Metformine

Metformine is een belangrijk medicijn bij diabetes type 2 en wordt ingenomen als een tablet. Alles over effect en bijwerkingen, lees hier!

Metformine

Het actieve ingrediƫnt metformine is een van de orale diabetesmedicatie (antidiabetica) en wordt gebruikt bij diabetes mellitus type 2. Het is een van de langst gebruikte en best bestudeerde actieve ingrediƫnten in orale diabetestherapie. Metformine algemeen goed verdragen, maar kan veroorzaken in zeldzame gevallen, vooral bij aanvang van de behandeling maagdarmklachten. Hier lees je alles wat belangrijk is over de effecten van metformine, bijwerkingen en dosering.

Dit is hoe Metformine werkt

De effecten en bijwerkingen van metformine zijn het gevolg van verschillende effecten in het lichaam.

Na een koolhydraatrijke maaltijd geeft de alvleesklier insuline af om de bloedsuikerspiegel binnen normale grenzen te houden. De suikers in het voedsel worden verteerd in de darm en opgenomen in de vorm van de basiseenheid glucose. De circulerende glucose in het bloed wordt geĆÆntroduceerd door de uitgescheiden insuline in de doelwitcellen en is klaar voor energie. De lever en spieren kunnen ook overtollige glucose opslaan en deze gemakkelijk weer in het bloed laten komen als dat nodig is. Daarnaast kan de lever ook glucose van andere voedingsstoffen zoals vetten en aminozuren (bouwstenen van eiwitten) vormen.

Het belangrijkste metformine-effect is de remming van de glucoseproductie door de lever, die de hoge bloedsuikerspiegels vermijdt die kenmerkend zijn voor diabetes in de nuchtere toestand (basale bloedsuikerspiegels). Andere vormen van actie, de vertraging in de opname van glucose in de darm en dus lagere bloedsuikerspiegel na de maaltijd (na de maaltijd bloedsuikerspiegel) en een toename van de gevoeligheid voor insuline (de doelcellen sterk reageert op insuline op wat glucose opname en - benutting verbeterd).

Metformine heeft ook een gunstig effect op het metabolisme van vet, daarom heeft het de voorkeur bij patiƫnten met overgewicht.

Na orale inname wordt ongeveer de helft tot twee derde van het geneesmiddel in het bloed opgenomen. Metformine wordt niet in het lichaam gemetaboliseerd en wordt ongeveer 6,5 uur na inname halverwege de nier uitgescheiden. Consequent hoge niveaus van actieve ingrediƫnt in het lichaam ingesteld na ƩƩn tot twee dagen.

Wanneer wordt metformine gebruikt?

Het metformine is goedgekeurd voor gebruik bij type 2 diabetici dan orale antidiabetica als hun bloedsuikerspiegel niet voldoende kan worden tegengegaan door een verandering in dieet en lichaamsbeweging.

Het wordt ook gebruikt buiten de pre-diabetes (pre-diabetes) en zwangerschapsdiabetes (off-label) diabetes.

De meeste metformine wordt op de langere termijn gebruikt om de metabole situatie positief te beĆÆnvloeden.

Metformine en vruchtbaarheid bij polycysteus ovariumsyndroom

Polycysteus ovarium syndroom, de (PCO) is een hormonale aandoening bij vrouwen, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid, onder anderen. Sommige studies en individuele therapeutische onderzoeken hebben aangetoond dat metformine hier kan helpen. Het kan de vaak bestaande insulineresistentie en de pathologisch verhoogde testosteronproductie bij PCO goed behandelen, waardoor de patiƫnten zwanger kunnen worden.

Het gebruik van metformine na de zwangerschap wordt individueel heel verschillend beoordeeld en moet in elk afzonderlijk geval door de arts worden beslist.

Dit is hoe metformine wordt toegepast

Het werkzame bestanddeel metformine wordt als enkelvoudige of combinatietherapie in tabletvorm of in de vorm van een drankoplossing gebruikt.

Individuele therapie: Aan het begin van de therapie worden 500 tot 850 milligram metformine twee- tot driemaal per dag toegediend tijdens of na de maaltijd. Na 10 tot 15 dagen zal de arts het effect op de bloedsuikerspiegel evalueren en, indien nodig, de dosis verhogen. De dosering van metformine kan tot drie keer per dag 1000 milligram worden verhoogd - overeenkomend met een dagelijkse dosis van 3000 milligram.

Als de bloedsuikerspiegel niet voldoende verlaagd kan worden, is een combinatietherapie mogelijk. Combinatiepreparaten van metformine en pioglitazon, vildagliptine, sitagliptine, saxagliptine en glyburide zijn beschikbaar op de Duitse markt. De combinatie met insuline kan ook worden overwogen.

Welke bijwerkingen heeft Metformine?

Bijwerkingen van metformine treden meestal pas aan het begin van de behandeling op en verbeteren aanzienlijk na enkele dagen tot weken. Heel vaak (bij meer dan Ć©Ć©n op de tien patiĆ«nten) zijn er spijsverteringsklachten, zoals misselijkheid, braken, diarree en buikpijn. Deze bijwerkingen kunnen verbeteren als Metformine bij de maaltijd wordt ingenomen - het spijsverteringskanaal zal dan minder geĆÆrriteerd zijn.

Vaak, dwz elke tiende tot honderdste patiƫnt, treden smaakveranderingen op. Deze hebben geen ziektewaarde, maar kunnen zeer storend zijn.

Zeer zelden (bij minder dan ƩƩn op tienduizend patiƫnten), maar serieus treedt de bijwerking van lactaatacidose op. Dit leidt tot een hyperaciditeit van het lichaam door melkzuur, dat meestal werd waargenomen bij patiƫnten met een nieraandoening.Tekenen van metformine lactische acidose omvatten spierpijn, malaise, buikpijn, hijgen en lage lichaamstemperatuur. In geval van vermoedelijke lactaatacidose dient onmiddellijk een arts te worden gecontacteerd.

Waarop moet worden gelet bij het gebruik van metformine?

Metformine is getest in gecontroleerde klinische onderzoeken bij kinderen en adolescenten van 10 jaar en ouder. Er waren geen specifieke bijwerkingen voor de ontwikkeling, maar de behandeling moet speciaal worden gecontroleerd door de arts.

Het gebruik bij zwangere vrouwen is geen absolute contra-indicatie, een onbehandelde zwangerschapsdiabetes presenteert zich als veel meer schadelijk zijn voor de baby. Echter, insuline gebruikt bij zwangere vrouwen als een meer voorkomende alternatief voor de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Als u borstvoeding geeft, moet metformine worden vermeden als het in de moedermelk terechtkomt. Als een toepassing absoluut noodzakelijk is, moet deze worden gespeend.

Het wordt niet aanbevolen gelijktijdig metformine en de volgende geneesmiddelen in te nemen:

  • Bloedsuiker invloed drugs zoals glucocorticoĆÆden (cortison) en de bloedsomloop genotmiddelen (agonisten)
  • Bepaalde diuretische medicatie (lisdiuretica)

Daarnaast adviseren experts alcohol te vermijden tijdens de behandeling met metformine.

Medicijnen krijgen met Metformine

Vanwege de mogelijkheid van bijwerkingen, kunnen preparaten die metformine bevatten in elke dosering alleen op voorschrift van de apotheek worden verkregen.

Sinds wanneer is metformine bekend?

De klasse van biguaniden, die behoort tot metformine was chemisch lijkt op een natuurlijk product van rue geit, die lange tijd in de volksgeneeskunde is geweest wordt gebruikt.

Voor het eerst in 1929 werd bij konijnen ontdekt dat de bloedsuikerspiegel effectief kon worden verlaagd met metformine. Nadat het maar ongeveer dezelfde tijd in geslaagd om insuline, een onderwerp behandeld in de bloedsuikerspiegel kan nog beter effect te halen, metformine werd niet verder onderzocht.

Pas in de jaren vijftig kwam de belangstelling voor metformine weer tot leven. Het volgde studies bij mensen. De diabetologist Jean Stern publiceerde zijn studie in 1957, waarna metformine werd in 1958 verkocht als een geneesmiddel in het Verenigd Koninkrijk. Metformine werd pas in 1994 in de Verenigde Staten goedgekeurd.


Zo? Deel Met Vrienden: