Nsclc: niet-kleincellig longcarcinoom

Nsclc (non-small cell lung cancer) is de meest voorkomende vorm van longkanker. Lees meer over symptomen, therapie en prognose!

Nsclc: niet-kleincellig longcarcinoom

De term "Niet-kleincellig longcarcinoom"(Niet-kleincellig longcarcinoom, NSCLC) vat verschillende vormen van longkanker samen. Ze worden allemaal op dezelfde manier behandeld en hebben een vergelijkbare prognose in hetzelfde stadium. Ontdek alles wat u moet weten over niet-kleincellig bronchiaal carcinoom!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. C34

Productoverzicht

NSCLC: niet-kleincellig longcarcinoom

  • beschrijving

  • NSCLC: oorzaken

  • NSCLC: symptomen

  • NSCLC: onderzoeken

  • behandeling

  • NSCLC: geschiedenis en prognose

NSCLC: beschrijving

Artsen kennen verschillende soorten longkanker (medisch bronchiaal carcinoom). Eerst onderscheiden ze twee hoofdgroepen: niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) en kleincellig longcarcinoom (SCLC). Bij kleincellige longkanker worden veel kleine, dicht opeengepakte cellen onder de microscoop gevonden. De cellen in NSCLC, aan de andere kant, zijn groter.

Kleincellige en niet-kleincellige longcarcinoom verschillen in hun beloop en behandeling. De meeste longkankerpatiƫnten hebben een niet-kleincellige tumor. Hij kan verder worden onderverdeeld.

Welke NSCLC-soorten zijn er?

Niet-kleincellig bronchiaal carcinoom kan uit verschillende celtypen ontstaan. Dienovereenkomstig onderscheidt men de volgende subformulieren:

  • adenocarcinomen
  • squameuze
  • grote cel-carcinomen
  • andere niet-kleincellige bronchiale carcinomen

De meest voorkomende vorm van NSCLC (en van longkanker in het algemeen) is plaveiselcelcarcinoom: ongeveer 40 tot 50 procent van de longkankerpatiƫnten hebben er last van. Ten tweede volgt adenocarcinoom met ongeveer 10 tot 15 procent van de gevallen van longkanker. Grootcellige carcinomen zijn goed voor vijf tot tien procent van alle gevallen. Andere kleincellige bronchuscarcinomen omvatten varianten die zeer zeldzaam zijn.

Hoe worden de verschillende soorten NSCLC gemaakt?

adenocarcinomen meestal groeien op de pulmonaire marge (perifeer). Ze komen voort uit mucus producerende glandulaire cellen van de longen. Adenocarcinomen ontwikkelen zich bij voorkeur in littekenweefsel dat bijvoorbeeld na tuberculose kan achterblijven. Ze vallen de omliggende lymfeklieren en andere organen of weefsels relatief vroeg aan.

squameuze bestaan ā€‹ā€‹meestal uit vaste associaties van gedegenereerde cellen die geen slijm vormen. Ze groeien meestal centraal in de longen, bij voorkeur op de kruising van kleinere luchtwegen (bronchiĆ«n). Een plaveiselcelcarcinoom van de long ontstaat meestal als gevolg van chronische mucosale irritatie, zoals tabaksrook.

Van Ć©Ć©n Grootcellig carcinoom Artsen spreken meestal wanneer ze een niet-kleincellige longkanker onder de microscoop kunnen identificeren, noch als adeno noch als plaveiselcelcarcinoom. Het is daarom een ā€‹ā€‹uitsluitingsdiagnose. Zoals de naam doet vermoeden, zijn de cellen van deze kankervariant opvallend groot.

Speciaal geval pancoast-tumor

Een speciale vorm van de NSCLC is genoemd naar de ontdekker Pancoast-tumor. Dit snelgroeiende bronchuscarcinoom ontstaat bij de longtip. Het kan zich heel snel verspreiden naar omliggende structuren zoals ribben, baarmoederhalsweefsel of het zenuwnetwerk van een arm. Pancoast-tumoren zijn in de meeste gevallen adenocarcinomen.

NSCLC: oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste trigger voor niet-kleincellige longkanker (en andere vormen van longkanker) is rokenHoe meer sigaretten iemand per dag rookt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor in de longen.

Dit geldt vooral als je vroeg in je leven begint te smeulen. Adolescenten zijn bijzonder gevoelig voor de kankerverwekkende stoffen in tabaksrook. Hetzelfde geldt voor meisjes of vrouwen. Het is ook bijzonder gevaarlijk als iemand erg sterke sigaretten rookt en altijd diep inademt.

Naast roken zijn er andere risicofactoren voor niet-kleincellige longkanker (en andere longkankers). Lees meer over longkanker: oorzaken en risicofactoren.

NSCLC: symptomen

Longkanker (zoals niet-kleincellig longcarcinoom) veroorzaakt in de vroege stadia weinig ongemak. De meeste patiƫnten rapporteren alleen niet-specifieke symptomen zoals vermoeidheid, hoesten en pijn op de borst. Hoe verder de tumor zich verspreidt, des te meer en meer ernstige tekenen worden toegevoegd. Dit kunnen bijvoorbeeld bloederig sputum, kortademigheid en lichte koorts zijn.

Als een niet-kleincellig longcarcinoom uitzaaiĆÆngen heeft in andere delen van het lichaam, kan dit ongemak veroorzaken. Hersenmetastasen veroorzaken bijvoorbeeld hoofdpijn, verminderd zicht en evenwicht, verwardheid en / of verlamming.

U kunt meer lezen over de algemene symptomen van longkanker en de speciale symptomen van pancoast-tumor in de tekst Longkanker: Symptomen.

NSCLC: onderzoeken en diagnose

Als longkanker wordt vermoed (zoals niet-kleincellige longkanker), moeten patiƫnten eerst naar de huisarts gaan. Indien nodig zal hij u doorverwijzen naar een specialist, bijvoorbeeld naar een longarts (pneumoloog) of een kankerspecialist (oncoloog).

Ten eerste zal de arts de patiĆ«nt vragen naar de exacte symptomen en mogelijke pre- of gelijktijdige ziekten. Hij vraagt ā€‹ā€‹ook of de patiĆ«nt rookt of in contact komt met gevaarlijke stoffen zoals asbest. Volg daarna een zorgvuldig fysiek en divers apparaatonderzoek. Deze omvatten bijvoorbeeld een rƶntgenfoto van de borstkas (thoraxfoto) en een computertomografie (CT). Bovendien zal de arts een weefselmonster nemen van verdachte gebieden in de longen en het laten analyseren in het laboratorium.

Lees meer over noodzakelijke tests voor alle soorten longkanker onder longkanker: onderzoeken en diagnose.

  • Afbeelding 1 van 12

    Kanker - elf verhalen van verpleegsters

    De angst voor kanker inspireert tot de verbeelding en drijft bizarre bloemen. De Cancer Information Service heeft de geruchten in twijfel getrokken. Van de waarheid tot de verhalen van de oude vrouw: de grootste kanker-mythen in de wetenschappelijke controle.

  • Afbeelding 2 van 12

    Kanker door deodorant?

    Deodorants verminderen de transpiratie. En dat zou het uitzweten van verontreinigende stoffen moeten verminderen en zo het risico op kanker verhogen. In feite zijn het vooral de nieren, de blaas en de darm die verontreinigende stoffen uit het lichaam transporteren. Of ingrediƫnten van cosmetica zoals parabenen of aluminium schadelijk zijn, is op zijn minst twijfelachtig. Op dit moment lijkt dit onwaarschijnlijk.

  • Afbeelding 3 van 12

    Vitamine pillen in plaats van fruit?

    Beschermen vitaminepillen beter dan vruchten? Veel mensen lijken dat te geloven en nemen dagelijks vitaminepillen. Maar voedingssupplementen worden nadrukkelijk niet aanbevolen voor de preventie van kanker. Veel belangrijker is een uitgebalanceerd dieet, mijn experts. In geval van een aangetoonde tekorttoestand dient men echter een verstandige aanvulling te geven in overleg met de arts.

  • Afbeelding 4 van 12

    Ongezonde groenten?

    Er zit een kern van waarheid in elke mythe. Zelfs groenten kunnen je ziek maken: zelfs groene tomaten en rauwe aardappelen bevatten alkaloĆÆden, die als enigszins giftig worden beschreven. Rijpe tomaten en gekookte aardappelen, aan de andere kant, zijn gezond.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 12

    Borstkanker door strakke bh's?

    Een hardnekkig gerucht stelt dat te strakke beha's borstkanker bevorderen. Maar dat hoort thuis in het rijk van de AmmenmƤrchen. Rondborstig maar kan vatbaar zijn voor kanker. Amerikaanse studies suggereren dat vrouwen met cupmaat C en D een hoger risico hebben op borstkanker dan vrouwen met kleinere borsten.

  • Afbeelding 6 van 12

    Is kanker besmettelijk?

    De angst om een ā€‹ā€‹dodelijke ziekte op te lopen heeft veel. Voor kanker is deze bezorgdheid echter niet gerechtvaardigd - kanker zelf kan niet worden geĆÆnfecteerd. Virussen spelen echter een rol bij de ontwikkeling van kankers zoals baarmoederhals en maagkanker.

  • Afbeelding 7 van 12

    Verdiende straf?

    Vroeger werd gepredikt dat ziekte (vooral kanker) de straf was voor morele overtredingen. Maar dat is slechts een mythe die wordt gebruikt om normen af ā€‹ā€‹te dwingen. Het eigen gedrag kan echter het kankerrisico beĆÆnvloeden. Doorslaggevend is niet de morele houding, maar een gezonde levensstijl. Hij kan helpen het risico te verminderen.

  • Afbeelding 8 van 12

    Gewoon de kanker uithongeren?

    Keer op keer hoor je over kanker diƫten. Kun je kanker uithongeren door suiker en koolhydraten te verwijderen? Deze visie is geen expert. Ze adviseren een uitgebalanceerd dieet en het verkrijgen of behouden van een normaal gewicht. Ondergewicht kan echter zeer gevaarlijk zijn voor kankerpatiƫnten.

  • Afbeelding 9 van 12

    Zijn de hormonen de schuld?

    Ja en nee. Hormonen beĆÆnvloeden feitelijk de ontwikkeling van sommige kankers. De kunstmatige inname kan echter zowel beschermende als schadelijke effecten hebben. Preventie van oestrogeen en progestageen kan het risico op borstkanker in beperkte mate verhogen, maar het beschermt tegen baarmoederkanker en eierstokkanker. Gegevens over hormoonvervangende therapie voor menopauzeklachten zijn duidelijker - het is riskanter.

  • Afbeelding 10 van 12

    Activeren OPs-tumoren?

    Biopsieƫn en operaties zijn standaard in de diagnose en behandeling van kanker. Sommige patiƫnten vrezen echter dat naalden en messen kankercellen opwekken en agressief maken. Anderen geloven dat de lucht die de tumor bereikt het de kans geeft zich te ontwikkelen. Op dit moment zijn er geen indicaties.

  • Afbeelding 11 van 12

    Miracle-pil voor kanker?

    Keer op keer geven zelfverklaarde genezers vermeende wonderpillen en kuren tegen kanker. De enigen die ervan profiteren, zijn echter de kwakzalvers zelf.In het ergste geval verwaarloost de wanhopige zieke de conventionele medische therapie, die misschien hun leven zou kunnen redden. Een geheim recept tegen kanker is niet in zicht.Maar er zijn ook alternatieve geneeswijzen die de kankertherapie kunnen ondersteunen of hun bijwerkingen kunnen verzachten.

  • = 12? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 12 van 12

    Letsel als oorzaak?

    Soms lijkt de connectie duidelijk: enige tijd na een blessure vindt de arts een tumor op dezelfde plek. Stellingen, stoten, kneuzingen, kneuzingen en andere trauma's die de ontwikkeling van kanker bevorderen, gaan zelfs enkele eeuwen geleden terug op verouderde opvattingen. De uitzondering: Lymfoedeem of brandwondlittekens kunnen de oorzaak zijn van bepaalde tumoren. Dit gebeurt zeer zelden.

NSCLC: behandeling

De verschillende NSCLC-typen worden op dezelfde wijze behandeld in de respectieve tumorstadia. Het speelt daarom minder een rol voor de behandeling, of het nu een adeno- of plaveiselcelcarcinoom is. Veel belangrijker is in hoeverre een niet-kleincellige longkanker zich al in het lichaam heeft verspreid.

De drie belangrijkste therapeutische benaderingen zijn:

  • Chirurgie om de tumor operatief te verwijderen
  • Radiotherapie om de kankercellen te doden
  • Chemotherapie met geneesmiddelen die de celdeling remmen

Het exacte behandelplan is individueel aangepast aan elke patiƫnt. Het hangt vooral af van het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiƫnt. De exacte therapieprocedures bij NSCLC zijn zeer gecompliceerd. Daarom kan hier alleen een vereenvoudigd overzicht worden gegeven.

Behandeling in vroege en middenstadia

Als een niet-kleincellige longkanker nog steeds relatief klein is, probeer het zo volledig mogelijk uit te knippen. Voor dit doel moet de tumor zo min mogelijk de lymfeklieren binnendringen en, bovenal, geen uitzaaiingen hebben.

In een zeer vroeg stadium is een operatie alleen al vaak voldoende om het kankerweefsel volledig te verwijderen. Soms bestraal je bovendien het aangetaste longgebied. Alle resterende kankercellen worden gedood.

Als een niet-kleincellig bronchiaal carcinoom zich verder heeft verspreid en meerdere lymfeklieren aantast, krijgen de patiƫnten na de operatie ook chemotherapie (adjuvante chemotherapie). Voor grotere tumoren wordt chemotherapie soms voorafgaand aan een operatie (neoadjuvante chemotherapie) gebruikt: het is ontworpen om de grootte van de kankerachtige tumor te verminderen. Dan moet de chirurg minder weefsel verwijderen.

Behandeling in vergevorderde stadia

Als een niet-kleincellige longkanker zich al heel sterk in het lichaam heeft verspreid, is er nauwelijks kans op herstel. Dit geldt vooral als er al uitzaaiingen zijn. Behandel de patiƫnt vervolgens palliatively. Dus je probeert zijn symptomen te verlichten en de overlevingstijd te verlengen. Een dergelijke therapie bestaat dan uit chemotherapie in combinatie met bestraling.

Moderne therapieƫn voor geselecteerde patiƫnten

Voor individuele patiƫntengroepen zijn verdere behandelingsopties mogelijk, bijvoorbeeld ƩƩn Antibody therapie: Er worden kunstmatig geproduceerde antilichamen gebruikt die gericht zijn tegen bepaalde eigenschappen van niet-kleincellige longkanker. Sommige van deze antilichamen kunnen bijvoorbeeld bepaalde kenmerken op het oppervlak van een kankercel of de hele kankercel vernietigen.

Ook kunstmatig geproduceerd zijn de zogenaamde tyrosinekinaseremmer (Tyrosine kinase remmers). Deze middelen worden door de kankercellen of door de cellen van de bloedvaten in het lichaam opgenomen. In de kankercellen blokkeren ze signaalroutes die belangrijk zijn voor tumorgroei. In de vasculaire cellen blokkeren de tyrosinekinaseremmers ook bepaalde signaalroutes. Het resultaat is dat de vaten niet kunnen blijven groeien of zelfs vergaan. Dit schaadt de bloedtoevoer naar de tumor: het krijgt niet langer voldoende zuurstof en voedingsstoffen binnen, wat de groei vertraagt.

Een andere moderne therapieoptie is de immunotherapieElk lichaam heeft speciale immuuncontroles (immuuncontrolepunten). Ze zorgen ervoor dat het immuunsysteem alleen werkt tegen de zieken, maar niet tegen gezonde lichaamscellen. Sommige kankerachtige tumoren zorgen er echter voor dat deze controlepunten de kankercellen niet herkennen en aanvallen. Zulke patiƫnten kunnen profiteren van speciale immunotherapeutische geneesmiddelen: de zogenaamde checkpoint-remmers (checkpoint-remmers) zorgen ervoor dat de immuuncontrolepunten correct blijven functioneren en de kankercellen meer aanvallen.

Opmerking: deze moderne therapieƫn zijn alleen mogelijk als de tumor van een patiƫnt aan bepaalde voorwaarden voldoet. Ze zijn daarom alleen geschikt voor geselecteerde patiƫnten.

Lees meer over de onderzoeken

  • anamnese
  • bronchoscopie
  • computertomografie
  • endoscopie
  • Rƶntgenstraal

NSCLC: geschiedenis en prognose

Niet-kleincellige longkanker groeit langzamer dan kleincellige longkanker. Hij heeft daarom in principe de betere prognose. De genezingskansen en de levensverwachting hangen echter af van het individuele geval, hoe vroeg de tumor wordt ontdekt en behandeld.

Hoe goed je je voelt Niet-kleincellig longcarcinoom Bovendien hangt van andere factoren af.Deze omvatten bijvoorbeeld de algemene gezondheidstoestand van de patiƫnt en mogelijke comorbiditeiten zoals hypertensie of hartaandoeningen.

Lees meer over de kansen op herstel en de levensverwachting van een bronchiaal carcinoom in de tekst longkanker: levensverwachting.

Lees meer over de therapieƫn

  • chemotherapie
  • thoracentese
  • thoracotomy


Zo? Deel Met Vrienden: