Osteoartritis

Artrose verwijst naar gewrichtsslijtage. Lees hier alle belangrijke informatie over oorzaken, symptomen, behandeling en preventie van artrose.
Osteoartritis

de osteoartritis is een pijnlijke gewrichtsaandoening. Het ontstaat wanneer het gewrichtskraakbeen onherstelbaar wordt beschadigd. Met conservatieve therapieën of operaties kunnen de symptomen van gewrichtsslijtage aanzienlijk worden verminderd. Lees meer: ​​Wat is artrose? Welke klachten komen voor? Wat te doen tegen artrose?

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. M15M16M02M19M36M47M23M25M17M12M24M96

Productoverzicht

osteoartritis

  • Artrose: kort overzicht

  • behandeling

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • Ziekteprocedure en prognose

  • Verdere informatie

Artrose: kort overzicht

  • Meest voorkomende aangetaste gewrichten: Knie, heup, schouder, wervelkolom, vinger- en teengewrichten, spronggewrichten
  • Hoofdborden: Pijnlijke inspanning, pijn tijdens het begin van lichamelijke activiteit, verminderde mobiliteit, gewrichtsdikking, geactiveerde artritis: oververhitting, roodheid, aanhoudende pijn
  • diagnose: lichamelijk onderzoek, röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
  • behandeling: Oefening, warme of koude packs, pijnstillende medicijnen, indien nodig gezamenlijke injecties (hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat), in gevorderde stadia: gewrichtsvervanging (operatie)
  • waarschuwing: Veel arthroses hoeven niet lang te worden geopereerd, maar verbeteren voldoende door oefening / fysiotherapie en mogelijk pijntherapie

Lees ook

  • artrose symptomen
  • gonarthrose
  • Coxarthrose
  • spondylarthrosis
  • omarthrosis
  • rhizarthrosis

Artrose: behandeling

Wat helpt bij artrose? Voor de meeste patiënten is dit de centrale vraag. Het duidelijke antwoord: Tot dusverre is er geen behandeling van artritis die beschadigd kraakbeen kan herstellen. Artrose-behandeling kan alleen de symptomen van de aandoening verlichten. Bovendien moet dit voorkomen dat de slijtage van de verbinding doorgaat. Omdat de ziekte ook na verloop van tijd zijn sporen nadert in de buurt van het versleten gewricht: het veroorzaakt schade aan de gewrichtscapsule, aan het bot en aan de spieren.

In principe omvat de behandeling van osteoartritis conservatieve en chirurgische ingrepen. De behandelende arts kiest de meest geschikte methoden voor elke patiënt. Hij overweegt onder meer welk gewricht aangetast is, hoe uitgesproken de gewrichtsslijtage is en hoe ernstig de symptomen zijn.

Artrose: conservatieve behandeling

Conservatieve osteoartritisbehandeling is ontworpen om pijn te verlichten, ontstekingen te bestrijden en spierkracht en coördinatie te versterken. Stijve verbindingen moeten worden gecompenseerd door opnieuw beweegbare en onjuiste lasten.

Verplaats gewrichten

Regelmatige lichaamsbeweging houdt de gewrichten flexibel. Daarom moeten mensen met artrose sport in hun dagelijks leven opnemen, bijvoorbeeld zwemmen. Vooral geschikt zijn kruipen en rugslag. Het traint de gewrichten, zonder ze te zwaar te belasten. Om dezelfde reden worden wandelen in de vlakte en fietsen in artrose aanbevolen.

Minder geschikt voor artrose zijn sporten met abrupte, hoge gezamenlijke belastingen, extreme bewegingen of een hoog risico op letsel. Deze omvatten bijvoorbeeld tennis, schaatsen, voetbal, handbal, karate en boksen.

Artrose: Zeven minuten per dag

Om ondanks artrose mobiel te blijven, heeft al aanzienlijk minder beweging dan voorheen voldoende gedacht. Van Christiane Fux

Meer informatie

Ontlast gewrichten

Bandages, elastische verbanden, zachte zolen en krukken verlichten de gewrichten. Evenzo helpen orthesen. Dit zijn speciale lagerrails voor verbindingen. Ze voorkomen pijnlijke bewegingen. Orthesen zijn echter niet erg flexibel en zouden slechts voor een korte tijd moeten worden gedragen, zodat het gewricht niet stijf wordt.

Als u te zwaar bent, moet u proberen af ​​te vallen. Dus je gewrichten moeten minder gewicht dragen. Regelmatige lichaamsbeweging en gezonde voeding helpen bij het afvallen.

Fysieke artrose therapie

Warmte van verwarmingspads, heatherpakketten, fango, baden of infrarood licht kan worden gebruikt om chronische pijn bij artrose te behandelen. Aan de andere kant worden acuut zwellen en ongemak verlicht met koud-ijs-packs of cool moor-packs.

Fysiotherapie is ook nuttig als een fysieke artrose-behandeling omdat het de spieren versterkt. Massages worden ook aanbevolen: ze verlichten de spanning en verbeteren de bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor pijn en ontsteking

Pijnlijke artrose gewrichten kunnen worden ingewreven met pijnstillende zalven, crèmes of gels van de apotheek.

Als analgeticum wordt acetaminophen vaak aanbevolen voor artrose. Ook lokale anesthetica worden gebruikt voor pijnverlichting: ze worden geïnjecteerd in of rond de aangetaste gewrichten.

Artrose is meestal een niet-inflammatoire gewrichtsaandoening. Een ontstekingsproces kan echter "gaan zitten". Dan spreekt men van artritis van de artrose of geactiveerde artritis. Voor de behandeling van de arts vaak voorgeschreven niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDs) zoals aspirine en ibuprofen. Soms corticosteroïden worden geïnjecteerd in het gewricht om de ontsteking, dus "cortison".

Sommige patiënten krijgen hyaluronzuur bij artrose. Dit is een zogenaamde glycosaminoglycaan en een natuurlijk bestanddeel van synoviale vloeistof. Met hyaluronzuurspuiten rechtstreeks in het aangetaste gewricht wil men dit weer mobieler maken. De effectiviteit is niet duidelijk bewezen. Bovendien bestaat het gevaar in dergelijke spuiten dat u onbedoeld kiemen in het gewricht kunt introduceren. Deze kunnen het gewricht infecteren. Arthrosis-behandeling met hyaluronic spuiten mag daarom niet onvoorzichtig worden uitgevoerd.

Een ander glycosaminoglycan is het zogenaamde chondroïtinesulfaat. Het wordt ook soms toegediend als een spuit bij de behandeling van osteoartritis. De effectiviteit is echter niet bewezen. Hetzelfde geldt voor de glucosamine die ook wordt gebruikt. Dit is een bestanddeel van hyaluronzuur en chondroïtinesulfaat.

Chirurgische artrosebehandeling

Chirurgie kan afwijkingen in osteoartritispatiënten corrigeren en gewrichten stabiliseren. Dit is ook om pijn te verlichten en ontstekingen te voorkomen. In sommige gevallen kan het beschadigde kraakbeen ook tijdens de operatie worden vervangen. Over het algemeen zouden patiënten met osteoartritis na de operatie weer beter moeten kunnen bewegen en efficiënter kunnen werken.

Er zijn verschillende chirurgische procedures voor artrose. Welke in individuele gevallen werd gebruikt, hangt van verschillende factoren af. Het speelt bijvoorbeeld een rol in welk gewricht het is en hoe ernstig de gewrichtsslijtage is. De leeftijd, de algemene toestand van de patiënt en het behandeldoel worden ook in aanmerking genomen bij het selecteren van de bedieningsmethode.

Lavage en debridement

Bij osteoartritis wordt het aangetaste gewricht soms met een zoutoplossing (lavage) gespoeld. Dit gebeurt bijvoorbeeld vaker met het kniegewricht. De spoeling verwijdert kraakbeen- en weefselvezels evenals andere deeltjes die in de synoviale vloeistof drijven. Bovendien moet het eventuele ontstekingen in het gewricht kalmeren.

Debridement is een soort gearticuleerd toilet. Ruwe kraakbeenoppervlakken in het artrose-gewricht worden gladgestreken met behulp van geschikte instrumenten. Ook worden verschillende onderdelen verwijderd, die de beweeglijkheid van het gewricht kunnen belemmeren. Dit kunnen bijvoorbeeld losse gewrichts-, kraakbeen- of botdelen zijn. Bovendien moet acute pijn ten minste tijdelijk verdwijnen als gevolg van debridement.

Lavage en debridement worden meestal uitgevoerd als onderdeel van een gezamenlijke spiegeling (arthroscopie). De chirurgische instrumenten worden in het gewricht gebracht door slechts een kleine snede in het weefsel.

Kraakbeenverbeterende artrosebehandeling

Ook tijdens een artroscopie kunt u het resterende kraakbeenoppervlak boren. Dit is om de kraakbeencellen te stimuleren om vervangende weefsels te vormen. maar deze nieuwe kraakbeenweefsel een andere structuur dan de oorspronkelijke kraakbeen en voldeed niet zo goed, de eisen aan de verbinding.

Sinds enkele jaren is het in bepaalde gevallen ook mogelijk om corpora-cellen van buitenaf in het beschadigde gewricht te transplanteren.

correctief

Corrigerend (osteotomie), worden de scharnierende botten wijze gepositioneerd om de belasting op de verbindingsoppervlakken gelijkmatiger te verdelen: Een deel van de belasting wordt verschoven van osteoartritis gebied aan gezond kraakbeen en bot gebieden. In de meeste gevallen omvat dit type artrosebehandeling ook de werking van de gewrichtscapsule en ligamenten om de gewrichtsmobiliteit te verbeteren.

Corrigerende osteotomie wordt niet altijd gebruikt om bestaande osteoartritis te behandelen. In geval van uitlijning kan het ook preventief worden uitgevoerd om de ontwikkeling van gewrichtsslijtage te voorkomen. Malposities kunnen artrose bevorderen.

Endoprothetische gewrichtsvervanging

Als de pijn kan worden verlicht door een andere behandeling van artrose, een Prothese van de vraag. Dit betekent dat het beschadigde gewricht wordt vervangen door een kunstgewricht. Dit wordt voornamelijk gedaan met artrose in de knie- of heupgewricht.

de versleten verbindingslichaam en de verbindingsoppervlakken zijn, strikt genomen chirurgisch verwijderd en prothetische inrichtingen van metaal, kunststof en keramische vervangen (Alloarthroplastik). Er zijn prothesen die alleen het verbindingslichaam vervangen en die voor het hele gewricht. Ze kunnen met cement of schroeven in het bestaande bot worden verankerd. Bij deze vorm van artrosebehandeling kan de gewrichtspositie indien nodig worden gecorrigeerd.

Elke prothese kan na een tijdje ontspannen. Wanneer dit gebeurt, is dit afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten leeftijd, geslacht, ziektebeeld, infecties, type gewricht en type prothese. Een ontspannen prothese moet vaak worden vervangen. Ontspanning kan tijdig worden gedetecteerd door middel van regelmatige röntgenfoto's.

artrodese

Ook met een zogenaamde arthrodesis kun je iets doen met osteoartritispijn. Hieronder wordt verstaan ​​een operatieve gewrichtsbevestiging: het aangetaste gewricht is stabieler en bruikbaarder na de procedure, maar ook minder mobiel. Arthrodesis wordt daarom meestal alleen uitgevoerd op gewrichten waarbij een lagere mobiliteit het dagelijkse leven van de patiënt niet erg verstoort. Deze omvatten vingereindgewrichten, andere vingergewrichten en kleine gewrichten in het gebied van de carpaal. Arthrodesis wordt soms ook uitgevoerd op het metatarsophalangeale gewricht.

resectie

Bij deze vorm van artrosebehandeling worden de beschadigde articulaire lichamen verwijderd en chirurgisch opnieuw gevormd zonder een prothese. Resectie-artroplastiek wordt tegenwoordig echter zelden gebruikt. Het kan worden overwogen voor artrose van de duim (rhizarthrosis), vooral als conservatieve osteoartritisbehandeling niet succesvol is. Een van de aangetaste metacarpale botten wordt verwijderd en vervangen door het eigen peesweefsel van het lichaam. De pezen van de lange duimbrace of de korte handflexor worden vaak gebruikt. Deze vorm van rhizartrose-therapie wordt niet als een standaardmethode beschouwd.

Resectie-artroplastiek wordt soms ook uitgevoerd bij artrose van het grote teengewricht (hallux rigidus) of artrose tussen het sleutelbeen en het schouderdak.

Alternatieve artrosebehandeling

Wat helpt bij artrose behalve orthodoxe medische procedures? Deze vraag interesseert veel patiënten. Ze willen conventionele medische behandeling met conventionele geneesmethoden ondersteunen. Hoewel de effectiviteit van vele alternatieve methoden niet wetenschappelijk is bewezen, zijn ze voor sommige patiënten een goed hulpmiddel bij artrose. Homeopathie, plantstoffen, magnetische therapie en acupunctuur om de symptomen van artritis te verlichten. Vaak worden ook Schüßler-zouten gebruikt bij artrose.

Artrose-behandeling: Schüßler-zouten en homeopathie

Artrosepatiënten vertrouwen in veel gevallen op deze twee alternatieve methoden: Schuesslerzouten moeten osteoarthritis-symptomen op dezelfde manier als homeopathische bolletjes kunnen verlichten. Bovendien moeten Schuessler-zouten ook osteoartritis voorkomen. Voorstanders zeggen dat beide behandelingen geen bijwerkingen hebben en daarom geschikt zijn voor de zelfbehandeling van osteoartritis.

Geschikte Schüßler-zouten bij artrose zijn:

  • Nr. 1 Calciumfluoratum
  • Nr. 2 Calcium phosphoricum
  • Nr. 8 natriumchloratum
  • Nr. 9 Natrium fosforicum
  • No. 11 Silicea
  • Nr. 16 Lithiumchloratum

Experts raden aan deze mineralen te gebruiken in combinatie met zalf of crème gel.

Als de behandeling van osteoartritis met homeopathie moet worden ondersteund, zijn er verschillende preparaten beschikbaar. Als bijvoorbeeld lichaamsbeweging osteoartritispijn verlicht, wordt Rhus Toxicodendron D12 aanbevolen. Dulcamara D12 wordt gebruikt als gewrichtspijn verergert als gevolg van koud weer. Andere remedies voor homeopathie van osteoartritis moeten worden besproken met een ervaren therapeut.

Artrose-behandeling: plantaardige stoffen

Eeuwenlang is de behandeling van osteoartritis ook gebaseerd op medicinale planten. Deze omvatten Afrikaanse duivelsklauw, brandnetel, smeerwortel, wilg, paardebloem, cayennepeper en rozenbottel. Artrose-symptomen worden echter alleen beter als u de medicinale planten over een lange periode toepast. Uw arts of apotheker zal u adviseren over de exacte toepassing en dosering.

Artrose-behandeling: Magnetische veldtherapie

De behandeling van artritis met magnetische therapie is bedoeld om de pijn te verlichten, de gewrichten te laten opzwellen en het welzijn van de patiënt te vergroten. Het magnetische veld wordt gegenereerd door een natuurlijke magnetische steen of door een elektrische spoel.

Medische studies hebben aangetoond dat magnetische therapie bijzonder nuttig kan zijn bij artrose van de knie. Maar ook patiënten met chronische klachten in meerdere gewrichten (polyartritis) zouden hiervan moeten profiteren. Bijwerkingen werden niet waargenomen bij deze alternatieve behandeling van osteoartritis.

Artrose-behandeling: röntgenpijn

Artrose-behandeling met röntgenstralen is ontworpen om ontstekingsprocessen te remmen en de bloedcirculatie te verbeteren. De bestraling moet met bepaalde tussenpozen worden herhaald om te kunnen werken. Er worden slechts zeer kleine stralingsdoses gebruikt.

Röntgenbestraling door pijn wordt bijvoorbeeld gebruikt bij therapie met rhizartrose en Heberden osteoartritis. Beide zijn vormen van gewrichtsslijtage aan vingergewrichten.

Artrose-behandeling: acupunctuur

Het stimuleren van bepaalde punten op de huid met acupunctuurnaalden om verstoorde processen in het lichaam opnieuw te normaliseren. Dit vereist meestal meerdere sessies.

Het gebruik van acupunctuur bij osteoartritis wordt niet algemeen erkend. Sommige patiënten melden echter dat acupunctuur daadwerkelijk in staat was om hun artritispijn te verlichten. Vooral met gewrichtsslijtage in de knie kan acupunctuur chronische pijn verminderen.

Artrose en voeding

Een verband tussen artritis en voeding wordt vaak besproken: kan een ongunstig dieet artrose bevorderen? Is het daarom de moeite waard om een ​​dieet te veranderen bij artrose?

Over het algemeen kan niet worden gezegd dat sommige voedingsmiddelen artrose veroorzaken. Over het algemeen kan het type dieet echter van invloed zijn op artrose: het gaat erom hoeveel we eten en hoe onze maaltijden worden opgemaakt.

Minder calorieën

Wanneer u aankomt, moeten de gewrichten zwaarder wegen. Als gevolg hiervan slijten ze sneller. Mensen met overgewicht hebben daarom een ​​hoger risico op artrose. Als u al osteoartritis heeft, bevordert obesitas gewrichtsslijtage, vooral in de knie ("artrose knie").

Voeding bij osteoartritis moet daarom worden verminderd met calorieën, als iemand neigt tot overgewicht of al overtollige kilo's op de weegschaal brengt. Een gezond lichaamsgewicht verlicht de gewrichten, verlicht het ongemak van de ziekte en vertraagt ​​hun progressie.

Artrose: Fastfood beschadigt de gewrichten

Degenen die het overdrijven met fastfood worden dik. Maar zo'n dieet kan ook ongekende gevolgen hebben. Van Christiane Fux

Meer informatie

Minder dierlijk voedsel

Het juiste dieet voor artrose is laag in vlees en andere dierlijke voedingsmiddelen. De reden: artrose beschadigde gewrichten kunnen gemakkelijk ontsteken. Bepaalde metabolische producten in het lichaam bemiddelen deze ontstekingsreacties. Sommige zijn gemaakt van het omega-6-vetzuur arachidonzuur. Dit komt met name voor in dierlijk voedsel.

Het dieet voor artrose zou daarom weinig arachidonzuur moeten bieden. Dit betekent: men moet het verbruik van vlees en vleesproducten verminderen. In plaats daarvan zou je steeds vaker een beroep moeten doen op producten met veel omega-3-vetzuren. Omdat deze ontstekingsreacties remmen. Omega-3-vetzuren worden bijvoorbeeld aangetroffen in raapzaad en lijnzaadolie en in vetrijke vis zoals haring, makreel en zalm.

Samenvattend zijn de volgende tips van toepassing op een geschikt artritisdieet:

  • Verminder de consumptie van vlees en eieren.
  • Eet twee keer per week vis (zoals zalm, makreel, haring).
  • Gebruik plantaardige oliën zoals koolzaadolie, lijnzaadolie, zonnebloemolie of olijfolie.
  • Eet veel fruit en groenten.
  • Geef de voorkeur aan volle granen en peulvruchten.
  • Drink dagelijks minstens 1,5 liter water of ongezoete thee.
  • Calcium uit magere zuivelproducten versterkt uw botten.
  • Vermijd cafeïne, alcohol en nicotine.

Een dergelijk artrose-dieet kan andere therapeutische maatregelen niet vervangen, maar het kan ze op een verstandige manier aanvullen. Dit betekent dat, hoewel het osteoartritis niet kan genezen, het een positief effect op de aandoening heeft. Om een ​​OA-dieet te laten slagen, moet het permanent zijn. Overigens helpt het bij alle artrose-vormen - van artrose in de knie tot vingerartrose (Heberden).

Artrose: symptomen

In eerste instantie veroorzaakt gewrichtsslijtage vaak geen ongemak. Na verloop van tijd treedt echter pijn op wanneer het getroffen gewricht wordt verplaatst of geladen. In late artrose-stadia kan de gewrichtspijn ook in rust of permanent voorkomen. Veel patiënten melden ook merkbaar of hoorbaar raspen en duiken in het gewricht.

Osteoarthritis gewrichten voelen ook vaak "stijf" en zijn beperkt in hun beweeglijkheid, zoals de vingers in artrose in het vingergewricht. Bovendien kan in de loop van de tijd de gezamenlijke positie morbide veranderen.

Soms wordt ontsteking toegevoegd aan de continue gewrichtsslijtage. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij acute overbelasting. Dan spreekt men van geactiveerde artrose: het aangetaste gewricht zwelt op en is oververhit. De pijn intensiveert en er kan zich een articulaire effusie vormen.

Lees meer over de tekenen van gewrichtsslijtage in de verschillende artrose-stadia in het artikel Arthrosis Symptoms.

Artrose: oorzaken en risicofactoren

Artrose is geassocieerd met toenemende slijtage van gewrichtskraakbeen. Dit kan verschillende oorzaken hebben. In alle gevallen wordt het aangetaste gewricht echter langer belast dan zijn capaciteit. Dit veroorzaakt kraakbeenschade. Omdat het kraakbeen zichzelf niet kan repareren, slijt het.

Met het ouder worden ervaart elk mens gewrichtsslijtage. Andere mogelijke oorzaken zijn:

  • Overbelasting: bijvoorbeeld overgewicht of uitzonderlijk hoge gezamenlijke belasting (bijvoorbeeld in competitieve sporten of tijdens het werken met de jackhammer)
  • Onjuiste belasting: bijvoorbeeld door gewrichtsmisvormingen zoals O-poten of X-poten
  • Stofwisselingsziekten zoals jicht (afzetting van urinezuurkristallen in gewrichten bevordert kraakbeenschade)
  • Verwondingen: bijvoorbeeld kraakbeentrauma (posttraumatische artritis) of gebroken botten, die genezen in misvormingen

In zulke duidelijk aantoonbare oorzaken spreken artsen van secundaire artrose. In andere gevallen kan echter geen oorzaak voor de gewrichtsslijtage worden vastgesteld. Dan is er een primaire artrose.

Osteoartritis Genesis Veranderingen in kraakbeen en botstructuur bij artrose

  • Afbeelding 1 van 8

    Gewrichtsslijtage - dit zijn de signalen

    In de loop van het leven slijten de gewrichten: de kraakbeensubstantie, waardoor de gewrichten soepel kunnen werken, fibrilleren en afbreken. Sommigen eerder, anderen later.Dan verschijnen op een dag klachten. Dit is hoe artrose duidelijk wordt.

  • Afbeelding 2 van 8

    Wanneer stress pijn doet

    In de vroege stadia van artrose doen de gewrichten alleen pijn als ze gestresst zijn. De pijn lijkt aanvankelijk vooral bij ongewone inspanningen - de korte spurt om de bus te pakken, of langere trappen kan opeens pijnlijk zijn.

  • Afbeelding 3 van 8

    Pijn in het dagelijks leven

    Later verschijnen pijnen zelfs tijdens de dagelijkse stress. De klachten zijn aanvankelijk vervelend, maar beperken initieel de dagelijkse activiteiten aanvankelijk nauwelijks. Vooral als de patiënten na een lange tijd zitten of liggen opstaan, kan het pijn doen. Na een paar stappen verdwijnt de pijn weer. Hij verschijnt dan alleen na langere belasting opnieuw. Bovendien voelen de spieren zich moe.

  • Afbeelding 4 van 8

    Stijf en gezwollen

    De symptomen treffen vaak niet alleen het gewricht zelf, maar ook de omliggende spieren. Bij sommige patiënten zwellen de aangetaste gewrichten. Bovendien vinden artrosepatiënten hun aangetaste gewrichten vaak stijf.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 8

    Pijnlijke nachten

    Alleen in de late stadia van de ziekte wordt pijn zelfs in rust merkbaar. Zo'n chronische pijn kwelt de betrokken persoon, vooral 's nachts. Slaapstoornissen komen daarom vaak voor bij gevorderde artrose.

  • Afbeelding 6 van 8

    Verbindingen in verkeerde positie

    Naarmate artrose voortschrijdt, verandert de gewrichtstructuur: de aangetaste gewrichten kunnen slechts in beperkte mate worden verplaatst. Sommige verstijven in een verkeerde positie. Ook kunnen losgemaakte kraakbeenfragmenten in de gewrichtsruimte glijden en de beweging plotseling blokkeren.

  • Afbeelding 7 van 8

    Het crunches in het gewricht

    Zwaar gedragen gewrichten zijn ook merkbaar door lawaai. Ze verschijnen wanneer het gewricht niet meer soepel kan worden geleid. Men kan dan fijn of grofkorrelig wrijvingsgeluid of scheuren waarnemen.

  • = 8? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 8 van 8

    Blijf in beweging!

    Ondanks mogelijke pijn is sparend met osteoartritis geen goed idee - het versnelt het afbraakproces zelfs. Alleen bij het verplaatsen van de gewrichten ontstaat er een smerende substantie, de zogenaamde synoviale vloeistof. Het vermindert wrijving in het gewricht en verschaft het kraakbeen voedingsstoffen. Ideaal zijn zelfs bewegingen waarbij het gewricht nauwelijks wordt belast, bijvoorbeeld zwemmen, fietsen, nordic walking en gymnastiek.

Van kraakbeenbeschadiging tot artrose

Een beschadigd kraakbeen interfereert meestal met de normale gewrichtsfunctie. Meestal worden de afzonderlijke componenten van het kraakbeen voortdurend vernieuwd. Maar defecte kraakbeencellen kunnen dit niet meer doen. Bovendien wordt de kraakbeensubstantie ontleed door aangetrokken enzymen. Het kraakbeen verliest zijn kracht en elasticiteit. De kraakbeenachtige laag wordt dunner en kan gemakkelijk scheuren of vormen onder stress.

Als het gewricht overbelast blijft, veranderen andere structuren in het gewrichtsgebied na verloop van tijd: het synoviaal membraan (synoviaal membraan), de botten en de ligamenten. Alleen dan wordt het artrose genoemd.

In de sterkste stresszones verdwijnt de kraakbeenachtige coating uiteindelijk volledig. De gewrichtsruimte versmalt en de gewrichtsbeenderen worden zichtbaar. Artsen hebben het over "benige kaalheid". Om de onbekende belasting te weerstaan, wordt het botweefsel gecomprimeerd. Dit wordt subchondrale sclerotherapie genoemd.

Daarnaast vormen botachtige uitlopers (osteofyten) aan de rand van het gewricht. Dit verandert de volledige anatomie van het gewricht (Arthrosis deformans).

Het beschadigde kraakbeen verschaft geen dichte afbakening tussen de gewrichtsruimte en het botweefsel (spongiosa) meer. Als gevolg hiervan kan gewrichtsvloeistof de botstructuur binnendringen en een holte in het bot vormen (puincyste). Cellulaire resten en metabole producten hopen zich op in het gewricht. Hierdoor ontstak de kunsthuid zeer gemakkelijk. Vaak is er ook een articulaire effusie. Een tot nu toe zelfs symptoomloze gewrichtsslijtage verandert op deze manier in een inflammatoire (geactiveerde) osteoartritis.

artrose stadions


Zo? Deel Met Vrienden: