Niet alle medicijnen zijn geschikt voor senioren

Niet alleen voor kinderen, sommige medicijnen zijn niet geschikt of zelfs gevaarlijk, maar ook voor senioren. Omdat op oudere leeftijd het metabolisme vertraagt. Als gevolg hiervan kunnen sommige actieve ingredi├źnten niet langer goed door het lichaam worden opgenomen of afgebroken. Valgevaar, nierschade en maagbloeding behoren tot de mogelijke gevolgen.
Niet alle medicijnen zijn geschikt voor senioren

Niet alleen voor kinderen, sommige medicijnen zijn niet geschikt of zelfs gevaarlijk, maar ook voor senioren. Omdat op oudere leeftijd het metabolisme vertraagt. Als gevolg hiervan kunnen sommige actieve ingredi├źnten niet langer goed door het lichaam worden opgenomen of afgebroken. Valgevaar, nierschade en maagbloeding behoren tot de mogelijke gevolgen. Desondanks schrijven artsen senioren vaak ongeschikte medicijnen voor.

Een analyse van de gegevens van alle verzekerden de Techniker zorgverzekering ouder dan 65 jaar komt tot een twijfelachtig resultaat: in 2012, bijna elke vijfde (19 procent), voorgeschreven medicijnen die niet geschikt zijn op deze leeftijd of gevaarlijke bijwerkingen of kunnen interacties veroorzaken, zodat Resultaat van het Wetenschappelijk Instituut van de Techniker Krankenkasse voor voordelen en effici├źntie in de gezondheidszorg (WINEG). En dat, hoewel er vaak meer compatibele alternatieven zijn. In 2008 was het aandeel ouderen dat ongeschikte medicijnen kreeg zelfs iets meer dan 22 procent.

Lijst met kritische geneesmiddelen beschikbaar

"Ondanks de lichte neerwaartse trend worden veel te veel kritische medicijnen voorgeschreven", zegt Frank Verheyen, directeur van WINEG. De experts hadden gehoopt dat het aantal voorschriften sterk zou dalen nadat de zogenaamde Priscus-lijst in 2010 werd gepubliceerd. Deze lijst bevat 83 potentieel ongepaste geneesmiddelen voor ouderen - en ook alternatieve geneesmiddelen.

"Maar het voorschrijfgedrag van de artsen veranderde niet fundamenteel vanwege de Priscus-lijst", zei Verheyen. Een blik op Denemarken laat zien dat er een andere manier is: slechts iets minder dan zes procent van de ouderen kreeg kritieke medicijnen.

Veel druggroepen getroffen

De lijst met geneesmiddelen op de Priscus-lijst is lang en omvat 18 algemeen voorgeschreven geneesmiddelengroepen. Deze omvatten pijnstillende middelen, anticoagulantia en antihypertensiva. Daarnaast worden verschillende antidepressiva en tranquillizers vermeld. Het algemeen voorgeschreven antidepressivum amitriptyline is bijvoorbeeld niet geschikt voor ouderen. Wanneer ze worden ingenomen, verhogen ze het risico op het ontwikkelen van delirious syndrome met verminderd bewustzijn en perceptie, evenals heupfracturen en trombo-embolie. De auteurs bevelen bijvoorbeeld mirtazapine of een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) aan, zoals citalopram in plaats van fluoxetine. Omdat deze graag voorgeschreven SSRI op de Priscus-lijst staat: het kan leiden tot een laag natriumgehalte in het bloed van ouderen.

Om slim te zijn

De Priscus-lijst is te vinden op //priscus.net/download/PRISCUS-list_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Als u een kritisch medicijn krijgt, stop het dan niet op eigen initiatief, maar raadpleeg uw arts en bespreek mogelijke alternatieven. "In individuele gevallen kunnen geneesmiddelen uit de Priscus-lijst ook nodig zijn, bijvoorbeeld in het geval van intolerantie voor alternatieve therapie├źn," benadrukken de auteurs van het onderzoek. In dat opzicht kan niet worden afgezien van het voorschrijven van mogelijk ongeschikte geneesmiddelen bij oudere pati├źnten.

bronnen:

Linder R. et al.: Receptgedrag van mogelijk inadequate geneesmiddelen voor ouderen - Een potenti├źle analyse op basis van de PRISCUS-lijst op basis van routinematige TC-gegevens. German Medical Weekly Journal (2014)

Holt S. et al.: Priscus's lijst van mogelijk ontoereikende medicijnen voor ouderen. German Medical Journal International (2010)

Persbericht van Techniker Krankenkasse vanaf 14.10.2015


Zo? Deel Met Vrienden: