Metastasen: achterpoortjes voor tumorcellen

Metastasen ontwikkelen van kankercellen die worden afgeworpen van de tumor en door de bloedbaan naar andere organen. om het weefsel terug van de bloedvaten te krijgen, zet ze een slimme truc: breng individuele cellen van de vaatwanden om zichzelf te blussen, en schuif vervolgens tussen de muur cellen door.

Metastasen: achterpoortjes voor tumorcellen

Metastasen ontwikkelen van kankercellen die worden afgeworpen van de tumor en door de bloedbaan naar andere organen. om het weefsel terug van de bloedvaten te krijgen, zet ze een slimme truc: breng individuele cellen van de vaatwanden om zichzelf te blussen, en schuif vervolgens tussen de muur cellen door.

Veel kankerpatiƫnten sterven niet aan de eigenlijke tumor, maar aan hun nakomelingen. Het voorkomen van dit zou een enorme stap vooruit zijn in de kankertherapie. Wetenschappers van het Max Planck Instituut in Bad Nauheim en de universiteit van Frankfurt hebben nu ontdekt een mogelijke basis voor een dergelijke therapie: U hebt het precieze mechanisme waarmee het migreren van kankercellen door de wand van de bloedvaten kan passeren gevonden.

De eenvoudigste manier om nog te slagen in de kleinste bloedvaten, de zogenaamde haarvaten. In tegenstelling tot de grotere dikkere wanden schepen wezen bestaan ā€‹ā€‹uit slechts een enkele laag van cellen, het endotheel. Echter, aan de buitenzijde wordt de basaalmembraan, een taaie structuur die fungeert als een barriĆØre en is verantwoordelijk voor tumorcellen moeilijk doordringbaar.

Bevel tot zelfvernietiging

In celculturen, de onderzoekers merkten op dat sommige tumorcellen hebben de mogelijkheid om individuele endotheliale cellen te doden. De kankercellen activeren om een ā€‹ā€‹specifiek receptormolecuul op het oppervlak van endotheelcellen, de zogenaamde "Death Receptor 6". Zoals de naam al doet vermoeden, heeft de dodelijke gevolgen voor vasculaire cel: dan gooi je in een zelfmoord programma en vernietigt zichzelf - een proces van necroptose wordt genoemd.

Nog niet volledig begrepen wordt nu naar of de tumorcellen migreren door of direct via de opening in de vaatwand om een ā€‹ā€‹indirect effect gebruik te maken: "Wij hebben aangetoond dat moleculen worden uitgebracht op de dood van de vaatwand cel, wordt de omgeving meer permeabel "maken de tumorcel, zegt Stefan Offermanns aan het Max Planck Instituut voor hart en longen onderzoek in Bad Nauheim, die betrokken was bij de studie.

Minder uitzaaiingen

In studies met muizen konden de onderzoekers aantonen dat het mechanisme ook werkt op het levende organisme. Sterker nog: het Max Planck onderzoekers waargenomen dan is dat in dieren waarvan Death Receptor waren off 6, verstreken minder necroptose in de endotheelcellen. Vooral veel minder metastasen werden gevormd in de genetisch gemodificeerde dieren. Hetzelfde effect werd bereikt door de onderzoekers toen ze alleen Death Receptor 6 blokkeerden.

Overdraagbaar voor mensen?

De onderzoekers hopen door middel van het ontdekte mechanisme de vorming van tumormetastasen bij de mens te kunnen voorkomen. Er moet echter eerst worden onderzocht in welke mate de waarnemingen kunnen worden overgedragen op mensen. En ook, of een overeenkomstige blokkade ongewenste neveneffecten heeft, is een vraag die vooraf moet worden verduidelijkt.

Bron: Strilic B et al.: Tumorcel-geĆÆnduceerde endotheliale necroptose via dood-receptor 6 bevordert de metastase; Nature; 3 augustus, 2016

  • Afbeelding 1 van 10

    Pijnstillers en hoe ze werken

    Ervaar de laatste paar dagen met zo min mogelijk pijn - dit is een belangrijk doel van de palliatieve geneeskunde. Het reservoir van pijnstillende medicatie is geweldig. Lees hier meer over de mogelijkheden van pijntherapie.

  • Afbeelding 2 van 10

    Regeling van pijntherapie

    Pijnstillers zijn niet zonder problemen. Hoe sterker ze zijn, hoe meer bijwerkingen ze met zich meebrengen. Daarom hebben experts een driefasig schema voor pijntherapie ontwikkeld. Hier, zoveel als nodig, zo min mogelijk. In principe zijn er drie fasen: de niet-opioĆÆde geneesmiddelen (niveau 1), de milde opioĆÆden (niveau 2) en voor ernstige pijn de sterke opioĆÆden (niveau 3).

  • Afbeelding 3 van 10

    Stadium 1: Niet-opioĆÆde analgetica

    Deze analgetica hebben een analgetisch, ontstekingsremmend en koortswerend effect. Veel ervan is zonder recept verkrijgbaar. Ze zijn noch narcotisch noch verstoren ze de waarneming. En ze maken je niet afhankelijk. Vanaf een bepaalde dosis kan de pijn niet met hen worden verlicht. Bovendien werken ze alleen tot een bepaalde mate van pijn.

  • Afbeelding 4 van 10

    Stadium 1: ibuprofen, acetylsalicylzuur en diclofenac

    Deze geneesmiddelen zijn niet-steroĆÆde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ze voorkomen de vorming van het hormoon prostaglandine. Dit wordt in toenemende mate gevormd door het lichaam in het geval van verwondingen en geeft pijnsignalen door. Bovendien speelt het een rol bij ontstekingen en koorts. Als het wordt geremd, heeft het daarom pijnstillende, ontstekingsremmende, antirheumatische en antipyretische effecten. Acetylsalicylzuur heeft ook anticoagulantia en bloedverdunnende effecten.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Stadium 1: paracetamol

    Paracetamol helpt tegen koorts en matig ernstige pijn. Het heeft nauwelijks een ontstekingsremmend effect.

  • Afbeelding 6 van 10

    Fase 1: Metamizol

    Metamizol is een van de sterkste niet-opioĆÆde analgetica.Het wordt vaak gebruikt bij pijn bij kanker en remt de productie van specifieke prostaglandinen, vooral in de hersenen en het ruggenmerg. Het antipyretische effect van metamizol is te wijten aan een invloed op het temperatuurreguleringscentrum in de hersenen. Het kan ook krampen verhelpen, vermoedelijk door de overdracht van stimuli naar de gladde spier en het maag-darmkanaal te remmen.

  • Afbeelding 7 van 10

    OpioĆÆden - sterke en zeer sterke pijnstillers

    Mensen hebben een pijnstillend systeem dat ingrijpt in stressvolle situaties zoals een ernstig ongeval. In feite activeren de eigen endorfines van het lichaam dit systeem, maar ook kunstmatig toegevoegde opioĆÆden kunnen dit doen. Ze binden aan specifieke receptoren in het centrale zenuwstelsel. Dit dempt de pijnoverdracht en vermindert het pijngevoel, zelfs bij hevige pijn. Nadelen van de opioĆÆden zijn de potentiĆ«le afhankelijkheidsontwikkeling en sterke bijwerkingen.

  • Afbeelding 8 van 10

    Stadium 2: Zwakke opioĆÆden

    Indien mogelijk, artsen beroep zelfs ernstige pijn van laag vermogen opioĆÆden zoals tramadol, tilidine en dihydrocodeĆÆne - soms in combinatie met pijnstillers Level 1 tramadol naast pijntransmissie vermindert ook de heropname van serotonine en norepinefrine in hun geheugen. Toenemende concentratie creĆ«ert een extra analgetisch effect.

  • Afbeelding 9 van 10

    Stadium 3: sterke opioĆÆden

    Voor zeer hevige pijn opioĆÆden fentanyl, oxycodon, hydromorfon, buprenorfine en natuurlijk voorkomende morfine (morfine) worden meestal gebruikt. Deze opioĆÆden verhogen ook het pijnstillende effect met de dosis - evenals de bijwerkingen natuurlijk. Een uitzondering is buprenorfine: het laat net als de zwakkere opioĆÆden een verzadigingseffect zien. Daarom wordt het ook af en toe gebruikt voor spenen bij de behandeling van opioĆÆde afhankelijkheid.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    De sterkste opioĆÆden

    Het sterkste goedgekeurde analgeticum is het synthetische opioĆÆde sufentanil, dat 700 tot 1000 keer krachtiger is dan morfine. Sufentanil wordt uitsluitend gebruikt in anesthetica en intensive care - de dosis moet continu worden gecontroleerd. De structureel gerelateerde zwakkere fentanyl is de sterkste pijnstiller die wordt gebruikt in palliatieve zorg - het heeft ongeveer 100-voudige morfineactiviteit.


Zo? Deel Met Vrienden: