Eierstokkanker

Eierstokkanker (medische eierstokkanker) is een kwaadaardige ovariumtumor. Hier leert u alles wat belangrijk is aan eierstokkanker!

Eierstokkanker

eierstokkanker (Medisch ovariumcarcinoom) is een kwaadaardige eierstoktumor. De kanker wordt vaak pas in een vergevorderd stadium van de ziekte ontdekt, wanneer de tumor zich al in de buikholte heeft verspreid. Het risico neemt toe met de leeftijd - vrouwen worden meestal aangetast na de menopauze. Hier leert u alles wat belangrijk is aan eierstokkanker.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. C56D39C57

Productoverzicht

eierstokkanker

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Eierstokkanker: beschrijving

Eierstokkanker (med. Ovariumkanker) is een kwaadaardige ovariumtumor. Deze liggen links en rechts van de baarmoeder en hebben relatief veel ruimte - omdat tijdens de vrouwelijke cyclus hun positie en grootte een beetje veranderen. Daarom veroorzaakt een tumor in de eierstok gewoonlijk pas in een vergevorderd stadium symptomen en wordt deze vaak laat opgemerkt. In ongeveer 50 procent van de gevallen treft de kanker beide eierstokken.

Artsen onderscheiden zogenaamde germinale stromale tumoren van kanker die ontstaat door de ovariumcellen zelf. Deze vorm van tumor ontwikkelt zich van embryonale germinale koorden. 15 tot 20 procent van ovariumtumoren ontstaat op deze manier. Een voorbeeld is de Brenner-tumor, een rondachtige, tot enkele centimeters grote tumor, die gewoonlijk goedaardig is en slechts in 0,5 tot 9 procent van de gevallen degenereert.

Kwaadaardige eierstokkanker vormt snel secundaire zweren, metastasen genoemd. Deze verspreidden zich voornamelijk in de buikholte en het peritoneum. De bloed- en lymfevaten kunnen ook de lever, longen, borstvlies of lymfeklieren aantasten.

De ziekte komt voor in vier fasen, die worden geclassificeerd volgens de zogenaamde FIGO-classificatie:

  • FIGO I: Vroeg stadium. Eierstokkanker beĆÆnvloedt alleen het eierstokweefsel. Het kan een eierstok zijn of beide eierstokken zijn aangetast.
  • FIGO II: De tumor heeft zich al in het bekken verspreid.
  • FIGUUR III: De kanker heeft metastasen in het peritoneum (med.peritoneaal carcinoom) of in de lymfeknopen verspreid.
  • FIGO IV: Zeer geavanceerde fase. Het tumorweefsel bevindt zich al buiten de buikholte. Er kunnen bijvoorbeeld metastasen op afstand in de longen ontstaan. Je komt er via de bloedbaan of het lymfestelsel.

De meeste oudere vrouwen worden na de menopauze getroffen door de ziekte. VĆ³Ć³r de leeftijd van 40, komt eierstokkanker zelden voor. Eierstokkanker is de op een na meest voorkomende kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem na borstkanker. Elk jaar worden tussen de 7.000 en 8.000 vrouwen in Duitsland opnieuw gediagnosticeerd, schrijft het Robert Koch-instituut. Het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor op de eierstokken is dus 1,5 procent (Ć©Ć©n op de 68 vrouwen is getroffen).

Andere ovariumtumoren

In de eierstokken kunnen ook tumoren voorkomen die niet het gevolg zijn van degeneratie van de ovariumcellen - zoals secundaire tumoren van andere kankers. Deze omvatten de Krukenberg-tumor, die naar voren komt als een secundaire tumor van maagkanker.

Eierstokkanker: symptomen

Alles wat belangrijk is voor de typische tekenen van eierstokkanker is te lezen in het artikel Ovariumkanker Symptomen.

Eierstokkanker: oorzaken en risicofactoren

Zoals bijna elke kanker komt eierstokkanker voort uit cellen die ongecontroleerd groeien. In het latere stadium vormt de tumor dan metastasen, die zich verspreiden in het omringende weefsel, zoals in de buikholte. Waarom de cellen degenereren, is niet in detail bekend. Echter, genetische factoren lijken een rol te spelen, omdat eierstokkanker familiair voorkomt en bepaalde genmutaties (mutaties) vaak voorkomen bij kankerpatiƫnten. Bovendien speelt het aantal vrouwelijke cycli een rol bij de pathogenese. Vrouwen met een late eerste menstruatie en een vroeg begin van de menopauze hebben daarom minder kans op een ovariumtumor. Dit geldt ook voor vrouwen die een of meerdere keren zwanger zijn geweest of die hormonale anticonceptie over een langere periode hebben gebruikt.

Genetische en omgevingsfactoren

Veranderingen in BRCA1- en BRCA2-genen verhogen het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker aanzienlijk. Ze werden echter alleen in een klein deel van de getroffen vrouwen aangetroffen. Verdere genetische factoren zijn momenteel het onderwerp van onderzoek. Borstkankerpatiƫnten hebben ook vaak veranderde genen van de BRCA-groep (BRoosten CAncer). Vrouwen waarvan de familieleden in de eerste graad borst- of eierstokkanker hebben, lopen een verhoogd risico op samentrekking. Schadelijke omgevingsinvloeden en ongezonde voeding kunnen ook een rol spelen. Er zijn aanwijzingen dat overgewicht (obesitas) het risico op ziekte verhoogt.

Eierstokkanker: onderzoeken en diagnose

Een eerste indicatie van een tumor op de eierstok is de palpatie van de buikwand en de vrouwelijke voortplantingsorganen.Meestal volgt een echografisch onderzoek (medisch: echografie) van het abdominale gebied en de vagina. Het geeft al informatie over de grootte, locatie en aard van de kankertumoren. Het kan ook mogelijk zijn om te beoordelen of de tumor goedaardig of kwaadaardig is. Hoe ver de ziekte zich heeft verspreid, kan worden bepaald door computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. Hier kan de arts metastasen in de borst of de buik detecteren. Als er een vermoeden bestaat dat de tumor de blaas of het rectum al heeft aangetast, kan een cystoscopie of colonoscopie worden gebruikt. Een betrouwbare diagnose is alleen mogelijk na het onderzoek van een weefselmonster, dat vooraf chirurgisch moet worden verwijderd (medisch: biopsie).

Om het verloop van de ziekte te beoordelen, kan de arts specifieke tumormarkers in het bloed meten. Naarmate de hoeveelheid van deze cellulaire eiwitten toeneemt, duidt dit op verhoogde metastasen. Na chirurgische verwijdering van een tumor kan het onderzoek aanwijzingen zijn voor een terugkeer van de tumor, een zogenaamde terugval.

Voor eierstokkanker is er geen wettelijk onderzoek naar preventie. Regelmatig gynaecologisch onderzoek en vaginale echografie kunnen echter helpen om kanker in een vroeg stadium te detecteren. In de discussie is ook de vraag of een bloedonderzoek in combinatie met echografie een standaardprocedure zou kunnen zijn om vroege indicaties van eierstokkanker te krijgen.

Eierstokkanker: behandeling

Eierstokkanker-therapie omvat in wezen twee procedures: chirurgie en chemotherapie. De arts behandelt de patiƫnt meestal met een combinatie van beide. Welke therapie wordt gebruikt, hangt af van het stadium van de tumor.

operatie

De kansen op herstel bij eierstokkanker zijn in hoge mate afhankelijk van de volledige verwijdering van de tumor: eierstokken (meestal beide), baarmoeder, eileiders en de grote buikwand worden daarom meestal door de arts ingenomen. Als de tumor heel vroeg wordt gedetecteerd of als de tumor eenzijdig unilateraal is, kan van deze operatie ook worden afgeweken. Als de tumor al uitgebreid is verspreid, kan het ook nodig zijn om meer delen van het peritoneum, delen van de ingewanden, de blindedarm of de lymfeklieren te verwijderen.

Het OP dient ook diagnostische doeleinden. De arts heeft de mogelijkheid om de hele buik te scannen op metastasen. Weefselmonsters kunnen worden genomen van verdachte, vergrote lymfeklieren voor verder onderzoek.

chemotherapie

Na de operatie wordt meestal chemotherapie gedaan. De behandeling is ontworpen om de ontwikkeling van tumorfoci te voorkomen die al dan niet volledig zijn verwijderd. De medicijnen beĆÆnvloeden het hele lichaam of kunnen specifiek in de buikholte worden ingebracht. Ze doden kankercellen. Het meest effectief tegen eierstokkanker zijn platina-bevattende stoffen zoals carboplatine, die wordt gegeven in combinatie met andere geneesmiddelen zoals paclitaxel.

Aanvullende geneesmiddelen kunnen specifiek bepaalde eigenschappen van de tumor verstoren en zo chemotherapie ondersteunen. Stoffen die de vorming van nieuwe bloedvaten onderdrukken verergeren de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de tumor, waardoor de groei wordt vertraagd.

Als de tumor heel vroeg op de eierstok werd ontdekt, kan het mogelijk zijn om te doen zonder chemotherapie. Voor patiƫnten bij wie de arts vanwege hun slechte gezondheid niet kan opereren, is zelfs chemotherapie succesvol. Alleen in uitzonderlijke gevallen wordt een radiotherapie gebruikt.

Eierstokkanker: ziekteverloop en prognose

Hoe sneller een tumor wordt ontdekt, hoe beter het is voor eierstokkanker - de kansen op genezing nemen drastisch af als zich al uitzaaiingen in de buikholte hebben voorgedaan. Een ovariumaandoening heeft een zeer goede prognose - gemiddeld leven de patiƫnten na de diagnose 15 jaar en langer. Als het tumorweefsel volledig is verwijderd door een operatie voordat het kankerweefsel de uitzaaiingen heeft verspreid, is volledige genezing mogelijk.

Helaas worden veel gevallen gediagnosticeerd in een vergevorderd stadium. De reden: de ziekte vertoont geen vroege symptomen. Als de kanker zich al in de buik heeft verspreid, is de kans op herstel gering. Bij eierstokkanker in het eindstadium is de ziekte uitgezaaid naar het hele lichaam. Organen buiten de buikholte, zoals de lever en de longen, bevatten ook metastasen. In dit stadium is de gemiddelde levensverwachting van eierstokkanker slechts 14 maanden. Bij patiƫnten met gevorderde eierstokkanker keert de ziekte vaak terug na voltooide therapie.

De 5-jaarsoverleving voor eierstokkanker is ongeveer 40 procent - dat wil zeggen, ongeveer vijf jaar na de diagnose, ongeveer de helft van de patiƫnten leeft nog steeds. Over het algemeen heeft eierstokkanker de slechtste prognose van alle gynaecologische kankers.

Lees meer over de therapieƫn

  • hysterectomie
  • laparotomie


Zo? Deel Met Vrienden: