Narcistische persoonlijkheidsstoornis

Kandidaat, arrogant, niet in staat tot kritiek - hoe pathologisch narcisme te herkennen en hoe het te behandelen.
Narcistische persoonlijkheidsstoornis

Het streven naar herkenning en aandacht is typerend voor Ć©Ć©n Narcistische persoonlijkheidsstoornis, Achter de vaak zelfhaat of arrogante uiterlijk zijn meestal pijn en lijden - en een in principe zwakke zelfwaardering. Lees hier alle belangrijke informatie over Narcistische persoonlijkheidsstoornissen!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. F60

Marian Grosser, arts

De faƧade is bedrieglijk: narcisten hebben eigenlijk het gevoel dat ze niet in staat zijn om aan hun eisen te voldoen. Strafbare feiten zoals baanverlies of scheidingen leiden vaak tot ernstige emotionele crises.

Productoverzicht

Narcistische persoonlijkheidsstoornis

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: beschrijving

Wanneer mensen zich op een zeer zelfzuchtige manier presenteren, altijd op zoek naar fouten van anderen in plaats van zichzelf, valt de term 'narcisme' snel. Maar wat is een narcist? Mensen met een narcistische persoonlijkheid hebben een extreme behoefte aan aandacht, waardering en bewondering. Vaak vallen ze op door arrogantie en zelfrealisatie. Ze kunnen kritiek niet verdragen en falen kan hen in ernstige crises onderdompelen. Narcistische individuen hebben echter moeite met het inleven in andere mensen. Ze gedragen zich vaak neerbuigend naar anderen. Omgaan met narcisten is daarom een ā€‹ā€‹uitdaging.

Steeds opnieuw zijn er discussies over of onze samenleving steeds narcistischer wordt. Zijn mensen alleen gericht op hun succes en perfecte zelfexpressie? Er is geen duidelijk antwoord. Narcisme is echter een fenomeen dat al lang mensen bezighoudt. Zelfs in de Griekse mythologie vindt men Narcissus - een jongeman die verliefd wordt op zijn eigen spiegelbeeld en de liefde van alle anderen verwerpt.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen narcisme en een echte narcistische persoonlijkheidsstoornis. Narcisten zijn vaak erg ambitieus. Ze zitten daarom ook in leidinggevende posities en kunnen een zeer succesvol leven leiden. Wanneer narcisme echter sterk is en leidt tot lijden voor de persoon en zijn omgeving, wordt narcisme pathologisch (pathologisch narcisme). De overgang van persoonlijkheidskenmerken naar verstoring is vloeiend. Hoewel er veel wordt besproken over narcisme in de samenleving, wordt de narcistische persoonlijkheidsstoornis nog steeds slecht begrepen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: hoeveel worden er beĆÆnvloed?

Ongeveer ƩƩn procent van de bevolking lijdt aan een narcistische persoonlijkheidsstoornis. Mannen ontvangen vaker de diagnose dan vrouwen. De meeste patiƫnten zoeken een behandeling voor andere psychische aandoeningen. Vaak lijden ze aan depressies, andere persoonlijkheidsstoornissen, somatoforme stoornissen (lichamelijke klachten zonder organische oorzaak), angsten, eetstoornissen of verslavingsproblemen.

Typen Narcistische Persoonlijkheidsstoornis

Volgens een studie van Russ en collega's (2008) kan Narcissistic Personality Disorder in drie soorten worden verdeeld:

  • geweldig-kwaadaardig narcisme
  • kwetsbaar-fragiel narcisme
  • exhibitionistisch narcisme met een hoog functieniveau

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: geweldig kwaadaardig type

Mensen van het groots kwaadaardige of kwaadaardige type kunnen een gevaar voor de samenleving worden. Maligne narcisme is een combinatie van narcisme, agressie, paranoia en antisociaal gedrag. Een duivels mengsel dat mensen naar extreem wrede daden kan brengen. Stalin en Hitler worden bijvoorbeeld kwaadaardige narcisten genoemd. Ze zijn overtuigd van hun grootheid. Als ze zich niet gewaardeerd voelen door anderen, zullen ze zichzelf wraak nemen zonder spijt. De afwijzing hoeft niet echt te zijn. Door hun paranoĆÆde neiging zien ze snel vijanden in hun medemensen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: kwetsbaar-breekbaar type

Het kwetsbaar-fragiele narcisme lijkt aanvankelijk atypisch, omdat het wordt gekenmerkt door depressieve stemming, angst en schaamte. Deze vorm wordt daarom ook wel 'verborgen narcisme' genoemd. Mensen van dit type zijn erg gevoelig voor kritiek en mislukkingen. Ze hebben grote moeite met het vertalen naar anderen. De getroffenen zoeken meer therapeutische hulp dan de andere typen vanwege depressie en andere psychische symptomen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: exhibitionistisch type

Het exhibitionistische type publiceert zijn grootsheid in het openbaar. Als gevolg trekt hij de aandacht die hij nodig heeft.Dit type kan zich goed aanpassen in onze competitieve wereld en zeer succesvol zijn. Zijn uiterlijk is erg zelfverzekerd. Voor anderen gedragen deze mensen zich arrogant en koel. Deze vorm wordt ook wel "open narcisme" genoemd.

Mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis kunnen echter ook heel zelfverzekerd en grandioos zijn in een moment en vertonen vroeg of laat tekenen van depressie en angst. Het is daarom denkbaar dat de verschillende typen facetten zijn van Ć©Ć©n en dezelfde stoornis. Het onderzoek staat nog in de kinderschoenen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: symptomen

Persoonlijkheidsstoornis is wanneer mensen een bepaald patroon van gedrag, denken en gevoelens vertonen die heel anders zijn dan de verwachtingen van de sociaal-culturele omgeving. Deze inflexibele persoonlijkheidstrekken leiden tot lijden en beperkingen op sociaal, professioneel of ander gebied.

Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) moeten ten minste vijf van de volgende symptomen aanwezig zijn voor de diagnose van Narcistische persoonlijkheidsstoornis:

De slachtoffers

  • hebben een overdreven betekenis van hun eigen belang
  • fantasieĆ«n hebben over onbeperkt succes, macht, schoonheid of ideale liefde
  • geloven speciaal en uniek te zijn en alleen begrepen te worden door speciale of gerespecteerde personen
  • Verwacht van anderen overdreven bewondering
  • verwachten dat anderen hen gunstiger behandelen en automatisch reageren op hun verwachtingen
  • gebruik anderen om hun eigen doelen te bereiken
  • weinig empathie; wil je niet inleven in anderen
  • Ze voelen vaak jaloezie voor anderen of geloven dat anderen jaloers op ze zijn
  • zich arrogant en arrogant gedragen

De narcisme-symptomen zijn echter niet altijd zo duidelijk. Sommigen tonen hun arrogantie niet openlijk. De tekens zijn alleen herkenbaar als je heel goed kijkt.

Deskundigen zijn er lang van uitgegaan dat narcistische persoonlijkheidsstoornissen geassocieerd zijn met een hoge zelfwaardering. Recente onderzoeken tonen echter aan dat het zelfrespect van de getroffenen laag is. Ze vermommen hun twijfels over hun eigenwaarde door hun autocratische zelfpresentatie. Er kan geen sprake zijn van eigenliefde. Integendeel, mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis lijden aan innerlijke leegte en zijn erg afhankelijk van de herkenning van anderen. Het opwaarderen van zichzelf of het devalueren van anderen is een poging om met negatieve emoties om te gaan. Een overtreding zoals de scheiding van de partner kan wraakzucht veroorzaken, maar ook depressie tot zelfmoord.

f

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: oorzaken en risicofactoren

Narcistische persoonlijkheidsstoornis komt voort uit een interactie van verschillende factoren. Volgens recente tweelingstudies hebben genen een grotere invloed op de narcistische persoonlijkheidsstoornis dan op andere persoonlijkheidsstoornissen. Maar de omgevingsinvloeden spelen ook een belangrijke rol.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: omgevingsfactoren

Veel experts zien de wortels van narcisme in de kindertijd. De theorieƫn over de herkomst lopen echter sterk uiteen en momenteel zijn er geen betrouwbare bevindingen. Er is alleen overeenstemming dat de narcistische stoornis te wijten is aan ongunstige interacties met zorgverleners.

De vooraanstaande onderzoeker op het gebied van Narcistische Persoonlijkheidsstoornis, Otto Kernberg, gaat ervan uit dat emotioneel koude of latente agressieve ouders een overdreven zelfexpressie bevorderen. Kinderen die weinig erkenning krijgen, hebben te maken met deze schending van het zelfrespect door zich te concentreren op prestaties waar ze om worden geprezen (bijvoorbeeld schoolprestaties). Andere onderzoekers suggereren dat kinderen die geen grenzen hebben van hun ouders een onrealistisch en perfectionistisch zelfbeeld kunnen ontwikkelen. Beide opvoedingsstijlen zijn uiteindelijk een verwaarlozing van de behoeften van het kind. Kinderen hebben behoefte aan veiligheid en liefde, maar ook aan grenzen. Voor een gezonde ontwikkeling moeten ze ook leren omgaan met teleurstellingen, het vermogen zich terug te trekken en zich inleven in de gevoelens van anderen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: onderzoeken en diagnose

Om een ā€‹ā€‹narcistische persoonlijkheidsstoornis te diagnosticeren, moet een psychiater of psychotherapeut worden geraadpleegd. De therapeut kan een diagnose stellen op basis van specifieke vragen die zijn gebaseerd op de diagnostische criteria. De diagnose wordt ook gebruikt om andere persoonlijkheidsstoornissen te onderscheiden, zoals de histrionische persoonlijkheidsstoornis, die wordt gekenmerkt door egocentrisch en theatraal gedrag of een borderline-stoornis. Indien mogelijk zal de therapeut de naaste familieleden ook vragen hoe zij de persoon ervaren. De therapeut kan de volgende vragen stellen om Narcistische persoonlijkheidsstoornissen te diagnosticeren:

  1. Heb je het gevoel dat je geweldige dingen in je leven doet?
  2. Krijg je vaak de indruk dat anderen je grootsheid niet erkennen?
  3. Vindt u het vermoeiend om met de gevoelens en interesses van andere mensen om te gaan?

De diagnose van een narcistische persoonlijkheidsstoornis wordt door de getroffenen vaak gevoeld als een aanval op hun persoon. Een goede uitleg van de achtergrond van de diagnose is daarom van groot belang. De diagnose moet de betrokken persoon niet veroordelen, maar hem helpen om zichzelf en zijn omgeving beter te begrijpen. Dit begrip is vaak zeer verlichtend, zowel voor de getroffenen als hun familieleden.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: behandeling

Narcistische mensen hebben geen inzicht dat hun eigen gedrag problemen oplevert. Ze zijn - op zijn minst oppervlakkig - overtuigd van de grootsheid van zichzelf en zoeken de schuld van de andere mensen. Wanneer narcisten een behandeling zoeken, is dit meestal het gevolg van een bijkomende mentale stoornis zoals depressie, alcohol- of drugsverslaving. Psychotherapeutische procedures worden gebruikt om de narcistische persoonlijkheidsstoornis te behandelen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: relatieopbouw

Een essentieel onderdeel van een succesvolle narcisme-therapie is een vertrouwensrelatie tussen de betrokken persoon en de therapeut. Narcistische individuen vinden het vaak erg moeilijk om betrokken te raken bij de therapeut. De erkenning dat hulp nodig is, wordt door narcisten opgevat als een nederlaag en bedreiging van hun zelfbeeld. Vaak evalueren ze eerst de therapeut om hun superioriteit te behouden. Het kan enige tijd duren voordat de persoon bereid is om te vertrouwen en met de therapeut samen te werken.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: empathie

De therapeut helpt de patiƫnt zijn gedrag en gevoelens beter te begrijpen. Narcistisch gedrag is vaak een poging om negatieve emoties te compenseren. Echter, met de andere mensen gaan arrogantie en arrogantie niet goed. Om de relatie met andere mensen te verbeteren, moet de betrokken persoon werken aan zijn empathische vaardigheden, zodat hij zich beter kan inleven in anderen. De therapeut ontwikkelt nieuwe gedragsstrategieƫn met de cliƫnt die bijdragen aan een betere interactie met andere mensen.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: realistische claims

De geestelijke gezondheid van mensen met een narcistische persoonlijkheidsstoornis is met name in gevaar als aan hun excessieve eisen niet wordt voldaan. Elke overtreding is een bedreiging voor jezelf. Een belangrijke maatregel in de therapie is daarom de claims in twijfel te trekken en doelen te stellen die daadwerkelijk haalbaar zijn.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: therapie en genezing

Verwanten hopen dat de therapeut narcisme kan genezen. Hoewel tegenwoordig, in tegenstelling tot vroeger, niet langer wordt aangenomen dat de narcistische persoonlijkheidsstoornis niet kan worden veranderd. Maar in tegenstelling tot een ziekte is een persoonlijkheidsstoornis inherent aan de persoonlijkheid zelf. In de ware zin kan men daarom niet verwachten dat narcisme te genezen is. Bij ongeveer de helft van de mensen zijn de symptomen verminderd, maar - dankzij een therapie - binnen twee jaar.

Het therapeutische doel is niet om de narcist in een ander mens te veranderen. Integendeel, de therapie is een aanbod aan getroffenen om te veranderen met behulp van het extreme gedrag en de manier van denken van de therapeut en zo zijn eigen leven te verbeteren. De therapeutische doelen worden ontwikkeld door de therapeut samen met de persoon in kwestie. Uiteindelijk gaat therapie over het verminderen van lijden.

Narcistische persoonlijkheidsstoornis: ziekteverloop en prognose

Een gunstige prognose zijn degenen met een gevoel van prestatie en goede relatie-ervaringen. Hoe beter de zelfperceptie, hoe gemakkelijker het is om de narcistische eigenschappen zelf te herkennen en te verwerken. Voor patiƫnten die kunnen als gevolg van hun arrogantie niet betrokken raken bij de therapeut hebben vele mislukkingen in het leven en het misbruiken van drugs of alcohol, is de prognose slechter.

de Narcistische persoonlijkheidsstoornis brengt ook een verhoogd risico op zelfmoord met zich mee. Als de eigen grootheid wordt geschud, begint er een diepe pijn. Dientengevolge, nemen sommige patiƫnten hun eigen leven.


Zo? Deel Met Vrienden: