Osteoporose (botverlies)

Wat is osteoporose en hoe kun je het voorkomen? Meer over symptomen, oorzaken, preventie en behandeling van osteoporose.

Osteoporose (botverlies)

Synoniemen

botverlies

definitie

Osteoporose botverlies

Osteoporose is de technische term voor botverlies. Al op relatief jonge leeftijd, rond de leeftijd van 35 jaar, begint de leeftijdsafhankelijke afbraak van de botmassa. Dit gebeurt meestal heel langzaam en onopgemerkt. Osteoporose is de naam die wordt gegeven wanneer de botmassa aanzienlijk wordt verminderd door gestoorde botvorming.

Osteoporose treft vrouwen in het bijzonder, omdat ze de leeftijd gerelateerde afname van de botmassa wordt versterkt door een tekort aan oestrogeen in de menopauze. Dit komt omdat de oestrogenen de opname van calcium in het bot regelen en calcium de belangrijkste botcomponent is.

symptomen

De symptomen van osteoporose manifesteren zich vaak pas na vele jaren. Omdat dan de botten poreus worden en het steeds gemakkelijker wordt om botbreuken te maken. Naarmate osteoporose vordert, is rugpijn van vertebrale misvormingen of wervelfracturen gebruikelijk. In de loop van botverlies neemt de lichaamslengte af en kan deze een gebochelde (bultrug) vormen. Spasticiteit van de wervelkolom en spierspanning zijn het gevolg.

Mensen met osteoporose rapporteren vaak rugklachten en hebben problemen om hun evenwicht te bewaren. Als gevolg daarvan gaan ze onzeker en zijn ze bang om ten val te brengen. Vaak durven ze niet eens naar buiten te gaan en worden ze steeds immobieler. Immobiliteit bevordert echter osteoporose. Dit verhoogt het risico op verdere fracturen.

oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van osteoporose is veroudering. Omdat de botdichtheid bij alle mensen vanaf ongeveer 35 jaar erg langzaam afneemt. Osteoporose is vooral begunstigd door de oestrogeen tekort aan vrouwen in de overgang en laag in calcium en / of fosfaat-rijk dieet. Vooral fastfood of smeltkaas (zoals vaak in bejaardentehuizen) bevat veel fosfaat. Dit bevordert osteoporose omdat fosfaat een echt calciumroofdier is. Bovendien belemmert een te hoge fosfaatconcentratie de calciumopname uit de darm. Dit is hoe fosfaat het bot twee keer beschadigt.

Andere oorzaken van osteoporose

  • Hormoonaandoeningen zoals hyperthyreoĆÆdie of type 1 diabetes
  • Voedingsstoornissen zoals anorexia (anorexia nervosa)
  • Nierziekten zoals chronisch nierfalen
  • Darmziekten zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
  • Onverenigbaarheden, zoals lactose-intolerantie (lactose-intolerantie) en coeliakie (glutenintolerantie)
  • Reumatische aandoeningen en andere auto-immuunziekten
  • DeficiĆ«ntieziekten zoals calciumgebrek en met name vitamine D-tekort
  • Botaandoeningen zoals cysten en tumoren
  • roken
  • Alcoholmisbruik of alcoholisme
  • gebrek aan lichaamsbeweging
  • Geneesmiddelen, b.v. Gebruik cortisone, schildklierhormonen of medicijnen tegen epilepsie.

onderzoek

Voordat u begint met een medicamenteuze behandeling voor osteoporose, zal uw arts eerst de botdichtheid meten om een ā€‹ā€‹diagnose van osteoporose te stellen. Afhankelijk van uw algemene gezondheid en fysieke mogelijkheden, zal hij met u de behandelopties overeenkomen. De oorspronkelijke conditie van het bot kan niet worden hersteld door de beste osteoporose-therapie.

behandeling

De behandeling van osteoporose hangt voornamelijk af van de ernst en oorzaak van botverlies. In de regel worden geneesmiddelen gebruikt die het botverlies vertragen en de botvorming bevorderen. Bij zeer geavanceerde osteoporose kan een botvergrotingsoperatie onvermijdelijk worden. De beste zelfhulp voor osteoporose bestaat uit veel lichaamsbeweging en een calciumrijk dieet, uiterlijk vanaf de 40ste leeftijd.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze therapie voor osteoporose wordt vaak gebruikt bij ouderen met ernstige bewegingsbeperkingen en bedlegerige patiƫnten. De arts combineert meestal fluoride-, calcium- en / of vitamine D-supplementen om botvorming te stimuleren.

Om het botverlies te vertragen, worden bisfosfonaten en calcitonine gebruikt. Parathyroid-hormoon en strontiummedicatie bevorderen de botvorming. Raloxifen is hormoonachtig en werkt in het bot vergelijkbaar met vrouwelijke oestrogenen. Denosumab behoort tot de groep van monoklonale antilichamen en belemmert bot-entcellen (osteoclasten) in hun destructieve werk. In uitzonderlijke gevallen worden ook oestrogenen en progestines gegeven. Echter, hormoontherapie dient alleen te worden gegeven na een zorgvuldige beoordeling van de voordelen en risico's. Er moet onder andere rekening worden gehouden met het verhoogde risico op borstkanker.

Pijnstillers en Cox-2-remmers voor pijn door botverlies

Voor ernstige pijn geschikte geneesmiddelen zijn voorzien van actieve ingrediĆ«nten zoals paracetamol en diclofenac, ibuprofen en indomethacine gebruikt. Zelfs zogenaamde selectieve COX-2 remmers (coxibs) zoals celecoxib en etoricoxib zijn nuttig voor de pijn. Zeer ernstige pijn worden soms behandeld met opioĆÆden pijnstillers zoals tramadol of buprenorfine, deze vaak als een huidpleister.

Chirurgische ingrepen bij osteoporose

Bij zeer geavanceerde osteoporose helpen soms chirurgische ingrepen de gevolgen van botverlies te behandelen. Aldus zijn poreuze wervels verstijfd of gewrichten vervangen. Vanwege de hoge belasting van dergelijke operaties en het risico op complicaties, zijn de chirurgische procedures voor osteoporose echter slechts de remedie van laatste redmiddel.

het voorkomen

De vaak ernstige gevolgen van osteoporose kunnen in veel gevallen relatief gemakkelijk worden voorkomen. Een vereiste is echter dat de preventie uiterlijk in het vierde decennium van het leven begint. Een vers gevarieerd dieet met melk en zuivelproducten (geen smeltkaas), voldoende zonlicht en dagelijkse lichaamsbeweging zijn de beste zelfhulp voor osteoporose en voorkomen botverlies zeer goed. De leeftijdsafhankelijke vermindering van de botdichtheid kan echter niet volledig worden gestopt, zelfs met de beste preventie.

Daarnaast helpen de volgende aanbevelingen met zelfhulp en preventie van osteoporose:

  • Zorg voor een dagelijkse calciuminname van 1200 tot 1500 mg. Dit wordt meestal bereikt door een uitgebalanceerd dieet met voldoende zuivelproducten. Als dit niet mogelijk is, helpen calciumbruistabletten of drinkampullen, bij voorkeur van de apotheek. Verdere informatie is te vinden in de gids over calciumgebrek.
  • Vooral jonge meisjes moeten al vroeg op de hoogte zijn van een adequate calciuminname.
  • Vitamine D-supplementen kunnen nuttig zijn omdat vitamine D betrokken is bij botvorming. Praat met uw arts over het nemen van vitamine D. Verdere informatie in de gids Vitamine D-tekort.
  • Vitamine D zorgt er ook voor dat het lichaam het daglicht zelf gebruikt. Zorg er dus voor dat je buiten blijft - zelfs als de zon zich achter de wolken schuilhoudt.
  • Vermijd fosfaathoudende kant-en-klaarmaaltijden en coladranken, omdat fosfaat indirect calcium uit de botten kan verwijderen.
  • Bij bestaande osteoporose moet u rekening houden met risicosituaties voor fracturen, b.v. Vermijd bepaalde sporten of huishoudelijk werk op ladders.
  • De vermindering van obesitas verlicht de botten.
  • Word lid van een wervelkolom gymnastiek groep. Ruggymnastiek onder begeleiding versterkt de buik- en rugspieren.
  • Leun neer, draag riet of rollator (rollator) meer veiligheid.

Meer over schouderpijn en gewrichtspijn

schouderpijn

Impendement-syndroom - pijn in de schouder

Lees meer over symptomen, oorzaken en behandeling van schouder-arm pijn door het impingement-syndroom.

Bevroren schouder - Schouderstijfheid

Bevroren schouder - Schouderstijfheid

Lees meer over symptomen, oorzaken en therapie van frozen shoulder.

Vrouw met schouderpijn

Sehnenriss

In een pees scheurt de pees, de verbinding tussen spier en bot of gewrichten, gedeeltelijk of volledig in tranen uit. Meer over symptomen, oorzaken en behandeling.

Dislocatie (dislocatie)

Dislocatie (dislocatie)

Dislocaties zijn verwondingen waarbij botten uit de verbinding springen waarmee ze verbonden zijn.

Housemaid's knee

Bursitis (bursitis)

Bursae zijn de schokdempers van onze gewrichten. Bij ontstekingen kunnen ze hun taak niet uitvoeren. Meer over de bursitis van de ziekte.

gewrichtspijn

osteoartritis

De eerste tekenen van artrose worden vaak gevonden vanaf de leeftijd van 35 jaar. Lees hoe u gewrichtspijn effectief kunt verlichten tegen artrose.


Zo? Deel Met Vrienden: