Munchausen syndrome

Mensen met het munchausen-syndroom, nepziektes of opzettelijk ziek worden. Lees hier alles wat belangrijk is voor de ernstige aandoening.
Munchausen syndrome

de Munchausen Syndrome is een ernstige mentale stoornis waarbij patiënten doen alsof ze of opzettelijk lichamelijke ziekte veroorzaken. Deze omvatten dwangmatig zelfdestructief gedrag, de uitvinding van spectaculaire medische geschiedenissen en constante veranderingen van artsen. Lees hier alle belangrijke informatie over het Münchhausen-syndroom.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F68

Marian Grosser, arts

Mensen met het Munchausen-syndroom vormen een grote uitdaging voor artsen en verpleegkundigen. Bovendien is een therapie helaas moeilijk omdat patiënten het meestal afwijzen.

Productoverzicht

Munchausen Syndrome

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Munchausen-syndroom: beschrijving

Het Munchausen-syndroom is een ernstige mentale stoornis. De getroffenen doen zich voor alsof ze fysieke of psychiatrische symptomen hebben, evenals handicaps - of ze opzettelijk noemen. Dergelijk gedrag wordt ook een kunstmatige aandoening genoemd. Ze schrik niet terug voor pijn, blijvend lichamelijk letsel of moeite om op een geloofwaardige manier ziek te zijn. Pijnlijke behandelingen of gevaarlijke procedures zoals operaties ontmoedigen hen niet. Haar leven gaat voornamelijk over zwerven van de ene dokter naar de andere en van kliniek naar kliniek.

In tegenstelling tot andere patiënten met een kunstmatige aandoening, verzinnen ze vaak een spectaculaire medische geschiedenis en denken ze vaak aan ervaringen die andere delen van het leven beïnvloeden. De aandoening is vernoemd naar de beroemde "liggende baron" Hieronymus Carl Friedrich von Münchhausen.

Onderscheid naar simulanten

De slachtoffers doen zichzelf pijn of misleiden gezondheidsproblemen. Maar ze hebben geen financiële belangen of andere externe prikkels voor hun gedrag, dus behoren ze niet tot de simulatoren. Hun gedrag is dwangmatig en beoogt aandacht te krijgen en medisch te worden behandeld. Mensen met het Munchausen-syndroom zijn echter moeilijk te onderscheiden van simulanten die geestelijk gezond zijn en baat hebben bij namaakziekten.

Wie wordt getroffen door het Munchausen-syndroom?

Er zijn momenteel geen studies die het aantal getroffen mensen betrouwbaar beoordelen. Experts geloven dat ongeveer twee procent van alle patiënten in het ziekenhuis last heeft van artefacten, waarvan een deel op zijn beurt het Munchausen-syndroom aantast. Het werkelijke aantal kan echter aanzienlijk hoger zijn, omdat veel gevallen niet worden herkend.

Terwijl kunstmatige aandoeningen vooral vrouwen treffen, vooral die met medische expertise, komt het Munchausen-syndroom vaker voor bij mannen. Naast de symptomen van het Munchausen-syndroom worden ze vaak gediagnosticeerd met persoonlijkheidsstoornissen zoals borderline, narcistische of dissociale persoonlijkheidsstoornis. Mensen met het Munchausen-syndroom vermijden een verblijf in psychiatrische of psychosomatische faciliteiten. Ze hebben meestal geen inzicht of zijn bang om hun dwangmatig gedrag op te geven.

Syndroom van Münchhausen Proxy

Een speciaal formulier is het Münchhausen Proxy-syndroom dat ook het syndroom van Münchausen-by-proxy wordt genoemd. In het proces raken de getroffenen zichzelf en anderen geen schade - de meesten van hen zijn moeders die hun kinderen kwetsen en ziek maken. Daarna zorgen ze voor hen en zorgen ze voor de slachtoffers. Zelfs dit verbrijzelende gedrag komt niet voort uit boosaardigheid of sadisme, maar uit een innerlijke dwang.

Munchausen-syndroom: symptomen

Het Munchausen-syndroom behoort tot de kunstmatige stoornissen. Het is kenmerkend dat de patiënten doen alsof ze kunstmatig ziektes veroorzaken. In tegenstelling tot andere mensen met een articulaire aandoening hebben patiënten met het Munchausen-syndroom echter geen intacte sociale omgeving. De volgende zijn andere symptomen die typerend zijn voor het Munchausen-syndroom.

Zelfbeschadigend gedrag:

Patiënten met het Munchausen-syndroom nemen soms drastische maatregelen om medische behandeling te krijgen. Ze veroorzaken wonden, infecteren of dichten hun huid met vloeistoffen, komen in de hypoglykemie of draineren bloed zelf om bloedarmoede te veroorzaken.

Je kunt ook biologische problemen zoals gastro-intestinale of hartproblemen zo overtuigend presenteren dat ze door artsen worden geopereerd. Na de operatie saboteren ze het genezingsproces door bijvoorbeeld littekens te infecteren. Het gebruik van onnodige drugs en drugsmisbruik die ze gebruiken om het lichaam te schaden.

Gebrek aan lijden

De pijn veroorzaakt door de patiënten zelf of door onnodige medische interventie, ze lijken onverschillig. Een genezing wordt gesaboteerd. Het doel is altijd om een ​​lichamelijke ziekte te creëren of te behouden. Patiënten met het Munchausen-syndroom worden vaak opgemerkt in klinieken wanneer zij niet tevreden zijn over een succesvolle behandeling.

relatie crashes

Nadat ze in een kliniek zijn behandeld, stoppen ze vroeg voor medisch advies en kunnen ze worden opgenomen in een andere kliniek. Zelfs als de behandelende arts vermoedt, zijn ze op zoek naar een nieuwe. Springen van de ene arts naar de volgende wordt "doktershoppen" of "dokter winkelen" genoemd. Als gevolg hiervan veranderen ze permanent hun verblijfplaats. Hierdoor en ook omdat ze bang zijn geconfronteerd te worden met de onwaarheid van hun verhalen, hebben ze geen sociale omgeving. Het medische personeel is vaak de enige contactpersoon.

Dwangmatig liegen

Typerend voor het Munchausen-syndroom is het zogenaamde pathologisch liegen of "Pseudologica phantastica". De patiënten verzinnen ongecontroleerde en uit innerlijke dwang voortdurend nieuwe verhalen van leugens voor hun medisch dossier. Haar symptomen zijn erg dramatisch.

identiteitsstoornis

Achter het Munchausen-syndroom is meestal een persoonlijkheidsstoornis. De patiënten zijn in groot conflict met hun eigen identiteit en lijden aan sterke problemen met het zelfbeeld. De verzonnen verhalen helpen hen om keer op keer een nieuwe identiteit op te bouwen, waarvan ze soms zelfvertrouwen hebben. Terwijl artsen achter de façade kijken, breken ze de relatie af om hun valse identiteit te beschermen.

Munchausen-syndroom: oorzaken en risicofactoren

De exacte oorzaken van het Munchausen-syndroom zijn nog onbekend. Veel patiënten rapporteren echter traumatische ervaringen uit hun kindertijd. Dit kan bijvoorbeeld zijn frequente verlieservaringen, mishandeling of verwaarlozing in de kindertijd. In sommige gevallen heeft één ouder al last van het Munchausen-syndroom.

Sommige deskundigen vermoeden levensmoeheid achter het Munchausen-syndroom. Het constante zelfbeschadigende gedrag is een indicatie van de poging om je eigen leven te nemen. Tegelijkertijd onthult het het verstoorde zelfbeeld. De vaak onderliggende persoonlijkheidsstoornissen spelen ook een centrale rol.

Munchausen-syndroom: onderzoeken en diagnose

Voor de artsen is het Münchhausensyndrom moeilijk te herkennen, omdat patiënten zelden langer bij een arts verblijven. De Munchausen-patiënten spelen de ziekten zeer geloofwaardig, zodat de arts eerst gedetailleerd onderzoek zal verrichten en zelf gegenereerde verwondingen zal behandelen. Pas na enige tijd of door gesprekken met een vorige arts valt het Münchhausen-syndroom op.

Een indicatie van een Munchausen-syndroom is de onverschilligheid van patiënten voor pijnlijke of gevaarlijke medische procedures. Het is ook opvallend dat, volgens de patiënt, de symptomen steeds erger worden nadat ze zijn behandeld. Als tijdens de behandeling blijkt dat de symptomen zonder aanwijsbare reden worden veroorzaakt, zal de arts een psychiater of psychotherapeut aanbevelen.

Volgens de internationale classificatie van psychische stoornissen (ICD-10) moeten de volgende criteria voor het Munchausen-syndroom gelden:

  1. Persistent gedrag dat symptomen veroorzaakt en / of zelfverwonding veroorzaakt om symptomen te veroorzaken.
  2. Er is geen externe motivatie, zoals financiële compensatie, voor dit gedrag.
  3. Uitsluitende bepaling is de afwezigheid van een bevestigde fysieke of psychische stoornis die de symptomen zou kunnen verklaren.

Munchausen-syndroom: behandeling

Ten eerste moeten de toegevoegde verwondingen of kunstmatig geproduceerde symptomen worden behandeld. Zelfbeschadigend gedrag kan in extreme gevallen levensbedreigend zijn. Voor de daadwerkelijke behandeling van het Munchausen-syndroom is psychotherapie noodzakelijk. Het is echter riskant om de Munchausen-patiënten op geestelijke gezondheidsproblemen te richten. De meeste schrikken wanneer hun leugens onthuld worden en breken dan het contact. Voor de Munchausen-patiënten is het belangrijk dat hun casuïstiek serieus wordt genomen. Een vertrouwensrelatie tussen arts en patiënt is daarom de basis voor een behandeling. In het beste geval komen patiënten uiteindelijk overeen om therapeutische hulp te zoeken. In de regel echter weigeren ze mentale behandeling.

Als de patiënt gemotiveerd is om therapie te ondergaan, wordt deze vaak in een kliniek opgenomen. Experts melden ook goed succes met een intervalinstelling. Patiënten verblijven herhaaldelijk in de kliniek voor langere periodes en worden op poliklinische basis verzorgd.

Patiënten met het Munchausen-syndroom vormen vaak een ethisch dilemma voor artsen en brengen juridische conflicten met zich mee. Ze misbruiken het medische systeem en veroorzaken enorme kosten.Er moet echter rekening mee worden gehouden dat dit een psychologisch probleem is. De Munchausen-patiënten kunnen het gedrag niet stoppen omdat het een dwangmatig karakter heeft.

Munchausen-syndroom: ziekteverloop en prognose

Munchaus-syndroom ontwikkelt zich meestal op volwassen leeftijd. De ziekte kan heel anders zijn. Het wordt echter altijd gekenmerkt door talloze bezoeken aan de dokter en ziekenhuisverblijven en vaak door veel onnodige operaties.

de Munchausen Syndrome Volgens de bevindingen tot nu toe heeft het een slechte prognose omdat patiënten een afdoende behandeling weigeren in het kader van psychotherapie. Zodra ze door de artsen zijn benaderd over hun probleem, stoppen ze de behandeling. De constante verandering van arts maakt het ook moeilijk om een ​​langdurige behandeling uit te voeren.


Zo? Deel Met Vrienden: