Parkinson: drugs veranderen de persoonlijkheid

Vertraagde, schokkerige bewegingen, spierstijfheid, spiertrillingen: Parkinsonpatiënten verliezen steeds meer de controle over hun bewegingen. Voor veel mensen zorgen medicijnen ervoor dat veel mensen een lange levensduur hebben met een laag symptoom. Maar bij sommigen veranderen ze ook hun gedrag en persoonlijkheid. Bij Parkinson sterven dopamine-producerende cellen in bepaalde hersengebieden.

Parkinson: drugs veranderen de persoonlijkheid

Vertraagde, schokkerige bewegingen, spierstijfheid, spiertrillingen: Parkinsonpatiënten verliezen steeds meer de controle over hun bewegingen. Voor veel mensen zorgen medicijnen ervoor dat veel mensen een lange levensduur hebben met een laag symptoom. Maar bij sommigen veranderen ze ook hun gedrag en persoonlijkheid.

Bij Parkinson sterven dopamine-producerende cellen in bepaalde hersengebieden. Het is het gebrek aan deze boodschapper die de typische bewegingsstoornissen veroorzaakt. Bepaalde geneesmiddelen - de zogenaamde dopamine-agonisten - lijken chemisch veel op dopamine en hebben daarom een ​​vergelijkbaar effect. Maar ze hebben niet alleen invloed op de motorische vaardigheden, maar ook op het beloningscentrum in de hersenen. Daar kunnen ze een storing in de impulsregeling veroorzaken.

Oncontroleerbare drang

Mensen met een dergelijke aandoening voelen hun behoeften sterker - de drang om ze te bevredigen is geweldig. Sommigen ontwikkelen een overmatige behoefte aan voedsel, alcohol of seks. Anderen raken verslaafd aan kopen of gokken. Deze laatste kan de neiging niet onderdrukken om veel geld te riskeren in het casino of bij verkoopautomaten. "Dit kan catastrofale gevolgen hebben", schrijven onderzoekers van de Loyola University in Chicago. "Een stoornis in de impulsbeheersing kan leiden tot echtscheiding of baanverlies, de getroffenen financieel beschadigen en hun gezondheid in gevaar brengen."

Studiedirecteur Adolfo Ramirez-Zamoraa en zijn team hebben nu de nieuwste resultaten gepresenteerd over Parkinson-medicijnen en stoornissen in de impulsbeheersing. De verbinding lijkt groter dan eerder werd gedacht. Volgens deze heeft 14 procent van de mensen met Parkinson last van een stoornis in de impulsbeheersing die moet worden behandeld.

Dubbelzijdig medicijneffect

Tot dusverre bestaat er geen richtlijn die definieert hoe een dergelijke behandeling eruit zou moeten zien. De onderzoekers bevelen aan dat artsen en patiënten samen bespreken of een hartklepcontrolestoornis medicatie kan veranderen of verminderen. Als alternatieve therapie komen ook antidepressiva, antipsychotische of anti-epileptica in aanmerking. Aan de andere kant, spreekt het dat de symptomen van Parkinson mogelijk niet voldoende onder controle zijn en ernstige ontwenningsverschijnselen zoals angst en paniek kunnen optreden.

Een relatief nieuwe behandeling - diepe hersenstimulatie met een hersenn pacemaker - zou voor sommige patiënten een geschikte therapie kunnen zijn. Maar de procedure is niet helemaal veilig. Minder riskant zijn psychotherapeutische behandelingen waarbij patiënten moeten leren hun aandacht te richten, zodat zij triggers van impulsen al vroeg kunnen herkennen en vermijden. Bovendien leren ze het impulsieve gedrag vervangen door ander gedrag.

Parkinson is de op één na meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte in Duitsland, met ongeveer 250.000 tot 280.000 mensen die eraan lijden. De ziekte komt meestal voor tussen het 50e en 60e levensjaar. De symptomen worden vaak vele jaren goed behandeld met medicatie. De progressie van de ziekte kan echter op dit moment niet worden gestopt. De grote uitdaging is om ondanks de ziekte de kwaliteit van leven te behouden. (Vv)

Bron: Ramirez-Zamoraa, A. et al. 2016 Behandeling van stoornissen in de impulsbeheersing bij de ziekte van Parkinson: praktische overwegingen en toekomstige aanwijzingen. Expert Review of Neurotherapeutics. DOI: 10,1586 / 14737175.2016.1158103
Parkinson: drugs veranderen de persoonlijkheid

FAQ - 💬

❓ Wat doet Parkinson met je karakter?

👉 Veel mensen met Parkinson hebben last van apathie (lusteloosheid). Dit zorgt voor een verminderde kwaliteit van leven van zowel de patiënt als hun naasten. Er wordt onderzoek gedaan of medicijnen invloed kunnen hebben op de hoeveelheid dopamine, wat mogelijk apathie bij patiënten kan verminderen.

❓ Wat kunnen mensen met Parkinson minder goed?

👉 Diep in de hersenen produceren zenuwcellen de stof dopamine. Met deze stof communiceren hersendelen met elkaar, en krijgt het lichaam opdrachten. Bij de ziekte van Parkinson sterven zenuwcellen in de hersenen af. Er is hierdoor minder dopamine en signalen worden dus minder goed doorgestuurd.

❓ Wat is een agressieve vorm van Parkinson?

👉 (Hypo)manische symptomen zijn zeldzaam bij de ziekte van Parkinson, maar in ernstige gevallen kunnen gedragsproblemen zoals ontremming, roekeloos gedrag of agressie ontstaan.

❓ Wat verergert Parkinson?

👉 Emoties, aandacht en spanningen verergeren het trillen. Geleidelijk kan het trillen uitbreiden naar uw andere hand, uw armen, benen en soms zelfs naar uw kaak, tong, voorhoofd en oogleden.

❓ Hoe ga je om met mensen met Parkinson?

👉 7 tips: omgaan met mensen met Parkinson

  1. Neem de tijd. ...
  2. Pas de omgeving aan. ...
  3. Eén ding tegelijk. ...
  4. Vraag naar emotie en gevoel. ...
  5. Freezing en de persoonlijke 'cueing-strategie' 'Freezing' betekent dat een beweging blokkeert. ...
  6. Neem haar of hem altijd serieus. ...
  7. Blijf op de hoogte.

❓ Hoe loopt iemand met Parkinson?

👉 Parkinson herken je ook aan de aparte manier waarop je beweegt. Tijdens het lopen kun je meer gaan sloffen en schuifelen en meer voorovergebogen lopen. Soms blokkeren je voeten plotseling tijdens het lopen ('Freezing of gait'). Je voeten lijken 'vastgeplakt' aan de grond.

❓ Hoe ruikt Parkinson?

👉 Parkinson ruiken Ze duidde dit aan als een subtiele, houtachtige, muskusgeur. Pas toen ze op een bijeenkomst kwam met meerdere mensen met parkinson bedacht ze dat dit wellicht door de ziekte werd veroorzaakt.

❓ Wat triggert Parkinson?

👉 Wat we wel weten is dat een tekort aan de stof dopamine in de hersenen een groot deel van de problemen en symptomen van parkinson veroorzaakt. Dit tekort ontstaat door het afsterven van dopamineproducerende zenuwcellen in een specifiek gebied van de hersenen: de zwarte kernen (substantia nigra).

❓ Hoe eindigt de ziekte van Parkinson?

👉 Er bestaat helaas nog altijd geen medicijn dat de ziekte van parkinson kan stoppen of vertragen. Wel zijn er medicijnen die de symptomen van parkinson deels kunnen onderdrukken (bijvoorbeeld het trillen, of de traagheid). Mensen met parkinson moeten deze medicijnen de rest van hun leven dagelijks innemen.

❓ Kun je autorijden met Parkinson?

👉 Voor mensen met de ziekte van Parkinson geldt dat zij rijgeschikt zijn voor de rijbewijzen A, B en BE (motorfiets, auto en auto met aanhanger, groep 1) als er geen relevante lichamelijk en of geestelijke functiebeperkingen zijn die interfereren met de geschiktheid tot het besturen van motorrijtuigen.

❓ Hoe snel gaat Parkinson achteruit?

👉 Bij 55 jaar was de 'gezonde' levensverwachting zo'n 30 jaar, maar met de diagnose ziekte van Parkinson ongeveer 10 jaar korter (met een onzekerheid van zo'n 5 jaar naar boven en beneden). Bij diagnose op 75-jarige leeftijd was de reductie kleiner, 3 à 4 jaar bij een 'gezonde' levensverwachting van nog zo'n 12 jaar.


Zo? Deel Met Vrienden: