Nebivolol

Nebivolol is een relatief nieuw lid van de b├Ętablokkergroep. Het wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. Lees meer!

Nebivolol

Het actieve ingredi├źnt nebivolol is een bloeddrukverlager uit de groep van b├Ętablokkers. Als relatief nieuw actief bestanddeel van de derde generatie b├Ętablokkers heeft het een bijzonder gunstig effect en bijwerkingenprofiel in vergelijking met oudere actieve ingredi├źnten. Hier kunt u alles lezen wat belangrijk is over nebivolol, bijwerkingen en toepassing.

Dit is hoe nebivolol werkt

In stresssituaties heeft het lichaam een ÔÇőÔÇőverhoogde behoefte aan zuurstof en voedingsstoffen. Om elk orgaan en elk weefsel optimaal te kunnen voeden tijdens een dergelijke stresssituatie, komen stresshormonen zoals adrenaline vrij in de bloedbaan. Daarnaast worden individuele organen direct gestimuleerd via het activeren van neurale paden met boodschappersubstanties zoals norepinephrine om hun prestaties te verbeteren: de luchtwegen worden groter om meer zuurstof via de longen te kunnen absorberen. De hartslag wordt versneld om zuurstof en voedingsstoffen sneller door het lichaam te transporteren. De spijsvertering wordt vertraagd om meer energie te leveren voor andere essenti├źle processen in het lichaam. Bovendien wordt de bloedcirculatie van interne organen en spieren verhoogd, terwijl die van de ledematen en het huidoppervlak worden verlaagd.

Bij hypertensieve pati├źnten en pati├źnten met hartinsuffici├źntie is dit systeem echter al excessief in hoge mate gereguleerd in de normale toestand, hetgeen leidt tot een permanente onnodige belasting, in het bijzonder van het hart en de bloedvaten.

B├Ętablokkers zoals nebivolol werken over het algemeen door de dockingsites voor adrenaline en norepinephrine te blokkeren (b├Ęta-adrenoceptoren genoemd, vandaar de naam b├Ętablokkers). De boodschapperstoffen kunnen zich er dan niet langer aan binden, dus geen effect meer veroorzaken.

Nieuwere b├Ętablokkers hebben een gericht effect op het hart, waar ze de hartslag naar een normaal niveau verlagen. Het medicijn Nevivolol heeft ook de speciale eigenschap dat het leidt tot een vasculaire verwijding via een ander werkingsmechanisme op de bloedvaten - de bloeddruk daalt en de bloedstroom in kleine en grote bloedvaten verbetert.

Afbraak en uitscheiding van nebivolol

Na inname wordt Nebivolol snel door de darm in het bloed opgenomen. In de lever wordt het medicijn uitgebreid gemetaboliseerd, soms tot effectieve metabolieten.

Het vermogen om nebivolol af te breken varieert afhankelijk van de genetische samenstelling van elke pati├źnt, die mogelijk in de dosering moet worden overwogen. Bij pati├źnten die het geneesmiddel nebivolol snel metaboliseren (de zogenaamde "snelle metaboliet"), wordt ongeveer de helft van het geneesmiddel na tien uur uitgescheiden. Voor langzame metaboliseerders kan dit proces drie tot vijf keer langer duren. De afbraakproducten worden ongeveer gelijkelijk uitgescheiden met de ontlasting en de urine.

Wanneer wordt nebivolol gebruikt?

Het gebruik van nebivolol omvat de behandeling van hypertensie en chronische hartinsuffici├źntie (hartfalen) met lichte tot matige ernst.

Over het algemeen moet nebivolol permanent worden ingenomen.

Dit is hoe nebivolol wordt toegepast

De werkzame stof nebivolol wordt ingenomen in de vorm van tabletten, die indien nodig kunnen worden verdeeld. De dosis wordt eenmaal daags elke dag op hetzelfde tijdstip ingenomen, ongeacht het voedsel. Het hypotensieve effect kan na ├ę├ęn tot twee weken optreden, het volledige effect van nebivolol kan pas na vier weken optreden.

Therapeutisch gezien kan het nuttig zijn om nebivolol te combineren met een ander antihypertensivum om een ÔÇőÔÇőgrotere bloeddrukverlaging te bereiken.

Welke bijwerkingen heeft Nebivolol?

Bij inname van meer dan ├ę├ęn op de tien behandelde nebivolol-bijwerkingen zoals trage hartslag en duizeligheid, vooral aan het begin van de therapie.

Bovendien ondervindt elke tiende tot honderdste pati├źnt bijwerkingen zoals hoofdpijn, dyspnoe, constipatie, misselijkheid, diarree, vochtretentie in het lichaam en vermoeidheid.

Waar moet u op letten bij het gebruik van nebivolol?

Het gebruik van nebivolol in combinatie met middelen voor hartritmestoornissen wordt niet aanbevolen, omdat dit kan leiden tot verhoogde irriterende geleidingsstoornissen als gevolg van het gecombineerde effect op het hart. Voorbeelden van dergelijke middelen zijn kinidine-, flecaïnide-, lidocaïne-, propafenon- en calciumkanaalblokkers zoals verapamil of diltiazem.

Ook moeten centraal werkzame middelen tegen hoge bloeddruk zoals clonidine, monoxide en methyldopa niet samen met nebivolol worden ingenomen.

Bij diabetici die worden behandeld met insuline of orale hypoglycemische middelen kan nebivolol een lage bloedsuikerspiegel maskeren, wat speciale zorg vereist.

Het gelijktijdig gebruik van antipsychotica (antipsychotische en schizofrene middelen), antidepressiva en slaappillen van het barbituraattype kan de bloeddruk verhogen.

Astma- en COPD-pati├źnten (chronische obstructieve longziekte) dienen nebivolol alleen met de nodige voorzichtigheid te nemen, omdat dit het ademhalingsprobleem kan vergroten.

B├Ętablokkers zoals nebivolol verminderen in het algemeen de bloedtoevoer naar de placenta, wat bij zwangere vrouwen kan leiden tot minderjarigen. Daarom mag nebivolol alleen bij zwangere vrouwen worden gebruikt als dit absoluut noodzakelijk is. Het werkzame bestanddeel bevindt zich ook in de moedermelk, daarom moet de verpleegkundige zich onthouden van urgente behandelingsbehoeften.

Vanwege ontbrekende gegevens wordt het niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Hoe krijgt u Nebivolol-medicatie

De werkzame stof Nebivolol is in elk doseringsrecept en alleen in de apotheek verkrijgbaar.

Sinds wanneer is Nebivolol bekend?

Het werkzame bestanddeel nebivolol werd gezamenlijk ontwikkeld door de op onderzoek gebaseerde farmaceutische bedrijven Janssen Pharmaceutica en Menarini. Het werd in 1996 in Duitsland goedgekeurd en in 1997 op de markt gebracht. Vanaf 2008 waren de eerste generieken op de markt, die vervolgens werden ingetrokken vanwege octrooigeschillen. In 2010, na het verstrijken van de octrooibescherming, werden generieke geneesmiddelen toegevoegd nebivolol naar de markt.


Zo? Deel Met Vrienden: