Parkinson: oud medicijn beter dan nieuwer

München (The-Health-Site.com) - Parkinson is al heel lang behandeld met levodopa. Onlangs zijn er echter nieuwe medicijnen die minder bijwerkingen beloven. Vooral bij jongere patiënten hebben ze de voorkeur. Britse wetenschappers hebben nu ontdekt dat patiënten die levodopa gebruiken een hogere kwaliteit van leven hebben.

Parkinson: oud medicijn beter dan nieuwer

München (The-Health-Site.com) - Parkinson is al heel lang behandeld met levodopa. Onlangs zijn er echter nieuwe medicijnen die minder bijwerkingen beloven. Vooral bij jongere patiënten hebben ze de voorkeur. Britse wetenschappers hebben nu ontdekt dat patiënten die levodopa gebruiken een hogere kwaliteit van leven hebben.

Symptoom wordt een bijwerking

Het medicijn levodopa van Parkinson heeft één groot nadeel: de inname kan na een paar jaar leiden tot bewegingsstoornissen zoals spierkrampen of een verminderde coördinatie van beweging - hoewel het medicijn juist dat moet voorkomen. Nieuwere geneesmiddelen zoals monoamineoxidase B-remmers (MAO-B-remmers) of dopamine-agonisten (DA) veroorzaken deze symptomen meestal niet. Het komt echter vaker voor bij andere bijwerkingen zoals misselijkheid, hallucinaties, oedeem of slaapstoornissen.

Richard Gray en zijn collega's van de Universiteit van Birmingham vergeleken de drie behandelingsmodaliteiten in een grote klinische studie. Hiervoor vergezelden zij gedurende 16 jaar 1620 Parkinson-patiënten. 528 werden behandeld met levodopa, 632 ontvangen DA en 460 MAO-B-remmers. Onderwerpen vulden vragenlijsten in die hun behendigheid en kwaliteit van leven beoordeelden op scores variërend van nul tot honderd in getal.

Meer behendigheid en minder ongemak

Het resultaat: deelnemers aan het onderzoek die levodopa kregen, waren in het dagelijks leven mobieler en beoordeelden hun kwaliteit van leven gemiddeld één tot acht punten beter dan degenen die nieuwe medicijnen slikken. Bovendien klaagden ze minder over fysieke kwalen en hadden ze een betere perceptie- en communicatievaardigheden - ondanks de spierspasmen.

"Levodopa is nog steeds de beste therapie voor de meeste patiënten", zegt Gray. Bij klinisch gebruik ontvangen patiënten jonger dan 70 jaar meestal het nieuwe medicijn. Deze praktijk moet opnieuw worden overwogen op basis van de studieresultaten, dus de arts.

Te weinig dopamine

De ziekte van Parkinson is een chronische ziekte van de hersenen. Een gebrek aan de boodschappersubstantie dopamine leidt tot aandoeningen van de lichaamsbeweging, zoals ongecontroleerde spiertrillingen, stijfheid of vertraging van beweging. Parkinson is ongeneeslijk. Medicijnen bestrijden dus niet de oorzaken van de ziekte, maar verlichten de klachten van de patiënten. (Ab)

Bron: Gray R. et al. Lange-termijn effectiviteit van dopamine-agonisten en monoamine oxidase B remmers In vergelijking met levodopa als initiële behandeling voor de ziekte van Parkinson (PD MED): een grote, open-label, pragmatische gerandomiseerde trial, The Lancet, 10 Juni 2014


Zo? Deel Met Vrienden: