Paracetamol: onderschat risico

Paracetamol is een van 's werelds meest gebruikte pijnstillers. Maar een te zuinige inname brengt gevaren met zich mee: het medicijn kan onder andere het hart, de nieren en het maagdarmkanaal beschadigen - en des te meer, hoe hoger de dosis. Paracetamol is een veel voorkomende en populaire stof - of het nu om hoofdpijn, kiespijn of gewrichtsproblemen gaat.
Paracetamol: onderschat risico

Paracetamol is een van 's werelds meest gebruikte pijnstillers. Een overdreven frivole inname brengt echter gevaren met zich mee: het medicijn kan onder andere het hart, de nieren en het maag-darmkanaal beschadigen - hoe hoger de dosis, des te meer.

Paracetamol is een veel voorkomende en populaire stof - of het nu om hoofdpijn, kiespijn of gewrichtsproblemen gaat. Sinds geruime tijd is de inname van paracetamol echter in verband gebracht met een aantal ongewenste neveneffecten. Dr. Emmert Roberts van het Maudsley-ziekenhuis in Londen en zijn team hebben het risico van interne orgaanschade nader bekeken.

Fatale bijwerkingen

Het team analyseerde acht studies die gekeken hadden naar de risico's van het nemen van paracetamol. In het bijzonder liepen onderzoekers risico op hartaanvallen, beroertes, hoge bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen en nierproblemen, evenals hun invloed op de levensverwachting. In alle onderzoeken namen proefpersonen elke vier tot zes uur 0,5 tot 1 gram paracetamol, binnen de aanbevolen dosis. Vier gram per dag is de maximale limiet. De respectievelijke vergelijkingsgroepen hadden geen paracetamol genomen.

Het bleek dat patiënten die meer dan een jaar lang paracetamol hadden gebruikt een 20 tot 70 procent hoger risico hadden op cardiovasculaire gebeurtenissen zoals een beroerte of een hartaanval. Het risico op bijwerkingen in het spijsverteringskanaal - vooral bij inwendige bloedingen - was ongeveer 10 tot 50 procent groter. Bovendien verhoogden ze ook de nierschade - en tot twee keer zo vaak.

Elk jaar lijden ongeveer 300.000 mensen in Duitsland aan een hartaanval. Duizenden van deze infarcten zouden te voorkomen zijn - maar met een gezonde levensstijl. Dat is hoe het werkt.

De dosis verhoogt het risico

Bovendien was er een dosisafhankelijk effect: hoe meer paracetamol een patiënt kreeg, hoe waarschijnlijker het werd dat hij worstelde met complicaties. Een studie zelfs concludeerde: Kleine doses van paracetamol zo nu en dan, erhöhten het risico om te sterven eerder geen grotere hoeveelheden dan vrij een al een tijdje, echter.

Neem alleen als nodig

Hoewel de onderzoekers zwakke punten van hun analyse einräumen - bijvoorbeeld de kleine studie nummers - ze geloven dat het risico unerwünschter effecten van paracetamol later: wordt dan thans wordt verwacht. â € žParacetamol, terwijl nog steeds veiliger dan NSAID's (NSAID's), maar de mogelijke bijwerkingen zijn beunruhigendâ € œ, zegt professor Philip Conaghan van het Leeds Instituut van reumatische en spier-Geneeskunde Opposite The-Health-Site. â € ZA "artsen moeten altijd abwägen of een patiënt paracetamol echt braucht.â € œ iedereen anders reageert op paracetamol, dus könne ook een toepassing in de aanbevolen dosering schade anrichten.â € ZBEI gewrichtsproblemen kan, bijvoorbeeld, fysieke activiteit, spieropbouw en gewichtsverlies helpen vaak duurzaam en hebben bovendien geen bijwerkingen ", zegt Conaghan.

  • Afbeelding 1 van 10

    Hartaanval waarschuwingsborden bij vrouwen

    Een hartaanval treft vooral mannen? Helemaal niet! Zelfs vrouwen zijn niet immuun voor instorting van het hart, maar de symptomen zijn diffuser en worden daarom vaak niet zo snel herkend. Het belangrijkste voor u in één oogopslag.

  • Afbeelding 2 van 10

    Vrouwen zoeken later naar hulp

    Vrouwen zoeken later hulp als mannen bij een hartaanval. Omdat de symptomen vaak atypisch zijn, beoordelen ze verkeerd hoe ernstig de situatie is en gaan ze naar de huisarts in plaats van de ambulance te bellen. Om dezelfde reden herkennen zelfs artsen het gevaar vaak niet meteen. Als gevolg hiervan worden vrouwen met een hartaanval vaak veel later behandeld dan mannen.

  • Afbeelding 3 van 10

    Pijn op de borst

    Bij 50 tot 70 procent van de getroffenen kondigt pijn op de borst bij de hartaanval aan. Maar dit geldt niet voor vrouwen: daar treedt pijn op de borst slechts op bij ongeveer een derde van de getroffenen en is niet beperkt tot de linkerkant. Vrouwen klagen vaker over pijn in de bovenbuik en beklemming op de borst.

  • Afbeelding 4 van 10

    Misselijkheid en kortademigheid

    Voor vrouwen zijn misselijkheid en braken belangrijker. Buiten adem zijn zonder duidelijke reden kan duiden op een hartaanval.

  • = 4? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 5 van 10

    Erschöpfung

    Sommige vrouwen lijden aan een hartaanval onder extreme vermoeidheid, ook al zijn ze niet bijzonder gestrest. Zelfs naar de badkamer gaan, lijkt bijvoorbeeld te zijn verbonden met onoverkomelijke moeilijkheden.

  • Afbeelding 6 van 10

    Rug en kaakpijn

    Bij vrouwen kan de pijn ook uitstralen naar andere plaatsen die in eerste instantie niet met het hart zijn verbonden - bijvoorbeeld in de rug, nek, kaak of nek.

  • Afbeelding 7 van 10

    Schweißausbrüche

    Vrouwen lijden vaak aan zweten tijdens een hartaanval. Het gevoel doet meer denken aan het zweet dat je ervaart in situaties van angst of stress dan die van atletische stress.

  • Afbeelding 8 van 10

    Belachelijke verschillen

    Waarom een ​​hartaanval bij vrouwen anders gevoeld wordt dan bij mannen is nog onduidelijk. Een van de redenen hiervoor kunnen hormonale fluctuaties zijn waar vrouwen meer onder te lijden hebben dan mannen. Er is echter nog steeds behoefte aan onderzoek op dit gebied.

  • Afbeelding 9 van 10

    Meer complicaties, meer doden

    Na de behandeling komen complicaties vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Een ander infarct in het eerste jaar na het incident komt vaker voor.

  • = 10? 'waar': 'false' $} ">

  • Afbeelding 10 van 10

    Snelle actie redt levens

    Vrouwen die een of meer van deze symptomen opmerken, moeten niet aarzelen om de ambulance te bellen. Hoe eerder ze op de juiste manier worden behandeld, hoe beter hun kansen om goed over het infarct te komen.

Niveau 1-pijnstillers

De maximale dagelijkse dosis van 4000 milligram paracetamol wordt meestal maar een paar dagen gebruikt, bijvoorbeeld bij aanhoudende kiespijn. Patiënten die zo'n grote hoeveelheid tijd nodig hebben, moeten met hun arts bespreken welke effectievere alternatieven beschikbaar zijn. Het kan voor u gemakkelijker zijn om een ​​andere pijnstiller of bijbehorende behandelingen zoals fysiotherapie te gebruiken.

Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bevindt paracetamol zich in de eerste fase van het drietraps pijntherapieprogramma. Het is 's werelds best verkopende medicijn voor de behandeling van verschillende acute en chronische pijn of zelfs koorts. In het centrale zenuwstelsel remt het het enzym COX-3, dat op zijn beurt de productie van een inflammatoire boodschapper regelt. Daarnaast heeft het invloed op twee systemen die ook pijnstillende en sedatieve effecten hebben: het endocannabinoïde en het serotoninesysteem.

bron:

Roberts E. et al.: Paracetamol: niet zo veilig als we dachten? Een systematisch literatuuroverzicht van observationele studies. Annalen van de reumatische aandoeningen (2015). doi: 10,1136 / annrheumdis-2014-206.914


Zo? Deel Met Vrienden: