Nocturie

Nocturia kan een groot probleem zijn voor een goede nachtrust. Lees meer over de oorzaken van nachtelijk urineren!

Nocturie

nocturie (nachtelijk urineren, nachtelijk urineren) kan een groot probleem zijn voor een goede nachtrust en daarmee voor de kwaliteit van het leven. Nocturie is wanneer de slaap twee keer of vaker 's nachts moet worden onderbroken om te plassen. Vooral mensen van hogere leeftijd worden vaak getroffen en tolereren nachtelijk urineren als een onvermijdelijk symptoom van veroudering. Niettemin is een medisch onderzoek aan te bevelen, omdat nocturie een symptoom van verschillende ziekten kan zijn.

Productoverzicht

nocturie

  • beschrijving

  • Oorzaken en mogelijke ziekten

  • Wanneer moet je naar de dokter gaan?

  • Wat doet de dokter?

  • Wat kun je zelf doen?

Nocturia: beschrijving

Nocturia (Grieks: Ī½Ļ…ĪŗĻ„ĪæĻ…ĻĪÆĪ±, nikturĆ­a, "nachtelijk urineren") verwijst naar een urinefrequentie die meerdere keren per nacht optreedt. De getroffenen worden wakker en moeten naar de wc. Hoe vaak je 's nachts naar de badkamer moet, hangt natuurlijk af van de hoeveelheid drinken voordat je naar bed gaat. Als een persoon echter normale hoeveelheden drinkt en nog steeds meer dan tweemaal per nacht moet plassen om te plassen, wordt dit nocturia genoemd.

Als de persoon op het moment van ontwaken ongewild bevochtigd is, wordt het per definitie een enuresis (nachtelijke enuresis) en geen nocturie genoemd.

Wie is getroffen door nocturia?

Hoewel nachtmerrie minder vaak voorkomt bij jongere mensen, komt het heel vaak voor bij beide geslachten in de hogere leeftijd: volgens een Deense studie is ongeveer 77 procent van alle 60-jarige vrouwen en mannen door nocturie getroffen. Gezien het vaak hoge niveau van lijden en de mogelijke complicaties, wordt het des te duidelijker hoe belangrijk een grondige opheldering van de oorzaken van nocturie is.

Mogelijke complicaties

Een nocturia is meestal veel meer dan een onplezierig ouder wordende symptoom. Het nachtelijke urineren is een goede nachtrust bijna onmogelijk. Dit veroorzaakt onder andere vermoeidheid, hoofdpijn en concentratiestoornissen gedurende de dag. In het ergste geval kan depressie worden geactiveerd of verergerd. In elk geval betekenen de nachttoiletten vormen een reƫel risico op omverwerping en daardoor breuken (breuken) of erger letsel. Ze herkennen het hoe belangrijk het isom de bodem van een nocturia te bereiken.

In geval van nocturie moet de arts van dichterbij kijken.

Nocturia: oorzaken en mogelijke ziekten

Nocturie is geen eigen ziekte, maar een symptoom van verschillende lichamelijke aandoeningen. Het is in principe leidend twee mechanismen overmatig urineren: het lichaam produceert te veel urine (polyurie), of er is een probleem in de urinewegen (urologische oorzaak):

Te veel urineproductie (polyurie)

Het is vooral belangrijk om duidelijk te maken of het nocturie-resultaat van een Hartfalen (hartfalen) is. Door een gebrek aan pompfunctie van het hart, slaat het lichaam overdag vaak water op in de benen tijdens hartfalen (been oedeem), dat 's nachts wordt uitgewassen terwijl het ligt en leidt tot meer urineren. Hartinsufficiƫntie zou ook geassocieerd worden met algemene zwakte en kortademigheid.
Een veel voorkomende oorzaak van verhoogd urineren is ook de Diabetes (diabetes mellitus), Diabetici verbruiken vaak aanzienlijk meer vocht (polydipsie) en de verhoogde bloedsuikerspiegel leidt tot verhoogde urineproductie. Vooral als ongewenst gewichtsverlies en ernstige dorst optreden, moet men denken aan diabetes als de oorzaak van nocturie.
In elk geval moet de aanwezigheid van nocturie worden gecontroleerd nierfunctie, Als de kleine bloedfilters van de nieren beschadigd zijn, kan albumine zich in de urine verzamelen (albuminurie). Het eiwit bindt water en daarom wordt meer urine uitgescheiden.

Ook wat drugs verhoging van de urineproductie: deze omvatten voornamelijk dehydraterende, diuretica die diuretica worden genoemd. Om nachtelijk urineren niet te bevorderen, mogen diuretica niet voor de avond worden ingenomen. Bovendien kunnen "calciumantagonisten" of antidepressiva van de klasse SSRI en antibiotica uit de groep van tetracyclines het urinevolume verhogen. Als u dergelijke medicijnen neemt, neem dan contact op met uw huisarts als u vragen hebt.

Verder zie je er ook Ć©Ć©n obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) heel vaak een nocturie. Mensen met slaapapneu zijn ook vaak erg moe overdag, vergeetachtig en kunnen zich niet goed concentreren.Behandeling van de slaapapneu, de nachtelijke toiletten zijn minder.
Zelden ligt de oorzaak van nocturie in de nachtelijke tekortkoming van de Hormoon ADH (antidiuretisch hormoon), Normaal gesproken zorgt dit hormoon ervoor dat 's nachts minder urine wordt geproduceerd. Als er niet voldoende ADH wordt toegediend, kan dit leiden tot ongewoon hoge niveaus van urineproductie tijdens de slaap. Voor mensen die 's nachts ook werken in de ploegendienst, kan de ADH-productie' s nachts tijdelijk worden verstoord. Met hen kan na de overgang naar het dagelijkse ritme gedurende korte tijd een nocturie plaatsvinden.

Urologische oorzaken: prostaatvergroting, overactieve blaas en co.

Vooral bij de oudere man is de goedaardige prostaatvergroting (Goedaardige prostaathyperplasie) is een veelvoorkomende oorzaak van nachtelijke urgentie: een vergrote prostaat vernauwt de plasbuis zodat niet alle urine uit de urineblaas kan worden geƫvacueerd. Bijgevolg blijven bij het urineren vaak enkele honderden milliliter achtergebleven "achtergebleven urine" in de blaas. Na een korte tijd wordt de blaas dan weer merkbaar opnieuw gevuld, dus urinaire urgentie treedt opnieuw op. Omdat naast een goedaardige prostaatvergroting prostaatkanker deze symptomen kan veroorzaken, wordt een opheldering met de uroloog ten zeerste aanbevolen.
In plaats van vrouwen vindt men de overactieve blaas als de oorzaak van nocturie. Degenen die getroffen zijn, voelen zowel overdag als 's nachts vaak plassen. Volgens de huidige kennis is de belangrijkste trigger een overactiviteit en ontregeling van de blaasspier.
Ook in de context van Infecties van de lagere urinewegen (Urineblaas, urethra) verhoogde plassen kan optreden. Een bijbehorend symptoom hier is vaak een branderig gevoel tijdens het plassen.
Een vrij zeldzame oorzaak van nocturie kan zijn verminderde blaascapaciteitdus een verminderd vermogen van de urineblaas, de zijne. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn met blaasstenen of een blaastumor.

Ben je ziek en wil je weten wat je hebt? Met de Symptom Checker bent u binnen een paar minuten slimmer.

Nocturia: Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als u vaker dan tweemaal per nacht 's avonds naar het toilet moet, moet u dit bespreken met uw huisarts. Ten eerste heeft de verstoring van de slaap veroorzaakt door nachtelijk urineren ernstige gevolgen voor de kwaliteit van het leven. Ten tweede kan nocturie ook wijzen op ernstige lichamelijke problemen, zoals diabetes of hartfalen. Uw huisarts zou het probleem daarom serieus moeten nemen en met u mee moeten gaan op het zoeken naar oorzaken.

Ziekten met dit symptoom

  • slaapapneu
  • narcolepsie
  • Ulcus cruris
  • De ziekte van Addison
  • hartverlamming
  • prikkelbare blaas
  • GroeihormoondeficiĆ«ntie
  • Metabolisch syndroom
  • Diabetes mellitus
  • Goedaardige prostaathyperplasie

Nocturia: wat doet de dokter?

In een nocturie is het huisarts Je eerste contact. Omdat niet alleen urologische ziekten zich achter de nachtelijke urinaire urgentie kunnen verbergen, is de directe koers naar de uroloog minder aan te bevelen. Hoe kan een bezoek aan de huisarts eruit zien?

Eerst zal de arts via gerichte vragen een overzicht van het probleem geven. Haar antwoorden helpen hem om bepaalde oorzaken van nocturie uit te sluiten of te classificeren als meer waarschijnlijk. Afhankelijk van uw vermoedens, kan uw huisarts u doorverwijzen naar een specialist (bijv. Cardiologen, urologen, neurologen). De huisarts kan ook bepaalde onderzoeken in zijn eigen praktijk uitvoeren.

medische geschiedenis

Dus de vragen van uw arts kunnen zijn:

  • Hoe lang heb je nachtelijke frequentie gehad?
  • Hoe vaak moet je 's nachts naar de wc?
  • Hoeveel urine komt er in een toilet binnen?
  • Heeft u problemen met veelvuldig urineren gedurende de dag?
  • Voelt u zich overdag vaak erg moe? Of merkte je partner op dat je 's nachts adempauzes hebt?
  • Welke aanvullende symptomen kunnen aanwezig zijn (bijv. Pijn / verbranding tijdens het urineren, kortademigheid, vermoeidheid overdag, dorst, gewichtsverlies, enz.)
  • Welke reeds bestaande ziektes zijn bekend? (bijvoorbeeld diabetes, hartproblemen, slaapstoornissen)
  • Welke medicijnen slikt u momenteel?
  • Uw arts kan u om een ā€‹ā€‹zogenaamde vragen "Drinken en rijpen dagboek" leiden. Daar zul je minstens twee dagen documenteren, wanneer je hebt gedronken hoeveel en wat en wanneer je welke hoeveelheden hebt teruggestuurd.

onderzoeken

Om een ā€‹ā€‹diagnose van nocturie te stellen, kan uw arts een aantal van de hier vermelde onderzoeken doen. De aard van het onderzoek is volledig afhankelijk van de oorzaak die hij vermoedt. Dus wees niet gealarmeerd als niet alle hier vermelde studies zijn gedaan.

  • Op de algemeen lichamelijk onderzoek Uw huisarts krijgt eerst een overzicht van de algemene gezondheidssituatie. Dit omvat bijvoorbeeld het luisteren naar de stethoscoop (auscultatie).
  • Als een hartoorzaak van nocturia in het hart verschijnt, kan de huisarts dat wel ECG (Registratie van hartstromingen) en / of uitvoeren van een zogenaamd stress-ECG op de fietsergometer.
  • door middel van Urine sneltest Er kan worden gecontroleerd of er bloed of suiker in de urine zit en of er aanwijzingen zijn voor een urologisch probleem of diabetes.
  • Nieren, blaas en prostaat kunnen het goed doen met de hulp van ultrageluidIk word onderzocht.

  • Bij mannen een rectaal De prostaat scannen Verstrek waardevolle informatie over de grootte en de voorwaarde van de voorstanderklier.
  • Ook een bloed kan belangrijke informatie geven over de aanwezigheid van een gezondheidsstoornis.

therapie

Als de oorzaak van nocturie is vastgesteld, kan deze meestal aanzienlijk worden verminderd. De therapie is afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

  • Bij Ć©Ć©n hartverlamming probeert deze te verbeteren, vooral met medicijnen.
  • Is een slechte set suikerziekte Dus als uw bloedsuikerspiegel regelmatig te hoog is, wordt de behandeling van diabetes aangepast. Er worden bijvoorbeeld verschillende medicijnen (tabletten, insuline) gebruikt. Een verandering in levensstijl met gewichtsverlies en meer beweging kan een positieve invloed hebben op diabetes.

  • Infecties van de lagere urinewegen (Cystitis, urethritis) kan worden behandeld met een antibioticum.
  • Bij Ć©Ć©n overactieve blaas of Ć©Ć©n verminderde blaascapaciteit helpt er een blaastraining, De basis is een dagboek waarin de patiĆ«nt alle toiletbezoeken noteert. De volgende stap is het onderdrukken van de drang om te urineren. Door training went de blaas geleidelijk aan aan grotere hoeveelheden, dus de drang om later te plassen. Geleidelijk aan wordt de tijd tussen twee toiletten verlengd. Voor de meerderheid van de getroffenen verbeteren de symptomen van deze therapie binnen twee tot drie maanden.
  • Op een sterk vergrote prostaat Er is de mogelijkheid om de prostaat operatief te verwijderen. Indien nodig zal uw huisarts u doorverwijzen naar een specialist. Een medicamenteuze behandeling kan ook worden gebruikt: zogenaamde alfablokkers ontspannen de blaasspieren, waardoor het plassen over het algemeen gemakkelijker wordt.

Nocturia: ze kunnen dat zelf doen

Bovenal is Ć©Ć©n ding belangrijk: wees niet verlegen om met uw huisarts te communiceren over nocturie. Zelfs gelijktijdige incontinentie zou je er niet van moeten weerhouden om je huisarts te bezoeken:

Nocturia is een wijdverbreid probleem dat niet alleen erg ongemakkelijk is, maar ook tastbare complicaties en risico's met zich meebrengt. Als iemand de bodem van een nocturie niet bereikt, kunnen ernstige ziekten onopgemerkt blijven en kunnen therapeutische stappen worden gemist.

Dit is vooral het geval met de diabetes, met zijn enorme late effecten, echt niet te onderschatten. Een gerichte therapie van nocturie kan het aantal nachtelijke toiletbezoeken aanzienlijk verminderen en kan u een goede nachtrust en daarmee een belangrijk deel van uw kwaliteit van leven terugbrengen.


Zo? Deel Met Vrienden: