Meniscusscheur: een vroege operatie kan het risico op artrose verminderen

München (The-Health-Site.com) - Meniscusletsels raken niet alleen professionele voetballers. De vezelringen in het kniegewricht lijden in bijna elk menselijk wezen aan kleinere of grotere scheuren in de loop van het leven. Deze worden vandaag alleen met permanente pijn of beperkte mobiliteit bediend. Nu blijkt dat zelfs kleine meniscusverwondingen het risico op artrose verhogen.

Meniscusscheur: een vroege operatie kan het risico op artrose verminderen

München (The-Health-Site.com) - Meniscusletsels raken niet alleen professionele voetballers. De vezelringen in het kniegewricht lijden in bijna elk menselijk wezen aan kleinere of grotere scheuren in de loop van het leven. Deze worden vandaag alleen met permanente pijn of beperkte mobiliteit bediend. Nu blijkt dat zelfs kleine meniscusverwondingen het risico op artrose verhogen.

Niet zo lang geleden, de behandeling aanbeveling was duidelijk in een meniscus scheur: De inherent slechte bloedsomloop en nauwelijks genezing fibrocartilage ring was gewoon geheel of bijna geheel verwijderd. "Moeilijk te geloven, maar 20 jaar geleden werd aangenomen dat menisci in de knie geen belangrijke rol gespeeld", zegt fysiotherapeut en biomechanica aan de orthopedische kliniek van de Universiteit van Missouri-Columbia, Trent Guess.

Volledige meniscusverwijdering leidt altijd tot artrose

Het bleek dat bijna alle patiënten een voortijdige, ernstige gezamenlijke degeneratie in de geopereerde knie te lijden in het resultaat van de interventie - een zogenaamde artrose. De complicatie was zo op betrouwbare dat artsen verwijzen naar de totale en subtotaal meniscosectomie vandaag als "Präarthrose", dat wil zeggen als een voorloper van de gewrichtsslijtage. Maar hij kon veel eerder beginnen, Guess en zijn team toonden zich nu in een onderzoek naar patiënten met lichte meniscusverwondingen. "Zodra de verbindingen tussen het scheenbeen en de kraakbeenring losraken, kunnen de menisci hun functie volledig verliezen," zegt Guess.

Een letsel kan verschillende delen van het kniegewricht aantasten. Maar andere oorzaken kunnen pijn veroorzaken. Bekijk welke!

Computer berekent de druk in het gewricht

De onderzoekers onderzochten het looppatroon van hun onderwerpen met behulp van een geavanceerde meetapparatuur met talloze bewegings- en druksensoren. Dit bepaalde naast de krachten bij het rollen van de voet en de exacte beweging van de dijen, knieën en onderbeen en de vereiste spierarbeid. Computerprogramma berekend aan de hand van gedetailleerde kniegewricht beelden (CT en magnetische resonantie), de exacte drukbelastingen, die optrad op het kraakbeen die de gewrichtsvlakken. En zelfs met vrij kleine meniscusschade, waren ze ver boven het normale bereik.

Extreme kracht pieken op het kraakbeen

"Als de functie van de menisci verstoord, de fysieke krachten concentreren op een zeer kleine articulaire oppervlak en de druk op het kraakbeen, is gebaseerd op het gebied, erg groot," zei ik. Zelfs de loutere het opstaan ​​uit een stoel had de knie kort een Leg vier keer het lichaamsgewicht vast. "Stel je voor wat krachten kunnen zijn als je in basketbal springt."

Als dit niet door de menisci wordt gepakt, kunnen de piekkrachten het kraakbeen beschadigen en uiteindelijk leiden tot vroegtijdige artrose, zegt Guess. "We erkennen nu het belang van de meniscus voor alle bewegingen in de knie en hoe belangrijk het is voor de bescherming tegen gewrichtsslijtage." Uit zijn onderzoek bleek dat het zinvol is om chirurgische letsels aan de meniscus in een vroeg stadium te herstellen. "Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze snel leiden tot artrose."

  • Afbeelding 1 van 10

    Houd je gewrichten fit - dat is hoe het werkt

    Traplopen, sporten met vrienden of tuinieren - als de gewrichten pijn doen, is dat nauwelijks mogelijk. Vooral problemen met de knie zijn een veel voorkomende fout: pijnlijke kniegewrichten beperken het dagelijks leven van zo'n 20 miljoen Duitsers, die deels sterk zijn. Het is des te belangrijker om de gewrichten fit te houden tot op hoge leeftijd. Hoe het te doen en wat te doen als je al pijn hebt, lees hier.

  • Afbeelding 2 van 10

    Blijf in beweging

    "Wie weerroest", zegt een spreekwoord. En dat klopt - wie zijn lichaam en vooral de gewrichten fit wil houden, moet regelmatig bewegen. Dit strekt de ligamenten uit, versterkt de spieren en bevordert de mobiliteit. Er is geen topsportprestatie nodig, het is voldoende om korte afstanden te lopen of op de fiets te stappen en de auto te laten staan.

  • Afbeelding 3 van 10

    Pas op voor "kniepers sport"

    Sport is goed voor de gewrichten - maar het hangt af van welke activiteiten je nastreeft. Vooral voor mensen met gevoelige knieën is het raadzaam om zogenaamde kniekrukkende sporten te vermijden, zoals voetbal, tennis of skiën. Jogging legt ook een zware druk op de gewrichten. Meer geschikt zijn Nordic Walking (op zachte grond), zwemmen of fietsen.

  • Afbeelding 4 van 10

    Ui groenten voor de gewrichten

    Het juiste dieet helpt ook: een onderzoek toonde aan dat knoflook, uien en prei beschermen tegen gewrichtsslijtage. De uiengroenten bevatten dus blijkbaar componenten die schadelijke enzymen op kraakbeenweefsel verminderen.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Goed passende schoenen

    82 procent van alle Duitsers loopt rond in slecht passende schoenen, volgens de federale vereniging van de Duitse schoenenindustrie.En dat beschadigt permanent de kniegewrichten in het bijzonder. Maar niet alleen schoenen die niet goed passen, veroorzaken problemen - zelfs hoge hakken kunnen pijn veroorzaken. Om de knieën en rug te beschermen, moeten de dames overschakelen naar platte en comfortabele schoenen.

  • Afbeelding 6 van 10

    Schadelijke kilo's

    Te veel kilo's op de heupen beschadigen de gewrichten. Als overgewicht hen permanent overbelast, kan dit leiden tot kraakbeen- of zelfs ligamentschade. Omdat overgewicht niet alleen de gewrichten massaal beschadigt, maar ook het hele lichaam, moet u op een gezond gewicht letten.

  • Afbeelding 7 van 10

    Pijnstiller met mate

    Als pijn het dagelijks leven beperkt, kunnen medicijnen de symptomen verlichten. Dit lost echter de oorzaken niet op. Het is beter om aanhoudende klachten te laten ophelderen door een specialist. Dit kan bijvoorbeeld de betreffende oefeningen laten zien die bijdragen aan de gezondheid van de gewrichten.

  • Afbeelding 8 van 10

    Warm of koud?

    Hebben je gewrichten vaak pijn? Dan zal alles u goed doen, wat met name het gezamenlijke metabolisme stimuleert. Verwarmingsapplicaties zijn succesvol gebleken, bijvoorbeeld in de vorm van warme veenpakketten of kringloopbevorderende baden, bijvoorbeeld met rozemarijn. Bij acute ontstekingen daarentegen is verkoudheid vaak aangenamer.

  • Afbeelding 9 van 10

    Leech voor osteoartritis

    Een bloedsomloopstimulerende therapie helpt vaak goed bij pijn door gewrichtsslijtage. Deze omvatten droge cupping, autologe bloedbehandelingen en bloedzuigerbehandeling. Het speeksel dat de dieren in de huid geven, werkt ook ontstekingsremmend.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Pas op voor eenzijdige stress

    Vermijd asymmetrische en monotone spanningen, zoals die veroorzaakt door het dragen van zware schoudertassen. Te lang zitten of staan ​​is niet gunstig voor de gewrichten: het gewrichtskraakbeen wordt het best gevoed wanneer de vloeistof in het gewricht in beweging blijft.

Slijtagegevoelige schokdemper

De meniscus die op de tibiale kop ligt heeft ongeveer de vorm van een dubbele halve maan. Hij vormt zo in het kniegewricht een perfecte pasvorm voor de twee rollen van het dijbot. In een gezonde staat absorbeert het niet alleen schokken, maar verdeelt het de druk gelijkmatig over een groot gewrichtsoppervlak. Als gevolg van verouderingsprocessen of overbelasting, ontwikkelt bijna elke persoon tijdens de levensduur kleine of grotere scheuren in de menisci. Delen van het scheenbeenplateau kunnen ook loslaten.

Aangezien het meniscusweefsel slechts in geringe mate wordt geperfundeerd, kan het nauwelijks regenereren en niet vanzelf genezen, het moet dan chirurgisch worden genaaid en opnieuw worden gehecht aan zijn onderlaag. Operaties aan de meniscus worden tegenwoordig meestal uitgevoerd door middel van een gezamenlijke spiegeling (arthroscopie).

bronnen:
T. Guess et al.: "Voorspelde lading op de menisci tijdens het lopen: het effect van hoornloosheid", Mizzou Motion Analysis Center, januari 2015.

Persbericht van de Universiteit van Missouri, Columbia, 4 mei 2015


Zo? Deel Met Vrienden: