Ph

Voor de ph-waarde (bloed, urine,...) zijn er smalle referentiebereiken. Wat deze zijn en wat ph-verschuivingen betekenen, lees hier!

Ph

de pH geeft informatie over de verhouding van zuren en basen in een oplossing. Het hangt af van de hoeveelheid waterstofionen (H + -ionen) en kan bijvoorbeeld worden bepaald voor bloed, urine of speeksel. Lees hier alles over de pH-waarde: definitie, regeling en mogelijke oorzaken van verschuivingen in zuurgraad.

Productoverzicht

pH

  • Wat is de pH?

  • Wanneer wordt de pH-waarde bepaald?

  • Tabel met normale waarden

  • Wanneer is de pH in het bloed te laag?

  • Wanneer is de pH-waarde in het bloed te hoog?

  • Wat te doen als de pH van het bloed verandert?

  • pH: urine

Wat is de pH?

De pH wordt bepaald door de hoeveelheid positief geladen waterstofionen (H.+Ionen) in een oplossing. Strikt genomen komt dit overeen met de negatieve decadische logaritme van de H-concentratie+Ionen. Het kan voor elke oplossing worden bepaald en geeft informatie over hoe zuur het is.

pH-waarde: zuur of basisch?

Een zure pH in het bloed is naar verluidt minder dan 7,36. Als het bloed zo'n lage pH-waarde heeft, spreekt de arts van een hyperaciditeit van het bloed (acidose). Een pH boven 7,44 wordt als basisch beschouwd. Dan is er een alkalose. Het referentiebereik van de pH-waarde in het bloed is daarom erg smal en laat slechts minimale afwijkingen toe.

De controle van de pH

Het is belangrijk dat de pH neutraal blijft - anders zal dit leiden tot alkalose of acidose, die beide levensbedreigend kunnen zijn. Om dit te voorkomen heeft het lichaam verschillende buffersystemen.

Het belangrijkste buffersysteem is het bicarbonaatsysteem: hier is de zuur-base balans door koolstofdioxide (CO2) en bicarbonaat (HCO3-) Gereguleerde. Met een overmaat aan zuren absorbeert het negatief geladen bicarbonaat positief geladen deeltjes, die vervolgens worden uitgeademd als koolstofdioxide. Als er echter te veel basische stoffen zijn, wordt minder kooldioxide uitgeademd.

Andere systemen zijn eiwit- en fosfaatbuffersystemen.

Wanneer wordt de pH-waarde bepaald?

De arts bepaalt de pH in het bloed bij een vermoeden van een verstoring van de zuur-base balans. Het bloedmonster kan zowel uit een ader als uit een slagader komen. Aanwijzingen voor een pH-verandering zijn bijvoorbeeld hoofdpijn, tremor, delirium en bewustzijnsvloek.

In de klinische praktijk bepaalt de arts gewoonlijk de bloed-pH in een bloedgasanalyse. Het is nuttig en noodzakelijk voor:

  • Longaandoening, ademhalingsstoornissen
  • ernstige stoornissen van de bloedsomloop (shock)
  • metabole stoornissen
  • Verlies van endogene zuren of basen (bijvoorbeeld braken of diarree)
  • vergiftiging
  • Nierfalen (nierinsufficiĆ«ntie)
  • hoge koorts
  • Sepsis ("bloedvergiftiging")

pH: tabel met normale waarden

de normale waarde

pH: bloed

Volwassenen en kinderen: 7.37 tot 7.44

Pasgeborenen: 7,2 tot 7,38

pH: maagsap

2,0

pH: urine

4.5 tot 8.0

pH: speeksel

7,0 tot 7,1

Wanneer is de pH in het bloed te laag?

Een lage pH geeft aan dat de oplossing zuur is. Dit wordt acidose genoemd. Als de waarde daalt tot een maximum van 7,3, wordt dit een milde acidose genoemd; Waarden onder 7.1 zijn echter levensbedreigend. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme maakt de arts een onderscheid tussen respiratoire en metabole acidose:

een respiratoire acidose ontstaat wanneer in het lichaam veel koolstofdioxide (CO2) accumuleert. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij patiƫnten die lijden aan chronische longziekten.

Bij Ć©Ć©n metabole acidose een verlaagde bicarbonaatconcentratie is het probleem. Mogelijke oorzaken hiervan zijn:

  • Insuline-tekort bij diabetes mellitus
  • Vitamine B1-deficiĆ«ntie
  • schok
  • alcoholisme
  • vergiftiging
  • Diarree of misbruik van laxeermiddelen

Wanneer is de pH-waarde in het bloed te hoog?

Als de pH wordt verhoogd, wordt dit de alkalose genoemd. Het betekent dat de pH basaal is. Een afwijking van maximaal 7,5 duidt op een lichte alkalose. Bij een pH van 7,6 is een ernstige, levensbedreigende alkalose aanwezig. Nogmaals, men onderscheidt de metabole vorm van de ademhalingsvorm:

de metabole alkalose wordt veroorzaakt door verlies van zuren of toevoer van basen. Een zuurverlies kan bijvoorbeeld optreden door langdurig braken of behandeling met diuretica (dehydratatiemiddelen). Overmatige base-inname is de overmatige toediening van basische (alkalische) stoffen zoals citraat of natriumbicarbonaat.

de respiratoire alkalose Aan de andere kant wordt vaak hyperventilatie gebruikt, wat betekent dat je te snel en te diep ademt. Andere mogelijke oorzaken zijn pulmonaire fibrose, longontsteking en longembolie.

Wat te doen als de pH van het bloed verandert?

Therapie voor pH-veranderingen hangt van de oorzaak af. Daarom moet de arts dit eerst bepalen.Om het mechanisme van pH-verstoring te bepalen, beoordeelt het de niveaus van bicarbonaat en koolstofdioxide gemeten in bloedgasanalyse. Als de pH aanzienlijk is veranderd, dus als er sprake is van een ernstige ontsporing, moet de arts voor de patiƫnt op de intensive care zorgen.

pH: urine

De pH in de urine kan eenvoudig worden bepaald met een conventionele urineteststrip. Veranderde waarden kunnen wijzen op een ziekte, zoals een urineweginfectie.

pH-waarde (urine): hyperaciditeit

Als de pH in de urine lager is dan normaal, wordt dit een verzuring of zelfs een acidotische urine genoemd. Hij komt onder andere voor bij:

  • hoge koorts
  • jicht
  • metabole of respiratoire acidose
  • zeer vleesrijk dieet
  • Bepaalde medicijnen nemen

pH-waarde (urine): alkalisatie

Als de pH-waarde (urine) te hoog is, kan een urineweginfectie met bepaalde pathogenen (zoals Proteus mirabilis) aanwezig zijn. maar een eenvoudige urine niet altijd beslissend voor een infectie: Zelfs met groente-rijk dieet of het urinemonster te lang voor pH-bepaling was het testveld duidt op een verhoogde pH.

pH (urine): zwangerschap

Zwangere vrouwen lopen een verhoogd risico op UTI's. Dit is een van de redenen waarom urine wordt getest met een teststrip tijdens reguliere prenatale onderzoeken. Is urinepH Opvallend is dat de arts onmiddellijk een pathogeenspecifieke behandeling kan starten, bijvoorbeeld met antibiotica.


Zo? Deel Met Vrienden: