbevolen omdat therapie zelden veranderingen kan veroorzaken. De laboratoriumwaarden moeten ook regelmatig worden gecontroleerd op patiƫnten met lupus erythematosus.

Voor zeer ernstige inflammatoire laesies kunnen ook tabletten of infusies van cortison nuttig zijn.

De behandeling van systemische lupus erythematosus is uitgebreider omdat naast de huid en inwendige organen ook de effecten zijn aangetast. Lees meer in het artikel "Systemische lupus erythematosus".

Lupus erythematosus: preventie

De chronische inflammatoire auto-immuunziekte lupus erythematosus kan niet worden voorkomen. Men dient echter factoren te vermijden die de ziekte kunnen triggeren (met de juiste genetische aanleg) of episodes van ziekte. Naast factoren zoals stress en infecties, omvat dit vooral intense zonneschijn. Deze dienen zelfs bij bestaande ziekten te worden vermeden, omdat lupus erythematosus de huid gevoeliger voor zonlicht maakt.

Lupus erythematosus: ziekteverloop en -prognose

De prognose voor chronische schijfoĆÆde lupus erythematosus is goed omdat de aandoening beperkt is tot de huid. Jaren tot tientallen jaren later kan de ziekte tot stilstand komen.

Subacute cutane lupus erythematosus heeft ook een goede prognose. Bij minder dan vijf procent van de patiĆ«nten blijft de ziekte echter systemisch ontwikkelen Lupus erythematosus, In deze vorm van lupus zijn ziekte en prognose afhankelijk van welke organen worden beĆÆnvloed. Als het om de nieren, het hart en de longen gaat, heeft de ziekte vaak een ernstig beloop en kan in sommige gevallen zelfs dodelijk zijn.

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • leukocyten


Zo? Deel Met Vrienden: