Pijn: cannabis werkt beter bij mannen

Cannabis is niet alleen hoog, het is ook een krachtige pijnstiller. Het lijkt echter duidelijk beter bij mannen - tenminste in dit opzicht. De VS is een land van tegenstrijdigheden - ook in termen van roken. Terwijl de rook van tabakssigaretten vrijwel overal wordt verbannen, wordt het roken van vaatjes in toenemende mate gelegaliseerd.

Pijn: cannabis werkt beter bij mannen

Cannabis is niet alleen hoog, het is ook een krachtige pijnstiller. Het lijkt echter duidelijk beter bij mannen - tenminste in dit opzicht.

De VS is een land van tegenstrijdigheden - ook in termen van roken. Terwijl de rook van tabakssigaretten vrijwel overal wordt verbannen, wordt het roken van vaatjes in toenemende mate gelegaliseerd. In vier staten is dit al het geval, in 25 cannabis is toegestaan ÔÇőÔÇőals een medicijn voor therapeutische doeleinden.

Wiet roken tegen de pijn

En dus zijn er steeds meer niet alleen Amerikanen die hopen op het psychogene effect bij gewrichts-, maar ook pijnpati├źnten. Het effect lijkt niet voor iedereen hetzelfde te zijn: "Experimenten met dieren hebben gesuggereerd dat het analgetisch effect van cannabis geslachtafhankelijk is - maar het is nog niet eerder bestudeerd bij mensen," zegt Ziva Cooper van Columbia University.

Samen met haar collega's heeft de neurobioloog 42 gezonde mannen en vrouwen klaar om te stoven. De deelnemers kregen een joint met het THC-medicijn of een drugsvrije "zak".

Pijnlijk ijsbad

De wetenschappers testten de gevoeligheid voor pijn met een procedure die vaak in onderzoek wordt gebruikt: om dit te doen, doopten de onderwerpen hun handen in ijzig water. Vervolgens werd gemeten hoe lang de deelnemers de steeds pijnlijkere situatie hebben doorstaan. Daarnaast hebben ze ook vragen beantwoord over hun subjectieve perceptie van het cannabiseffect.

Aanzienlijke verschillen

Het geslachtsonderscheid was opvallend: terwijl de mannen een significant verminderde gevoeligheid voor pijn rapporteerden na de kwelling van psychoactieve cannabis en een grotere pijnstolerantie lieten zien in het ijswaterbad, bleef de pijnperceptie van de vrouwen onveranderd. Alleen haar pijnstolerantie steeg een beetje direct na het roken.

  • Afbeelding 1 van 10

    Pijnstillers en hoe ze werken

    Ervaar de laatste paar dagen met zo min mogelijk pijn - dit is een belangrijk doel van de palliatieve geneeskunde. Het reservoir van pijnstillende medicatie is geweldig. Lees hier meer over de mogelijkheden van pijntherapie.

  • Afbeelding 2 van 10

    Regeling van pijntherapie

    Pijnstillers zijn niet zonder problemen. Hoe sterker ze zijn, hoe meer bijwerkingen ze met zich meebrengen. Daarom hebben experts een driefasig schema voor pijntherapie ontwikkeld. Hier, zoveel als nodig, zo min mogelijk. In principe zijn er drie fasen: de niet-opioïde geneesmiddelen (niveau 1), de milde opioïden (niveau 2) en voor ernstige pijn de sterke opioïden (niveau 3).

  • Afbeelding 3 van 10

    Stadium 1: Niet-opioïde analgetica

    Deze analgetica hebben een analgetisch, ontstekingsremmend en koortswerend effect. Veel ervan is zonder recept verkrijgbaar. Ze zijn noch narcotisch noch verstoren ze de waarneming. En ze maken je niet afhankelijk. Vanaf een bepaalde dosis kan de pijn niet met hen worden verlicht. Bovendien werken ze alleen tot een bepaalde mate van pijn.

  • Afbeelding 4 van 10

    Stadium 1: ibuprofen, acetylsalicylzuur en diclofenac

    Deze geneesmiddelen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ze voorkomen de vorming van het hormoon prostaglandine. Dit wordt in toenemende mate gevormd door het lichaam in het geval van verwondingen en geeft pijnsignalen door. Bovendien speelt het een rol bij ontstekingen en koorts. Als het wordt geremd, heeft het daarom pijnstillende, ontstekingsremmende, antirheumatische en antipyretische effecten. Acetylsalicylzuur heeft ook anticoagulantia en bloedverdunnende effecten.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Stadium 1: paracetamol

    Paracetamol helpt tegen koorts en matig ernstige pijn. Het heeft nauwelijks een ontstekingsremmend effect.

  • Afbeelding 6 van 10

    Fase 1: Metamizol

    Metamizol is een van de sterkste niet-opioïde analgetica. Het wordt vaak gebruikt bij pijn bij kanker en remt de productie van specifieke prostaglandinen, vooral in de hersenen en het ruggenmerg. Het antipyretische effect van metamizol is te wijten aan een invloed op het temperatuurreguleringscentrum in de hersenen. Het kan ook krampen verhelpen, vermoedelijk door de overdracht van stimuli naar de gladde spier en het maag-darmkanaal te remmen.

  • Afbeelding 7 van 10

    Opioïden - sterke en zeer sterke pijnstillers

    Mensen hebben een pijnstillend systeem dat ingrijpt in stressvolle situaties zoals een ernstig ongeval. In feite activeren de eigen endorfines van het lichaam dit systeem, maar ook kunstmatig toegevoegde opio├»den kunnen dit doen. Ze binden aan specifieke receptoren in het centrale zenuwstelsel. Dit dempt de pijnoverdracht en vermindert het pijngevoel, zelfs bij hevige pijn. Nadelen van de opio├»den zijn de potenti├źle afhankelijkheidsontwikkeling en sterke bijwerkingen.

  • Afbeelding 8 van 10

    Stadium 2: Zwakke opioïden

    Indien mogelijk, artsen beroep zelfs ernstige pijn van laag vermogen opio├»den zoals tramadol, tilidine en dihydrocode├»ne - soms in combinatie met pijnstillers Level 1 tramadol naast pijntransmissie vermindert ook de heropname van serotonine en norepinefrine in hun geheugen.Toenemende concentratie cre├źert een extra analgetisch effect.

  • Afbeelding 9 van 10

    Stadium 3: sterke opioïden

    Voor zeer hevige pijn opioïden fentanyl, oxycodon, hydromorfon, buprenorfine en natuurlijk voorkomende morfine (morfine) worden meestal gebruikt. Deze opioïden verhogen ook het pijnstillende effect met de dosis - evenals de bijwerkingen natuurlijk. Een uitzondering is buprenorfine: het laat net als de zwakkere opioïden een verzadigingseffect zien. Daarom wordt het ook af en toe gebruikt voor spenen bij de behandeling van opioïde afhankelijkheid.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    De sterkste opioïden

    Het sterkste goedgekeurde analgeticum is het synthetische opioïde sufentanil, dat 700 tot 1000 keer krachtiger is dan morfine. Sufentanil wordt uitsluitend gebruikt in anesthetica en intensive care - de dosis moet continu worden gecontroleerd. De structureel gerelateerde zwakkere fentanyl is de sterkste pijnstiller die wordt gebruikt in palliatieve zorg - het heeft ongeveer 100-voudige morfineactiviteit.

Mannen en vrouwen zijn even "hoog"

Dat betekent echter niet, hangt waarschijnlijk samen met het feit dat THC optreedt bij vrouwen over het algemeen minder goed dan mannen: In termen van de waargenomen sterkte van intoxicatie en positieve gevoelens, de seksen is dat niet onderscheiden.

Verder onderzoek is noodzakelijk om de factoren voor het pijnstillende effect te verduidelijken en hoe het een rol in hoe de drug wordt geconsumeerd speelt - mondeling of gerookt, schrijven de onderzoekers. Bovendien moet men nagaan hoe een regelmatige consumptie de gevoeligheid voor pijn zou beïnvloeden.

Onderzoek genderspecifieke effecten

"De studie heeft aangetoond dat het zowel belangrijk - vrouwen en mannen - te onderzoeken in klinische studies om potenti├źle therapeutische effecten en bijwerkingen van cannabis vast te stellen", zegt Cooper.

Therapeutische toepassing in Duitsland alleen in uitzonderlijke gevallen

In tegenstelling tot in de VS is het gebruik van cannabis in Duitsland nog steeds streng gereguleerd. Alleen in uitzonderlijk goedgekeurde gevallen kunnen de cannabinoïde-bevattende geneesmiddelen worden afgegeven. Tot nu toe hebben de ziektekostenverzekeringen de kosten van de zeer dure geneesmiddelen niet betaald. Dat zou in de toekomst moeten veranderen. De teelt van cannabis - ook voor (therapeutisch) persoonlijk gebruik - is nog steeds verboden.

Cannabisactiviteit en risico's

Het geluid effect van cannabis is divers: hiervoor zijn onder meer gevoelens van euforie, meer intense beleving versterkte gek rond en een sterker gevoel van verbondenheid met vrienden, maar ook een vertekend tijdsbeleving en een verstoorde korte termijn geheugen. Daarnaast is er een verhoogde eetlust - een effect dat ook voordelen biedt aan pati├źnten die lijden aan verlies van eetlust - bijvoorbeeld sommige kankerpati├źnten.

Aanhoudende consumptie kan mentale en fysieke afhankelijkheid ontwikkelen. Bovendien kan de intrekking neigingen toenemen, waarbij de partijen ontwikkelde een toenemende onverschilligheid ten opzichte van de taken van het dagelijks leven, maar ook hobby's. Bovendien wordt vermoed dat cannabis het begin is van een latente psychose, bijvoorbeeld schizofrenie.

Bron: Cooper ZD et al.: Sekseafhankelijke effecten van cannabis-geïnduceerde analgesie; Drug Alcohol Depend. 2016 aug. 5. pii: S0376-8716 (16) 30223-X. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2016.08.001.


Zo? Deel Met Vrienden: