De bof

Bof, algemeen bekend als geiteneter, is een kinderziekte, maar volwassenen kunnen ook besmet raken met het bofvirus. Meer over symptomen, oorzaken en behandeling van bof.

De bof

Synoniemen

de bof

definitie

Moeder meet koorts

Bof is een klassieke kinderziekte. De meeste mensen kennen de meest typische symptomen van de bof: de karakteristieke hamsterwangetjes. Bof wordt veroorzaakt door het bofvirus, niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen. Dit virus beĆÆnvloedt voornamelijk de parotisklieren. Daar veroorzaakt het zwelling die naar de bofwangen leidt. Bof kan gemakkelijk zijn, maar kan ook leiden tot complicaties. Deze omvatten meningitis en encefalitis. Bofinfecties bij jongens worden soms in verband gebracht met testikelontsteking, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. Iedereen die ooit bof heeft gehad, is zijn hele leven immuun voor de ziekte. Met een vaccin kan bof relatief veilig worden voorkomen.

Geit Peter en andere namen

Bof heeft veel namen. De medische term is Parotitis epidemica. Veel voorkomende namen zijn Ziegenpeter, maar ook boobies, Wochendippel of Bauernwetzel. Maar waarom wordt de bof in de volksmond geitenketer genoemd? De vraag is niet duidelijk. Er zijn 4 veel voorkomende verklaringen (en waarschijnlijk meer):

  1. De gezwollen wangen als gevolg van ontstoken parotisklieren geven de bof een enigszins dwaze uitstraling. De ietwat "dommer" of boobies in het dorp konden alleen worden gebruikt voor geitenhoeden. En velen van hen werden genoemd - we kennen het niet alleen uit de 'Heidi'-verhalen - Peter. Vandaar de naam Ziegenpeter.
  2. Speekselklieren kwamen vaak voor bij schapen en geiten. Bij mensen werd deze geitziekte Goat-Peter genoemd.
  3. Bijgelovig eerder, werd aangenomen dat een wezen verantwoordelijk was voor ziekten. Ziegenpeter zou de kabouter zijn geweest die de bof veroorzaakte.
  4. In bof, zijn de oren te wijten aan de parotitis vanaf de zijkant en de wangen zwellen. Met een beetje fantasie ontstaat het uiterlijk van een geit. En "brij" betekent in het Engels evenveel knorrig, geĆÆrriteerd, irritant. De getroffen persoon lijkt op een knorrige geit.

frequentie

Het aantal bofziekten in Duitsland is de afgelopen 50 jaar aanzienlijk afgenomen. Zelfs in de jaren '70 waren er 200 infecties per 100.000 inwoners. Ondertussen geeft het Robert Koch Instituut (RKI) de incidentie aan met minder dan Ć©Ć©n geval per 100.000 inwoners. Tussen 2001 en 2012 registreerde de RKI in totaal 858 gevallen. De meeste van deze aandoeningen bij kinderen onder de 15 jaar. Sinds 2013 is Mumps een meldingsplichtige ziekte onder de wet op de infectiebescherming. In 2015 werden 799 gevallen gemeld in Duitsland.

In het recente verleden waren er altijd kleinere en grotere bofuitbraken. In de zomer van 2016 verspreidde het bofvirus zich in MĆ¼nchen. In 2011 was er al een grote uitbraak in Beieren met meer dan 300 gevallen. Zelfs in het buitenland valt Mumps steeds vaker aan. New York meldde een uitbraak van meer dan 400 ziekten in 2016, terwijl andere Amerikaanse steden minder bof meldden.

Meer bof bij volwassenen

Opvallend in de afgelopen bof is dat het aandeel ouderen groeit. Volgens de RKI is meer dan de helft van de jongste gevallen in Duitsland voor adolescenten en jonge volwassenen in de leeftijd van 16 tot 24 jaar. In het Verenigd Koninkrijk, Ierland, Spanje en de Tsjechische Republiek zijn voornamelijk 15- tot 19-jarigen getroffen.

De ophoping van de bof bij steeds oudere patiƫnten houdt verband met een toenemend risico op complicaties.

Bult infecties ondanks vaccinatie

Naast de leeftijdsverschuiving beschouwen infectiedokters een tweede punt van zorg. Vooral in de VS en Canada vallen de bof bij jonge volwassenen met een volledige primaire vaccinatie. Het is nog steeds niet duidelijk waarom de gevaccineerde mensen besmet zijn met het bofvirus. De vaccinbescherming kan afnemen omdat veranderde bofvirusstammen niet adequaat reageren op de antilichamen die tijdens de vaccinatie worden toegediend.

Een andere verklaring is de vaccinatiegraad. Tot 2001 was minder dan de helft van de kinderen in het toelatingsexamen voor de school volledig ingeƫnt tegen de bof, dus hadden ze alleen het eerste vaccin ontvangen. Als de tweede primaire vaccinatie-vaccinatie niet heeft plaatsgevonden, zijn deze mensen momenteel bijzonder vatbaar voor infecties als jonge volwassenen.

symptomen

Vaak wordt een infectie met bofvirussen onopgemerkt. Ongeveer 6 van de 10 geĆÆnfecteerden, maar worden ziek. Dan begint de bof met de niet-specifieke symptomen die ook kenmerkend zijn voor andere infectieziekten. Hoofdpijn en pijn in het lichaam, verlies van eetlust, malaise, spierpijn en vermoeidheid zijn de opvallende tekenen dat het immuunsysteem het bofvirus bestrijdt. Soms zijn verkoudheidsverschijnselen zoals hoest, loopneus en verhoogde temperatuur tekenen van bof.

Gezwollen parotisklieren: bofwangen

Op de 2e of 3eDag begint meestal met de zwelling van de parotisklieren (Glandula parotis), die verantwoordelijk is voor de karakteristieke bofwangen. Meestal worden beide kanten beĆÆnvloed. In 20 tot 30 procent van de gevallen komt Bof echter slechts aan Ć©Ć©n kant voor. Bij de meeste kinderen, maar ook bij veel volwassenen, veroorzaakt de wallen oorpijn.

Soms is er pijn bij het kauwen of slikken. Dit komt omdat de bofvirussen soms niet alleen de parotisklieren infecteren, maar ook andere speekselklieren rond de tong en keel.

De zwelling en de bijbehorende pijn passeren in 95 procent van de gevallen binnen 7 dagen. Dan is de ziekte meestal voorbij.

complicaties

In 5 procent van de gevallen veroorzaken infecties met het bofvirus complicaties. Deze treden op wanneer de virussen niet alleen de speekselklieren rond de oren en nek beĆÆnvloeden, maar zich ook door het lichaam verspreiden.

Als de virussen bijvoorbeeld het centrale zenuwstelsel (CZS) binnendringen, kunnen zij meningitis of encefalitis veroorzaken. Een andere typische complicatie van de bof is een ontsteking van de alvleesklier. Deze bof pancreatitis komt voor in 4 procent van alle bof. Bovendien zijn gehoorverlies na bof niet zeldzaam. 4 procent van de patiƫnten lijdt aan een tijdelijke gedeeltelijke doofheid (vooral in het hoge frequentiebereik). Bij 1 op de 20.000 bof-patiƫnten blijft doofheid permanent aan ƩƩn oor bestaan.

Andere complicaties van de bof zijn artritis, nefritis, myocarditis en bloedarmoede.

Testiculaire ontsteking bij jonge mannen

Tot 30 procent van de jongens en jonge mannen ervaart bof-gerelateerde testiculaire ontsteking, bof-orchitis. Als het onwaarschijnlijk is, kan deze ontsteking de vruchtbaarheid beperken. Hoe ouder de getroffen persoon, hoe groter het risico van toekomstig onvermogen om te produceren en hoe groter het risico van steriliteit.

Borstontsteking bij vrouwen

Bij vrouwen is er een risico op bof-gerelateerde borstontsteking (mastitis) of ontsteking van de eierstokken (oophoritis). Gelukkig heeft het bofvirus geen invloed op het ongeboren kind tijdens de zwangerschap.

oorzaken

Bof wordt veroorzaakt door een infectie met het bofvirus. Dit behoort tot de familie Paramyxoviridae. Bofvirussen zijn erg gevoelig voor omgevingsinvloeden. Warmte, licht, UV-straling en desinfectiemiddelen kunnen de virussen relatief onschadelijk maken.

Het virus verspreidt zich voornamelijk door een druppelontsteking of direct contact van speeksel van persoon tot persoon. Dit betekent dat de virussen bijvoorbeeld niezen of hoesten in de lucht en vervolgens worden ingeademd door andere mensen. Bij het kussen worden de virussen direct overgedragen. Zelden zijn uitstrijkinfecties mogelijk, zoals handen schudden of op voorwerpen die de zieke hebben aangeraakt.

De incubatietijd (dwz de tijd tussen infectie en de eerste symptomen) na infectie met de bofvirussen ligt tussen 12 en 25 dagen. In de meeste gevallen breekt de ziekte 16 tot 18 dagen na infectie met het virus uit. GeĆÆnfecteerde mensen kunnen het virus al 7 dagen vĆ³Ć³r het begin en tot 9 dagen na de overlevende ziekte overbrengen.

onderzoek

De typische bultwangen spreken een duidelijke taal: in de meeste gevallen is er niet meer nodig om het vermoeden van een bof-infectie te bevestigen. In geval van twijfel biedt een bloedtest op antilichamen zekerheid. Bof kan ook worden gediagnosticeerd door bofvirussen in urine, hersenvocht of cerebrospinale vloeistof (CSF) te detecteren. In het bijzonder treden de lekke banden voor het verwijderen van CSF op, maar alleen in zeldzame, gerechtvaardigde individuele gevallen, om de last van de lekke banden te vermijden.

Als complicaties worden vermoed bij een bof-infectie (bijvoorbeeld pancreatitis of ontsteking van de teelballen, borst- of eierstokken), kunnen deze weefsels met echografie (echografie) worden onderzocht.

behandeling

Gelukkig is bof, zowel bij kinderen als bij volwassenen, in de meeste gevallen zonder ernstige symptomen of complicaties. Anders hebben gezonde mensen niet noodzakelijk medische hulp nodig bij een normale bof. Maar dat geldt alleen voor de milde cursus. In 95 procent van de gevallen geneest de ziekte binnen enkele weken vanzelf. In ieder geval kan het bofvirus niet specifiek worden uitgeschakeld. Er is dus geen behandelmethode om de oorzaak van geit peter te bestrijden. De therapie richt zich op het verlichten van de symptomen en het vermijden van complicaties.

Bij ernstige complicaties zoals pancreatitis, hersen- en meningitis en andere orgaanontstekingen moeten Mumps-patiƫnten in het ziekenhuis worden opgenomen.

Quark wrap tegen bakt bakken

De gezwollen parotisklieren en dus de bofwangen kunnen in veel gevallen een oud huisremediezwellen krijgen: met koude of warme kwark of olieomhulsels.Bij een acute, pijnlijke ontsteking van de parotisklieren helpt een koele Quarkwickel vaak beter. In het latere genezingsproces wordt gewoonlijk een warme wikkel als rustgevend ervaren. En hier is hoe je een quark maakt:

  • Doe twee niet-pluizende katoenen handdoeken (bijvoorbeeld een stoffen luier) en 250 g magere kwark, plus twee warmwaterkruiken - en u bent klaar om te gaan. Overigens zijn warmwaterkruiken bijzonder geschikt als warmtebron omdat ze precies de juiste temperatuur afgeven. Handdoeken van de kachel of uit de oven zullen iets te heet zijn.
  • Plaats deze strook tussen twee heetwaterflessen (niet nodig voor koude wikkelingen) totdat deze goed opwarmt.
  • Spreid vervolgens een laag kwark van ongeveer 1 tot 2 cm dik op de doek.
  • Bind het kind nu de quarkvrije doek direct onder de oren losjes rond de nek (als huidbescherming reageert soms ontstekingsweefsel sterker op het melkzuur in de kwark).
  • Plaats vervolgens de quarksjaal (met de kwark naar de huid). Met warme luiers kun je een wollen sjaal over de oren binden om de warmte langer te houden.

In principe kunnen quarkrollen rusten zolang de patiƫnt zich prettig voelt. Cold quark-rollen worden meestal na 3 uur vervangen, maar bij voorkeur voordat de wrongel droog en brokkelig is geworden.

Vooral kinderen lijden niet alleen aan oorpijn, maar klagen vaak ook over pijn bij het slikken en kauwen. Met slappe gerechten en soepen kunnen kinderen het leven gemakkelijker maken met de bof. Bovendien genieten de meeste kinderen ervan een drankje te drinken met een rietje.

Geneesmiddelen voor bofklachten

Paracetamol of ibuprofen helpen tegen oorpijn en koorts. Geef kinderen alstublieft geen acetylsalicylzuur, dwz aspirine of aspirine. Deze stof kan levensbedreigende complicaties in de lever en hersenen bij kinderen veroorzaken.

In de apotheek krijg je ook decongestieve neus- of oordruppels (oordruppels gebruik je alleen na medisch consult). In geval van ernstige ontsteking kan de arts cortison-bevattende medicijnen voorschrijven. Ze worden ook gebruikt om een ā€‹ā€‹testikelontsteking met medicatie te behandelen.

het voorkomen

Bof kan zeer succesvol voorkomen worden. Na de introductie van het bofvaccin daalde het aantal ziektes van meer dan 200 per 100.000 inwoners tot minder dan 1 kind met bof per 100.000 inwoners.

Bofvaccinatie: officiƫle vaccinatie-aanbeveling

De Standing Vaccination Commission (STIKO) van het Robert Koch Institute beveelt het bofvaccin voor alle pasgeboren kinderen aan. Volgens STIKO is een MMR-vaccin de beste keuze, namelijk de gelijktijdige vaccinatie tegen mazelen, bof en rubella.

bofvaccins

Bofvaccins zijn beschikbaar als bof-mumps-rubellavaccin (MMR-vaccin) en als mazelen-bof-rubella-varicella-vaccin (MMRV-vaccin). Het vaccin wordt geselecteerd op basis van de vaccinatiestatus van de vaccin en in overleg met de arts en de ouders / getroffen personen.

Vaccinatiebescherming en vaccinatieschema

Het vaccin na het bofvaccin ontvouwt zich op twee manieren. Enerzijds beschermt het vaccin tegen infecties van het bofvirus met tot 90% zekerheid. Aan de andere kant zorgt het vaccin ervoor dat het immuunsysteem wordt voorbereid op het zeldzame geval van een ziekte op de bofvirussen. Daarom wordt de bof significant vaker gevaccineerd dan bij niet-gevaccineerde mensen.

Om de volledige vaccinbescherming te krijgen, zijn 2 vaccinaties nodig. Volgens de huidige aanbeveling van de STIKO vindt de eerste vaccinatie plaats van 11 tot 14 maanden. De vaccinatieserie moet dan worden voltooid op de leeftijd van 15 tot 23 maanden met de 2e vaccinatie.


Zo? Deel Met Vrienden: