Metabolisch syndroom

Een metabool syndroom is geen eigen ziekte, maar een combinatie van verschillende ziektes en symptomen. Lees meer!
Metabolisch syndroom

een Metabolisch syndroom (in het Engels ook: dodelijk kwartet) is geen onafhankelijke ziekte, maar een combinatie van verschillende ziektes en symptomen. Het wordt nu beschouwd als de belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten. Ziekten van het hart en de bloedvaten zijn de meest voorkomende doodsoorzaak in Duitsland en andere industrielanden. Lees hier hoe het metabool syndroom wordt herkend en hoe het kan worden behandeld.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. E78E11E88I10E66

Productoverzicht

Metabolisch syndroom

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Metabolisch syndroom: beschrijving

Het metabool syndroom vat verschillende factoren samen die vaak leiden tot hart- en vaatziekten. Deze omvatten:

  • Overgewicht (obesitas)
  • een verstoord vet- en cholesterolevenwicht
  • Hypertensie (arteriĆ«le hypertensie) en
  • een pathologisch hoge bloedsuikerspiegel als gevolg van onvoldoende insulinewerking

Deze vier risicofactoren worden begunstigd door de westerse levensstijl en spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vaatziekten. In het Anglo-Amerikaanse taalgebied wordt de combinatie van deze vier substoornissen van het metabole (welvaarts) syndroom ook wel "dodelijk kwartet" genoemd. In Duitsland, volgens schattingen van deskundigen, lijdt elke vierde persoon in de loop van zijn leven aan een metabool syndroom. Er wordt aangenomen dat dit het risico van overlijden aan de gevolgen van een hartaanval of beroerte zal verdubbelen. Trouwens, het is ongeveer vijf keer meer kans dat een patiƫnt met het metabool syndroom, een diabetes ontwikkelt (diabetes mellitus type 2) als het niet actief bestrijdt deze risicofactoren.

Vooral in de westerse wereld is het metabool syndroom een ā€‹ā€‹groot probleem, omdat het grote gezondheidsrisico's met zich meebrengt en ook hoge kosten met zich meebrengt in de gezondheidszorgstelsels. Statistisch gezien zijn de morbiditeitsratio en sterfte van het metabool syndroom veel hoger dan die van HIV / AIDS.

Metabool syndroom: symptomen

De symptomen van het metabool syndroom blijven vaak lange tijd onopgemerkt, omdat het zelf geen pijn of ongemak veroorzaakt. De arts diagnosticeert het meestal per ongeluk tijdens een controle - of na een hartaanval of beroerte.

De obesitas is duidelijk zichtbaar in het metabool syndroom. Hier zijn mensen die in de eerste plaats hun flab te ontwikkelen op de maag ( "type apple", "bierbuik") meer risico dan degenen die in de eerste plaats te laten groeien op de heupen en dijen ( "type peer").

Obesitas is het belangrijkste onderdeel van het metabool syndroom. Aangezien er veel verschillende vormen van obesitas, heeft de International Diabetes Society (IDF) vastgesteld dat men het beste kan beoordelen het metabool syndroom, zwaarlijvigheid door tailleomtrek. Vaak wordt echter de BMI (Body Mass Index) gebruikt. De zogenaamde-stam benadrukte obesitas (android obesitas) zijn de vaten beschadigd zijn het meest, waardoor de taille is zeer geschikt voor het risico in te schatten.

De buikgrenzen variƫren enigszins, afhankelijk van de etniciteit, maar alle variƫren in lengte van 90 centimeter voor mannen tot 80 centimeter voor vrouwen. Van deze waarde wordt de IDF-definitie aangeduid als een stam-geassocieerde obesitas, het belangrijkste teken van een metabool syndroom.

Om te spreken van een metabool syndroom, moet aan ten minste twee van de volgende factoren worden voldaan:

  • verstoorde vetstofwisseling, gemeten door verhoogde bloedlipideniveaus. Zelfs patiĆ«nten die al worden behandeld voor verhoogde bloedlipiden, worden als risicovol beschouwd.
  • laag "goed" (HDL) cholesterol
  • verhoogde arteriĆ«le bloeddruk. Zelfs met reeds gestarte behandelingen van hoge bloeddruk komt deze factor niet voort uit de risicobeoordeling van het metabool syndroom.
  • insulineresistentie (Tekenen: toegenomen vastende suiker in het bloed) of een manifest Diabetes mellitus type 2 (Diabetes).

Al deze tekenen zijn effecten van een moderne levensstijl. zeg: gebrek aan beweging en Ć©Ć©n verkeerde voeding (te veel calorierijk voedsel).

Hoge bloeddruk kan leiden in sommige gevallen tot hoofdpijn, duizeligheid, neusbloedingen, of een gevoel van warmte in het hoofd, maar kan ook voorkomen zonder symptomen.

Metabool syndroom: oorzaken en risicofactoren

Het is niet zonder twijfel bewezen wat de oorzaak en het effect is van het metabool syndroom. Onderzoekers gaan er nu echter van uit dat bijvoorbeeld overgewicht met te veel buikvet het risico op het ontwikkelen van het metabool syndroom verhoogt.Het wordt dus beschouwd als de sterkste promoter van het metabool syndroom.

Alle aspecten van het metabool syndroom zijn gerelateerd. In veel gevallen is er een genetische aanleg voor insulineresistentie, die wordt bevorderd door een ongezonde levensstijl en zich dus kan manifesteren (manifesteren). Omdat de insulinespiegels dan constant hoog zijn, is er een verhoogd hongergevoel en dus een te hoge calorie-inname. Dit verandert het bloedlipiden- en cholesterolmetabolisme. Het zet meer vet en cholesterol af in de bloedvaten.

Tegelijkertijd is in het metabool syndroom de uitscheiding van zouten - vooral zoutoplossing (natriumchloride) - via de nieren verstoord. Hoge niveaus van natrium in het lichaam bevorderen hypertensie. Dit beschadigt niet alleen organen, maar bevordert ook kleine verwondingen aan de binnenwand van het vat. Er wordt aangenomen dat dit verder de opslag van vet en cholesterol bevordert. In de loop van de jaren wordt het cardiovasculaire systeem steeds meer beschadigd.

Discussie over erfelijke factoren

Ieder mens draagt ā€‹ā€‹informatie in zijn genetisch materiaal voor alle metabole processen. Individueel varieert deze informatie enigszins, dus sommige mensen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van stofwisselingsstoornissen. Ook voor het metabool syndroom worden genetische factoren verondersteld. Niettemin, de belangrijkste beĆÆnvloedbare factor blijft de levensstijl.

Naast deze vijf risicofactoren zijn er nog vele andere factoren die het risico op hart- en vaatziekten, zoals roken, extra kunnen verhogen.

Metabool syndroom: onderzoeken en diagnose

Idealiter vindt een metabool syndroom zo vroeg mogelijk plaats tijdens een controle, en niet alleen na een hartaanval, beroerte of een andere episode van arteriosclerose.

Prehistorie en lezingen

Om een ā€‹ā€‹metabool syndroom te diagnosticeren, vraagt ā€‹ā€‹de arts actuele klachten en de zogenaamde familiegeschiedenis. Dus hij wil weten of de familie diabetes, hypertensie of vetmetabolisme heeft. Hartaanvallen of bijna-gerelateerde beroertes kunnen een indicatie zijn van een neiging tot stofwisselingsstoornissen die uiteindelijk kan leiden tot een metabool syndroom. Daarna volgt een lichamelijk onderzoek, waarbij de arts of zijn assistenten in het bijzonder de bloeddruk meten en de middelomtrek bepalen. Een bloedtest wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel en bloedlipideniveaus te meten. Voor dit onderzoek moet de betrokkene nuchter zijn. Andere factoren, zoals verhoogde urinezuurspiegels in het bloed of verhoogde eiwituitscheiding in de urine, leveren aanvullend bewijs voor een metabool syndroom. Leverniveaus in het bloed laten zien of vette lever zich heeft ontwikkeld als gevolg van overgewicht of slecht gecontroleerde diabetes.

Als er geen diabetes bekend is, maar er al aanwijzingen zijn voor een gestoord suikermetabolisme, wordt een orale glucosetolerantietest (oGTT) uitgevoerd. Aan het begin van het onderzoek wordt de zogenaamde nuchtere bloedsuiker gemeten. De patiĆ«nt drinkt dan een bepaalde hoeveelheid suikeroplossing. Twee uur na deze suikerinname wordt de bloedsuikerspiegel opnieuw bepaald. Diabetes mellitus is wanneer het bloedglucoseniveau in het bloed meer is dan 200 milligram per deciliter (mg / dl) of 11,1 millimol per liter (mmol / l). Vaak is een beginnende insulineresistentie de oorzaak. Om het resultaat niet te vervalsen, moet het onderzoek vĆ³Ć³r de eerste voedselinname in de ochtend plaatsvinden.

Met behulp van elektrocardiografie (ECG) en echografie (echografie) kan de arts bepalen of er al schade is aan het hart of aan andere organen. Bij ernstige vernauwing van de bloedvaten die de hartspier leveren, of na een hartaanval, vertoont het ECG typische veranderingen. Op zijn beurt maakt ultrasone technologie het gemakkelijk om stoornissen in contracties van de hartspier te detecteren.

Metabool syndroom: behandeling

Als er inderdaad sprake is van een metabool syndroom, is het primaire behandelingsdoel het verminderen van het risico van secundaire schade. De arts zal een individueel dieet en behandelplan opstellen met de patiĆ«nt. Niet-medicamenteuze behandelmethoden bestaan ā€‹ā€‹voornamelijk in een verandering in levensstijl; met meer beweging en een evenwichtig vetarm dieet - de zogenaamde levensstijlverandering

Deze verandering in eet- en eetgewoonten brengt alle vier de aspecten van het metabool syndroom op hetzelfde moment tot stand en behaalt de beste behandelresultaten. Veel medische praktijken of zorgverleners bieden trainings- of patiƫnteninformatiebladen om hen te helpen hun toestand te begrijpen en hen aan te moedigen om samen te werken. Amerikaanse en Finse studies hebben aangetoond dat zelfs kleine gedeeltelijke successen het optreden van ernstige complicaties verminderen of vertragen.

Het belangrijkste doel is een matige gewichtsvermindering van ongeveer 10-15 procent gedurende het eerste jaar. Dit moet vooral koolhydraten en weinig vet worden gegeten. Ook moet de patiƫnt de zoutinname verminderen om hypertensie tegen te gaan.

Een regelmatige dosis duurtraining (bij 60 procent van de maximale prestaties) verbrandt veel vet terwijl de spiercellen gevoeliger worden voor insuline. Nieuw onderzoek toont aan dat, naast duurtraining, korte maximale belastingen zoals sprints het effect nog meer kunnen verbeteren. Maar zelfs kleine veranderingen in levensstijl kunnen iets bereiken: de eerste stap voor velen is om de reis naar het werk te maken op de fiets of te voet.

Bij mensen met een reeds ontsporen metabolisme of een zeer hoog cardiovasculair risico, is een gelijktijdige medicamenteuze behandeling vereist.

Bloedlipiden en cholesterolwaarden: fibraten en statines behoren tot de belangrijkste middelen voor de behandeling van verhoogde bloedlipiden. De stoffen helpen om het "slechte" LDL te verlagen en de "goede" HDL te verhogen.

Hoge bloeddruk: de zogenaamde ACE-remmers en ATR-blokkers verlagen de spanning in de arteriƫle wand, waardoor het hart minder weerstand ondervindt.

Insulineresistentie en hoge bloedsuikerspiegel: geneesmiddelen zoals metformine of acarbose verhogen de afscheiding van insuline uit de pancreas of verbeteren het effect van het hormoon op de cellen. Beide dragen bij aan het feit dat suiker uit het bloed kan worden gekanaliseerd in de cellen.

Lees meer over de onderzoeken

  • Meet de bloeddruk
  • J1 onderzoek
  • J2 onderzoek
  • urinetest

Metabool syndroom: ziekteverloop en prognose

Het metabool syndroom is zo gevaarlijk omdat het alleen maar ongemak veroorzaakt wanneer het bijna te laat is. Vasculaire calcificatie (arteriosclerose), hartaanvallen of beroertes zijn gebeurtenissen waarvan de oorzaken jarenlang onopgemerkt blijven. De werkelijke symptomen van een ongezonde levensstijl verschijnen pas vele jaren na het activerende gedrag. Dit bemoeilijkt vaak het inzicht van de patiĆ«nt omdat hij zich niet ziek voelt en daarom vaak niet ziet hoe hij of zij hun levensstijl verandert. De beste behandelresultaten kunnen worden bereikt met sport en een dieetverandering. Veel studies hebben aangetoond dat dergelijke maatregelen meer kunnen doen dan alleen medicijnen gebruiken. een Metabolisch syndroom vereist daarom een ā€‹ā€‹zeer hechte en consistente samenwerking tussen arts en patiĆ«nt.

Lees meer over de therapieƫn

  • amputatie
  • aferese
  • biofeedback
  • bloedtransfusie
  • Hyperbare zuurstoftherapie
  • liposuctie
  • Orthopedische inlegzolen
  • Orthopedische schoenen

Deze laboratoriumwaarden zijn belangrijk

  • Bloedsuikerspiegel


Zo? Deel Met Vrienden: