Scheuren van het perineum

Dammriss is een veel voorkomende verwonding tijdens de bevalling. Weefsel breekt tussen de vagina en de anus. Lees meer over de dam crack!

Scheuren van het perineum

de scheuren van het perineum is een veelvoorkomende verwonding tijdens de bevalling. BeĆÆnvloed is het gebied tussen de teruggang van de vagina en de darmuitgang. Een groot kind of een snelle bevalling kan ervoor zorgen dat de huid niet kan oplopen tegen overstrekking en scheuren. Lees hier alle belangrijke informatie over de dam crack.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal geldige codes voor medische diagnose. Ze worden b.v. in doktersbrieven of op onbekwaamheidscertificaten. Ƙ70

Productoverzicht

scheuren van het perineum

  • beschrijving

  • symptomen

  • Oorzaken en risicofactoren

  • Examens en diagnose

  • behandeling

  • Ziekteprocedure en prognose

Moederoverzicht: beschrijving

De dam bevindt zich tussen de vagina en de darmuitgang (anus). Tijdens de geboorte zijn de huid en spieren in dit gebied zwaar belast. In het bijzonder, wanneer het hoofd van het kind door het geboortekanaal gaat tijdens de uitdrijffase, is de spanning bijzonder ernstig. Soms bereikt het weefsel zijn grenzen - een instorting van het perineum is het resultaat. Naast de dam kunnen andere regio's scheuren tijdens de geboorte, zoals vaginale huid, schaamlippen, cervix (cervix) of clitoris.

Een damscheur is onderverdeeld in verschillende graden van ernst:

  • Dammriss 1e graad: De huid van het perineum is slechts oppervlakkig gescheurd. De spieren worden niet beĆÆnvloed.
  • Dammriss 2e graad: De blessure is van invloed op de huid en spieren, de sluitspier is nog steeds intact.
  • Dammriss 3e graad: De kringspier is gedeeltelijk of volledig gescheurd.
  • 4e graad damrug: Sphincter en darmslijmvlies zijn aangetast.

episiotomie

Soms vergroot de arts de bekkenuitgang specifiek door middel van een episiotomie (episiotomie). Als deze snee niet groot genoeg is, komt het soms tijdens de geboorte tot de perineale traan.

Moederlijn: Symptomen

Een perineale traan is merkbaar door pijn en bloeding. Veel vrouwen nemen de symptomen van epidurale anesthesie (PDA) of verminderde pijngevoeligheid na het trauma zelf niet vaak waar. Hier is het exacte onderzoek door de verloskundige of de gynaecoloog noodzakelijk.

Moederlijn: oorzaken en risicofactoren

Of het een breuk van het perineum is tijdens de geboorte of niet, kan niet worden voorspeld. Maar het gevaar ligt vooral bij een heel groot kind, een ongunstige kindersituatie, een snelle geboorte met een korte openingsperiode en onvoldoende bescherming tegen de dam. Vaak treedt een perineale tranen op als onderdeel van een operatieve vaginale bevalling, dat wil zeggen bij gebruik van mechanische hulpmiddelen (forceps of vacuĆ¼mbindingen).

Moederlijn: onderzoeken en diagnose

Onmiddellijk na de geboorte onderzoekt de gynaecoloog de vagina en de moeder van de moeder heel zorgvuldig. Als er een dam barst, wordt de locatie en de omvang van de verwonding nauwkeurig bepaald. Onder meer de volgende vragen moeten worden verduidelijkt:

  • Op welk punt is de crack?
  • Is alleen de huid gescheurd?
  • Is het perineale spierstelsel ook gewond?
  • Is de kringspier aangetast?
  • Hoe ver is de darm betrokken bij de perineale traan?

Moederlijn: Behandeling

Kleinere scheuren in de huid genezen op zichzelf en hoeven niet te worden genaaid. Eerste en tweede graad tranen zijn meestal ongecompliceerd. Ze zijn met zelfoplossende hechtingen genaaid, zodat u later geen draden hoeft te trekken. Vrouwen zonder epidurale anesthesie krijgen lokale anesthesie voordat ze beginnen met hechting. Afhankelijk van de omvang van de verwonding, kunnen pijn, zwelling, een gevoel van strakheid en ongemak tijdens het zitten een tijdje duren. De wandeling naar het toilet was de eerste dagen en weken behoorlijk ongemakkelijk en vaak geassocieerd met een verbranding van de wond.

Damescheuren van de derde en vierde graad zijn problematischer. Belangrijk hierbij is de restauratie van de sluitspier en de darm. In het geval van een uitgesproken en gecompliceerde perineale traan is soms een behandeling onder algemene anesthesie zinvol. Na de chirurgische behandeling van spieren en darmen hecht de arts de dijk in lagen. Het duurt vaak enkele weken tot maanden nadat de wond is genezen, totdat de sluitspier weer volkomen normaal functioneert. Abcessen, fistels of permanente incontinentie zijn zeer zeldzaam, zelfs na een hoogwaardige perineale scheur.

Moederlijn: Ziekteprocedure en prognose

Zowel de perineale traan als de episiotomie kunnen pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap als gevolg van littekens.

Kortom, de prognose voor een moeder is goed. Met eenvoudige maatregelen kan het genezingsproces ook positief worden beĆÆnvloed:

  • Vermijd zwaar persen tijdens stoelgang.
  • Liever eten dat een zachte ontlasting bevordert (zacht dieet).
  • Vermijd zo mogelijk darmonderzoek, klysma's en zetpillen.
  • Besteed aandacht aan hygiĆ«ne.
  • Maak korte, lauwe zittingsbaden.
  • Droog de wond goed na het reinigen.
  • Indien nodig, is het gebruik van ontstekingsremmers nuttig om ontstekingen te voorkomen.
Sta erop scheuren van het perineum functionele klachten, deze kunnen worden verbeterd met een gerichte bekkenbodemtraining.


Zo? Deel Met Vrienden: