Norovirus

Norovirus-infectie is een acute gastro-intestinale aandoening met braken en diarree. Lees meer over de cursus, behandeling en prognose!

Norovirus

een norovirusInfectie is een acute gastro-intestinale aandoening met ernstig braken en diarree. Het wordt getriggerd door het norovirus. Infectie treedt gemakkelijk op door contact met patiënten, verontreinigde items of (rauw) voedsel. In de meeste gevallen duurt de infectie slechts enkele dagen en eindigt ze zonder enige permanente schade. Voor jonge kinderen en ouderen, het hoge vochtverlies in Norovirus maar kan gevaarlijk zijn. Lees alles over Norovirus!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. A08

Productoverzicht

norovirus

  • Wat is Norovirus?

  • Besmettingspaden en bescherming

  • symptomen

  • incubatietijd

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Zwangerschap en peuters

  • Ziekteprocedure en prognose

Kort overzicht: Norovirus

  • beschrijving: Een zeer besmettelijke gastro-intestinale aandoening veroorzaakt door norovirussen.
  • Hoog risico op infectie: Norovirusoverdracht vindt rechtstreeks plaats van mens tot mens, door verontreinigde voorwerpen of voedsel en door druppelinfectie.
  • symptomen: Misselijkheid, duizelig braken, diarree, hoofdpijn, pijn in de buik en ledematen, lichte koorts, vermoeidheid
  • behandeling: symptomatische therapie door compensatie voor vocht- en elektrolytenverlies; mogelijk antikiemenmiddel (anti-emeticum); ziekenhuis klinische behandeling en infusie in ernstige gevallen
  • voorspelling: Norovirus geneest meestal gemakkelijk bij overigens gezonde volwassenen. Baby's en ouderen zijn meer vatbaar voor complicaties als gevolg van zware vocht- en elektrolytenverlies.
  • Meldingsplicht: Bewezen infecties zijn te melden. Mensen die met voedsel of in een openbare omgeving werken, moeten ook vermoedelijk norovirus worden gemeld.

Lees ook

  • Norovirus symptomen

Wat is Norovirus?

Norovirus is een wereldwijd virustype. Het is zeer resistent tegen ongunstige milieu-invloeden: de ziekteverwekker overleeft zowel op voedsel (ook gekoeld) als op oppervlakken zoals deurknoppen, kranen, trapleuningen of toiletbril. Hij is zelfs bestand tegen temperaturen tot 60 graden gedurende enkele minuten.

Let op: veel desinfectiemiddelen werken niet tegen norovirussen. Alleen preparaten met bewezen werkzaamheid tegen virussen zijn geschikt (virucidale activiteit).

Volgens het Robert Koch-instituut zijn norovirussen verantwoordelijk voor een groot deel van de niet-bacteriële gastro-intestinale ontstekingen (medische gastro-enteritis). Bij kinderen veroorzaken ze ongeveer 30 procent en bij volwassenen tot 50 procent van alle gastro-enteritisziekten.

Er is het hele jaar door een risico op infectie met Norovirus. De duur en het verloop van de infectie hangen af ​​van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Er is geen schade bekend na Norovirus-infectie.

Acute diarree verdwijnt gewoonlijk binnen enkele dagen vanzelf. Maar wat als hij langer dan twee weken meegaat?

Norovirus: infectieroutes en bescherming

Norovirussen zijn erg besmettelijk. Zelfs de kleinste hoeveelheden van tien tot 100 virusdeeltjes zijn voldoende om iemand ziek te maken met het norovirus. Zelfs een enkele geïnfecteerde persoon kan voldoende zijn om een ​​lokale epidemie te veroorzaken!

Norovirus - dat is hoe je het kunt voorkomen

Het norovirus kan rechtstreeks van persoon tot persoon Het braaksel en de ontlasting van een patiënt bevat een groot aantal virussen. Kleine restanten van norovirusuitscheidingen kunnen via de handen worden overgedragen aan andere mensen, zoals handen schudden. Als de gezonde dan onbewust zijn mond of neus bereikt met zijn hand, kunnen de virussen gemakkelijk door de slijmvliezen in zijn lichaam binnendringen. Dit wordt het fecaal-orale route van infectie.

Ook een zogenaamde contact infectie Over besmette items zoals deurknoppen of bestek is mogelijk met Norovirus-infecties. Zelfs op voedsel en in vloeistoffen kunnen de virussen enige tijd overleven. Er zijn dus in het verleden enkele lokale norovirusepidemieën geweest besmet voedsel of drankjes (Salades, mosselen, water, enz.) Zijn geactiveerd.

Daarnaast kan het ook worden geïnfecteerd met Norovirus, wanneer het braaksel fijne druppeltjes vormt en door de lucht in de mond of neus van een andere persoon komt. Dit wordt aangeroepen door druppel infectie.

Opmerking: het Norovirus wordt volgens de huidige kennis alleen tussen mensen overgedragen, maar niet tussen mensen en dieren.

Norovirus: Hoe lang is besmettelijk?

Er is een risico op infectie onmiddellijk na infectie met norovirussen (zie hieronder: incubatieperiode). Het is vooral groot zodra de symptomen verschijnen. Patiënten zijn ook besmettelijk tot 48 uur nadat de symptomen zijn verdwenen.In de ontlasting kunnen de virussen zelfs tot 14 dagen worden gedetecteerd, in sommige gevallen zelfs langer. Gedurende deze tijd moet u daarom letten op een zorgvuldige hygiëne.

Norovirus: vaak in de winter en in gemeenschapsvoorzieningen

Tijdens het koude seizoen is het immuunsysteem vaak licht beschadigd. De slijmvliezen worden dan minder beschermd tegen ziekteverwekkers. Dit is de reden waarom het in de wintermaanden met name voorkomt dat Norovirus uitbraken. Ziektegevallen zijn ook mogelijk de rest van het jaar.

De virussen verspreiden zich bijzonder snel waar veel mensen samen in een beheersbare ruimte zijn. Dus bijvoorbeeld ziekenhuizen, gedeelde faciliteiten hoe verpleeghuizen of zorgvoorzieningen evenals trein "Norovirus-broedgebieden" worden. De meeste van dergelijke uitbraken zijn te wijten aan ontoereikende hygiënemaatregelen.

Norovirus: hoe jezelf te beschermen

U kunt een infectie met norovirus niet specifiek voorkomen: er is nog geen norovirusvaccin. U kunt het risico op besmetting met Norovirus echter verminderen door:

  • Zorgvuldige hygiëne. Bovendien moet u uw handen regelmatig en grondig wassen, vooral voor het eten en nadat u naar de badkamer bent gegaan.
  • Desinfecteren. U kunt ook een norovirus-ontsmettingsmiddel gebruiken dat verkrijgbaar is in de apotheek voor handen wassen. Het ontsmettingsmiddel moet gedurende 30 seconden worden aangebracht om norovirusoverdracht te voorkomen. Ook moeten alle voorwerpen die een zieke persoon in het huishouden heeft aangeraakt, indien mogelijk worden gedesinfecteerd. Deze omvatten bijvoorbeeld deurgrepen, lichtschakelaars en bestek. Het is het beste om handschoenen te dragen, omdat ontsmettingsmiddelen op het oppervlak meestal schadelijk zijn voor de huid. Het is ook raadzaam om een ​​chirurgisch masker te dragen om het inademen van virusdeeltjes te voorkomen.
  • Wassen. Zorg ervoor dat het wasgoed dat door de betrokken persoon wordt gebruikt altijd onmiddellijk wordt gewassen. Kies een wastemperatuur van 90 graden Celsius om eventueel voorkomende norovirussen te doden.
  • Contact vermijden. De getroffenen moeten tot twee dagen na de infectie thuis blijven om te voorkomen dat ze andere mensen infecteren.

Opmerking: de hygiënemaatregelen moeten ten minste één week na verlichting van de symptomen worden gehandhaafd. Dit geldt met name voor het zorgvuldig wassen en desinfecteren van de handen.

Veel patiënten denken dat ze na een infectie met Norovirus immuun zijn en dus worden beschermd tegen verdere ziekten. Maar dat geldt alleen voor exact hetzelfde virus. Er zijn echter een groot aantal verschillende subtypes in Norovirussen, die voortdurend veranderen. Dat is waarom er is geen immuniteit voor norovirus na overlevende infectie. Het hoge aantal subtypen is ook de reden waarom de farmaceutische industrie niet bezig is met de ontwikkeling van een vaccin: het is bijna onmogelijk om alle subtypen door vaccinatie te dekken.

Let op: na het overleven van de ziekte ben je niet immuun voor Norovirus! Maar de virussen zijn te veelzijdig. Een infectie met het norovirus kan daarom op elk moment opnieuw optreden, zelfs na een enkele infectie.

  • Afbeelding 1 van 10

    Aandacht, Noroviruses!

    Gewelddadige diarree en acuut braken - wanneer iemand de behoefte aan een toilet overweldigt, zit er vaak een maag- en darmkiem achter. Bij elke vijfde persoon met overeenkomstige symptomen zijn norovirussen de boosdoeners. Lees hier hoe de virussen zich verspreiden, hoe u ze moet behandelen en vooral - hoe u uzelf kunt beschermen.

  • Afbeelding 2 van 10

    Snel naar het toilet!

    Iedereen die is besmet met Norovirus, merkt dat vrij snel op. Binnen een paar uur wordt hij ziek: klassiek zijn buikpijn, misselijkheid, maar ook braken en diarree. De acute symptomen duren dan één tot drie dagen. Lijders herstellen dan meestal weer. Interessant is dat norovirussen voornamelijk in de wintermaanden voorkomen, van november tot maart.

  • Afbeelding 3 van 10

    Resistente kiem

    Maar waarom zijn de plagen zo gewoon? Norovirussen zijn extreem resistent. Ze overleven op de meeste oppervlakken meer dan twaalf uur, overleven temperaturen tot 60° C en kunnen niet door veel ontsmettingsmiddelen worden verminderd. Dat is waarom ze wereldwijd heel gebruikelijk zijn. Zelfs zeer kleine hoeveelheden zijn voldoende om te infecteren.

  • Afbeelding 4 van 10

    Van persoon tot persoon

    En: Norovirussen worden van persoon op persoon overgedragen. Dat wil zeggen, als het er een heeft gevangen, is het gevaar van verspreiding groot. De virussen worden via de feces uitgescheiden en overgeven. Een beetje sletjes in de hygiëne en ze worden al verspreid onder deurknoppen, enz. Van daaruit kunnen ze andere mensen infecteren, vooral wanneer je in een kleine ruimte woont, zoals verpleeghuizen, scholen of cruises. Een voedsel is bijzonder viraal-zwaar...

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Pas op voor slurpende oesters

    Oesters zijn vooral goede reservoirs voor norovirussen. In hun weefsel kunnen de virussen heel lang overleven. Maar de pathogenen stoeien ook op andere voedingsmiddelen (zoals fruit, salade) of drankjes.Als u uzelf tegen Norovirussen wilt beschermen, moet u het voedsel altijd verwarmen boven 60° C - en tijdens de bereiding op hygiëne letten.

  • Afbeelding 6 van 10

    Besmet? Wat te doen?

    Ben je toch besmet? Een therapie die direct tegen norovirussen werkt, bestaat niet. Zorg vooral voor het compenseren van het verlies van vloeistof en elektrolyt. Dit zijn mineraalwater, ongezoete kruidenthee of dunne bouillon. Als het mogelijk is, moet u ook een beetje eten. Hopelijk is de malaise snel voorbij. Zwangere vrouwen, kleine kinderen, oudere of verzwakte mensen moeten echter contact opnemen met een arts.

  • Afbeelding 7 van 10

    Was het wasgoed heet

    Het is belangrijk om de keten van infectie van het virus te doorbreken. Het ondergoed van de patiënt moet bijvoorbeeld regelmatig worden gewassen - bij voorkeur bij 90° C. Handen, oppervlakken en voorwerpen die door een patiënt worden gebruikt, moeten regelmatig grondig worden gedesinfecteerd. Wees voorzichtig! Omdat het gevaar groot is: zelfs een enkele geïnfecteerde persoon kan genoeg zijn om een ​​lokale epidemie te veroorzaken.

  • Afbeelding 8 van 10

    Grote angst voor epidemieën

    Omdat norovirussen zo gemakkelijk kunnen worden overgedragen, zijn infecties aan te melden. Als het virus wordt gedetecteerd in de ontlasting of in het braaksel van een getroffen persoon, moet de gezondheidsafdeling worden geïnformeerd. Het doel is om vroege lokale Norovirus-epidemieën vroegtijdig te detecteren en om verdere ziekten te verminderen. Helaas is er tot nu toe geen vaccin tegen norovirussen. Maar onderzoekers hebben al enkele tegengiffen gevonden...

  • Afbeelding 9 van 10

    Koper doodt ziektekiemen

    Koper kan bijvoorbeeld darmbacteriën op betrouwbare wijze doden, zeggen Britse onderzoekers. Ze pleiten voor een toenemend gebruik van koperen oppervlakken, bijvoorbeeld met deurgrepen en kranen. Vooral in openbare gebouwen zoals scholen en ziekenhuizen zouden dergelijke maatregelen zinvol zijn. In het bijzonder waren coatings die ten minste 60 procent van het metaal bevatten effectief. Ter vergelijking: de virussen op roestvrij staal bleven potentieel besmettelijk.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Natuurlijke remedies voor norovirussen

    Er is ook een eenvoudige remedie die zou kunnen helpen: fruitextracten van citroenen, sinaasappelen of granaatappels verlichten waarschijnlijk gastro-intestinale infecties. Door het citraat citroenzuur bevestigd aan het virus blokkeert het contactpunt lichaamscellen. Het maakt de virussen ook kwetsbaarder voor het immuunsysteem. Citroenzuur zou dus kunnen worden gebruikt als een natuurlijk desinfectiemiddel.

Norovirus: symptomen

De norovirus-infectie is meestal snel en heftig. De meeste patiënten worden sterk overgeven en diarree, meestal vergezeld van Hoofd-, buik- en ledemaatpijn evenals licht koorts, Deze acute symptomen duren meestal een tot drie dagen. Symptomen zoals kreupelheid en één algemene malaise maar kan een paar dagen langer meegaan.

Bij alleenstaande patiënten veroorzaakt de Norovirus-infectie alleen Diarree zonder overgeven of anders Braken zonder diarree, Er zijn ook infecties die zonder symptomen uit te voeren.

Door diarree en braken kan het lichaam veel vloeistoffen en zouten verliezen (elektrolyten). Vooral bij kleine kinderen en ouderen kan dit gevaarlijk zijn: problemen met de bloedsomloop, toevallen en zelfs nierfalen kunnen voorkomen.

Lees alles over de typische symptomen van norovirusinfectie in het artikel Norovirus-symptomen.

Norovirus: incubatieperiode

Norovirus incubatietijd is de tijd tussen de Norovirus-infectie en het optreden van de eerste symptomen. Het varieert enigszins van persoon tot persoon. Bij de meeste patiënten verschijnen de eerste symptomen slechts enkele uren na de infectie. In andere, gaan één tot twee dagen voorbij tussen infectie en het begin van de ziekte. Over het algemeen kan de incubatieperiode van het Norovirus zes tot 50 uur zijn.

Let op: Iedereen die besmet is met norovirussen is al besmettelijk voor anderen tijdens de incubatietijd - zelfs voordat de eerste symptomen verschijnen. Het risico op infectie wordt nog groter bij het optreden van symptomen.

Norovirus: onderzoeken en diagnose

Als een Norovirus-infectie wordt vermoed, is de huisarts de juiste persoon om contact op te nemen. Voor het detecteren van het norovirus zijn gewoonlijk drie diagnostische stappen nodig: medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en detectie van norovirussen.

Overzicht van de medische geschiedenis

In de zogenaamde geschiedenis vraagt ​​de arts naar de exacte symptomen en andere belangrijke parameters. Mogelijke vragen zijn:

  • Heeft u last van diarree en braken?
  • Ben je moe en moe?
  • Wat heb je de laatste uren vóór het uitbreken van de klachten gegeten?
  • Hebt u onlangs contact gehad met mensen met vergelijkbare symptomen?

Zelfs de typische symptomen kunnen een zeer sterke indicatie zijn van een infectie met norovirussen.

Lichamelijk onderzoek

Na de medische geschiedenis voert de arts een lichamelijk onderzoek uit. Hij legt de nadruk op de maag: hij controleert eerst met de stethoscoop of de normale darmgeluiden hoorbaar zijn.Vervolgens scant hij zorgvuldig de buik. Hij let op spanningen ("defensieve spanning") en mogelijk pijnlijke plekken in de buik.

Het lichamelijk onderzoek sluit voornamelijk andere oorzaken van diarree en braken uit.

Detectie van norovirussen

Er zijn verschillende ziekten die symptomen veroorzaken die lijken op een norovirusinfectie. Een betrouwbare diagnose is daarom alleen mogelijk door een bewijs van de ziekteverwekkers. Voor dit doel wordt een monster van de ontlasting of het braaksel laboratoriumtechnisch onderzocht. Dit is tot nu toe alleen mogelijk in speciale laboratoria.

Voor het detecteren van norovirussen zijn er verschillende opties beschikbaar. In de patiëntmonsters kan men ofwel karakteristieke componenten van de virussen zoeken, zoals nucleïnezuren of eiwitten Search. Of je probeert het Detecteer direct virusdeeltjes - met behulp van een elektronenmicroscoop.

De detectie van het virus is belangrijk als binnen een bepaald gebied of een gemeenschapsfaciliteit in korte tijd een groot aantal gevallen van braken en diarree optreedt. Als norovirussen de oorzaak van de ziekte zijn, is het gemakkelijk om gepaste maatregelen te nemen om verdere verspreiding van de pathogenen te voorkomen.

Norovirus: verplicht om te registreren

Volgens de Duitse wet op de infectiebescherming (IfSG) is het een bewijs van het norovirus aangifteplicht, De gegevens worden met de naam van de patiënt doorgestuurd naar de verantwoordelijke gezondheidsafdeling.

Alleen al het vermoeden van een Norovirus-infectie is aan te geven als de betrokken persoon voedselverwerking heeft of werkt in gemeenschappelijke cateringfaciliteiten. Het doel van de meldingsverplichting is om lokale Norovirus-epidemieën vroegtijdig te detecteren en zo verdere ziekten te voorkomen.

Norovirus: behandeling

Een specifieke medicamenteuze behandeling voor Norovirus-infectie bestaat niet en is meestal niet nodig. Probeer in plaats daarvan de symptomen zoveel mogelijk te verlichten (symptomatische therapie).

Over het algemeen moeten patiënten met Norovirus voorzichtig zijn. bedrust wordt aanbevolen. Verdere maatregelen zijn afhankelijk van de ernst van de symptomen en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Norovirusbehandeling voor milde tot matige symptomen

Als een infectie slechts milde tot matige symptomen vertoont, kan de patiënt thuis worden verzorgd. Het verlies van vloeistoffen en elektrolyten (natrium, chloride, kalium, enz.) Als gevolg van braken en diarree moet worden gecompenseerd. Hiervoor moet de patiënt veel vloeistof innemen met voldoende zout. Dit kan water of thee zijn met wat zout en suiker, bouillon en verdunde sappen. bij Baby's en baby's Moedermelk of equivalent moet steeds vaker worden toegevoegd.

Let op: verplaatsing van de elektrolytenwaarden kan gevaarlijk zijn. Ze kunnen bijvoorbeeld slaperigheid, problemen met de bloedsomloop en hartritmestoornissen veroorzaken.

Ondanks de diarree moet men een beetje proberen te eten. Dit helpt het darmslijmvlies te herstellen. Zo zijn beschuiten, boterkoekjes en knäckebröd goed verteerbaar. Zelfs na een overlevende infectie, moet u eerst alleen licht verteerbaar voedsel consumeren en zich onthouden van zware, vetrijke voeding.

Opmerking: het huismiddeltje "Cola en zoutstokjes" is niet geschikt voor braken en diarree: de cafeïne in de cokes kan het vochtverlies doen toenemen. Daarom is cola niet aan te raden, vooral voor kinderen. Zout stokken zijn op zich geen probleem. Ze leveren voornamelijk elektrolytennatrium, maar niet ook het kalium dat nodig is. Dit is bijvoorbeeld in bananen.

Norovirusbehandeling voor sterkere symptomen

In het geval van uitgesproken norovirus-symptomen kan het zinvol zijn om het verlies van vocht en elektrolyten te verminderen met een zogenaamde substitutieoplossing om uit de apotheek te komen. Dit is met name het geval wanneer de patiënt niet voldoende vocht en elektrolyten kan of wil absorberen. Dit gebeurt vaak bij kinderen en ouderen.

De substitutieoplossing wordt ook wel oraal genoemd rehydratie (ORL) of WHO-oplossing (volgens de Wereldgezondheidsorganisatie WHO). Het bevat glucose en elektrolyten opgelost in water, zoals zoutoplossing of kaliumchloride. Ze worden in de apotheek verkregen, meestal in poedervorm om in vloeistof op te lossen.

Voor sterker braken kan het zijn in overleg met de arts Remedie tegen misselijkheid en braken (anti-emetisch) toegediend.

Norovirus-behandeling voor ernstige symptomen

Voor ernstige en langdurige symptomen moet norovirus-infectie noodzakelijk zijn in het ziekenhuis worden behandeld. Daar kunnen de artsen vloeistof verliezen over één aftreksel in balans. Noodzakelijke voedingsstoffen en elektrolyten kunnen op deze manier snel worden toegediend. Vaak ontvangt de patiënt ook een remedie tegen ernstig braken (anti-emetisch).

Opmerking: kinderen en ouderen zijn over het algemeen bijzonder gevoelig voor een hoog vocht- en elektrolytenverlies. Om deze redenen vindt Norovirus-therapie meestal in het ziekenhuis plaats.

Norovirus: zwangerschap en zuigelingen

Zwangere vrouwen maak je vaak zorgen wanneer ze besmet raken met het norovirus. Het ongeboren kind wordt niet bedreigd door de Norovirussen zelf.Door het ernstige braken en / of de diarree kan er echter zoveel druk in het lichaam worden opgebouwd dat de weeën vroeg beginnen. Daarnaast is het vooral belangrijk voor aanstaande moeders dat ze altijd voldoende worden gevoed met vloeistoffen, elektrolyten en voedingsstoffen.

Als dat zo is Pasgeboren of een baby Het kan heel gevaarlijk zijn als je norovirus hebt. Baby's en peuters zijn gevoelig voor het virus en vochtverlies kan snel levensgevaarlijk worden. Daarom wordt de behandeling vaak in het ziekenhuis gedaan.

Als een ouder kind of een volwassene in een huishouden lijdt aan Norovirus, moet bij het omgaan met het kind voorzichtig worden omgegaan. De zieke persoon moet zo veel mogelijk geïsoleerd worden van de baby en van de andere familieleden.

Waarschuwing: Als kinderen tekenen van een norovirusinfectie vertonen, moet een arts worden geadviseerd als een voorzorgsmaatregel.

Norovirus: ziekteverloop en prognose

Een infectie met het norovirus is meestal ernstig en kort. De symptomen duren meestal één tot drie dagen. Als er geen complicaties optreden en de vocht- en elektrolytenbalans goed in balans is, geneest Norovirus meestal zonder problemen.

Kinderen jonger dan zes jaar moeten terugkeren naar een gemeenschapsvoorziening (zoals de kleuterschool) op zijn vroegst twee dagen nadat de (vermoedelijke) norovirusinfectie is verdwenen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan hygiëne.

Vooral bij mensen die al ouder zijn of verzwakt door andere ziekten (zoals HIV), kunnen het norovirus-verloop en de duur van het ongemak ernstiger zijn. Dit is vaak van toepassing op baby's en peuters. Dit kan een behandeling in het ziekenhuis vereisen. Dit is vooral het geval wanneer het vocht- en elektrolytenverlies erg groot is. Dan is er het gevaar dat inwendige organen beschadigd raken. Alleen in zeer zeldzame gevallen leidt norovirus tot de dood.


Zo? Deel Met Vrienden: