Mammografie onthult hartziekte

Mammografie is een röntgenonderzoek van de borst die in een vroeg stadium borstkanker zou moeten detecteren. Op de röntgenfoto's kan echter veel herkenbaarder zijn. Amerikaanse onderzoekers hebben nu ontdekt dat mammografiescans ook een redelijk betrouwbare uitspraak over mogelijke hartaandoeningen mogelijk maken.

Mammografie onthult hartziekte

Mammografie is een röntgenonderzoek van de borst die in een vroeg stadium borstkanker zou moeten detecteren. Op de röntgenfoto's kan echter veel herkenbaarder zijn. Amerikaanse onderzoekers hebben nu ontdekt dat mammografiescans ook een redelijk betrouwbare uitspraak over mogelijke hartaandoeningen mogelijk maken.

Naast zeer kleine, niet-palpabele tumoren, kunnen artsen ook kalkafzettingen in de borstaders op mammografische beelden detecteren. Als een bijwerking, die heel nuttig kan zijn, dus de onderzoekshypothese van Laurie Margolies en haar collega's aan de Washington School of Medicine in Washington.

De wetenschappers onderzochten in totaal 292 vrouwen met een mammogram en voerden daarnaast een computertomografie van het hart in elk subject uit. De calcificaties in de borstslagaders en de kransslagaders werden vervolgens geclassificeerd volgens een schaal van 0 tot 12.

Hitpercentage van 70 procent

Het resultaat: in 70 procent van de gevallen konden de onderzoekers een nauwkeurige verklaring afleggen over verkalkingen van de kransslagaders uitsluitend van de mammografische afbeeldingen. Dit zijn de belangrijkste risicofactoren voor coronaire hartziekten en een hartaanval. De prognose werkte vooral goed voor iets jongere vrouwen - alleen in 17 procent van de gevallen overschatten de onderzoekers het cardiovasculaire risico door mammografie. Voor oudere vrouwen was het percentage valse positieven iets hoger.

Met andere woorden, ongeveer de helft van de jongere vrouwen met coronaire calcificaties kon worden geïdentificeerd door de mammografische toevalsbevinding. Deze moeten worden gevolgd door een uitgebreidere studie over hartgezondheid, schrijven de onderzoekers in hun onderzoek. Er kunnen bijvoorbeeld vrouwen worden geïdentificeerd die baat kunnen hebben bij statinetherapie, die de bloedlipideniveaus verlaagt.

Elk jaar lijden ongeveer 300.000 mensen in Duitsland aan een hartaanval. Duizenden van deze infarcten kunnen worden vermeden - maar met een gezonde levensstijl. Dat is hoe het werkt.

Betrouwbare indicator

Vergeleken met de voorspellende kracht van andere risicofactoren voor de hartgezondheid, zoals hypertensie of leeftijd, bleek de atherosclerose van het borstbeen nog betrouwbaarder te zijn. Niettemin, verdere, en vooral grotere, studies zijn nodig om de associatie tussen atherosclerose en hart-en vaatziekten te bevestigen, aldus de onderzoekers.

Mammografie screening wordt aanbevolen aan vrouwen boven de 50 elke twee jaar. De vroege detectie wordt uitgevoerd in speciaal gespecialiseerde centra. Tijdens het onderzoek wordt de borst aan twee zijden van transilluminatie voorzien: eenmaal van boven naar beneden en eenmaal van de zijkant. Naast kleine tumoren kunnen artsen ook zogenaamde microcalcificaties op de beelden detecteren, wat wordt beschouwd als een vroeg teken van een specifieke vorm van borstkanker. De bepaling is ook controversieel, omdat soms tumoren worden gevonden en behandeld, wat misschien nooit gezondheidsproblemen heeft veroorzaakt. (Ab)

Bron: Margolies L et al. Digitale mammografie en screening op coronaire hartziekte. J Coll Coll Cardiol. 2016. doi: 10.1016 / j.jcmg.2015.10.022


Zo? Deel Met Vrienden: