Nagelbed ontsteking

Een spijkerbedinfectie is pijnlijk. Lees hier hoe u de juiste verzorging van een nagelbedinfectie kunt voorkomen.

Nagelbed ontsteking

Een nagelbedinfectie is een ontsteking van de huid onder of rond de nagel. Het veroorzaakt roodheid, jeuk of pijn. Het wordt behandeld met ontstekingsremmende middelen of antibiotica. Meestal een nagelbed ontsteking zonder blijvende schade geneest weer, maar onder bepaalde omstandigheden kan het ook chronisch zijn of op het punt om het bot te vallen. Lees hier alle belangrijke informatie over ontstekingen van het nagelbed.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. L03

Productoverzicht

Nagelbed ontsteking

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Nagelbedinfectie: beschrijving

Een nagelbedinfectie is een infectie van het nagelbed. Het nagelbed is de huid die zich onder en rond de nagel bevindt. Over het algemeen kan een spijkerbedinfectie teen- en vingernagels aantasten.

Medisch gezien wordt een nagelbedinfectie ook wel onychia genoemd. Als met name de spijkerplooi (of spijkermuur) ontstoken is, betekent dit paronychia. Afhankelijk van of de ontsteking van invloed op het nagelbed zelf of de huid rond de nagel, nagelbed twee vormen van ontsteking kunnen worden onderscheiden:

  • Panaritium paraunguale: hier wordt de huid achter en aan de zijkant van de nagel aangetast door de ontsteking. De Panaritium paraunguale wordt ook wel waar het verkeer, omdat de ontsteking eenmaal loopt rond de nagel quasi.
  • Panaritium subunguale: hier wordt het nagelbed zelf beĆÆnvloed door de ontsteking. Het kan zich ophopen onder de nagel bij een nagelbedbesmetting.

Naast de lokalisatie kan onderscheid worden gemaakt tussen chronische en acute nagelbeditis. Een acute nagelbedinfectie kan iedereen treffen zonder dat er speciale risicofactoren nodig zijn.

Een chronische nagelbed ontsteking hebben meestal mensen die een beschadigd immuunsysteem als gevolg van chronische ziekte (bijvoorbeeld diabetes mellitus) of terug te komen met stoffen die in contact, beschadiging van de huid.

Artsen spreken van een chronische nagelbedinfectie, als de ontsteking ondanks behandeling steeds maar weer optreedt. Het is belangrijk in de context dat niet alleen de ontsteking van het nagelbed wordt behandeld, maar dat ook de gunstige factoren in de behandeling worden opgenomen.

Over het algemeen is een spijkerbedinfectie gebruikelijk, ze vertegenwoordigen bijvoorbeeld ongeveer 30 procent van de infecties die bij de hand optreden.

Nagelbedinfectie: symptomen

Als het nagelbed ontstoken is, manifesteert dit zich meestal eerst door een sterke roodheid van de aangetaste huid. Vooral in de vroege stadia van een nagelbedinfectie, jeukt de huid rond de nagel. De huid zwelt op en schijnt roodachtig. Lokale oververhitting is ook een klassiek teken van ontsteking.

Dit kan ook matige tot ernstige pijn veroorzaken. In het begin komen ze alleen voor wanneer druk wordt uitgeoefend. Maar na een paar dagen doen de aangedane vingers of tenen ook pijn, zonder aan irritatie te worden blootgesteld. Ten laatste, als ernstige pijn zonder drukirritatie wordt toegevoegd, moet een arts worden geraadpleegd.

In een subarctisch panaritium bouwt zich gedurende meerdere dagen pus op onder de nagel. Deze etterende zwelling veroorzaakt meestal hevige pijn. Het kan vanzelf openbarsten, pus leegt dan op de zijranden van de spijker. Als de pusaccumulatie niet automatisch wordt geopend, kan het nodig zijn om de pusaccumulatie operatief te openen.

Als een nagelbedinfectie gedurende lange tijd onbehandeld blijft, kan de groei van de nagel worden verstoord. Als er extra pusophoping onder de nagelplaat is, kan de nagel loslaten van het nagelbed.

Van een acute naar een chronische nagelbed ontsteking kan ontwikkelen, meestal zijn nog andere risicofactoren, zoals een ingegroeide teennagel. Chronische paronychia is meestal minder pijnlijk dan acute nagelbeditis. De spijkerplaat kan echter gelig of groenachtig van kleur zijn. In tegenstelling tot de acute vorm worden meestal meerdere en niet alleen een vinger of teen aangetast.

Nagelbedinfectie: oorzaken en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaken van paronychia zijn stafylokokken. Bovendien kunnen gisten of herpesvirussen paronychia veroorzaken. Andere micro-organismen zijn zelden verantwoordelijk voor een nagelbedinfectie, dus ze hebben weinig medische betekenis.

Op een gezonde huid doen deze ziekteverwekkers geen kwaad. Slechts door kleine wonden die aan de nagelriem, de huid of de nagel wand, kan de ziekteverwekkers de huid en veroorzaken een acute ontsteking. Ingangspunten voor ziekteverwekkers worden daarom vaak veroorzaakt door zogenaamde lichte verwondingen, bijvoorbeeld bij nagelverzorging.Ingegroeide nagels of intense huidirritaties (bijvoorbeeld door reinigings- en reinigingsmiddelen) kunnen ook toegangspoorten worden voor pathogenen.

Het meest getroffen door een acute nagelbed-infectie zijn vrouwen die een overdreven of onjuiste nagelverzorging uitvoeren. Zelfs mensen met een droge huid hebben meer kans op een spijkerbedinfectie. Ook lopen personen met chronische atopische dermatitis of diabetes mellitus en personen met stoornissen in de bloedsomloop risico. Andere risicogroepen zijn mensen met een verzwakt immuunsysteem en kankerpatiƫnten die EGFR-agonisten of tyrokinase-remmertherapie krijgen.

Nagelbedinfectie: onderzoeken en diagnose

Niet elke spijkerbedinfectie moet onmiddellijk door de arts worden behandeld. Veel mensen hebben dagelijks lichte verwondingen en nagels die alleen genezen. Met een gezond immuunsysteem en geen andere ziekten, kunt u een paar dagen wachten voordat u naar een arts gaat met een nagelbedinfectie. Maar je moet uiterlijk naar een arts gaan als er binnen drie dagen geen verbetering is of de symptomen snel erger worden. Mensen waarvan bekend is dat ze een verzwakt immuunsysteem hebben, moeten een arts raadplegen voor kleine tekenen van ontsteking.

Als een spijkerbedinfectie wordt vermoed, is de huisarts of dermatoloog de juiste persoon om contact op te nemen. In een eerste gesprek registreert de arts de medische geschiedenis (anamnese). Om de aard en de ontwikkeling van de symptomen beter te kunnen definiƫren, kan de arts dan vragen stellen zoals:

  • Heeft u vaak last van dergelijke klachten?
  • Wat doe je voor de kost?
  • Zijn allergieĆ«n u bekend?
  • Heb je last van andere bekende ziektes?

Na de anamnese vindt een lichamelijk onderzoek plaats. De arts onderzoekt de aangetaste huid grondig. Door palpatie bepaalt hij of de pijn aanhoudt. In de meeste gevallen zijn de duidelijke symptomen van een nagelbedinfectie al voldoende om een ā€‹ā€‹eerste diagnose te stellen.

Om de diagnose te bevestigen en te differentiƫren, bijvoorbeeld van plaveiselcelcarcinoom, neemt de arts een uitstrijkje van de ontstoken plaats. Onder de microscoop kan worden gezien welke vorm van pathogenen verantwoordelijk is voor de infectie (schimmels of bacteriƫn). Om het exacte pathogeen te bepalen, kan een cultuur van het uitstrijkje in het laboratorium worden gemaakt. De evaluatie van een dergelijke cultuur duurt echter een tot enkele weken.

Spijkerbedinfectie: behandeling

Een ontstekingsbehandeling met nagelbed kan worden uitgevoerd door de getroffen personen zelf of door een arts, afhankelijk van het stadium van de ontsteking. In het beginstadium van een ontsteking (minder dan drie dagen van ontstekingsaandoeningen), kunt u zelf een nagelbedinfectie proberen te behandelen. Als er geen verbetering is, is het bezoek van een arts aangewezen.

Nagelontsteking - wat te doen?

Er zijn verschillende manieren om zelf een nagelbedinfectie te behandelen. Ten eerste, begin je voeten of vingers meerdere keren per dag in warm water te baden. Deze baden maken het hoornvlies op de voeten los en maken het gemakkelijker voor de pus om te draineren. Additieven zoals kamille ondersteunen dit effect. Na zo'n bad moet u een ontsmettingsoplossing aanbrengen. Soms helpt het ook om de vinger aan te sluiten zodat deze niet kan worden verplaatst. Immobilisatie ondersteunt het genezingsproces.

De apotheek heeft verschillende zelfzorgmedicijnen beschikbaar voor ontsteking van het nagelbed. Bij het kiezen van de juiste remedie is het vaak belangrijk om te weten welke ziekteverwekkers verantwoordelijk zijn voor de ontsteking. Naftifine en nystatine werken bijvoorbeeld alleen aan schimmelinfecties op de huid. Ze helpen niet met bacteriƫle infecties. Als het pathogeen onbekend is, moet u dergelijke gerichte medicijnen vermijden.

Een medicijn dat in het algemeen tegen kiemen op de huid werkt, is brandwonden en wondgel. Het bevat de werkzame stoffen benzethoniumchloride, ureum en polidocanol. Een andere remedie voor verschillende soorten ziektekiemen is povidonjodium. Het is de meest gebruikte remedie tegen nagelbedinfectie. Zalf, gel of crĆØme met povidon-jodium wordt gebruikt voor het desinfecteren.

Op zeer etterende gebieden kunt u ammoniumbituminosulfonaat, een algemeen ontstekingsremmend middel, aanbrengen. Dit is verkrijgbaar als een tinctuur of zalf in de apotheek. Zalf met ammoniumbituminosulfonaat wordt ook wel treinzalf genoemd. Nagelontsteking en andere ontstekingen worden gedesinfecteerd en de huid verzacht. Dit kan helpen de pus sneller af te voeren. In sommige gevallen is het ontstekingsremmende effect van de treinzalf echter te laag. Behandelingen met sterkere actieve ingrediƫnten kunnen echter alleen door een arts worden voorgeschreven.

Nagelontsteking: huismiddeltjes

Huismiddeltjes voor een ontsteking van het nagelbed zijn voornamelijk natuurlijke stoffen zoals kamille, arnica of savooikool. Ze hebben een ontstekingsremmend effect.Ook stoffen die uienextract, mierikswortelolie of theeboomolie bevatten, worden gebruikt om de nagelbedinfectie te behandelen. Al deze huismiddeltjes corrigeren echter slechts milde ontstekingen en kunnen een medische therapie niet vervangen.

Medische Panaritium-behandeling

In het beginstadium van de ontsteking probeert de arts ook de nagelbedinfectie met antiseptische middelen zuiver extern te behandelen. Als de ontsteking erg groot is of als er hevige pijn is, wordt ook antibiotische therapie gebruikt. In dit geval worden overwegend actieve ingrediĆ«nten uit de klasse van penicillines voorgeschreven. Deze helpen met name goed tegen stafylokokken, die in de meeste gevallen verantwoordelijk zijn voor een NagelbettentzĆ¼ndung.

Als een nagelbedbesmetting na enkele weken niet verdwijnt, wordt een rƶntgenfoto gebruikt om te bepalen of de ontsteking zich al heeft verspreid naar de omliggende structuren.

Voor paronychia op grote schaal en hardnekkige pusophoping moet een operatie worden overwogen. De pus of ernstig aangetast weefsel is verwijderd. Een chirurgische procedure voor een nagelbed-infectie vindt plaats onder lokale anesthesie. Na de operatie is de aangedane hand of voet geĆÆmmobiliseerd. Afhankelijk van de grootte van de chirurgische ingreep kan het een tot enkele weken duren voordat de wond volledig is genezen.

Bij een chronische nagelbed-infectie, waarbij ondanks herhaalde therapie geen verbetering optreedt, zal de arts proberen de triggerende factoren te bepalen. Als de algemene nagelbedinfectie is gebaseerd op een chronische ziekte, moet deze primair worden behandeld. In gevallen waar frequente behandeling van agressieve stoffen of reinigingsmiddelen een nagelbedinfectie veroorzaakt, moeten deze risicofactoren worden geƫlimineerd.

Nagelbeditis: ziekteverloop en prognose

Het verloop van de ziekte en de prognose van paronychia hangen af ā€‹ā€‹van de ernst van de infectie en het tijdstip waarop een ontstoken nagelbed wordt gedetecteerd en behandeld. Als een nagelbedinfectie niet wordt behandeld, kan de ontsteking zich blijven verspreiden (panaritium). Het kan ook differentiĆ«ren van de huid naar de pezen die de vingergewrichten omgeven en van daaruit reiken zelfs over naar de botten. Een ontsteking van de peesmantels of botten (osteomyelitis) is zeer pijnlijk en de behandeling duurt meestal relatief lang.

Als u een spijkerbedinfectie heeft gehad, geneest de ontsteking meestal binnen enkele dagen volledig. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen irriterende stoffen op de ontstoken huid komen.

U kunt een nagelbedinfectie vooral voorkomen door de nagels goed te houden. Voor droge en klovende huid rond het nagelbed, moet u vette crĆØme gebruiken voor het opromen en ook de nagels regemƤƟig voeden. Als de spijkers zwaar beladen zijn, zorg dan voor een passende bescherming. Over het algemeen moet je schoenen dragen waarin de voeten voldoende ruimte en zweet zo min mogelijk hebben. Bovendien mogen de FuƟnagelkanten niet worden geknipt, waardoor de kans op een ingroeiende teennagel toeneemt. Voor mensen die vaak in contact komen met agressieve stoffen of sterke reinigingsmiddelen, zijn handschoenen verplicht.

Zorg er bij het verzorgen van de nagel voor dat u de omliggende huid niet verwondt. Mensen die aan zeer zachte en broze nagels lijden, kunnen magnesium en foliumzuurtabletten gebruiken om hun nagels te versterken. Dus je kunt er een doen Nagelbed ontsteking meestal vermijden.


Zo? Deel Met Vrienden: